все тесты. Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики начального кариеса
 Скачать 265.77 Kb.
|
|
+применение ортодонтических коронок с резиновыми тягами// поэтапный поворот зуба хирургическим методом *** При осмотре у ребенка 9 лет определяется веерообразное расположение верхних фронтальных зубов с наличием диастем и трем. При смыкании зубов нижние передние зубы касаются слизистой оболочки твердого неба. В боковом отделе – зубоальвеолярное укорочение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат следует применить при данной патологии:// расширяющая пластинка с жевательным валиком на верхнюю челюсть// расширяющая пластинка на верхнюю челюсть без жевательного валика// +пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью// расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью// пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с резиновыми тягами *** Для исправления небного наклона передних зубов рекомендуются упражнения:// +давление на зубы кончиком языка// облизывание верхней губы// сжатие зубов в центральной окклюзии// облизывание нижней губы// сжатие зубов в конструктивном прикусе *** К ортодонту обратилась мама, ребенку 5 лет, с диагнозом: открытый прикус. После проведенного ортодонтического лечения необходимо провести лечебную гимнастику. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае:// выдвигающие нижнюю челюсть// поднимающие нижнюю челюсть// для мышц языка// для мимических мышц// +для круговой мышцы рта *** Ребенку 8 лет. При внешнем осмотре отмечается выступание подбородка, укорочение нижнего отдела лица. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту, нижние передние зубы наклонены вперед, между ними тремы. В боковых отделах передние щечные бугры 1.6, 2.6 зубов контактируют с дистальными щечными буграми 4.6, 3.6 располагаясь латерально от них. Ребенок может поставить передние зубы в краевом смыкании. Какой из перечисленных ортодонтических аппаратов следует применить при данной аномалии:// +каппа Шварца// пластинка Катца// пропульсор Мюлемана// дуга Энгля// аппарат Башаровой *** Девочка, 10 лет. В полости рта: соотношение фронтальных зубов по типу прямого прикуса. В боковых отделах соотношение не нарушено, зубоальвеолярное удлинение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат следует использовать для лечения данной аномалии:// расширяющая пластинка на верхнюю челюсть// пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью// +пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком// расширяющая пластинка на нижнюю челюсть// расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком *** Ребенку 13 лет. Небное положение 1.1 зуба. Имеется достаточно места для перемещения в зубной ряд. Причинный зуб перекрыт на 1/3 коронки антагонистами. Какую конструкцию ортодонтического аппарата следует применить для такой аномалии:// каппа Шварца// пластинка с секторальным распилом// +коронка Катца// расширяющая пластинка с тонким кламмером// дуга Энгля *** Ребенок 5 лет. Жалобы на боль в области верхней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подглазничной, щечной областей справа. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. По ходу угловой вены – плотный, болезненный тяж. В полости рта 55 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 55 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Предварительный диагноз:// острый диффузный одонтогенный остеомиелит// острый гнойный периостит// одонтогенная флегмона щечной области// одонтогенная флегмона височной области// +флебит угловой вены, острый гнойный периостит *** Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39,0 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной, щечной областей слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 75 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с вестибулярной и язычной стороны. Альвеолярный отросток муфтообразно утолщен. Предварительный диагноз:// +острый одонтогенный диффузный остеомиелит// одонтогенная флегмона подчелюстной области// острый гнойный периостит нижней челюсти// одонтогенная флегмона крыло-челюстной области// острый гнойный сиалоденит слева *** Ребенок 8 лет, вчера получил травму зуба. Объективно: 2.1 зуб отлом по косой 1/4 части коронки с обнажением пульпы, зондирование болезненно, перкуссия безболезненна, слизистая бледно-розовая, на рентгенограмме целостность корня не нарушена. Выберите метод лечения:// девитальная пульпотомия// +витальная пульпотомия// девитальная пульпоэктомия// витальная пульпоэктомия// девитальная ампутация *** В поликлинику обратился ребенок 7 лет, проживающий в местности с содержанием фтора 2 мг/л. Объективно: кариозные полости на 3.6, 4.6, 8.5, 7.5 зубах. Для индивидуальной гигиены полости рта необходимо назначить:// лечебно-профилактическую пасту, с экстрактом лечебных трав// лечебно-профилактическую пасту, содержащую фтор// +лечебно-профилактическую пасту, содержащую кальций// лечебно-профилактическую пасту, с экстрактом шалфея// лечебно-профилактическую пасту, с экстрактом коры дуба *** Ребенок 12 лет, часто болеет простудными заболеваниями, состоит на учете у нефролога. Жалобы на