все тесты. Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики начального кариеса
 Скачать 265.77 Kb.
|
|
Часть поверхности коронки зуба, расположенная между разделительной (межевой) линией и жевательной (режущей) поверхностью зуба, называется:// Зоной поднутрения// +Окклюзионной зоной// Ретенционной зоной// Кламмерной зоной// Межевая линия *** В классификации Шредера представлены:// Пять типов атрофии беззубой нижней челюсти// Три типа атрофии беззубой нижней челюсти// +Три типа атрофии беззубой верхней челюсти// Два типа атрофии беззубой нижней челюсти// Четыре типа атрофии беззубой нижней челюсти *** Назовите физиологические типы прикуса:// Прогнатия, прогения, ортогнатия// Прогения, прямой, открытый// Прямой, прогнатия, прогения// Открытый, прямой, прогнатия// +Прямой, ортогнатия, бипрогнатия *** Клинические этапы изготовления искусственной штампованной коронки:// Обследование, препарирование, снятие слепка, отливка модели, припасовка и сдача коронки// Препарирование, снятие слепка, моделировка коронковой части, штамповка, припасовка коронки// Обследование, снятие слепка, отливка контрштампа, окончательная штамповка, сдача коронки// +Обследование, препарирование, снятие слепка, припасовка коронки, сдача фиксация на цемент// Снятие слепка, предварительная и окончательная штамповка, отбеливание, фиксация на цемент *** Предположите деформацию зубного ряда, определяемую методом Коркхауза:// Деформации зубного ряда в вертикальном направлении// Деформации зубного ряда в трансверзальном направлении// +Деформации зубного ряда в сагиттальном направлении// Транспозицию зубов// Тортоаномалию *** Ребенок 7 лет. Нижняя губа выступает. Нижние передние зубы в положении протрузии, диастема и тремы. Сагиттальная межрезцовая щель щель 3 мм, боковые зубы смыкаются соответственно норме. Предположите предварительный диагноз:// Прогенический прикус легкой степени тяжести// Истинная прогения// Принужденный прогенический прикус// +Фронтальная прогения// Микрогнатия верхней челюсти *** Ребенку 10 лет. При осмотре: смыкание в области первых постоянных моляров по III классу Энгля, при проведений клинической функциональной пробы ребенок установить зубы встык не может. Выберите дополнительный метод исследования:// Ортопантомография// Фотометрия// Антропометрия// Биометрия// +Телерентгенография *** Девушке 18 лет. Форма головы долихоцефалическая. В полости рта тесное положение верхних и нижних фронтальных зубов. Биометрическое измерение апикального базиса челюстных костей показало уменьшение ширины и длины II степени. Примените метод ортодонтического лечения:// Межапроксимальная сепарация// Расширение зубных рядов// Протрагирование зубов// Дистализация зубов// +Удаление отдельных зубов *** Родители девочки 11 лет предъявляют жалобы на неправильный прикус. Объективно: лицо симметричное, подбородок скошен кзади. По результатам рентгенограммы кистей рук: начало пубертатного периода роста. Зубная формула соответствует возрасту. На телерентгенограмме в боковой проекции выявлено уменьшение размера нижней челюсти. Выберите вид ортодонтического аппарата:// Подбородочная праща// Ортопедическая лицевая маска// Лицевая дуга с головной тягой// Брекет-система// +Активатор Андрезена-Гойпля *** Ребенок 8,5 лет, направлен к врачу- ортодонту после санации полости рта. При внешнем осмотре профиль выпуклый. При смыкании зубных рядов верхние зубы находятся на нижней губе. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм. Режущие края нижних резцов контактируют со слизистой оболочкой твердого неба. Выберите вид ортодонтического аппарата:// +Регулятор функции Френкеля I-типа// Регулятор функции Френкеля II-типа// Регулятор функции Френкеля III-типа// Регулятор функции Френкеля IV-типа// Регулятор функции Френкеля V-типа *** Ребенку 5 лет. Лицо симметричное, высота нижнего отдела лица снижена. В полости рта: верхние передние зубы перекрывают нижние на высоту коронок, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. Выберите вид ортодонтического аппарата:// Пластинка с ретракционной дугой// +Пропульсор Мюлемана// Пластинка с винтом// Пластинка Брюкля// Каппа Бынина *** У ребенка 7 лет имеется прогенический прикус при наибольшем обратном резцовом перекрытии. Выберите конструкцию ортодонтического аппарата:// Каппу Бынина// Каппа Шварца// Коронку Катца// +Аппарат Брюкля// Пластинка