ГОСТ полный. Детский гос Виталды пульпотомия арылы не жасалады
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
A) Терең, баяу прогрессивті кариес B) Терең, жылдам прогрессивті кариес C) Созылмалы қарапайым пульпит D) Орташа тісжегі E) Созылмалы гангренозды пульпит ANSWER: B 35 жастағы ер адам температуралық тітіркендіргіштердің қысқа мерзімді ауырсынуына шағымданды. Тексеру кезінде: дистальды бетінде 45 тістің ашық жұмсартылған дентинмен толтырылған, бор тәрізді өзгерген, салбыраған шеттері бар терең кариозды қуысы. Түбін зондтау ауыр. Қойыртпақтың электрбуандылығы-18 мкА. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: A) Терең, баяу прогрессивті кариес B) Терең, жылдам прогрессивті кариес C) Созылмалы қарапайым пульпит D) Орташа тісжегі E) Созылмалы гангренозды пульпит ANSWER: B 35 жастағы науқас санация мақсатымен жүгінді. 4.7 тістің мысты - шайнайтын бетіне қараған кезде қара-қоңыр түсті бір пигментті дақ табылды, дақ мөлшері 5 мм2, беті кедір-бұдыр, зондтың қызып кетпейді. Ең қолайлы тактика: A) динамикалық бақылау B) кейіннен пломбалау арқылы дақтарды препараттау C) реминерализацияланған терапия D) фторлакпен жабу E) дақтарды тегістеу және эмаль сезімталдығын төмендететін құралдарды қолдану. ANSWER: B 36 жастағы науқас тістерді тазалау кезінде жоғарғы жақ тістерінің жоғары сезімталдығына шағымданады. Қарау кезінде-жоғарғы жақ сүйектерінің вестибулярлы бетінде мектеп маңынан көлденең қимасында үшбұрышты пішінді, тегіс, тығыз қабырғалары бар ақаулар табылды. Зондтау кезінде сезімталдық пайда болады. Дифференциалды диагностиканы қандай патологиямен жүргізу керек: A) Жүйелік гипоплазия, борозды форма B) Қатты тістің эрозиясы C) Сына тәрізді ақау D) Жергілікті гипоплазия E) Тіс флюорозы, эрозиялық нысаны ANSWER: B 37 жастағы әйел жоғарғы алдыңғы тістердің косметикалық ақауына шағымданды. Қарау кезінде: вестибулярлы бетінде, жоғарғы жақтың орталық және бүйір кескіштерінің экваторына жақын, тығыз жылтыратылған түбі бар сопақ пішінді эмаль ақаулары бар. Зондирование ауыртпалықсыз. Ақау аймағы 2% метилен көк ерітіндісімен боялмайды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: A) Жергілікті гипоплазия B) Сына тәрізді ақау C) Эмаль эрозиясы D) Бастапқы кариес E) Эмаль некрозы ANSWER: C 37 жастағы әйел жоғарғы алдыңғы тістердің косметикалық ақауына шағымданды. Қарау кезінде: вестибулярлы бетінде, жоғарғы жақтың орталық және бүйір кескіштерінің экваторына жақын, тығыз жылтыратылған түбі бар сопақ пішінді эмаль ақаулары бар. Зондирование ауыртпалықсыз. Ақау аймағы 2% метилен көк ерітіндісімен боялмайды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: A) Жергілікті гипоплазия B) Сына тәрізді ақау C) Эмаль эрозиясы D) Бастапқы кариес E) Эмаль некрозы ANSWER: C 39 жастағы адам қышқыл, тәтті жегенде, тіс тазалағанда ауру сезім пайда болуына шағымданым келді. 