появление свища в области 3.6 зуба. Ранее зуб часто лечили. Объективно 3.6- глубокая кариозная полость с размягченным дентином. Полость зуба вскрыта, зондирование, перкуссия безболезненные. На рентгенограмме корни 3.6 зуба сформированы на 2/3 длины, в апикальной части – деструкция костной ткани с нечеткими контурами. Выберите метод лечения:// периостотомия// пульпотомия// биологический// +апексификация// гемисекция *** Ребенку 3 лет поставлен диагноз острый герпетический стоматит легкой степени тяжести период угасания болезни. Какой метод лечения целесообразно использовать:// антисептическая обработка, иммуномодулирующие средства// +антисептическая обработка, кератопластические срелства// антисептическая обработка, противовирусные средства// антисептическая обработка, обезболивающие средства// антисептическая обработка, физиотерапевтические методы *** Ребенку 2,5 года. Явились на повторный осмотр. В течение недели лечился по поводу острого герпетического стоматита. Состояние ребенка не улучшилось, сон беспокойный, температура тела 39,0°С. В полости рта и на губах пузыри, явления катарального гингивита, на коже рук и ног папулы и пузыри. Какие лекарственные средства целесообразно назначить для местного лечения в данном случае:// аппликация кызыл маем// +антисептическая обработка// интерфероновая мазь// преднизолоновая мазь// аппликации анестезином *** Ребенок 3 лет. При осмотре в подъязычной области определяется образование мягкоэластичной консистенции, безболезненная, голубоватого цвета. Определите тактику оперативного лечения:// +цистотомия// цистоэктомия// экскохлеация// алкоголизация// коогуляция *** Ребену 5 лет поставлен диагноз вторичный деформирующий остеоартроз обоих височнонижнечелюстных суставов. Какова тактика лечения:// остеотомия правой и левой ветвей нижней челюсти с последующим скелетным вытяжением// +остеотомия ветвей челюсти с одномоментной костной пластикой// физиотерапия в сочетании с миогимнастикой// межчелюстная фиксация в сочетании с физиотерапией// ограничение функции сустава в сочетании с противовоспалительной терапией *** При профилактическом осмотре в школе у учащегося Н. 9 лет выявлена деформация нижней челюсти в области 7.4, 7.5 зубов за счет полусферического выбухания. Пальпация безболезненна, СОПР в этой области истончена. В фокусе выбухания пальпируется «окно». 7.4 зуб интактный, подвижность второй степени. 7.5 зуб изменен в цвете, запломбирован, подвижность второй степени. Жалоб на боли нет. Когда появилась деформация челюсти сказать не может. Определите тактику лечения:// цистэктомия+ медикаментозное// консервативное+физиотерапевтическое// консервативное + медикаментозное// +цистотомия с сохранением зачатка// резекция челюсти+медикаментозное *** Ребенок 9 лет обратился с жалобами на боли во фронтальных зубах верхней челюсти, отек верхней губы. Температура 37.5°С, появившаяся накануне. Объективно: асимметрия лица за счет отека верхней губы и сглаженности носо-губной складки слева; небольшой отек нижнего века левого глаза. 1.1, 2.1 зубы имеют отломы коронок (травма год назад). На 1.1 зубе- пломба из цемента. Перкуссия резко болезненна. Зуб подвижен. 2.1 зуб реагирует на перкуссию слабо болезненной реакцией. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна в области 2.1. Пальпация болезненна в области 2.1 зубов. В первое посещение целесообразно назначить:// назначить УВЧ-терапию, противовоспалительную терапию// раскрыть 2.1, сделать разрез на переходной складке// противовоспалительную и противомикробную терапию// раскрыть 2.1, назначить противовоспалительную терапию// +раскрыть 2.1, сделать периостотомию, назначить противовоспалительную терапию *** У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Объективно: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Выберите основное средство для местного лечения:// +противовирусное// жаропонижающее// обезболивающее// антисептическое// противогрибковое *** Ребенок 8 лет обратился с жалобами на самопроизвольные боли от холодного и горячего в зубе на верхней челюсти. Из анамнеза: 2 недели тому назад произошел отлом коронки 1.1. Объективно: при осмотре косой отлом коронки 1.1 зуба. Полость зуба не вскрыта. Зуб в цвете не изменен. Зондирование в области перелома резко болезненно. Перкуссия болезненна. Реакция на температурные раздражители болезненная. Укажите предполагаемый исход при правильном выборе лечения:// +завершение формирования корня зуба// формирование корня зуба за счет одного цемента// гиперцементоз верхушки корня зуба// закрытие корня зуба без завершения роста в длину// стабилизация первоначальной ситуации *** Родители ребенка 2-х лет обратились к врачу с жалобами на боли в области верхних центральных зубов. Из анамнеза: ребенок получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы. На основании рентген снимка врачом поставлен диагноз: неполный вывих 5.1, 5.2, 6.1, 6.2 зубов. Какую помощь необходимо оказать в данной ситуации:// Удаление зубов, гемостаз// Реплантация зубов, физиотерапия// Эндодонтическое лечение, гемостаз// +«Д» наблюдение, щадящая диета// Шинирование, щадящая диета *** В результате травмы около 1,5 суток назад у