с протрагирующими пружинами *** У ребенка 4 лет имеется мезиальная окклюзия. Выберите виды упражнений:// Облизывание вестибулярной поверхности верхних резцов// Прикусывание верхней губы// +Подведение нижней губы под верхние зубы и ее прикусывание// Облизывании верхней губы// Движение языком по небу *** Ребенок 13 лет. Выявлено вестибулярное положение 13 и 23 зубов. В зубном ряду для них недостаточно места на ¾ ширины коронки. Остальные зубы смыкаются в пределах нормы. Выберите план лечения:// Расширить верхний зубной ряд и клыки переместить// Расширить верхний и нижний зубной ряд и клыки переместить// Переместить верхние премоляры и моляры с обеих сторон дистально// Удалить клыки// +Удалить первые премоляры и клыки переместить в правильное положение *** Подросток 12 лет обратился к ортодонту для устранения эстетических нарушений, вызванных потерей 11 зуба в результате спортивной травмы. Объективно: смещение средней линии в правую сторону, размер 21 зуба 9 мм; недостаток места для 11 зуба – 3 мм. Смыкание справа - бугорковое, слева - фиссурно-бугорковое. Выберите план мероприятий:// Изготовление пластинки протеза с искусственным зубом// +Создание места на ширину центрального резца// Закрытие промежутка путем сближения зубов// Создание места путем удаления 14 зуба// Искусственная коронка на 12 зуб *** Ребенку 5 лет, по причине осложненного кариеса удалили 74, 75 зубы. Выберите вид ортодонтической помощи:// Разобщение прикуса// Сошлифовывание нестершихся бугров// +Съемный протез с искусственными зубами// Миогимнастика// Нет необходимости в помощи до прорезывания постоянных моляров *** Выберите съемные ортодонтические аппараты для поворота по оси резцов:// Пластинки с окклюзионными накладками и секторальным распилом// Пластинки с наклонной плоскостью и вестибулярной дугой// Пластинки с окклюзионными накладками и сагиттальным распилом// Пластинки с рукообразными пружинами и вестибулярной дугой// +пластинки с вестибулярной дугой и протрагирующей пружиной *** Ребенок 7 лет. Жалобы на нарушение речи, откусывания пищи. При осмотре прикуса выявлена вертикальная щель между резцами 5 мм, все остальные зубы смыкаются соответственно нормы. Выберите вид ортодонтического аппарата:// Регулятор функции Френкля 1-й тип// Стационарный аппарат Энгля на верхний и нижний зубной ряд// Пружинящий аппарат Энгля на верхний и нижний зубной ряд// Скользящий аппарат Энгля на верхний и нижний зубной ряд// +Каппа с крючками на верхние и нижние резцы и межчелюстная тяга ** У ребенка 10 лет имеется глубокий прикус. Выберите вид ортодонтического аппарата:// +Аппарат Катца// Андрезена-Гойпля// Дуга Энгля// Аппарат Телебаева// Обтуратор *** Выберите виды упражнений для нормализации положения языка:// +Поглаживание кончиком языка неба// "Хоботок-улыбка"// Надуть щеки// Впражнение с вертушкой// Надувание губ *** У ребенка 12 лет имеется дистальный прикус. Выберите клиническую пробу для уточнения диагноза:// Проба Ильяной-Маркосян// Проба Гельмана// Проба Кулаженко// +Проба Эшлера-Битнера// Проба Ясиновского *** Подросток 13 лет. При осмотре: лицо симметричное, профиль прямой. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту, кроме 55, 53, 63, 65 зубов, соотношение в области первых постоянных моляров нормогнатическое. Выберите первоочередной метод диагностики:// Антропометрический// Функциональный// Фотометрический// Биометрический// +Рентгенологический *** Родители ребенка 8 лет предъявляют жалобы на эстетический недостаток. Лицо узкое, длинное. В полости рта: тесное расположение верхних и нижних резцов, смыкание первых моляров – нормогнатическое. Сумма верхних резцов = 36 мм; сумма нижних резцов = 26 мм. Выберите план лечебных мероприятий:// Удаление верхних и нижних первых премоляров// Расширение верхнего и нижнего зубного ряда// +Последовательное удаление по Хотцу// Удалением зачатков третьих моляров// Дистализация боковых зубов// *** Ребенку 14 лет. Установлен диагноз: Фронтальный прогенический прикус. Выберите вид ортодонтического аппарата:// +Аппарат Энгля – скользящий// Аппарат Энгля – пружинящий// Аппарат Энгля – стационарный// Аппарат Брюкля// Каппа Бынина *** Подросток 15 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре: лицо узкое, форма головы долихоцефалическая. В полости рта: резцы расположены тесно, с поворотами по оси, сумма ширины верхних резцов – 