ЧАСТЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Частые состояния при беременности лечение согласно международным признанным стандартам

Название	Частые состояния при беременности лечение согласно международным признанным стандартам
Дата	20.05.2019
Размер	172 Kb.
Формат файла
Имя файла	ЧАСТЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.doc
Тип	Документы #77944

ЧАСТЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ЛЕЧЕНИЕ СОГЛАСНО МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАННЫМ СТАНДАРТАМ
Угроза выкидыша (0-20 недель) - кровотечение без каких-либо изменений шейки матки:

Лечение, основанное на доказательствах:

Нет специального лечения^¹

Наиболее широко используются, однако без каких-либо доказательств пользы:

Отдых^²

Согласно резюме исследований ДМ нет никакой пользы от:

Гормонов прогестерона и эстрогена^³

Выкидыш (неизбежный или неполный, в процессе)
Лечение, основанное на доказательствах^⁴ (выбор лечения зависит от кровотечения, срока гестации и предпочтения пациентки):

Выжидательное: наблюдать пациентку до тех пор, пока не завершится само-опорожнение

Хирургическое: удалить ткани с дилатацией и выскабливанием или дилатациия и отсасывание
Медикаментозное: дать мизопростол, чтобы стимулировать опорожнение

Рвота во время беременности (упоминаемая как токсикоз в русскоговорящих странах):

Лечение, основанное на доказательствах:

Отсутствует

Наиболее широко используется, но не доказано^⁵,^⁶,^⁷:

Употребление крекеров в постели, утром, перед тем, как встать^⁸
Небольшие частые порции еды
Имбирь^⁹
Пиридоксин (витамин B6) в таблетках при умеренных до серьезных симптомах^¹⁰
Доксиламин (фенотиазин антимиметик) в таблетках или свечах при умеренных до серьезных симптомах^¹¹

Метоклопрамид, прометазин, прохлорперазин, ондансетрон при умеренных до серьезных симптомов
В тяжелых случаях: внутривенные инфузии (гидратация) и электролиты

Не показан:

- Медикаментозный аборт – исход беременностей с рвотой при беременности на самом деле заключается в более низком уровне осложнений у плода, нежели при беременности без этого симптома.
Угроза родов после 20 недель:

Лечение, основанное на доказательствах:

Тщательное наблюдение без каких-либо лекарственных препаратов
Социальная поддержка для беременных подростков

Согласно исследованиям ДМ доказана неэффективность:

Постельного режима^¹²

Состояния покоя^¹³

Мониторинга сокращения матки

Биохимического мониторинга (фетального фибронектина). Фетальный фибронектин обладал хорошей негативной прогностической ценностью (99%), но слабой позитивной прогностической ценностью (13%) родов в течение одной недели^¹⁴,^¹⁵.

Добавка или инфузия витамина (инфузия витамина C фактически увеличивает рождение недоношенных)^¹⁶)

Ведение токолиза (после остановки преждевременных родов)

Антибиотики^¹⁷

Возможно, эффективны, но пока не доказаны:

Прогестерона капроат (но только для женщин с предшествующими преждевременными родами)^¹⁸

Цервикальный серкляж (ушивание шейки матки (только при предшествующих преждевременных родах или короткой шейке матки в настоящее время).

Некоторые исследования на самом деле показывают рост преждевременных родов^¹⁹
Преждевременные роды:

Лечение, основанное на доказательствах^²⁰:

Передача пациентки в перинатальный центр, если это возможно
Проведение курса глюкокортиоидов для матери, чтобы помочь созреть легким плода (бетаметазона ацетат 6 мг плюс бетаметазона фосфат 6 мг - 2 дозы в/м с интервалом в 12 часов или дексаметазон 6 мг, 4 дозы в/м через шесть часов – только они показали себя полезными)^²¹)
Назначение антибиотиков во время родов, не до родов(ампициллин или пенициллин)^²²
Задержка родов назначением токолитика (нифедипина или тербуталина), если это поможет достичь трех вышеупомянутых целей^²³,^²⁴,^²⁵,^²⁶

Лечение с переменным успехом и до сих пор изучается:

Прогестерон для женщин, у которых родовая деятельность прекратилась^²⁷

Не приносят пользы:

Инфузии растворов^²⁸
Покой^²⁹

Преждевременный разрыв плодного пузыря:

Лечение, основанное на доказательствах:

20-23 недели:

Тщательное наблюдение

24-31 недели:

Тщательный контроль при частичном постельном режиме
Кортикостероиды и, возможно, антибиотики (ампициллин и эритромицин)^³⁰

32-34 недели:

Кортикостероиды²³ и антибиотики^³¹, если легкие незрелые. Далее роды через 48 часов на 34 неделе.
Антибиотики (пенициллин или ампициллин IV) во время родов для предупреждения стрептококов группы B)
Срочные роды, если тест показывает, что легкие зрелые. Антибиотики для предупреждения стрептококов группы B во время родов)

35-36 недель: срочные роды.
Артериальная гипертония:

Лечение, основанное на доказательствах ^³²,^³³,^³⁴,^³⁵:

Метил допа или лабетолол при АД свыше 170 мм. верхнего и 110 мм. нижнего показателя.
Целевое АД: 130-150/80-100

Наиболее широко используются, но не доказаны:

Метил допа или лабетолол для АД свыше 150 мм. верхнего и 100 мм. нижнего показателя.

Нет доказательств и потенциального вреда:

Длительный постельный режим
Начало приема диуретиков во время беременности^³⁶
Ингибитор ангиотензин-конвертирующего фермента или агенты, блокирующие рецептор ангиотензина (ACEI или ARB^³⁷)

Преэклампсия (гестоз в русскоговорящих странах)

Профилактика:

Низкие дозы аспирина, если началась до 12 недель³⁸. Однако, если преэклампсия развивается, несмотря на аспирин, он не предотвращает развитие более тяжелых форм. Нет доказательств пользы, если начинать прием аспирина после того, как развивается преэклампсия^³⁹.

Ведение, основанное на доказательствах²⁸:

Тщательный мониторинг
Бетаметазон/дексаметазон с 24 по 32 неделю^⁴⁰
Антигипертензивное лечение, если АД свыше 160/110 (для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у матери, например, инсульта)
При умеренном до тяжелого состояния – инфузия магния сульфата как только решится вопрос о родоразрешении
Ограничение жидкости (только в течение родов)

Лечение при преэклампсии^28,^⁴¹, доказанное как неэффективное:

Постельный режим
Аспирин
Добавки или инфузии кальция
Антиоксиданты (витамин С, витамин Е, рыбий жир)^⁴²,⁴³
Добавка магния (до принятия решения о переходе к родам)
Белковые или энергетические добавки или ограничение
Диета, ограничение потребления калорий^⁴⁴
Антигипертензивные лекарств (они могут предотвратить инсульт, но ничего не улучшат в течение преэклампсии или в исходе родов)
Доноры азотной кислоты

Лечение, которое может ухудшить результаты:

Диуретики

- Ограничение жидкости^⁴⁵,^⁴⁶
Отеки:

Большинство назначений поддерживается современными доказательствами:

Избегать чрезмерного потребления соли
Поднимать ноги несколько раз в день

Лечение, которое может причинить вред:

Диуретики
Ограничение жидкости

Варикозное расширение вен:

Большинство назначений поддерживается современными доказательствами:

Носить одежду, не стесняющую талию или туловище
Стягивающие чулки необязательны
Отдых с поднятыми ногами несколько раз в день

Близорукость:

Ведение, основанное на доказательствах:

Нормальные вагинальные роды. Литературы дает свидетельства безопасности, а не опасности^⁴⁷

Процедуры, которые могут быть вредны:

Кесарево сечение (все обычные риски хирургического вмешательства)

Чрезмерное увеличение веса:

Ведение, основанное на доказательствах:

Употреблять здоровую пищу.
Не рекомендовать снижать вес или серьезно ограничивать калории³¹

Использование ультразвуковой доплерографии:

Ведение, основанное на доказательствах

Ультразвук Доплера является эффективным инструментом ведения беременностей, уже осложненных задержкой развития плода.
Ультразвук Доплера не был доказан в качестве полезного инструмента для улучшения результатов при использовании для скрининга при беременности с низким риском^⁴⁸,^⁴⁹

Многоводие:

Ведение, основанное на доказательствах ^⁵⁰:

Тщательное исследование фетальной аномалии
Оценка наличия диабета и аллоиммунного заболевания
Настороженность в отношении повышенного риска выпадения пуповины или неправильного предлежания плода
Наблюдение^⁵¹
Отсутствие вмешательств до появления тяжелых и симптоматических состояний:
- При них, по мере необходимости, амниоцентез.
- Можно использовать индометацин до 32 недель при тщательном контроле за закрытием проходных протоков

Лечение, не поддерживаемое доказательными исследованиями:

Антибиотики
Витамины и антиоксиданты
Препараты для улучшения кровотока
Метаболические стимуляторы

Маловодие:

Ведение, основанное на доказательствах:

Оральная гидратации матери^⁵²
Тщательное наблюдение
Ранние роды в случае ухудшения индекса состояния амниотической жидкости <5.
Амнио-инфузии^⁵³,^⁵⁴,^⁵⁵

Лечение, НЕ поддерживаемое доказательными исследованиями:

Антибиотики
Витамины

Антиоксиданты
Метаболические препараты
Кислородный коктейль
Пищевые добавки
Бетамиметики
Блокаторы прохода каналов кальция

Замедленный рост плода:

Ведение, основанное на доказательствах^⁵⁶,^⁵⁷

Обследование с целью выявления аномалий
Тщательное наблюдение для планирования ранних родов в случае ухудшения состояния плода: Периодическая оценка веса плода, биофизический профиль, доплеровская велосиметрия, нестрессовые тесты, тесты на стресс от сжатия).
Возможно, бетаметазон или дексаметазон для содействия созреванию легких.

Лечение, НЕ поддерживаемое доказательными исследованиями:

Пищевые добавки^⁵⁸
Увеличение объема плазмы^⁵⁹
Аспирин^⁶⁰
Гепарин
Постельный режим^⁶¹
Кислород матери^⁶²
Бетамиметики
Блокаторы прохода каналов кальция

Маточно-плацентарная недостаточность:

Ведение, основанное на доказательствах:

БРОСИТЬ КУРИТЬ

Обследование с целью выявления аномалий
Тщательное наблюдение для планирования ранних родов в случае ухудшения состояния плода: периодическая оценка веса плода, биофизический профиль, доплеровская велосиметрия, нестрессовые тесты, тесты на стресс от сжатия)
Возможно, бетаметазон или дексаметазон, чтобы помочь созреть легким

Лечение, НЕ поддерживаемое доказательными исследованиями:

Пищевые добавки
Расширение объема плазмы
Аспирин
Гепарин
Постельный режим
Кислород матери
Бетамиметики
Блокаторы прохода каналов кальция

Резус отрицательная мать:

Ведение, основанное на доказательствах^⁶³:

Резус иммунно-глобулин после выкидыша, аборта, кровотечения, процедур (в том числе, амниоцентеза и неудавшегося наружного акушерского поворота на головку) или тупой брюшной травмы
Резус иммунно-глобулин на 28 неделе
Резус иммунно-глобулин матери в течение 72 часов после родов, если ребенок - резус положительный.
Все эти дозы даются только женщинам с отрицательным тестом на резус антитела.

Ягодичное предлежание плода

Ведение, основанное на доказательствах^⁶⁴:

Наружный акушерский поворот при тщательном мониторинге на 36-39 неделях^⁶⁵,^⁶⁶,^⁶⁷,^⁶⁸,^⁶⁹
Резус иммунно-глобулин для женщин с отрицательным тестом на резус антитела.
Запланированное кесарево сечение в срок или когда допустимо во время родов, если все еще ягодичное предлежание^⁷⁰,^⁷¹,^⁷²

Вагинальные ягодичные роды в отдельных случаях^⁷³.

1 Bed rest during pregnancy for preventing miscarriage. Aleman A; Althabe F; Belizan J; Bergel E: Cochrane Database Syst Rev 2005;(2):CD003576.

2 Ibid

3 Progestogen for treating threatened miscarriage. Wahabi HA; Abed Althagafi NF; Elawad M Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD005943

4 Management of miscarriage: expectant, medical, or surgical? Results of randomised controlled trial (miscarriage treatment (MIST) trial). Trinder J; Brocklehurst P; Porter R; Read M; Vyas S; Smith L BMJ. 2006 May 27;332(7552):1235-40. Epub 2006 May 17.

