Обратная связь к срс №15 Саргалиев Е. "Дифференциальная диагностика опухолей и опухолеподобных образований костей лицевого скелета у детей."
Скачать 339.89 Kb.
|
АО «Медицинский университет Астана» Кафедра детской и ортопедической стоматологии Обратная связь на тему: "Дифференциальная диагностика опухолей и опухолеподобных образований костей лицевого скелета у детей." Выполнил: Саргалиев Еркебулан Группы: 508 стом Проверила: Замураева А.У. Астана 2018 Задача Больная А., 15 лет жалуется на наличие плотного образования в области тела нижней челюсти справа, безболезненное, медленно увеличивающееся в размерах. При опросе выявлено, что пациентка болела простудными заболеваниями, зубы прорезались в соответствии с возрастом, обнаружила припухлость год назад, обратилась впервые. При внешнем осмотре выявлено ассиметрия правой половины лица. Пальпация лимфатических узлов: плотно-эластичной консистенции. Пальпаторно определяется новообразование в области тела нижней челюсти справа, плотной консистенции, поверхность гладкая, определяется симптом «пергаментного хруста», 4.7,4.6,4.5 подвижность 1степени. При поступлении в ЧЛХ: состояние удовлетворительное, сердечные тоны громкие, ритм правильный, 88 в мин, АД 110/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены, симптом «поколачивания» отрицательный Рентген диагностика(ОПТГ): Деструкция костной ткани неровная. Тень образования нечеткие границы. Гистологический: Обнаружены умеренно дифференцированные эпителиальные клетки Тесты На рентгенограмме при остеод- остеоме А) небольшой очаг просветления с четкими контурами имеется периостит Б) небольшой очаг просветления с четкими контурами без периостита В) небольшой очаг просветления с нечеткими контурами без периостита Г) небольшой очаг уплотнения с четкими контурами 2)К опухолям кости остеогенного происхождения относят все перечисленные, кроме А)фибромы Б)хондромы В)остеомы Г)остеобластокластомы 3)Для остеоид-остеомы характерны боли А) ночью Б) днем В) постоянные боли в течение дня Г) отсутствие боли Поставьте диагноз, с какими заболеваниями проведете диф.диагностику? |