36 мм; нижних резцов - 24 мм. Предположите метод для определения пропорциональности размеров верхних и нижних резцов:// Линдер-Харт// Коркхауз// Герлах// +Тона// Пон *** Ребенку 12 лет. Жалуется на косметический дефект. При ос¬мотре полости рта 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубах имеются мело¬видные пятна. Отмечается пигментация эмали светло-коричневого цвета. Наблюдаются небольшие, ок¬руглой формы дефекты эмали - крапинки диаметром 1,5 мм, дно их темного цвета. Предположите предварительный диагноз// +Системная гипоплазия пятнистой формы// Эпидемический флюороз деструктивной формы// Системная гипоплазия бороздчатой формы// Эпидемический флюороз штриховой формы// Эпидемический флюороз пятнистой формы *** У ребенка 7 лет, большая кариозная полость в 36, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезнен¬но. На R-грамме выявлено, что корни сфомированы на 3/4 длины, очаги разрежения кости с нечеткими границами у обоих корней. Предположите предварительный диагноз// Острый периодонтит// Хронический фиброзный пульпит// +Хронический гангренозный пульпит// Хронический периодонтит// Хронический гранулирующий периодонтит *** На прием к стоматологу обратился ребенок с жалобами на пе¬риодическое появление афт в полости рта. Из анамнеза: отме¬чает периодические боли в животе. Выберите метод диагностики:// +Вирусологический// Иммунологический// Микробиологический// Цитологический// Гистологический *** Ребенку 2 месяца, вес – 3 кг. Диагноз: Врожденная неполная расщелина верхней губы справа. Выберите вид хирургического лечения:// +Хейлопластика// Уранопластика// Стафиллопластика// Френулопластика// Вестибулопластика *** На первом посещении витальной ампутации при пульпите молочного зуба производят анестезию, препарируют, расширяют кариозную полость, накладывают тампон, смоченный в жидкости «Пульпотека» под временную повязку «Дентин паста». Выберите этап манипуляции, неуказанный в данном методе:// Ампутация некротизированной коронковой пульпы// +Прижизненная ампутация коронковой пульпы// Экстирпация некротизированной коронковой пульпы// Прижизненная экстирпация коронковой пульпы// Наложение постоянной пломбы *** Ребенку 9 лет. Диагноз: Обострение хронического гангренозного пульпита 36 зуба. Выберите метод лечения:// +Витальная экстирпация// Девитальная экстирпация// Девитальная ампутация в 1 посещение// Девитальная ампутация в 3 посещения// Витальная ампутация в 2 посещение *** Мальчик 8 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 65 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 65 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Выберите инструмент для удаления 65 зуба:// Прямые щипцы// Прямой элеватор// Клювовидные сходящиеся щипцы// Клювовидные несходящиеся щипцы// +S-образно изогнутые щипцы *** Ребенку 9 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита 36 зуба. Выберите положение врача при удалении 36 зуба:// Спереди, слева// Слева, сзади// Сзади, справа// +Справа, спереди// Слева *** Ребенку 5 лет. Диагноз: Неполный вывих 51, 61 зубов. Выберите метод лечения 51,61 зубов:// Репозиция, фиксация// +Удаление зубов// Фиксация зубов// Репозиция// Реплантация *** На первом посещении девитальной ампутации было произведено препарирование кариозной полости, медикаментозная обработка кариозной полости 3% раствором перекиси водорода, вскрытие рога пульпы и наложение девитализирующей пасты. Выберите этап манипуляции, неуказанный в данном методе:// Наложение мумифицирующей жидкости// Наложение мумифицирующей пасты// +Наложение временной повязки «Дентин паста»// Наложение изолирующей прокладки // Наложение постоянной пломбы *** Ребенку 9 лет. Диагноз: обострение хронического гангренозного пульпита 36 зуба. Выберите результат рентгенологического контроля после пломбирования:// Корневые каналы запломбированы до клинической верхушки// Корневые каналы запломбированы до физиологической верхушки// +Корневые каналы запломбированы до сформированной длины корней// Пломбировочный материал отмечается на устьях корневых каналов// Пломбировочный материал отмечается на 1/3 корневых каналов *** Ребенку 5 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 61 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 61 зуба разрушена на 1/3. Перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна. Выберите инструмент для удаления 