Задачи_липиды. Да нарушается. В состав желчи входят желчные кислоты, участвующие в эмульгировании липидов, активировании липазы, во всасывании продуктов распада нерастворимых в воде липидов

• Название: Да нарушается. В состав желчи входят желчные кислоты, участвующие в эмульгировании липидов, активировании липазы, во всасывании продуктов распада нерастворимых в воде липидов
• Дата: 27.12.2020
• Размер: 25.64 Kb.
• Имя файла: Задачи_липиды.docx
• Тип: Документы; #164727

1. 
   У больного при зондировании 12-перстной кишки установлена задержка оттока желчи из желчного пузыря. Влияет ли это на переваривание жиров?
   

Да нарушается. В состав желчи входят желчные кислоты, участвующие в эмульгировании липидов, активировании липазы, во всасывании продуктов распада нерастворимых в воде липидов.

2. 
   В крови пациента отмечено повышение содержания липидов. Как называется это состояние? Может ли это зависеть от нарушения правил взятия крови на анализ?
   

Это состояние называется гиперлипидемия. Да может, если кровь взяли у пациента после еды.

3. 
   Какие липиды и в какой форме можно обнаружить в крови человека через 5 часов после того, как он съел жирные котлеты?
   

Через 5 часов после еды в крови можно обнаружить липопротеины, в основном ЛПНП (60%), ЛПОНП (15%), ЛПВП (25%).

4. 
   В молоке жир эмульгирован, желудочная липаза у детей активна. Нужны ли в этих условиях желчные кислоты?
   

Нужны для всасывания жирорастворимых витаминов.

5. 
   В организме человека примерно 4 г желчных кислот. За сутки они совершают в среднем 6 оборотов между печенью и ЖКТ. За каждый оборот реабсорбируется примерно 96% желчных кислот. Сколько граммов желчных кислот синтезируется ежедневно? Сколько дней в среднем циркулирует молекула желчной кислоты?
   

Основная часть желчных кислот (90-95 %) из полости кишечника всасывается в клетки, с кровью воротной вены попадает в печень и повторно используется при образовании желчи. В результате этого вторичные желчные кислоты, возникшие при участии кишечных микроорганизмов, становятся равноправными функциональными компонентами желчи. Желчные кислоты проходят энтерогепатический круг 5-10 раз за сутки.Небольшая часть желчных кислот — около 0,5 г за сутки — выводится с калом. Эта убыль компенсируется синтезом в печени новых желчных кислот в таком же количестве; фонд желчных кислот обновляется полностью примерно за 10 дней.

Холестерин также выводится в основном через кишечник. В кишечник холестерин поступает из двух источников — с пищей и из печени в составе желчи. В суточном рационе при обычном питании содержится 0,5-1 г холестерина; с желчью поступает около 2 г в сутки. В люмене кишечника холестерин пищи и холестерин желчи образуют смешанный фонд холестерина (холестерин суммарный,

рис. 10.34), в котором уже неразличимо происхождение отдельных молекул. Часть холестерина этого фонда всасывается в кровь, а часть — экскретиру-ется с калом. Холестерин, всосавшийся в кровь, содержит фракцию, происходящую из желчи, и фракцию, происходящую из пищи. Вторая из этих фракций обозначается как экзогенный холестерин, в отличие от эндогенного холестерина, синтезированного в печени из ацетил-КоА. Экскретируемый холестерин тоже включает фракции, происходящие из желчи За сутки синтезируется0,96г желчных кислот.

6. 
   У больного вследствие хронической недостаточности печени и кишечника нарушено всасывание липидов. Какие сопутствующие гиповитаминозы отягощают состояние больного?
   

Гиповитаминозы А, Д, Е, К. Q.

7. 
   Сколько АТФ потребуется для синтеза трипальмитина из глицерина и пальмитиновой кислоты?
   

4 АТФ. Энергия необходима для процессов активации глицерина и жирных кислот.

8. 
   Экспериментально доказано, что жирные кислоты – естественное энергетическое «горючее» для сердца. Подсчитайте и сравните энергетический эффект аэробного окисления глюкозы и пальмитиновой кислоты.
   

Окисление 1 молекулы глюкозы приводит к образованию 38 АТФ, а окисление пальмитиновой кислоты – 130 АТФ.

9. 
   Синтезируйте бутановую кислоту. Сколько и каких веществ для этого потребуется?
   

Для синтеза бутановой кислоты потребуется 1 АТФ, 2 ацетил-КоА, 2 НАДФН.

10. 
    Сколько молекул ацетил-КоА надо окислить до углекислого газа и воды, чтобы покрыть энергетические затраты на синтез 3 молекул стеариновой кислоты?
    