5 Association of professors of gynecology and obstetrics. Nausea and vomiting of pregnancy. Association of professors of gynecology and obstetrics, Washington, DC 2001

6 Jewell D, Young G. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2003.

7 American College of Obstetrics and Gynecology. ACOG (American College of Obstetrics and Gynecology) Practice Bulletin: nausea and vomiting of pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103(4):803-814.

8 Clinical advances in the management of severe nausea and vomiting during pregnancy. Newman V; Fullerton JT; Anderson PO J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1993 Nov-Dec;22(6):483-90.

9 Effectiveness and safety of ginger in the treatment of pregnancy-induced nausea and vomiting. Borrelli F; Capasso R; Aviello G; Pittler MH; Izzo AA Obstet Gynecol. 2005 Apr;105(4):849-56.

10 Overview of nausea and vomiting of pregnancy with an emphasis on vitamins and ginger. Niebyl JR; Goodwin TM Am J Obstet Gynecol 2002 May;186(5 Suppl Understanding):S253-5.

11 Evidence-based view of safety and effectiveness of pharmacologic therapy for nausea and vomiting of pregnancy (NVP). Magee LA; Mazzotta P; Koren G Am J Obstet Gynecol 2002 May;186(5 Suppl Understanding):S256-61.

12 Management options in women with preterm uterine contractions: a randomized clinical trial. Guinn DA; Goepfert AR; Owen J; Brumfield C; Hauth JC Am J Obstet Gynecol 1997 Oct;177(4):814-8.

13 Helfgott, AW, Willis, D, Blanco, J. Is sedation beneficial in the treatment of threatened preterm labor? A preliminary report. J Matern Fetal Med 1994; 3:37.

14 Lowe M, Zimmerman B, Hansen W. Prospective randomized controlled trial of fetal fibronectin on preterm labor management in a tertiary care center. Am J Obstet Gynecol2004;190:358-362.

15 Leitich H, Kaider A. Fetal fibronectin--how useful is it in the prediction of preterm birth? BJOG2003;110:66-70.

16 A randomised, double-blind placebo-controlled trial of ascorbic acid

supplementation for the prevention of preterm labour. Steyn PS, Odendaal HJ, Schoeman J, Stander C, Fanie N, Grové D. J Obstet Gynaecol. 2003 Mar;23(2):150-5.

17 Randomized clinical trial of metronidazole plus erythromycin to prevent spontaneous preterm delivery in fetal fibronectin-positive women. Andrews WW; Sibai BM; Thom EA; Dudley D; Ernest JM; McNellis D; Leveno KJ; Wapner R; Moawad A; O'Sullivan MJ; Caritis SN; Iams JD; Langer O; Miodovnik M; Dombrowski M Obstet Gynecol 2003 May;101(5 Pt 1):847-55.

18 Progesterone for the prevention of preterm birth among women at increased risk: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Mackenzie R; Walker M; Armson A; Hannah ME Am J Obstet Gynecol. 2006 May;194(5):1234-42. Epub 2006 Apr 21.

19 Cervical cerclage for prevention of preterm delivery in women with short cervix: randomised controlled trial. To MS; Alfirevic Z; Heath VC; Cicero S; Cacho AM; Williamson PR; Nicolaides KH Lancet 2004 Jun 5;363(9424):1849-53.

20 Prevention of preterm delivery. Simhan HN; Caritis SN N Engl J Med. 2007 Aug 2;357(5):477-87.

21 ACOG committee opnion: antenatal corticosteroid therapy for fetal maturation. Committee on Obstetric Practice Obstet Gynecol 2002 May;99(5 Pt 1):871-3.

22 Boyer, KM, Gotoff, SP. Strategies for chemoprophylaxis of GBS early-onset infections. Antibiot Chemother 1985; 35:267.

23 Tocolysis with nifedipine or beta-adrenergic agonists: a meta-analysis. Tsatsaris V; Papatsonis D; Goffinet F; Dekker G; Carbonne B Obstet Gynecol 2001 May;97(5 Pt 2):840-7.

24 Crowther C, Hiller J, Doyle L. Magnesium sulfate for preventing preterm birth in threatened preterm labor. Cochrane Database Syst Rev 2002.

25 Crowther C, Hiller J, Doyle L. Magnesium sulfate for preventing preterm birth in threatened preterm labor. Cochrane Database Syst Rev 2002.

26 King J, Flenady V, Papatsonis D, Dekker G, Carbonne B. Calcium channel blockers for inhibiting preterm labour. Cochrane Database Syst Rev 2002.