61 зуба: // +Прямые щипцы// Прямой элеватор// Клювовидные сходящиеся щипцы// S-образно изогнутые щипцы// Клювовидные щипцы с шипами *** Ребенку 8 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита 46 зуба. Выберите положение врача при удалении 46 зуба:// Спереди, слева// Слева, сзади// +Сзади, справа// Справа, спереди// Справа *** Ребенку 2 месяца. Диагноз: Врожденная полная расщелина верхней губы. Выберите метод хирургического лечения:// +Хейлопластика// Уранопластика// Вестибулопластика// Френуллопластика// Стафилопластика *** Ребенку С., 8 лет. Диагноз: Острый серозный очаговый пульпит 36 зуба. Выберите метод лечения:// Витальная экстирпация// Девитальная ампутация// Резекция верхушки корней// +Витальная ампутация// Девитальная экстирпация *** Ребенку 13 лет. Диагноз: Острый локализованый пародонтит средней степени тяжести. Выберите план лечения:// +Устранение причины, снятие зубных отложений, медикаментозная обработка, аппликация мазью// Медикаментозная обработка, массаж, озонотерапия// Лечение сопутствующего заболевания, снятие зубных отложений// Снятие над- и поддесневых зубных отложений, озонотерапия// Устранение причины, УФО *** У ребенка 5 лет. Диагноз: Хронический периодонтит 84 зуба. Выберите положение врача при удалении 84 зуба:// Спереди, справа// Спереди, слева// +Позади, справа// Позади, слева// Слева *** Выберите анестетик для проведения анестезии у мальчика 4 лет для удаления 65 зуба:// Убестезин// Ультракаин// Новокаин 0.5%// +Лидокаин 1%// Септонест *** Девочке 6 лет. Жалобы: на боли в области верхней челюсти слева. Объективно: лицо ассиметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева. Открывание рта болезненное. Коронка 65 зуба разрушена на 1/2, переходная складка сглажена, гиперимированна, отечна. Пальпация болезненна. Выберите метод хирургического лечения:// Удаление 65 зуба, остеоперфорация// Остеоперфорация, лечение 65 зуба// Периостотомия, резекция корня// Удаление 65 зуба, периостотомия// +Лечение 65 зуба, периостотомия *** Ребенку А., 7 лет. Диагноз: Хронический фиброзный пульпит 75 зуба: Выберите метод лечения:// Витальная экстирпация// Апексофикация// Резекция верхушки корней// +Витальная ампутация// Девитальная экстирпация Показатель электровозбудимости пульпы зуба при хроническом гангренозном пульпите:// 2-6мкА// 10-15 мкА// 20-30мкА// +60-90мкА// 100-110мкА *** Некротизирующее действие на пульпу мышьяковистый пасты:// Прижигающее действие// Антисептическое действие// Блокирующее нервных рецепторов действие// +Блокирует действие окислительно-востоновительных ферментов// Оказывает обезвоживающее действие на ткани пульпы *** В пораженном зубе ошущается тяжесть, дискомфорт, незначительное болевое ощущение при жевании твердой пищи по сравнению со здоровым зубом. При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе, на десне в области проекции верхушки корня свищевой ход или рубец, образовавшийся после закрытие свища. Ваш предпологаемый диагноз:// Острый периодонтит, фаза интоксикации// Острый периодонтит, фаза экссудации// Обострение хранического периодонтита// Острый гнойный пульпит// +Хронический гранулируюший периодонтит *** При остром герпетическом стоматите при цитологическом исследовании обнаруживаются клетки:// Клетки крови// Клетки Пирогова-Лангханса// Аконтолитические клетки// +Многоядерные гигантские клетки// Эпителиальные клетки на разных стадиях некробиоза *** В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают кратковременные боли длительностью 10-15 минут. Затем прекращаются на длительное время (на 2-3 часа). Различные раздражители (температурные, механические) провоцируют внеочередной болевой приступ или усиливают уже имеющиеся болевые ощущения. Для какого заболевания характерны болевые ощущения:// Острый гнойный пульпит// Острый общий пульпит// +Острый очаговый пульпит// Острый травматический пульпит// Хронический простой пульпит *** В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают длительные боли (продолжительность 1-2 часа), которые успокаиваются на 10-15 минут. Боль иррадиирует по ходу нервных ветвей, усиливается в ночное время и от воздействия раздражителей. Для какого заболевания характерны болевые ощущения:// Острый гнойный пульпит// +Острый диффузный пульпит// Острый частичный пульпит// Острый травматический пульпит// Обострение хронического простого