2 молекулы, так как на синтез 3 молекул стеариновой кислоты требуется 24 АТФ, а при окислении 1 ацетил-коА образуется 12 АТФ.

11. 
    У пациента в крови и моче резко повышено содержание кетоновых тел. Какие данные необходимы для уточнения причин этого повышения?
    

Содержание кетоновых тел может быть повышено при сахарном диабете (патологический кетоз), голодании, тяжелой мышечной работе, беременности (физиологический кетоз). Необходимо определить глюкозу в сыворотке крови.

12. 
    При скармливании животным пищи, содержащей олеил-холестерин, все углеродные атомы которого были радиоактивными, через 2 часа удалось обнаружить метку в составе хиломикронов сыворотки крови. Однако, при этом радиоактивность обнаруживалась не только в холестерине и его эфирах, но и во фракциях триацилглицеринов. Объясните результаты опытов, вспомнив:
    

а) превращение, которому подвергаются эфиры холестерина пищи в тонком кишечнике;

б) вещества, участвующие в процессе всасывания продуктов гидролиза;

в) превращения, которым подвергается холестерин и высшие жирные кислоты в эпителиальных клетках кишечника;

г) липопротеины, в составе которых экзогенный холестерин и его эфиры поступают в кровь.

Эфиры холестерина, фосфолипиды и жиры пищи расщепляются под действием эстераз пищеварительных соков. Для всасывания продуктов переваривания требуются желчные кислоты. Всосавшиеся продукты используются в ресинтезе липидов, в том числе и триацилглицеринов. Поэтому меченая олеиновая кислота попадет не только в эфиры холестерина, но и во фракцию триацилглицеринов. Ресинтезированные липиды включаются в состав хиломикронов, а вместе с ними и метка.

13. 
    Животному ввели меченую по углероду глюкозу. Метка была обнаружена в молекуле холестерина. Покажите схематично основные этапы участия глюкозы в синтезе холестерина.
    

Ответ: Глюкоза Пируват Ацетил-КоА ГМГКоА Холестерин

14. 
    Для чего больному атеросклерозом при выписке из больницы рекомендуют диету, стимулирующую отток желчи и усиление перистальтики кишечника?
    

Ответ: Это делают для того, чтобы увеличить выведение желчных кислот с фекалиями. Так как для синтеза желчных кислот используется холестерин, чем больше желчных кислот будет выведено из организма, тем больше холестерина потребуется для синтеза новых молекул этих кислот.

Задача № 1. У больного при зондировании 12-перстной кишки установлена задержка оттока желчи из желчного пузыря. Влияет ли это на переваривание жиров?

Для ответа вспомните:

1. 
   Какие компоненты желчи участвуют в переваривании липидов?
   
2. 
   Какие функции они выполняют?
   

Ответ к задаче №1

Да влияет, так как не будут в полной мере проявляться функции желчных кислот.

Задача № 2. В крови пациента отмечено повышение содержания липидов.

1. 
   Может ли это зависеть от нарушения правил взятия крови на анализ?
   
2. 
   Как называется это состояние?
   
3. 
   В составе каких соединений находятся липиды в крови?
   

Ответ к задаче №2

Да может, если кровь взяли у пациента после еды. Это состояние называется гиперлипидемия. В этом случае кровь богата хиломикронами.

Задача № 3. Через 5 часов после обеда котлетами из жирной свинины у человека провели исследование крови. Обнаружили повышение содержания липидов. Какие липиды преобладали и в какой форме?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   Какие вы знаете транспортные формы липидов в крови?
   
2. 
   Опишите состав и строение этих форм.
   
3. 
   Как изменится вид сыворотки крови после приема жирной пищи?
   

Ответ к задаче №3

Через 5 часов после еды в крови можно обнаружить липопротеины, в основном ЛПНП (60%), ЛПОНП (15%), ЛПВП (25%).

Задача № 4. В организме человека примерно 4г желчных кислот. За сутки они совершают в среднем 6 оборотов между печенью и ЖКТ. За каждый оборот реабсорбируется примерно 96% желчных кислот.

1. 
   Сколько граммов желчных кислот синтезируется ежедневно?
   
2. 
   Сколько дней в среднем циркулирует молекула желчной кислоты?
   

Ответ к задаче №4

За сутки синтезируется 0,96г желчных кислот.

Задача № 5. У больного вследствие хронической недостаточности печени и кишечника нарушено всасывание липидов. Какие сопутствующие гиповитаминозы отягощают состояние больного?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   Как происходит всасывание продуктов переваривания липидов?
   