13, 14 тістерің мойын бөлігінде ақау байқалады, қабырғалары тегіс, жылтыр, пигменттелген: A) егеп-тазалау, аралық төсем, тұрақты пломба салу және полирлеу B) егеп-тазалау, химиялық жолмен қатаятын композиттермен пломбылау C) тісті жұлу немесе компомерлермен реставрация жасап, фторлакпен жауып қою қажет D) тісті дұрыс тазалауды үйрету, реминералдау терапиясын жасау, тіске реставрация жасау E) шыныиономерлік цементпен жабу, реставрация жасау не имплантант қою ANSWER: D 40 жастағы науқас тіс дәрігеріне ауыз қуысын санациялау мақсатында келді. Қарау кезінде: 37 тістің шайнайтын бетінде орташа тереңдіктің кариоздық қуысы табылды. Эмаль-дентин қосылыстары бойынша Зондирование ауыр, түбі бойынша – ауыртпалықсыз. Перкуссия ауыртпалықсыз. Диагнозды анықтаңыз: A) орташа кариес B) беттік тісжегі C) терең кариес D) созылмалы периодонтит E) сына тәрізді ақау ANSWER: A 42 жастағы әйел тамақ ішкеннен кейін 36 тістің ұзақ ауырсынуына шағымданды. Аллергоанамнез ауыр емес. Қарау кезінде: 36 тістің шайнайтын бетінде тістің қуысымен жанасатын терең кариозды қуыс, ашылған пульпа мүйізінің зондирование кенеттен ауырады, пульпа қан кетеді. ЭОД 50 мкА. Емдеу әдісін таңдаңыз: A) Девиталды экстрирпация әдісі B) Девитальды аралас әдіс C) Девиталды ампутация әдісі D) Витальдік экстирпация әдісі E) Консервативті әдіс ANSWER: D 45 жастағы әйел тамақты шайнаған кезде сол төменгі тістің қан кетуіне шағымданады. Объективті тексеру кезінде: 3.6 тістің мыс-шайнайтын бетінде ашық-қызыл түсті саңырауқұлақ тәрізді түзілумен толтырылған кариоз қуысы анықталды. Білім аяқтары тіс қуысында орналасқан. Периодонтта рентгенологиялық өзгерістер жоқ. Қандай алдын ала диагноз осы клиникалық көрініске сәйкес келеді: A) Десен полипі B) Тіс қуысы түбінің перфорациясы кезінде периодонт полипі C) Созылмалы гангренозды пульпит D) Созылмалы гипертрофиялық пульпит E) Созылмалы қарапайым пульпит ANSWER: D 45 жастағы ер адам 2.6 тістің өздігінен ұстамалы ауырсынуына шағымданады, ол тітіркендіргіштердің барлық түрлерінен күшейеді. Тіс бұрын мезгіл-мезгіл ауырған. Қарау кезінде: шайнау бетінде тіс қуысына жанасатын кариозды қуыс, ашылған пульпаның мүйізін зондтау күрт ауыр. Пульпиттің қандай түріне анықталған клиникалық симптомдар тән: A) Жедел ішінара пульпит B) Жедел жалпы пульпит C) Жедел іріңді пульпит D) Созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі E) Созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы ANSWER: D 45 жастағы ер адам 26 тістің өздігінен ұстамалы ауырсынуына шағымданады, тітіркендіргіштердің барлық түрлері ұзақ ұстама тудырады. Тіс бұрын ауырған. Қарау кезінде: шайнау бетінде тіс қуысына жанасатын терең кариозды қуыс, ашылған пульпаның мүйізін зондтау күрт ауыр. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: A) Жедел ішінара пульпит B) Жедел жалпы пульпит C) Жедел іріңді пульпит D) Созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі E) Созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы ANSWER: D 45 жастағы ер адам 26 тістің өздігінен ұстамалы ауырсынуына шағымданады, тітіркендіргіштердің барлық түрлері ұзақ ұстама тудырады. Тіс бұрын ауырған. Аллергоанамнез ауыр емес. Қарау кезінде: шайнау бетінде тіс қуысына жанасатын терең кариозды қуыс, ашылған пульпаның мүйізін зондтау күрт ауыр. Тиімді емдеу әдісі: A) Девиталды экстрирпация әдісі B) Девитальды аралас әдіс C) Девиталды ампутация әдісі D) Витальдік экстирпация әдісі E) Консервативті әдіс ANSWER: D 45 жастағы ер адам төменгі жақ тісінің сол жағында кариоз қуысының болуына шағымданды. Қарау кезінде: 37 тістің шайнайтын бетінде терең кариозды қуыс табылды, ол тістің қуысымен жанасады. Терең зондтау ауыртпалықсыз. Ішке