пульпита *** В основном веществе пульпы скопления микроорганизмов, нейтрофильные лейкоциты, в клетках оргоноиды лежат свободно. Обширные скопления нейтрофилов, эритроцитов и макрофагов. Одонтобласты отсутствуют на больших участках, сохранившиеся с признаками внутриклеточной дистрофии. Для какой формы пульпита характерны такие патоморфологические изменения:// Острый гнойный пульпит// +Острый диффузный пульпит// Острый частичный пульпит// Острый травматический пульпит// Обострение хронического простого пульпита *** При какой форме воспаления пульпы в области верхушечного периодонта и окружающей костной ткани обнаруживаются изменеия, определяемые рентгенологически:// Острый общий пулпит// Хронический простой пулипит// Острый частичный пульпит// Хронический гипертрофический пульпит// +Хронический гангренозный пульпит *** Мужчина 45 лет жалуется на самопроизвольные приступообразные боли в 2.6 зубе, усиливающиеся от всех видов раздражителей. Зуб ранее периодически болел. При осмотре: на жевательной поверхности кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненное. Для какой формы пульпита характерны выявленные клинические симптомы:// Острый частичный пульпит// Острый общий пульпит// Острый гнойный пульпит// +Обострение хронического фиброзного пульпита// Обострение хронического гангренозного пульпита *** Патогистологический процесс характеризуется появлением отдельных ороговеваюших или светлых клеток в нижних слоях эпителия, образовавшихся в результате патологического ороговения многослойного ороговевающего эпителия. Как называется данный патогистологический процесс:// +Дискератоз// Паракератоз// Акантоз// Гиперкератоз// Папилламатоз *** Патологистологический процесс, характеризующийся изменениями в слое эпителия, где в результате скопления жидкости в цитоплазме клеток, ядра приобретают седловидную форму и клетки подвергаются разрушению. Какому из патогистологических процессов характерны описанные изменения:// Дискератоз// Спонгиоз// Аконтолиз// Баллонная дистрофия// +Вакуольная дистрофия *** Первичные морфологические элементы, проявляющиеся на слизистой оболочке полости рта:// Трещина, язва// +Розеола, папула// Афта, пузырек// Гнойничок, рубец// Пигментация, волдырь *** Вторичные морфологические элементы, проявляющиеся на слизистой оболочке полости рта:// +Трещина, язва// Розеола, папула// Афта, везикула// Гнойничек, рубец// Пигментация, волдырь *** Молодой человек 25 лет, жалуется на сильные постоянные самопроизвольные боли в 2.6 зубе. Все виды раздражителей вызывают длительную боль. Зуб ранее периодически болел. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности 2.6 зуба, сообщающаяся полостью зуба, зондирование резко болезненно в области вскрытого рога пульпы. Выберите метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Метод девитальный смешанный// Метод девитальной ампутации// +Метод витальной экстирпации// *** Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики хронического гангренозного пульпита с хроническим периодонтитом:// +Электроодонтометрический метод// Трансиллюминационный метод// Определение реакции на температурные раздражители// Сбор анамнеза болезни// Перкуссия *** 45 летняя женщина жалуется на кровоточивость из левого нижнего зуба при жевании пищи. При объективном осмотре: на медиально-жевательной поверхности 3.6 зуба обнаружена кариозная полость, заполненная грибовидным образованием ярко-красного цвета, кровоточащим при зондировании. Ножка образования находится в полости зуба. Рентгенологически изменения в периодонте отсутствуют. Какой предварительный диагноз соответствует данной клинической картине:// Десневой полип// Полип из периодонта при перфорации дна полости зуба// Хронический гангренозный пульпит// +Хронический гипертрофический пульпит// Хронический простой пульпит *** Клиническими симптомами острого очагового пульпита является:// +Приступообразная самопроизвольная боль с длительными межболевыми промежутками// Приступообразная самопроизвольная боль с короткими межболевыми приступами// Кратковременная боль от температурных раздражителей// Боль, усиливающая при контакте с зубом антагонистом// Продолжительная боль от химических раздражителей *** С каким из нижеперечисленных заболеваний целесообразнее проводить дифференциальную диагностику хронического фиброзного (простого) пульпита:// +Хронический гангренозный