Направление деятельности сестринского персонала в структуре учреждений ПМСП. Иванова. Направление деятельности сестринского персонала в струк. Доклад Направление деятельности сестринского персонала в структуре учреждений пмсп.
Скачать 184.58 Kb.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Иркутский базовый медицинский колледж» Специальность 34.02.01 Сестринское дело ДОКЛАД «Направление деятельности сестринского персонала в структуре учреждений ПМСП.»
Иркутск 2022 Содержание Введение……………………………………………………… Стр. 3 Деятельность медицинской сестры в системе первичной медико-санитарной помощи……………………... Стр. 4 Заключение………………………………………..…………… Стр. 7 Список используемой литературы…………………..……. Стр. 8 ВВЕДЕНИЕ Важная роль медицинской сестры новой формации заключается, прежде всего, во введении в профессиональную деятельность современной системы сестринского ухода. Известно, что длительное время главной целью медико-санитарной помощи населению был уход за больными, их лечение. Декларация, принятая в Алма-Ате по проблемам первичной медицинской помощи (ПМП) в 1978 году, отражает позицию в том, чтобы уровень здоровья позволял населению вести активный образ жизни как в социальной, так и политической сферах, а не бороться с болезнями. В настоящее время проводится последовательная политика в области развития первичной медико-санитарной помощи с акцентом на укрепление участковой службы, увеличение роли амбулаторного этапа медицинской помощи. Особое место в деятельности сестринского персонала занимает профилактическая медико-санитарная помощь, лечебно-диагностическая помощь (около 80% сестер работает в стационарах), поддержка людей с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями, обучение населения здоровому образу жизни. Потребность в сестринской помощи актуальна и в других направлениях здравоохранения: работа на современной медицинской аппаратуре, реабилитационная и медико-социальная помощь хроническим больным, развитие патронажной помощи, обеспечение паллиативной помощи и т.д. Приказом Минздрава России от 20 ноября 2002 г. № 350 утверждено положение об организации профессиональной деятельности медицинской сестры общей врачебной практики, предусматривающее самостоятельный раздел работы с пациентом. Медицинская сестра проводит доврачебные, в том числе профилактические, осмотры, выявляет и решает в рамках своей компетенции медицинские, психологические проблемы пациента, обеспечивает и предоставляет сестринские услуги больным с наиболее распространенными заболеваниями, проводит занятия с различными группами пациентов в рамках по реализации мероприятий по выполнению федеральных целевых программ: «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ», «Сахарный диабет», «Безопасное материнство» и других. Реализация качественной первичной медико-санитарной помощи требует от медицинских работников среднего звена соблюдения многих правил, основными из которых являются: Доступность для населения любой медицинской службы, особенно сестринской. Профилактическая направленность в работе. Использование современных сестринских технологий. Осознание приоритетов социальных факторов в под держании здоровья. Компетентный подход (как профессиональный, так и коммуникативный) ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СИСТЕМЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ Первичную медико-санитарную помощь населению России в основном оказывает врач-терапевт общей практики и медицинская сестра путем долгосрочного медицинского обслуживания здоровых и больных людей по месту их жительства с учетом семейного и социального окружения. Функциональные обязанности медицинской сестры врачебного участка: знать права и ответственность медсестры врачебного участка, знать демографическую и медико-социальную характеристику прикрепленного населения, владеть методами организации и проведения профилактической работы среди населения участка по гигиеническому воспитанию населения и пропаганде здорового образа жизни, обеспечивать выполнение необходимых мероприятий по проведению врачебного амбулаторного приема, проводить мероприятия по диспансеризации населения, осуществлять оказание паллиативной сестринской помощи пациентам своего участка, проводить иммунопрофилактику и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции, обеспечивать систему инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, владеть организацией сестринской помощи на дому терапевтическим больным, по назначению врача осуществлять восстановительное лечение и реабилитацию терапевтических больных, знать основы рационального и сбалансированного питания пациентов при лечении на дому, вести основные учетные формы медицинской документации врачебного участка поликлиники. Медицинская сестра проводит анализ выполнения плана мероприятий за прошедший день. В случае невыполнения отдельных мероприятий по тем или иным причинам, их выполнение проводится в текущий день в первую очередь. До начала приема больных она готовит свое рабочее место и место врача-терапевта, проверяет наличие необходимой рабочей медицинской документации (бланки с наличием печати и штампа рецептов, направлений на исследования, консультации), результаты анализов и др., готовность к работе, приборов, аппаратуры. Во время приема больных она помогает врачу в регистрации посещения пациентом полклиники (заполняет статистический талон, оформляет контрольную карту диспансерного больного, экстренное извещение об инфекционном