рентгенограммада: мыс тамырдың жоғарғы жағында диаметрі 4 мм дөңгелек пішінді сирету ошағы анықталады.: A) Созылмалы гангренозды пульпит B) Созылмалы гранулематозды периодонтит C) Созылмалы түйіршіктелген периодонтит D) Созылмалы фиброзды периодонтит E) Радикалды киста ANSWER: B 45 жастағы ер адам. Диагноз: орташа ауырлықтағы жедел локализацияланған пародонтит. Емдеу жоспарын таңдаңыз: A) Себептерін жою, тіс шөгінділерін жою, дәрі-дәрмекпен емдеу, жақпа жағу B) Дәрі-дәрмекпен емдеу, массаж, озонотерапия C) Ілеспелі ауруды емдеу, тіс шөгінділерін алып тастау D) Жоғарғы және төменгі тіс шөгінділерін алып тастау, озонотерапия E) Себептерін жою, УФО ANSWER: A 47 жастағы емделушілерде нұсқауларды таңдағанда, конструкциялық материалды ескере отырып, табиғи тістердің эмальына сәйкес келеді және жуылады: A) металл B) фарфор C) акрил пластмасса D) композит E) Балауыз ANSWER: D 48 жастағы әйел ауыз қуысының ауыруына шағымданды, ол тамақ ішкенде және сөйлескенде күшейе түседі. Тексеру кезінде: ауыз қуысының шырышты қабығы мен түбінде ауыр эрозиялар анықталды. Қоршаған шырышты өзгеріс жоқ, пинцетпен эрозияның шетіне тартқанда, сау шырышты қабатта эпителий пленкасы пайда болады. Жалпы емдеу жоспарына кіретін дәрілік препараттар тобы: A) Антибиотиктер B) Кортикостероидтар C) Вирусқа қарсы препараттар D) Зеңге қарсы препараттар E) Безгекке қарсы препараттар ANSWER: B 48 жастағы ер адам 3.7 тістің суық және ыстық ауырсынуына шағымданады, әсіресе температура өзгергенде ауырсыну сезіледі. Кейде қысқа мерзімді ауырсыну мен ыңғайсыздық алаңдатады. Қарау кезінде: төменгі жақтың сол жақ бөлігінің барлық тістері интактты, соның ішінде 3.7 тіс. 3.7 тіс шайнайтын төбелер дентинге дейін өшеді, онда жоғары сезімталдық байқалады. Соңғы диагноз қою үшін қосымша зерттеу әдісін таңдаңыз: A) Фотоплетизмография B) Электродонтдиагностика C) Эхоостеометрия D) Реодентография E) Полярография ANSWER: B 48 жастағы ер адам 3.7 тістің суық және ыстық ауырсынуына шағымданады, әсіресе температура өзгергенде ауырсыну сезіледі. Кейде қысқа мерзімді ауырсыну мен ыңғайсыздық алаңдатады. Қарау кезінде: төменгі жақтың сол жақ бөлігінің барлық тістері интактты, соның ішінде 3.7 тіс. 3.7 тіс шайнайтын төбелер дентинге дейін өшеді, онда жоғары сезімталдық байқалады. Соңғы диагноз қою үшін қосымша зерттеу әдісін таңдаңыз: A) Фотоплетизмография B) Электродонтдиагностика C) Эхоостеометрия D) Реодентография E) Полярография ANSWER: B 48 жастағы ер адам өздігінен ұстамалы, жақтың бұрышында ауырсынуға шағымданады, түнде күшейе түседі. Тіс бұрын ауырмаған, 2 күн алаңдатады. Тексеру кезінде: 46 в терең кариоз қуысы анықталады тіс қуысына қатысы жоқ тіс, зондирование кариоз қуысының барлық түбі бойынша күрт ауырады. Сіздің диагнозыңыз: A) Жедел ішінара пульпит B) Өткір диффузды (жалпы) пульпит C) Жедел іріңді пульпит D) Созылмалы қарапайым пульпиттің асқынуы E) Созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы ANSWER: B 49 жастағы ер адам жоғарғы жақ тісінің сол жағында температуралық тітіркендіргіштердің ауыруына шағымданды. Қарау кезінде: мыс бетінде 27 тістің ашық жұмсартылған дентинмен толтырылған, бор тәрізді өзгерген, салбыраған шеттері бар терең кариозды қуысы. Зондтау бүкіл түбінде ауыр. Тіс перкуссиясы