ПЕРМАНГАНАТ КАЛИЯ - для лечения ожогов и пролежней (обладает коагулирующим действием). Для промывания ран и слизистых оболочек. 10.Детергенты (поверхностно-активные вещества) ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ - 0,5% спиртовой раствор используется для обработки рук хирур-га и операционного поля. 0,1-0,2% водный раствор - один из основных препаратов для промывания ран и слизистых оболочек, лечения гнойных ран. ("Плива-септ"). ЦЕРИГЕЛЬ D для обработки рук (пленкообразующий антисептик). ДЕГМИН, ДЕГМИЦИД - для обработки рук и операционного поля. "АСТРА", "НОВОСТЬ" - компоненты моющих растворов для дезинфекции инструментов. 11. Производные нитрофурана ФУРАЦИЛИН - 1:5000 - один из основных препаратов для лечения гнойных ран, промывания ран и слизистых оболочек. ЛИФУЗОЛЬ - содержит фурацилин, линетол, смолы. ацетон (аэрозоль). Наносится в виде пленки. Для защиты послеоперационных ран и дренажных отверстий ФУРАДОНИН. ФУРАГИН, ФУРАЗОЛИДОН - Кроме инфекции мочевыводящих путей используются при лечении кишечных инфекций. 12. Производные 8-оксихинолина НИТРОКСОЛИН (5-НОК) - химиотерапевтическое средство, "уро-антисептик". ЭНТЕРОСЕПТОЛ, ИНТЕСТОПАН 13. Производные хиноксалина ДИОКСИДИН - при промывании гнойных ран. может вводиться и внутривенно капельно. МЕТРОНИДОЗОЛ (метрагил, флагил, трихопол) - эффективен в отношении простейших, бактероидов и ряда анаэробов. 15-Дегти, смолы ДЕГОТЬ БЕРЕЗОВЫЙ - средство наружного применения. Входит как компонент в состав мази Вишнев-ского. ИХТИОЛ. НАФТАЛАН - в виде мазей, обладают противовоспалительным действием. ФИТОНЦИДЫ, ХЛОРОФИЛЛИПТ, ЭКТЕРИЦИД, БАЛИЗ, КАЛЕНДУЛА - для промывания поверхност-ных ран, слизистых оболочек, обработки кожи. 17. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие. Используются для подавления различных очагов инфекции в организме. СТРЕПТОЦИД, ЭТАЗОЛ, СУЛЬФАДИМЕЗИН - короткого действия. СУЛЬФАЗИН - среднего срока действия. СУЛЬФАДИМЕТОКСИН - длительного действия. СУЛЬФАЛЕН - сверхдлительного действия. БИСЕПТОЛ (БАКТРИМ) - комбинированные препараты. АНТИБИОТИКИ Стрептомицины (подавляют функцию рибосом МО, широкий спектр, ото -, нефро-. гепатотоксичны, угнетают гемопоэз). Тетрациклины (подавляют функцию рибосом, широкий спектр): тетрациклин, метациклин, доксициклин. Макролиды (нарушают синтез белка в МО, гепатотоксичны возможно нарушение функции ЖКТ): Аминогликозиды (ото- и нефротоксичны): канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, полусин-тетические: амикацин, нетромицин. Левомицетины (нарушают синтез белка в МО. широкий спектр, угнетают гемопоэз): левомицетин. Рифампицины (нарушают синтез белка в МО, широкий спектр, вызывают гиперкоагуляцию. гепатоток-сичны): рифампицин. Противогрибковые антибиотики: леворин, нистатин. Полимиксин В. Линкозамины: линкомицин.клиндамицин. Цефалоспорины (нарушают синтез клеточной стенки МО, широкий спектр, нефротоксичны в высоких дозах): 1-е цепорин, цефалексин. цефазолин, цефамезин. кефзол, 2-е цефамандол, цефметазол, цефокситин, цефаклор, цефуроксим, цефотетан, 3-е цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим, пефтибутен, пефпирамид. цефтазидим, 4-е цефпиром (кейтен). Фторхинолоны (подавляют ДНК-гидразу МО. широкий спектр): 3-е офлоксацин. ципрофлоксацин. 4-е левофлоксацин, флероксацин, тосуфлоксацин. Карбопенемы (нарушают синтез клеточной стенки МО, широкий спектр): имипенем, меропенем. комбинированный: тиенам (имипенем+целастатин натрия) Гликопептиды, ванкомицин. выделяют антибиотики первой очереди (пеницилли-ны. макролиды, аминогликозиды), второй очереди (цефалоспорины, полусинтетические аминогликозиды, аугментин и пр.) и резервные (фторхинолоны, карбопенемы). Выделяют антибиотики короткого и пролонгированного действия. Основные осложнения антибиотикотерапии следующие: o аллергические реакции, o токсическое действие на внутренние органы, o дисбактериоз, o формирование устойчивых штаммов микроорганизмов.
**
Спинномозговая анестезия предложена А.Биром в 1899 г. Раствор анестетика вводят в субарахноидальное пространство спинномозгового канала, где он воздейст-вует на корешки спинного мозга.Ниже диафрагмы. Применяют 1,5 - 2,0 мл 5% раствора новокаина и 0,3 - 1,0 мл 1% раствора совкаина, 2%-лидокаин, 0,5% - бипивакаин, Угол ее горизонтальной плоскости должен соответ-ствовать наклону остистых отростков(5-10).Люмбализ 2-3/3-4. меж/надостистые и желтая связки, тв мозг об - сопративление Малейшее откло-нение иглы приводит к тому, что она упирается в кость. Подавляющее большинство хирургов отказались от про-ведения спинномозговой анестезии выше уровня XII грудного позвонка. |
Скачать 440.91 Kb.