|
|
дневник СД (1). Дневник производственной практики пм.(Х) Мдк.(Х)
Подпись непосредственного руководителя и печать _________
Дата
|
Вид работы
|
Оценка
|
Подпись руководителя
|
17.06.22.
|
-Пришла в отделение, надела медицинскую одежду, помыла руки на гигиеническом уровне.
|
|
|
|
-Подготовила оснащение для пациентов:
Растворы, система, уколы (внутримышечно).
|
|
|
|
-Алгоритм действий при постановке системы для внутривенны капельных вливаний:
1. Надеть перчатки
2. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом
3. Обработать вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены
4. Снять сухим шариком избыток спирта
5. Наложить жгут и попросить пациента поработать кулаком
6. Пропунктировать стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложить под иглу стерильную салфетку
7. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак
8. Подсоединить систему к канюле иглы и открыть зажим на системе
9. Зафиксировать лейкопластырем муфту иглы к коже
10.Отрегулировать скорость поступления капель (по назначению врача)
11. Прикрыть стерильной салфеткой место венопункции
12.Наложить зажим на систему или закрыть кран на системе по окончании инфузионной терапии
13.Приложить стерильный шарик к месту пункции и извлечь иглу из вены
14.Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин
15.Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)
-Примечание:
Во время постановки капельницы вести наблюдение за общим состоянием пациента, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам
Для введения дополнительно малых доз лекарственных веществ используйте резиновый переходник, как вена, с соблюдением правил терапии
|
|
|
|
-Генеральная уборка процедурного кабинета
-Генеральная уборка процедурных кабинетов должна проводится в определенном порядке — только в этом случае можно достичь максимального эффекта. Первый этап является подготовительным. В его ходе проверяется наличие дезинфицирующих и моющих средств, инвентаря, отключаются электроприборы, лампы и УФ-излучатели, из помещения, в котором проводится уборка, удаляется мелкое оборудование, инструменты и медикаменты.
-Собственно уборка состоит из двух этапов. Первый осуществляется до дезинфекции помещения, второй — после.
-Сперва уборщик облачается в нестерильную спецодежду. Затем он должен поочередно выполнять следующие действия:
-Налить дезинфицирующий раствор в соответствующие емкости
Вынести мусор и отходы
Обработать антисептиком всю мебель, оборудование, окна, двери, отопительные батареи. Для нанесения средства используются салфетки и распылитель.
Протереть светильники 70%-спиртом и вытереть сухой ветошью
Вымыть дезинфицирующим раствором пол
Закрыть помещение
Снять грязную спецодежду, вымыть и продезинфицировать руки
Пока проводится подготовка ко второму этапу, антисептические средства оказывают свое воздействие. Перед началом следующей стадии уборщику необходимо надеть стерильный костюм и протереть обувь дезинфицирующим раствором. Дальнейшие действия проводятся в следующем порядке:
-Набрать водопроводную воду в дезинфицированные емкости
Вымыть стерильными салфетками обработанные поверхности
Вытереть насухо стекла и столы
Вымыть пол
Включить УФ-излучатели для дезинфекции воздуха
После окончания работ инвентарь дезинфицируется, моется и сушится. Салфетки и спецодежда стираются в прачечной, при необходимости стерилизуются.
|
|
|
|
-Алгоритм действий при проведении внутримышечных инъекций
-Цель: внутримышечное введение препарата
Алгоритм действий
1. Вымыть руки теплой водой с мылом
2. Надеть перчатки и обработайте их шариком ос спиртом
3. Определить место инъекции
4. Обработать место инъекции стерильным шариком, смоченным 70 - градусным спиртом площадью 10Х10 см в одном направлении
5. Обработать место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5Х5 см в той же последовательности
6. Выпустить воздух из шприца. Взять шприц в правую руку, расположить его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 2-м пальцем придержать поршень, 5-й палец на муфте иглы, остальные пальцы на цилиндре
7. Растянуть кожу на месте прокола
8. Ввести быстрым движением иглу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы
9. Оттянуть поршень на себя, убедится в отсутствии крови в шприце
10. Ввести медленно лекарственное вещество
11. Извлечь быстрым движением шприц с иглой
12. Прижать сухим стерильным шариком место инъекции
13. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)
|
|
|
|
-Алгоритм укола на бедро:
1. Определите место, которое наиболее благоприятно для укола: на бедро нужно положить ладонь так, чтобы кончики пальцев едва дотрагивались до колена. Идеальное место для укола в этом случае – основание ладони («центр» бедра).