2. 
   Какие витамины всасываются вместе с продуктами переваривания липидов?
   

Ответ к задаче №5

Гиповитаминозы А, Д, Е, К. Q.

Задача № 6. Сколько АТФ потребуется для синтеза трипальмитина из глицерина и пальмитиновой кислоты?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните, в каком виде глицерин и пальмитиновая кислота участвуют в синтезе жира?
   
2. 
   Напишите схему липогенеза.
   
3. 
   Укажите реакции, в которых расходуется АТФ.
   

Ответ к задаче №6

4 АТФ. Энергия необходима для процессов активации глицерина и жирных кислот.

Задача № 7. Экспериментально доказано, что жирные кислоты – естественное энергетическое «горючее» для сердца. Подсчитайте и сравните энергетический эффект аэробного окисления глюкозы и пальмитиновой кислоты.

Для ответа:

1. 
   Напишите суммарное уравнение β-окисления пальмитиновой кислоты.
   
2. 
   Рассчитайте энергетический выход окисления пальмитиновой кислоты до углекислого газа и воды.
   
3. 
   Напишите схему аэробного окисления глюкозы.
   
4. 
   Рассчитайте энергетический выход при окислении глюкозы до углекислого газа и воды.
   

Ответ к задаче №7

Окисление 1 молекулы глюкозы приводит к образованию 38 АТФ, а окисление пальмитиновой кислоты – 130 АТФ.

Задача № 8. Синтезируйте бутановую кислоту. Сколько и каких веществ для этого потребуется?

Для ответа вспомните:

1. 
   Из чего синтезируются жирные кислоты?
   
2. 
   В каких органах и тканях происходит синтез, его локализация в клетке?
   
3. 
   Напишите суммарное уравнение синтеза бутановой кислоты.
   

Ответ к задаче №8

Для синтеза бутановой кислоты потребуется 1 АТФ, 2 ацетил-КоА, 2 НАДФН.

Задача № 9. Сколько молекул ацетил-КоА надо окислить до углекислого газа и воды, чтобы покрыть энергетические затраты на синтез 3 молекул стеариновой кислоты?

Для ответа:

1. 
   Напишите суммарное уравнение синтеза стеариновой кислоты.
   
2. 
   Подсчитайте энергетические затраты на синтез стеариновой кислоты.
   
3. 
   Напишите схему окисления ацетил-КоА до углекислого газа и воды.
   
4. 
   Укажите энергетический выход полного окисления ацетил-КоА.
   

Ответ к задаче №9

2 молекулы, так как на синтез 3 молекул стеариновой кислоты требуется 24 АТФ, а при окислении 1 ацетил-коА образуется 12 АТФ.

Задача № 10. У пациента в крови и моче резко повышено содержание кетоновых тел. Какие данные необходимы для уточнения причин этого повышения?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   Что такое кетоз, и чем он сопровождается?
   
2. 
   Какие виды кетоза вы знаете?
   

Ответ к задаче №10

Содержание кетоновых тел может быть повышено при сахарном диабете (патологический кетоз), голодании, тяжелой мышечной работе, беременности (физиологический кетоз). Необходимо определить глюкозу в сыворотке крови.

Задача № 11. Сколько молекул АТФ образуется при окислении 10 молекул глицерина до углекислого газа и воды?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните, как происходит активация глицерина?
   
2. 
   Напишите схему окисления глицерина до углекислого газа и воды.
   

Ответ к задаче №11

210-220 молекул АТФ (в зависимости от использования НАД- или ФАД-зависимой дегидрогеназы 3-фосфоглицерола.

Задача № 12. Окислите капроновую кислоту до углекислого газа и воды. Сколько АТФ при этом образуется?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Напишите ход реакций окисления капроновой кислоты.
   
2. 
   Укажите реакции, которые сопряжены с синтезом АТФ.
   

Ответ к задаче №12

Окисление происходит в митохондриях. Образуется 45 АТФ.

Задача № 13. При скармливании животным пищи, содержащей олеилхолестерин, все углеродные атомы которого были радиоактивными, через 2 часа удалось обнаружить метку в составе хиломикронов сыворотки крови. Однако при этом радиоактивность обнаруживалась не только в холестерине и его эфирах, но и во фракциях триацилглицеринов.

Объясните результаты опытов, вспомнив:

1. 
   Превращение, которому подвергаются эфиры холестерина пищи в тонком кишечнике.
   
2. 
   Превращения, которым подвергается холестерин и высшие жирные кислоты в эпителиальных клетках кишечника.
   
3. 
   Липопротеины, в составе которых экзогенный холестерин и его эфиры поступают в кровь.
   