пульпит// Медленнопрогрессирующий глубокий кариес// Быстропрогрессирующий глубокий кариес// Хронический периодонтит// Обострение хронического гангренозного пульпита *** С каким из нижеперечисленных заболеваний целесообразнее проводить дифференциальную диагностику хронического гангренозного пульпита:// Острый периодонтит, фаза экссудации// Обострение хронического простого пульпита// +Хронический фиброзный периодонтит// Острый периодонтит, фаза интоксикации// Острый общий пульпит *** 48 летний мужчина жалуется на продолжительные боли от холодного и горячего в 3.7 зубе, особенно боль ощущается при смене температур. Иногда беспокоит кратковременная колющая боль и дискомфорт. При осмотре: все зубы левой половины нижней челюсти интактные, в том числе 3.7 зуб. Жевательные бугры 3.7 зуба стерты до дентина, где отмечается повышенная чувствительность. Выберите дополнительный метод исследования для постановки окончательного диагноза:// Фотоплетизмография// +Электроодонтодиагностика// Эхоостеометрия// Реодентография// Полярография *** Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти справа. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе, сопровождаются слезотечением. Приступы боли возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Страдает в течение 7 лет. Внешний осмотр без особенностей. Полость рта санирована. Прикус фиксирован. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен:// Ддентальная плексалгия// Одонтогенный гайморит// Одонтогенная невралгия// +Невралгия тройничного нерва// Синдром болевой дисфункции ВНЧС *** Женщина 45 лет жалуется на периодические, как правило, в осенне-весенний период, боли в области височно-нижнечелюстного сустава справа и ограничение открывания рта. Сейчас отмечает небольшой дискомфорт и щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава справа. Внешний осмотр без особенностей. Средняя межрезцовая линия смещена на ширину резца. Пальпация в области сустава безболезненна. Открывание рта S-образное. Пальпация задней группы жевательных мышц болезненна справа.Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен:// Артроз ВНЧС// Хронический артрит ВНЧС// +Синдром болевой дисфункции ВНЧС// Острый неинфекционный артрит ВНЧС// Острый неспецифический артрит ВНЧС *** У мужчины, 66 лет объективно: отек в области верхней губы слева, 1.2 зуб разрушен до уровня десны, изменен в цвете, перкуссия болезненна, в проекции 1.1, 1.2, 1.3 зубов с вестибулярной стороны альвеолярного отростка определяется инфильтрат, болезненный при пальпации, симптом «флюктуации» положительный. На внутриротовой рентгенограмме: канал 1.2. зуба запломбирован на ¼, искривлен, в периапикальных тканях - разряжение костной ткани с нечеткими границами. Какие анестезии наиболее целесообразны для оперативного вмешательства:// Инфильтрационную анестезию с обеих сторон альвеолярного отростка// +Веротовой метод инфраорбитальной и резцовую// Внеротовой метод туберальной анестезии и небную// Внеротовой метод ментальной и инфильтрационную// Внутриротовой метод инфраорбитальной и резцовую *** У пациента предпринято удаление 4.7 зуба. Врач встал справа и сзади от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал плоскостные горизонтальные щипцы, первое движение произвел в щечную сторону. При удалении произошел отлом коронки зуба. Что из перечисленного наиболее ВЕРОЯТНО позволило бы избежать данного осложнения:// Первое движение – ротация// Выбор других щипцов// Другое положение врача// +Первое движение - в язычную сторону// Другое положение пальцев левой руки *** Мужчина 26 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре 4.6 зуб полностью разрушен. Предпринято удаление этого зуба под торусальной анестезией. Врач встал справа и сзади от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал клювовидные щипцы с шипиками. Первое вывихивающее движение произвел в язычную сторону. Что из перечисленного ниже наиболее вероятно сделано врачом неправильно:// Следовало применить ротацию и другие щипцы// +Неправильный выбор щипцов// Неправильное положение врача и выбор щипцов// Первое движение в щёчную сторону и положение врача// Неправильное положение врача и пальцев левой руки *** Мужчина 26 лет предъявляет жалобы на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 12 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. На рентгенограмме