ребенка 7 лет пульпа зубов 1.1, 2.1 вскрыта, наблюдаются резкие боли от механических и температурных раздражителей. Укажите рациональный метод лечения:// биологический метод, так как не прошло 2 суток// +метод витальной пульпотомии, так как не сформирована корневая система// витальная пульпоэктомия, так как сформирована корневая система// девитальная пульпотомия, так как необходимо некротизировать коронковую пульпу// девитальная пульпоэктомия, так как необходимо некротизировать корневую пульпу *** Во время тренировочных спортивных занятий 9-летний мальчик получил удар по подбородку. На следующий день он обратился в клинику, при этом отмечает болезненность в области нижней челюсти, усиливающуюся во время приема пищи, при разговоре. При осмотре отмечается припухлость мягких тканей правой околоушно-жевательной области, при пальпации болезненность впереди козелка уха, движение нижней челюсти ограничено. Диагноз:// открытый перелом угла нижней челюсти справа// +перелом шейки мыщелкового отростка нижней челюсти справа// оскольчатый перелом ветви нижней челюсти справа// перелом тела нижней челюсти справа со смещением// оскольчатый перелом нижней челюсти в области подбородка *** Ребенок 7 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, повышение Т тела до 37.5С. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости щечной области справа. Припухлость без четких границ, мягкой консистенции, болезненная, кожа в цвете не изменена. В полости рта 85 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Патологическая подвижность 1 степени. Переходная складка сглажена, гиперемирована, болезненна. Определите тактику лечения:// удаление зуба, антибактериальная терапия// вскрытие гнойника, остеоперфорация, внутрикостный лаваж// +удаление зуба, периостеотомия// вскрытие гнойника, антибактериальная терапия// антибактериальная и противовоспалительная терапия, физиолечение *** Во время профилактического осмотра у 9- летнего ребенка установлена диастема между центральными резцами верхней челюсти и низкое прикрепление уздечки верхней губы. Щель между зубами составляет 3 мм. Какова тактика лечения больного:// назначить ортодонтическое лечение// наблюдать за ребенком еще 1,5-2 года// никаких действий не принимать, возможна саморегуляция// пальцевой массаж в области фронтальных зубов// +френулопластика с последующим ортодонтическим лечением *** У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. План лечения:// хейлопластика// ураностаффилопластика// +хейлоуранопластика// кожно-хрящевой трансплантат// остеотомия *** В клинику доставили 9-летнего ребенка с нагноившейся раной щечной области слева, полученной 3 дня назад. Первичная медицинская помощь не была оказана. Определите принципы лечения нагноившейся раны лица:// противовоспалительная терапия, первично-хирургическая обработка// иссечения краёв раны с наложением вторичных матрасных швов// +дренирование раны, антибактериальная терапия и физиотерапия// иссечения краёв раны, пластика местными тканями, медикаментозная терапия// наложение узловых швов с пластикой местными тканями, антираббическая сыворотка Двухсторонний концевой дефект нижней челюсти какому классу относятся по Кеннеди?// ІІ класс// ІІІ класс// ІV класс// +І класс// V класс *** К какому виду фиксации относятся аттачмены:// к физическому// + к механическому// к химическому// к биологическому// к комбинированному *** Коронковая часть 2.3 зуба разрушена, Индекс разрушения окклюзионных поверхностей зубов (ИРОПЗ) >0,7. Прикус глубокий. Какую конструкцию штифтового зуба предлогаете?// штифтовый зуб по Ричмонду// простой штифтовый зуб// +цельнолитой штифтовый зуб// культевая коронка// культевая штифтовая вкладка *** Больной 25 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на постоянное выпадение пломбы. При осмотре коронка 2.6 разрушена на 1/3 высоты коронки зуба, зуб запломбирван, антагонирующие зубы не в контакте. Для изготовления на 2.6 зуб восстановительную металлическую штампованную коронку, врач отпрепарировал 2.6 зуб, снял частичный анатомический слепок с верхней челюсти. При припасовке коронки было выявлено, что коронка завышает окклюзию. На каком этапе допущена ошибка, почему завышена окклюзия?// 1-лабораторный этап, неправильно смоделирован зуб; // 1-лабораторный этап, неправильно штампована коронка;// +1-клинический этап, неправильно сняли слепок;// 1-клинический этап, неправильно препарирован зуб;// 1- лабораторный этап, неправильно получена модель; *** Во время припасовки штампованной металлической коронки на 3.7 зуб, коронка завышает центральную окклюзия. Препарированный зуб имеет цилиндрическую форму, между окклюзионной поверхностью и антагонистами имеется горизонтальная щель в толщину 0,2 мм. Между соседними зубами при зондировании зонд проходит свободно. На каком этапе была допущена ошибка и какая? // на 1-клиническом этапе, неправильное препарирование зуба// на 2-клиническом этапе, неправильно определена центральная окклюзия// на 1-лабораторном этапе, неправильно отлита модель// +на 1-лабораторном этапе, неправильно смоделирован зуб// на 1-лабораторном этапе, неправильно определена клиническая шейка зуба |