Ответ к задаче №13

Эфиры холестерина, фосфолипиды и жиры пищи расщепляются под действием эстераз пищеварительных соков. Для всасывания продуктов переваривания требуются желчные кислоты. Всосавшиеся продукты переваривания используются в ресинтезе липидов, в том числе и триацилглицеринов. Поэтому меченая олеиновая кислота попадет не только в эфиры холестерина, но и во фракцию триацилглицеринов. Ресинтезированные липиды включаются в состав хиломикронов, а вместе с ними и метка.

Задача № 14. Для чего больному атеросклерозом при выписке из больницы рекомендуют диету, стимулирующую отток желчи и усиление перистальтики кишечника?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   Что такое атеросклероз?
   
2. 
   Где и из чего образуются желчные кислоты?
   
3. 
   Какие продукты необходимо включить в рацион для усиления перистальтики кишечника?
   

Ответ к задаче №14

Это делают для того, чтобы увеличить выведение желчных кислот с фекалиями. Так как для синтеза желчных кислот используется холестерин, чем больше желчных кислот будет выведено из организма, тем больше холестерина потребуется для синтеза новых молекул этих кислот.

Задача № 15. В процессе подготовки животных к зимней спячке изменяется фосфолипидный состав мембран. Эти изменения заключаются в первую очередь в увеличении содержания полиненасыщенных жирных кислот в составе фосфолипидов. Как увеличение содержания полиненасыщенных жирных кислот влияет на структуру липидного бислоя мембран при понижении температуры?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   Вспомните, какие жирные кислоты называют полиненасыщенными?
   
2. 
   Назовите их представителей.
   
3. 
   Возможен ли синтез этих соединений в организме?
   

Ответ к задаче №15

Фосфолипиды, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты, имеют более низкую температуру плавления, что предохраняет мембраны от повреждения.

Задача № 16. Одной из причин нарушения работы Са²⁺-АТФазы цитоплазматической мембраны является активация перекисного окисления липидов (ПОЛ) мембран. Окислению подвергаются как ацильные остатки ненасыщенных жирных кислот в составе фосфолипидов, так и SН-группы в активном центре фермента Са²⁺-АТФазы.

1. 
   Как изменится активность Са²⁺-АТФазы в результате ускорения образования активных форм кислорода?
   
2. 
   Почему нарушение работы Са²⁺-АТФазы повлияет на концентрацию Са²⁺ в клетке?
   
3. 
   Как изменение электролитного состава клеток влияет на мышечное сокращение, тонус мышечной стенки и артериальное давление?
   

Ответ к задаче №16

Активные формы кислорода увеличивают содержание Са2+ в клетке.

Задача № 17. Как повлияет нарушение синтеза фосфолипидов и белков в гепатоцитах на содержание триглицеридов в печени?

Для ответа вспомните:

1. 
   Каково происхождение триглицеринов в печени?
   
2. 
   От чего зависит их содержание в клетках печени?
   

Ответ к задаче №17

Нарушение синтеза приведет к повышению содержания жира в печени, т.к. жиры выводятся в составе ЛПОНП, для образования которых необходимы фосфолипиды и белки.

Задача № 18. Какое минимальное количество молекул НS-КоА необходимо для полного расщепления молекулы стеариновой кислоты до углекислого газа и воды, если она уже находится в митохондриях?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните процесс окисления жирных кислот с чётным числом атомов углерода.
   
2. 
   Напишите реакцию, в которой участвует HS-КоА.
   

Ответ к задаче №18

8 молекул HS-КоА.

Задача № 19. Сколько молекул ацетил-КоА, необходимых для синтеза одной молекулы пальмитиновой кислоты, проходит стадию образования малонил-КоА?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните процесс синтеза жирных кислот с чётным числом атомов углерода.
   
2. 
   Напишите реакцию образования малонил-КоА.
   

Ответ к задаче №19

Синтез жирных кислот происходит циклами, число которых рассчитывается по формуле N/2 – 1. Каждый цикл начинается с образования малонил-КоА. Следовательно, стадию образования малонил-КоА проходит 7 молекул ацетил-КоА.

Задача № 20. Как объяснить тот факт, что холестерин – гидрофобное вещество - в желчи находится в растворенном состоянии?

Для обоснования ответа вспомните:

1. 
   К какой группе липидов по химической классификации относится холестерин?
   
2. 
   Какую роль в поддержании холестерина в растворенном состоянии играют желчные кислоты?
   

Ответ к задаче №20

Холестерин входит в состав мицелл, образованных при участии желчных кислот.