27 17 hydroxyprogesterone for the prevention of preterm delivery. Meis PJ Obstet Gynecol 2005 May;105(5):1128-35

28 Controlled trial of hydration and bed rest versus bed rest alone in the evaluation of preterm uterine contractions. Pircon RA; Strassner HT; Kirz DS; Towers CV Am J Obstet Gynecol 1989 Sep;161(3):775-9.

29 Helfgott, AW, Willis, D, Blanco, J. Is sedation beneficial in the treatment of threatened preterm labor? A preliminary report. J Matern Fetal Med 1994; 3:37.

30 Do antenatal corticosteroids help in the setting of preterm rupture of membranes? Harding JE; Pang J; Knight DB; Liggins GC Am J Obstet Gynecol 2001 Jan;184(2):131-9.

31 Antibiotics for preterm rupture of membranes. Kenyon S; Boulvain M; Neilson J Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD001058.

32 Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Abalos E; Duley L; Steyn DW; Henderson-Smart DJ Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD002252.

33 Magee LA, Duley L. Oral beta blockers for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2003;3.

34 Duley L, Henderson-Smart DJ. Drugs for treatment of very high blood pressure during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2006.

35 American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 29: Chronic hypertension in pregnancy. Obstet Gynecol 2001;98(1):supplement: 177-85.

36 Hypertension in pregnancy.Cunningham FG; Lindheimer MD N Engl J Med 1992 Apr 2;326(14):927-32.

37 Major congenital malformations after first-trimester exposure to ACE inhibitors. Cooper WO; Hernandez-Diaz S; Arbogast PG; Dudley JA; Dyer S; Gideon PS; Hall K; Ray WA N Engl J Med. 2006 Jun 8;354(23):2443-51.

38 Duley L, Henderson-Smart DJ, Knight M, King JF. Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications. Cochrane Database Syst Rev 2004;1.

39 American College of Obstetricians and Gynecologists. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. ACOG practice bulletin #33. American College of Obstetricians and Gynecologists, Washington, DC 2002.

40 The association between hyaline membrane disease and preeclampsia. Chang EY; Menard MK; Vermillion ST; Hulsey T; Ebeling M Am J Obstet Gynecol 2004 Oct;191(4):1414-7.

41 Prevention of preeclampsia. Mattar F; Sibai BM Semin Perinatol. 1999 Feb;23(1):58-64.

42 Vitamin C and vitamin E in pregnant women at risk for pre-eclampsia (VIP trial): randomised placebo-controlled trial. Poston L; Briley AL; Seed PT; Kelly FJ; Shennan AH Lancet. 2006 Apr 8;367(9517):1145-54.

43 .Rumbold A, Duley L, Crowther C, Haslam R. Antioxidants for preventing pre-eclampsia. Cochrane Database Syst Rev 2005.

44 Singer, JE, Westphal, M, Niswander, K. Relationship of weight gain during pregnancy to birth weight and infant growth and development in the first year of life. Obstet Gynecol 1968; 31:417.

45 [Sodium concentration and pre-eclampsia: is salt restriction of value?]

AU Unger C; Biedermann K; Szloboda J; Wyss P; Huch A

SO Z Geburtshilfe Neonatol. 1998 May-Jun;202(3):97-100.

46 Effect of salt restriction on preeclampsia] Nabeshima K Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1994 Mar;36(3):227-32.

47 1: Z Geburtshilfe Neonatol. 2007 Aug;211(4):139-41. [Eye disease and mode of delivery][Article in German]Hart NC, Jünemann AG, Siemer J, Meurer B, Goecke TW, Schild RL.

48 A randomised controlled trial of Doppler ultrasound velocimetry of the umbilical artery in low risk pregnancies. Doppler French Study Group. Br J Obstet Gynaecol 1997 Apr;104(4):419-24.

49 ACOG practice bulletin. Antepartum fetal surveillance. Number 9, October 1999 (replaces Technical Bulletin Number 188, January 1994). Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Int J Gynaecol Obstet 2000;68:175-185.

50 Indomethacin therapy in the treatment of symptomatic polyhydramnios. Kirshon B; Mari G; Moise KJ Jr Obstet Gynecol 1990 Feb;75(2):202-5.

51 Persistence of polyhydramnios during pregnancy--its significance and correlation with maternal and fetal complications. Golan A; Wolman I; Sagi J; Yovel I; David MP Obstet Invest 1994;37(1):18-20.