2. Внимательно осмотрите участок ноги, чтобы избежать укола в крупные кровеносные сосуды.
3. Перед тем, как делать укол, выполните все подготовительные действия описанные выше.
4. Сядьте на стул и расслабьте ногу перед инъекцией. Обработайте нужный участок спиртом и плотно натяните кожу.
5. Если вам сложно попасть в нужное место, сформируйте на бедре небольшую складку жира (не мышц!) и колите в нее.
6. Держите шприц как дротик. Вставьте иглу под прямым углом (90°) к коже.
7. Аккуратно введите иглу, чтобы не сломать ее: не полностью, 0,5–1 см иглы должен остаться снаружи.
8. Убедитесь, что вы не попали иглой в кровеносный сосуд. Если в шприце появилась кровь, удалите иглу и не вводите лекарство. Оно может попасть в кровоток, а не в мышцы. Возьмите новый шприц и сделайте инъекцию в другое место.
9. После введения лекарства, приложите смоченную в спирте вату к месту укола. Как только вытащите иглу, быстро прижмите место укола ватой.
10. Выбросьте использованные средства и вымойте руки.
|
|
|
|
-АД- артериальное давление один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается.
-Пульс-толчковое колебание стенок артерии, связанные с сердечными циклами
-Температура-физическая величина, характеризующая термодинамическую систему и количественно выражающая интуитивное понятие о различной степени нагретости тел.
|
|
|
|
-Медицинская документация – это документы установленной формы, предназначенные для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Количество
|
17.06.22.
|
1. Подготовила оснащение для пациентов
|
1
|
|
2. Поставила пациентам системы
|
10
|
|
3. Сделала укол
|
1
|
|
4. Убрала все системы
|
10
|
|
5. Помыла процедурный кабинет
|
1
|
|
6. Сделала укол на бедро
|
1
|
|
7. Измерила температуру, давление, пульс
|
10
|
|
8. Сделала медицинскую документацию
|
1
|
Подпись непосредственного руководителя и печать _________
Дата
|
Вид работы
|
Оценка
|
Подпись руководителя
|
18.06.22.
|
-Пришла в отделение, надела медицинскую одежду, помыла руки на гигиеническом уровне.
|
|
|
|
-Подготовила оснащение для пациентов:
Растворы, система, уколы (внутримышечно)
|
|
|
|
-Алгоритм действий при постановке системы для внутривенны капельных вливаний:
1. Надеть перчатки
2. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом
3. Обработать вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены
4. Снять сухим шариком избыток спирта
5. Наложить жгут и попросить пациента поработать кулаком
6. Пропунктировать стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложить под иглу стерильную салфетку
7. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак
8. Подсоединить систему к канюле иглы и открыть зажим на системе
9. Зафиксировать лейкопластырем муфту иглы к коже
10.Отрегулировать скорость поступления капель (по назначению врача)
11. Прикрыть стерильной салфеткой место венопункции
12.Наложить зажим на систему или закрыть кран на системе по окончании инфузионной терапии
13.Приложить стерильный шарик к месту пункции и извлечь иглу из вены
14.Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин
15.Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)
-Примечание:
Во время постановки капельницы вести наблюдение за общим состоянием пациента, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам
Для введения дополнительно малых доз лекарственных веществ используйте резиновый переходник, как вена, с соблюдением правил терапии
|
|
|
|
-Ультразвуковое исследование (УЗИ) — не инвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковые зонды применяются для измерения размеров глаза и определения положения хрусталика.
-Рентген – это детальное исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование изображения на специальную пленку или цифровой детектор т.
|
|
|
|
-АД- артериальное давление один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается.