Задача № 21. Какое минимальное количество молекул ацетил-КоА потребуется для синтеза 100 молекул β-кетобутирата?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните, к каким соединениям относится β-кетобутират.
   
2. 
   Напишите ход реакций образования β-кетобутирата.
   

Ответ к задаче №21

В синтезе 1 молекулы β-кетобутирата участвует 3 молекулы ацетил-КоА, но расходуется в конечном счете 2, третья же молекула ацетил-КоА может выступать в качестве регенерирующего участника. Поэтому для синтеза 100 молекул β-кетобутирата достаточно 201 молекулы ацетил-КоА.

Задача № 22. У экспериментальных животных в период восстановления после получения небольших доз радиоактивного излучения в печени обнаружено существенное увеличение скорости синтеза холестерина. В чем значение этого факта?

Для ответа:

1. 
   Вспомните, какие клеточные структуры в первую очередь подвергаются радиационному облучению.
   
2. 
   Назовите основные пути использования холестерина.
   

Ответ к задаче №22

При облучении в первую очередь повреждаются клеточные мембраны. Для их восстановления требуется холестерин.

Задача № 23. Сколько молекул стеариновой кислоты (в качестве источников атомов углерода) необходимо для синтеза 1 молекулы холестерина?

Для выполнения расчетов:

1. 
   Вспомните, из чего синтезируется холестерин?
   
2. 
   Напишите суммарное уравнение реакции окисления стеариновой кислоты.
   
3. 
   Напишите схему синтеза холестерина.
   

Ответ к задаче №23

Для синтеза 1 молекулы холестерина нужно 3*3*2 = 18 молекул ацетил-КоА. Это количество получается при окислении 2 молекул стеариновой кислоты.

Задача № 24. Змеиный яд содержит фермент фосфолипазу А₂, которая отщепляет от лецитина жирную кислоту в β-положении, поэтому может вызывать гемолиз эритроцитов. Объясните гемолитическое действие змеиного яда.

Для обоснования ответа:

1. 
   Вспомните строение мембран.
   
2. 
   Что такое лецитин? Из чего он состоит?
   
3. 
   Какую роль играет лецитин в построении клеточной мембраны?
   

Ответ к задаче №24

Нарушается структура лецитина, что лишает его способности образовывать бислой, который составляет основу клеточных мембран.

Задача № 25. Назовите основной источник энергии скелетных мышц через 40-50 минут после начала работы.

Для ответа:

1. 
   Напишите схему процесса, происходящего в этих условиях в мышцах.
   
2. 
   Откуда поступают источники энергии в мышцы, в каком процессе они образуются?
   

Ответ к задаче №25

β -окисление жирных кислот. Схему процесса напишите, используя учебник или конспект лекции.

Задача № 26. У спортсмена перед ответственным стартом в крови повысилось содержание глюкозы д 6,5 ммоль/л и неэстерифицированных жирных кислот (НЭЖК) - до 1,2 ммоль/л (норма 0,4-0,9 ммоль/л). Каковы причины этих изменений?

Для ответа:

1. 
   Вспомните гормональную регуляцию углеводного и липидного обменов.
   
2. 
   Что является источником НЭЖК в сыворотке крови?
   

Ответ к задаче №26

Спортсмен перед стартом испытывает стресс. Гормоны стресса активируют распад гликогена в печени и липолиз в жировой ткани.

Задача № 27. В стационар поступил юноша 24 лет с симптомами ишемической болезни сердца вследствие развития атеросклероза. В ходе обследования обнаружилось, что у больного липопротеины содержат малоактивный фермент лецитинхолестеролацилтрансферазу (ЛХАТ). Почему недостаточность ЛХАТ может привести к развитию атеросклероза?

Для ответа:

1. 
   Напишите реакцию, которую катализирует ЛХАТ.
   
2. 
   Укажите, какие фракции липопротеинов богаты ЛХАТ?
   

Ответ к задаче №27

ЛХАТ входит в состав ЛПВП. Он катализирует реакцию эстерификации холестерина, что облегчает его удаление из стенки сосуда.

Задача № 28. Одна из причин развития инфаркта миокарда в пожилом возрасте связана с нарушением структуры рецепторов печени к ЛПНП. К развитию какого заболевания, предшествующего инфаркту миокарда, приводят эти нарушения?

Для ответа вспомните:

1. 
   Что такое ЛПНП, их состав и строение?
   
2. 
   Какова биологическая роль ЛПНП?
   
3. 
   Какие нарушения обмена липидов развились в данном случае?
   

Ответ к задаче №28

Вследствие нарушения структуры рецепторов печени к ЛПНП происходит накопление ЛПНП в крови, что является фактором риска развития атеросклероза.