заболевании), выписывает рецепты, направления на консультации, измеряет температуру тела и АД и др. Организация правильного ухода за больным на дому играет важную роль для его выздоровления и является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющего на его эффективность. Добросовестная работа медицинской сестры повышает уверенность больного в скорейшем выздоровлении и способствует устранению клинических проявлений болезни, предупреждает развитие осложнений. Здесь важным фактором выступает доверие больного к медицинской сестре, когда он знает, что будет сделано все необходимое для восстановления его здоровья. Общаясь с больным, медицинская сестра всегда должна учитывать психологическое состояние больного человека, индивидуально подходить к каждому больному с учетом его состояния, личностных особенностей, его отношения к здоровью. Во время общения медицинская сестра должна терпеливо выслушать больного и сопереживать ему, задавать хорошо продуманные вопросы, разъяснять правила подготовки к исследованиям и правила по приему лекарств и др. Все это способствует эффективному лечению больного. Обслуживая больных на дому, медицинская сестра обязана хорошо владеть всеми практическими навыками ухода и, при необходимости, обучать больного и близких родственников этим навыкам, помогать родственникам получать в поликлинике предметы ухода за больным, организовывать «стационар на дому». При посещении больного на дому медсестра определяет создание условий для удобного положения его в постели, решает вопросы о способах питания и характере диеты, обучает приемам дыхательной гимнастики, постурального дренажа, осуществляет контроль за санитарным состоянием комнаты и соблюдением правил личной гигиены. В необходимых случаях она обеспечивает уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта, наружными половыми органами, осуществляет смену нательного и постельного белья. Медицинская сестра не должна давать разъяснения больным и их родственникам об исходе и прогнозе заболевания, давать пояснения по результатам физикального, лабораторного и инструментального исследований. Принципы первичной медико-санитарной помощи значительно расширили задачи сестринской службы. В настоящее время медицинская сестра является основным исполнителем профилактических и реабилитационных программ, паллиативного лечения, выполняет то, что раньше считалось врачебной обязанностью — измерять АД, температуру тела, выполнять различные инъекции и др. Современная сестринская практика в терапии ориентирована на модели сестринского дела, где медицинская сестра — личность, профессионально и творчески осуществляющая сестринский уход в системе первичной медико-санитарной помощи. Задачи медицинской сестры: укрепление здоровья у здорового пациента — формирование здорового образа жизни (первичная профилактика); сестринские вмешательства при заболеваниях внутренних органов — уход за больными (вторичная профилактика); восстановление утраченных функций организма — выполнение реабилитационных программ (третичная профилактика); облегчение страданий неизлечимо больного пациента — паллиативное лечение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Первичная медико-санитарная помощь выступает наиболее важным звеном здравоохранения, так как данный вид помощи является основным, наиболее доступным, экономически и социально приемлемым видом массовой медицинской помощи. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому. Основными видами первичной медико-санитарной помощи выступают первичная доврачебная, врачебная и специализированная медико-санитарная помощь. В оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи главная роль принадлежит специалистам со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья. Особое значение сестринского персонала в условиях первичной медико-санитарной помощи заключается в использовании современных технологий профилактики, в том числе по формированию медицинской активности населения. Таким образом, можно утверждать, что организация самостоятельной деятельности медицинской сестры на уровне оказания первичной медико-санитарной помощи, способствует повышению доступности и качества медицинской помощи населению, реализации творческого потенциала медицинской сестры и росту значимости специалистов со средним медицинским образованием в системе здравоохранения. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Греков И.Г. Высокотехнологичные сестринские клинические манипуляции в лечебных отделениях ЛПУ // Главная медицинская сестра. 2005. № 9. С. 35-47; № 10. С. 55-69. 2. Жихарева Н.А. Научное обоснование процессуальной модели управления качеством сестринской помощи: автореф. дис. … канд. мед. наук. : 14.00.33. – СПб., 2007. 22 с. 3. Белякова Н.В. Функции медицинской сестры при оказании паллиативной помощи // Главная медицинская сестра. 2008. №11. C. 12-18. 4. Вахитов Ш.М., Нуриева Э.В. Роль медицинских сестер в современном здравоохранении // Казанский медицинский журнал. 2010. Том 91. № 2. С. 260-263. 5. Шляфер С.И. Кадровый потенциал сестринской службы Российской Федерации // Главная медицинская сестра. 2011. № 7. С. 20-28. 6. Берлова Л.А. Роль медицинской сестры-координатора в организации непрерывного лечебно-диагностического процесса // Главная медицинская сестра. 2006. № 6. С. 19-23. 7. Агафонова Т.А. Роль и задачи сестринской службы в оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста // Медицинская помощь. 1996. № 3. С. 15-17. |