ауыртпалықсыз. ЭОД-13мм. Сіздің диагнозыңыз:// A) Терең жылдам прогрессивті кариес B) Созылмалы қарапайым пульпит C) Жедел ішінара пульпит D) Терең баяу прогрессивті кариес E) Орташа тісжегі ANSWER: A 49 жастағы ер адам жоғарғы жақ тісінің сол жағында температуралық тітіркендіргіштердің ауыруына шағымданды. Қарау кезінде: мыс бетінде 27 тістің ашық жұмсартылған дентинмен толтырылған, бор тәрізді өзгерген, салбыраған шеттері бар терең кариозды қуысы. Зондтау бүкіл түбінде ауыр. Тіс перкуссиясы ауыртпалықсыз. ЭОД-13мм. Сіздің диагнозыңыз: A) Терең жылдам прогрессивті кариес B) Созылмалы қарапайым пульпит C) Жедел ішінара пульпит D) Терең баяу прогрессивті кариес E) Орташа тісжегі ANSWER: A 50 жастағы ер адам өздігінен ұстама тәрізді, төменгі жақтың бұрышында ауырсынуға шағымданады, түнде күшейе түседі. Тіс бұрын ауырмаған, 2 күн алаңдатады. Аллергоанамнез ауыр емес. Қарау кезінде: тіс қуысына қатысы жоқ 46 тістің дисталды-шайнайтын бетіндегі терең кариоз қуысы анықталады, зондирование кариоз қуысының барлық түбі бойынша күрт ауырады. ЭОМ-45 мкА. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз: A) Девиталды экстрирпация әдісі B) Девитальды аралас әдіс C) Девиталды ампутация әдісі D) Витальдік экстирпация әдісі E) Консервативті әдіс ANSWER: D 55 жастағы әйел төменгі жақтың тістері тәжінің ақауына шағымданды. Тексеру кезінде: вестибулярлы бет жағында 36, 35, 34 тістің қатты тістері бар дентин шегінде бұрышта қабырғамен ұқсас. Ойықтардың беті тегіс, жылтыратылған. Зондирование ауыртпалықсыз. Сіздің диагнозыңыз: A) Қатты тістің некрозы B) Қатты тістің эрозиясы C) Беттік тісжегі D) Орташа тісжегі E) Сына тәрізді ақау ANSWER: E А, 47 жастағы науқаста эпидемиялық паротит диагнозы қойылған. Осы ауру кезінде сілекей бездерінің секрециясы мен секрециясының сипатын анықтаңыз: A) Мөлдір, сұйық B) Бұлыңғыр, гипосаливация C) Қалың, гиперсаливация D) Бөлінбейді E) Мөлдір, гипосаливация ANSWER: E Гипертрофиялық гингивиттің ісіну түрін жергілікті емдеуге арналған дәрілік препарат: A) Солкосерил-желе B) Каротолин C) Гепарин майы D) А витаминінің майлы ерітіндісі E) Кристалды трипсин ANSWER: C Дәрігер қарап тексергенде 26 тістің шайнау бетінде орта көлемді тісжегі қуыс анықталды, шұқып тексергенде қабырғалары аурады, электрқөзғыштығы 6 мкА. Қандай ем дәрігер жүргізеді: A) жансыздандыру, 2-4% натрий фторид ертіндісімен 5 минут аппликация жасайды B) жансыздандыру, егеп-тазалау, медикаментозды өңдеу, аралық төсем, тұрақты пломба салу C) тістің бетін щеткамен тазалау, уақытша пломба салу керек 2 күнге D) емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба салу E) аппликация 10% кальций глюконат ертіндісімен 20минутқа, 5минут сайын ауыстырады ANSWER: B Дәрігер қарап тексергенде 26 тістің шайнау бетінде жұмсарған ақшыл түсті дентинге толы, терең тісжегі қуыс анықталады, шұқып тексергенде табаны аурады, суықтан тез басылатын ауру сезім, электрқөзғыштығы 12 мкА. Қандай ем дәрігер жүргізеді: A) жансыздандыру, егеп-тазалау, медикаментозды өңдеу, емдік төсем, уақытша пломба, 15 күннен кейін тұрақты пломбаға ауыстыру B) аппликация 2-4% натрий фторид ертіндісімен 5 минут C) тістің бетін щеткамен тазалау D) емдік төсем, уақытша пломба аралық төсем, тұрақты пломба салу E) аппликация 10% кальций глюконат