в проекции 1.2 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Какой из перечисленных ниже оперативных вмешательств наиболее целесообразен:// Удаление зуба// Реплантация зуба// +Резекция верхушки корня// Короно-радикулярная сепарация// Короно-радикулярная ампутация *** В клинику доставлен мужчина 18 лет в крайне тяжелом состоянии из отдаленного села. Выяснить анамнез не удалось. При осмотре: отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, хемоз, боль при надавливании на глазное яблоко. Собран консилиум по поводу выбора оперативного доступа для вскрытия гнойного очага ретробульбарного пространства. Какой из предложенных оперативных доступов наиболее целесообразен:// Разрез по верхнему краю орбиты// Разрез по нижнему краю орбиты// Разрез по нижне-наружному углу орбиты// +Гайморотомия с трепанацией верхней стенки пазухи// Разрез по верхне-наружному углу орбиты с контрапертурой *** Мужчина 28 лет предъявляет жалобы на боль при глотании, ограничение открывания рта в течение недели. При осмотре под углом нижней челюсти определяется плотный инфильтрат. Ограничение открывание рта 2-ой степени. После анестезии по Берше удалось открыть рот. Определяется гиперемия и отек ретромолярной области и крыловидно-нижнечелюстной складки слева. Дистальные бугры 38 зуба прикрыты гиперемированным, отечным капюшоном.Какой из перечисленных ниже оперативных доступов, наиболее целесообразен:// По крыловидно-нижнечелюстной складке// Отступя от края ветви нижней челюсти на 1,5-2,0см// Параллельно нижнему краю нижней челюсти, отступя на 1,5 см// +Огибающий угол нижней челюсти, отступя от её края на 1,5-2,0см// По челюстно-язычному желобку, ближе к внутренней поверхности нижней челюсти *** При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил лигатурой проток через прилежащие ткани позади локализации камня. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем заключалась наиболее вероятная ошибка врача:// Выбор анестезии// Неправильно сделал разрез// Следовало дренировать рану// +Нельзя ушивать рану после операции// Нельзя прошивать ткани сзади протока *** В приемном отделении планируется оперативное вмешательство по поводу нагноившейся гематомы подвисочной области. Какой из перечисленных ниже оперативных доступов наиболее целесообразен:// По нижнему полюсу инфильтрата// По направлению волокон височной мышцы// Над скуловой дугой, тупо пройти в подвисочную ямку// Параллельно нижнему краю скуловой дуги, тупо пройти в подвисочную ямку// +По переходной складке на уровне верхних моляров, тупо пройти в подвисочную ямку *** Женщина 28 года, сотрудница химической лаборатории, 2 часа назад во время работы получила ожог правой половины лица. Какой из перечисленных ниже мероприятий по оказанию первой помощи наиболее целесообразен:// Введение антибиотиков внутримышечно// Обработка обожженной поверхности 96% спиртом// Наложение повязки с мазью Вишневского// +Обработка обожженной поверхности 2% раствором соды// Промывание лица холодной водой и наложение повязки, смоченной новокаином *** Мужчина 20 лет, травму получил 6 часов назад. Жалобы на боли и припухлость в области нижней челюсти справа. Рот открывает ограниченно, прикус нарушен, Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. Патологическая подвижность отломков кости в области 48 зуба. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти за 48 зубом. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже, является наиболее целесообразным:// Применение аппарата Рудько// Применение аппарата Збаржа// Наложение пращевидной повязки// +Наложение двухчелюстной шины// Наложение лигатурной вязи по Айви *** Мужчина 22 г. обратился в клинику через 1,5 месяца после травмы, с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформация лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения наиболее целесообразен:// Контурная пластика скуловой области// Устранение деформации методом имплантации// Устранение деформации методом аутотрансплатации// +Рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение// Репозиция скуловой кости крючком Лимберга в правильное положение *** Больной Л., 20 лет был избит 2 часа назад неизвестными, сознания не терял, тошноты, рвоты не было. Отек мягких тканей в области угла нижней челюсти слева. При пальпации болезненность в области угла нижней челюсти слева. Прикус нарушен