52 Acute maternal hydration in third-trimester oligohydramnios: effects on amniotic fluid volume, uteroplacental perfusion, and fetal blood flow and urine output. Flack NJ; Sepulveda W; Bower S; Fisk NM Am J Obstet Gynecol 1995 Oct;173(4):1186-91.

53 Antepartum prophylactic transabdominal amnioinfusion in preterm pregnancies complicated by oligohydramnios. Turhan NO; Atacan N Int J Gynaecol Obstet 2002 Jan;76(1):15-21.

54 Pitt C, Sanchez-Ramos L, Kaunitz A, Gaudier F. Prophylactic amnioinfusion for intrapartum oligohydramnios: a meta-analysis of randomized controlled trials. Obstet Gynecol 2000;96(5 Pt 2):861-866.

55 Hofmeyr G. Prophylactic versus therapeutic amnioinfusion for oligohydramnios in labour Cochrane Database Syst Rev 1996.

56 ACOG Practice Bulletin: Intrauterine growth restriction. Obstet Gynecol 2000;95.

57 ACOG practice bulletin. Antepartum fetal surveillance. Number 9, October 1999 (replaces Technical Bulletin Number 188, January 1994). Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Int J Gynaecol Obstet 2000;68:175-185.

58 Maternal nutrient supplementation for suspected impaired fetal growth. Gulmezoglu AM; Hofmeyr GJ Cochrane Database Syst Rev 2000;(2):CD000148.

59 Plasma volume expansion for suspected impaired fetal growth. Gulmezoglu AM; Hofmeyr GJ Cochrane Database Syst Rev 2000;(2):CD000167.

60 Low dose aspirin for the treatment of fetal growth restriction: a randomized controlled trial. Newnham JP; Godfrey M; Walters BJ; Phillips J; Evans SF Aust N Z J Obstet Gynaecol 1995 Nov;35(4):370-4.

61 Bed rest in hospital for suspected impaired fetal growth. Gulmezoglu AM; Hofmeyr GJ Cochrane Database Syst Rev 2000;(2):CD000034.

62 Maternal oxygen administration for suspected impaired fetal growth. Gulmezoglu AM; Hofmeyr GJ Cochrane Database Syst Rev 2000;(2):CD000137.

63 Finn, R, Clarke, CA, Donohoe, WT, et al. Experimental studies on the prevention of Rh haemolytic disease. Br Med J 1961; 5238:1486.

64 Hannah M, Harrah W, Hewson S, et al. Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomized multicentre trial. Lancet 2000;356(9239):1375-1383.

65 American College of Obstetricians and Gynecologists. External cephalic version. ACOG practice bulletin Number 13, February 2000.

66 .Hofmeyr G, Kulier R. External cephalic version for breech presentation at term. Cochrane Database Syst Rev 2000;2.

67Hofmeyr G, Kulier R. External cephalic version for breech presentation at term. Cochrane Database Syst Rev 2000;2.

68 Hofmeyr G. Interventions to help external cephalic version for breech presentation at term. Cochrane Database Syst Rev 2004;1.

69 Hofmeyr G, Kulier R. Cephalic version by postural management for breech presentation. Cochrane Database Syst Rev 2000.

70 Hannah M, Whyte H, Hannah W, Hewson S, Amankwah K, Cheng M, et al. Maternal outcomes at 2 years after planned cesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: the international randomized Term Breech Trial. Am J Obstet Gynecol 2004;191(3):917-927.

71 Whyte H, Hannah M, Saigal S, Hannah W, Hewson S, Amankwah K, et al. Outcomes of children at 2 years after planned cesarean birth versus planned vaginal birth for breech presentation at term: the International Randomized Term Breech Trial. Am J Obstet Gynecol 2004;191(3):864-871.

72 .Hofmeyr G, Hannah M. Planned caesarean section for term breech delivery. Cochrane Database Syst Rev 2003;3.

73 ACOG Committee Opinion: mode of term singleton breech delivey. Obstet Gynecol 2006;108:235-237.

.Nassar N, Roberts C, Barrat A, Bell J, Olive E, Peat B. Systematic review of adverse outcomes of external cephalic version and persisting breech presentation at term. Paediatr Perinat Epidemiol 2006;20:163-171.