ертіндісімен 20 минутқа, 5минут сайын ауыстырады, уақытша пломба ANSWER: A Дәрігер қарап тексергенде 26 тістің шайнау бетінде табыны қоңыр түсті үлкен тісжегі қуыс анықталады, шұқып тексергенде табаны аурады, суықтан тез басылатын ауру сезім, электрқөзғыштығы 10 мкА. Қандай ем дәрігер жүргізеді: A) жансыздандыру, егеп-тазалау, медикаментозды өңдеу, уақытша пломба салу B) емдік төсем, уақытша пломба, 15 күннен кейін тұрақты пломбаға ауыстыру C) тістің бетін щеткамен тазалау, аппликация 2-4% натрий фторид ертіндісімен 5 минут D) жансыздандыру, егеп-тазалау, медикаментозды өңдеу, емдік төсем аралық төсем, тұрақты пломба салу E) аппликация 10% кальций глюконат ертіндісімен 20 минутқа, 5минут сайын ауыстырады ANSWER: D Емханаға 14 жастағы жасөспірім тістің эстетикалық ақауына шағымданды. Дәрігер-стоматолог қараған кезде 14, 24 тісте клиновидтік ақау анықталды. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы дифференциалды диагностиканы жүргізу орынды: A) Беттік тісжегі B) Эмаль эрозиясы C) Гипоплазиямен D) Флюорозбен E) Аплазия ANSWER: B Ер адам 39 жаста қояды шағымдар қызыл иектің қанағыштығы, ауырсыну жұтынған кезде, дене қызуы 38,5 С. қараған Кезде: тері жамылғысы бозғылт, изо ауыздың анықталады шіріген иісі бар. Сүйекті лиифоуздар үлкейген, пальпация кезінде ауырады, қызыл иек емізіктері некротизацияланған, зондтау кезінде қан кету, ретромолярлы кеңістіктер мен Бадамша аймағындағы некроз аймақтары. Шырышты бозғылт, нүктелі петехиальды қан құйылады. Бірінші кезекте зерттеудің орынды әдісі: A) ПТР-диагностика B) Жалпы қан талдауы C) Иммуноферментті талдау D) Цитологиялық зерттеу E) Бактериологиялық зерттеу ANSWER: B Ер адам 45 жаста . Оның оң жақ жоғарғы жақ тісінің тәтті ауырсынуына шағымданады. 5.5 тіс бұрын емделмеген. 5.5 тістің шайнайтын бетінде қараған кезде пигментті дентинмен толтырылған кариозды қуысы бар, зондирование эмальды-дентинді шекарамен ауырады. Перкуссия ауыртпалықсыз. Термометрия реакция теріс. Алдын ала диагноз қойыңыз: A) Орташа кариес декомпенсацияланған B) Орташа кариес компенсацияланған пішін C) Орташа тереңдетілген тісжегіс D) Жедел пульпит E) Созылмалы периодонтит ANSWER: B Жедел жайылған ұлпа қабынуы мен жедел ошақты ұлпа қабынуының салыстырма нақтамасында ең басты орын алатын белгі A) аурудың мінезі B) термометрия C) электрометрия D) перкуссия E) уақыт факторы ANSWER: E Жедел жайылған ұлпа қабынуына тән белгі: A) барлық тітіркендіргіштен ауру басталады B) ағымы шағымсыз болады C) тістескенде ауырсыну болады D) ауру иррадиация береді E) жыланкөз болады ANSWER: A Наукас ұзак уакыт ұстамалы тіс ауруына, ауырмайтын кезеңі өте аз уакыт болатынына, не ауру шамалы ғана бәсеңдейтініне шағымданады. Ауру түнде үдейді кейде суықтан азаяды. Ауру 10 күнге созылғанын және иррадация беретініне шағымданады. Қарап тексергенде тісте терең тіс жегі қуысы бар. Шұқып қарағанда тіс түбінің бір нүктесінде катты ауырады. Қағып карағанда шамалы ауырады. Барлық тітіркендіргіштер ауруды үдетеді. Тіс түбін тесіп, эксудатты шығарғанда ауру бәсеңдеді. ЭОД 30 мкА. Бұл қай аурудың белгісі? A) жедел ошақты ұлпа қабынуы B) жедел жайылған ұлпа қабынуы C) жедел ұштық периодонтит D) жедел дамитын терең тіс жегі E) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы ANSWER: B |