-Пульс-толчковое колебание стенок артерии, связанные с сердечными циклами
-Температура-физическая величина, характеризующая термодинамическую систему и количественно выражающая интуитивное понятие о различной степени нагретости тел.
|
|
|
|
-Медицинская документация – это документы установленной формы, предназначенные для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Количество
|
18.06.22.
|
1. Подготовила оснащение для пациентов
|
1
|
|
2. Поставила пациентам системы
|
10
|
|
3. Убрала системы
|
10
|
|
4. Посадила пациента на коляску и отвезла на УЗИ и рентген
|
2
|
|
5. Измерила температуру, давление, пульс
|
10
|
|
6. Сделала медицинскую документацию
|
1
|
Подпись непосредственного руководителя и печать _________
Дата
|
Вид работы
|
Оценка
|
Подпись руководителя
|
20.06.22.
|
-Поступила на прктику ГБУ РС(Я) “ Усть-Алданская ЦРБ имени Г.Г.Никифорова” на “Терапевтическое отделение”.
|
|
|
|
-Пришла в отделение, надела медицинскую одежду, помыла руки на гигиеническом уровне.
|
|
|
|
-Получила общие и вводные инструктажи по охране труда, технике безопасности, противопожарной и инфекционной безапасности.
|
|
|
|
-Ознакомилась со структурой учереждения здравоохранения и првилами внутреннего распорядка.
|
|
|
|
-Обработка рук на гигиеническом уровне и надевание перчаток.
Цель: для профилактики профессионального заражения; профилактики передачи инфекции от пациента к пациенту, возникновения ИСМП.
Функциональное назначение: профилактическое.
Алгоритм надевания и снятия стерильных перчаток:
1. Медсестре обработать руки гигиеническим способом.
2. Развернуть упаковку с перчатками
3. Отвернуть край 1-ой перчатки наружу, держа за внутренюю часть перчатки.
4. Держа перчатку больщим и укзательным пальцем одной рукой за отворот манжеты изнутри, собраль пацы оной руки вместе, ввести руку в перчатку.
5. Разомкнуть пальцы и натянуть перчатку на руку. Распавить край перчатки (в).
6. Также надеть 2-ую перчатку.
7. Руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в логтевых суставах и приподнятыми вверх на уровне нижнего пояса.
8. Перчатки опудренные перед работой обрабатывать шариком, смоченным антисептиком для снятия талька.
9. При повреждении перчаток во время работы их следует немедленно заменить. После процедуры перчатки также менять.
10. При снятии – подхватить край перчатки 2 и 3 пальцами левой руки, поднять его слегка вверх, сделать на перчатке отворот.
11. Снять перчатку, вывернув его наизнанку.
12. Поместить в контейнер для обработки
13. Вторую перчатку снять, держа перчатку изнутри.
14. Поместить в контейнер для обработки с последующей утилизацией в отходы класса В.
|
|
|
|
-Рентген – это детальное исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование изображения на специальную пленку или цифровой детектор т.
|
|
|
|
-Подготовила оснащение для пациентов:
Растворы, система, уколы (внутримышечно)
|
|
|
|
-Алгоритм действий при постановке системы для внутривенны капельных вливаний:
1. Надеть перчатки
2. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10 см стерильным шариком со спиртом
3. Обработать вторым шариком со спиртом область пунктируемой вены
4. Снять сухим шариком избыток спирта
5. Наложить жгут и попросить пациента поработать кулаком
6. Пропунктировать стерильной иглой от системы в вену, при появлении крови, подложить под иглу стерильную салфетку
7. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак
8. Подсоединить систему к канюле иглы и открыть зажим на системе
9. Зафиксировать лейкопластырем муфту иглы к коже
10.Отрегулировать скорость поступления капель (по назначению врача)
11. Прикрыть стерильной салфеткой место венопункции
12.Наложить зажим на систему или закрыть кран на системе по окончании инфузионной терапии
13.Приложить стерильный шарик к месту пункции и извлечь иглу из вены
14.Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин
15.Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)
-Примечание:
Во время постановки капельницы вести наблюдение за общим состоянием пациента, за местом прокола вены, за током жидкости по трубкам
Для введения дополнительно малых доз лекарственных веществ используйте резиновый переходник, как вена, с соблюдением правил терапии
|
|
|
|
-АД- артериальное давление один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается.
-Пульс-толчковое колебание стенок артерии, связанные с сердечными циклами
-Температура-физическая величина, характеризующая термодинамическую систему и количественно выражающая интуитивное понятие о различной степени нагретости тел.
|
|
|
|
-Медицинская документация – это документы установленной формы, предназначенные для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий.
|
|
|
|
|
|
Скачать 89.64 Kb.