за счет смещения нижней челюсти влево. Разрыв слизистой за 37 зубом. Определяется подвижность кости между 37 и 38 зубами. На рентгенограммах нижней челюсти - нарушение целостности костной ткани между 37 и 38 зубами. Малый отломок смещен вверх и внутрь. Какой из перечисленных ниже методов лечения наиболее целесообразен:// Гладкая шина скоба// Остеосинтез костным швом// Остеосинтез минипластинками// Стандартная шина Васильева// +Двучелюстная шина Тигерштедта с «пелотом» *** Мужчина 61 г обратился с жалобами на выделение из носа, на онемение подглазничной области слева, разрастания слизистой на верхней челюсти слева. При осмотре: лицо симметричное, в полости рта отмечается подвижность 23; 24; зубов. Из лунки удаленного 25 зуба имеются бугристые разрастания. Больной отмечает, что разрастания появились после удаления зуба. Какой метод лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразен:// Лучевое// Хирургическое// Консервативное// +Комбинированное// Химиотерапевтическое *** Мужчина 45 лет обратился с жалобами на припухлость верхней челюсти. При осмотре: в переднем отделе верхней челюсти справа определяется патологическое образование, плотной консистенции, безболезненное, округлой формы, границы его четкие. Скученность в области 22; 23; зубов. На рентгенограмме: на фоне затемненных полей видны участки сниженной плотности, прилегающие к корням 22; 23 зубов. Какой метод оперативного лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразен:// Экскохлеация опухоли с последующей костной пластикой// +Удаление блока альвеолярного отростка с зубами// Экскохлеация опухоли в пределах здоровой кости// Резекция нижней челюсти, отступя на 1см от границ опухоли// Экскохлеация опухоли с обработкой костной раны азотной кислотой *** Мужчина 40 лет обратился с жалобами на косметический дефект, ограничение подвижности шеи. Полгода назад удалена обширная опухоль на шее справа. При осмотре наблюдается рубцовая контрактура шеи справа. Для устранения такой рубцовой деформации применяются все перечисленные методы, кроме пластики:// Филатовским стебелем// Лоскутом на питающей ножке// Свободной пересадкой тканей// Краевой мобилизацией краев дефекта// +Треугольными лоскутами по Лимбергу *** После обследования больного Е., 48 лет в области одного зуба на нижней челюсти выявлен узкий пародонтальный карман глубиной 7 мм. Какое оперативное вмешательство наиболее целесообразно применить в данной ситуации:// +Гингивотомия// Гингивэктомия// Френулопластика// Острый кюретаж// Остеогингивопластика *** После обследования у больного Е, 39 лет врач выявил пародонтальные и костные карманы глубиной 5-7 мм, мелкое преддверие полости рта. Какой из перечисленных хирургических методов наиболее целесообразен больному:// Кюретаж// Гингивотомия// Радикальная гингивэктомия// +Мукоостеогингивопластика// Лоскутная операция по Видману-Нейману *** Врач стоматолог во время обследования пациента определил дефект зубного ряда нижней челюсти ІІІ - класс по Кеннеди. Атрофия альвеолярного отростка умеренная. Какой вид дентальной имплантации из перечисленных ниже наиболее целесообразен:// Субмукозная// +Эндоосальная// Субпериостальная// Трансмандибулярная// Эндонто-эндоосальная *** Гнатодинамометрия:// Исследует микротоки в полости рта// Исследует движение нижней челюсти// Регистрирует биопотенциалы мышц// +Определяет выносливость пародонта к жевательному давлению// Исследование морфологических особенностей *** К какому виду фиксации относятся аттачмены:// К физическому// +К механическому// К химическому // К биологическому// К комбинированному *** Какое кламмерное крепление считается надежным с биомеханической точки зрения и почему:// Точечное - минимально нарушает эстетические нормы// Линейное - шинирует имеющиеся зубы в полости рта// +Плоскостное - исключает опрокидывание или вращение протеза// Одностороннее- не создает ретенционных пунктов// Двухстороннее - удерживает протез во время функции жевания *** При изготовлении несъемных конструкций для восстановления формы и функции коронковой части зуба, наиболее целесообразно использовать индекс:// Пона// +Миликевича// Шиллера-Писарева// Грина - Вермильона // Федорова-Володкина *** Какая форма суставного бугорка развивается при ортогнати¬ческом прикусе:// Крутое// Плоское// +Средневыпуклое// Выпуклое// Овальное *** Анатомическая коронка - это:// |