Военная гигиена. Вопросы к экзамену. Домашние задания. Экзаменационные вопросы Медицина катастроф

• Название: Экзаменационные вопросы Медицина катастроф
• Анкор: Военная гигиена. Вопросы к экзамену
• Дата: 21.12.2021
• Размер: 0.67 Mb.
• Имя файла: Домашние задания.docx
• Тип: Экзаменационные вопросы; #312749
• страница: 9 из 41

Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в ЧС

20. Виды и содержание санитарно-противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях.

Санитарно-гигиенические мероприятия - комплекс мер, проводимых в зоне ЧС с целью сохранения здоровья населения и участников ликвидации последствий ЧС.

Основные из них:

1. 
   Медицинский контроль состояния здоровья;
   
2. 
   Санитарный надзор за условиями размещения;
   
3. 
   Санитарный надзор за питанием и водоснабжением;
   
4. 
   Санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием;
   
5. 
   Контроль санитарного состояния территории. Санитарно-эпидемиологическая служба организует и проводит следующие санитарно-гигиенические мероприятия в районе ЧС;
   
6. 
   Организацию и проведение оценки санитарно-гигиенического состояния территории и определение вредных факторов, воздействующих на здоровье населения и окружающую среду;
   
7. 
   Организацию и участие в санитарном надзоре за условиями размещения населения в районе ЧС, его питанием, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием;
   
8. 
   Организацию санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии, а также населения;
   
9. 
   Организацию санитарного надзора на гигиенически значимых объектах, обеспечивающих жизнедеятельность населения в районе ЧС;
   
10. 
    Медицинский контроль состояния здоровья личного состава формирований и учреждений, участвующего в ликвидации последствий ЧС, его обеспечения специальной одеждой и средствами защиты, правильного их использования;
    
11. 
    Участие в контроле санитарного состояния территории, своевременной её очистки, обеззараживания и надзор за захоронением погибших и умерших людей и животных;
    
12. 
    Организационно-разъяснительную работу по режиму и правилам поведения персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии и населения в зоне ЧС.
    

Противоэпидемические мероприятия - комплекс мер по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний и быстрейшей ликвидации в случае их появления.

Противоэпидемические мероприятия делят на две группы:

• 
  мероприятия по профилактике возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
  
• 
  мероприятия, направленные на ликвидацию эпидемических очагов среди населения в районе ЧС.
  

Основные противоэпидемические мероприятия таковы:

• 
  санитарно-эпидемиологическая разведка предполагаемых районов рассредоточения и размещения эвакуируемых жителей в загородной зоне;
  
• 
  эпидемиологическое наблюдение, включающее изучение санитарно-эпидемиологического состояния населённых пунктов;
  
• 
  своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;
  
• 
  учёт и санация носителей возбудителей болезней и лиц, страдающих хроническими формами инфекционных болезней;
  
• 
  профилактика инфекционных заболеваний путём применения вакцин, сывороток, антибиотиков и различных химических препаратов;
  
• 
  борьба с переносчиками трансмиссивных заболеваний и грызунами.
  

Наиболее сложная ситуация в плане медико-санитарных последствий ЧС возникает при появлении эпидемических очагов инфекционных заболеваний среди населения. Они характеризуются следующими особенностями:

• 
  наличием инфекционных больных среди пострадавших и возможностью ускоренного распространения инфекции;
  
• 
  активизацией механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах ЧС;
  
• 
  продолжительностью заражающего действия невыявленных источников и появлением длительно действующих очагов;
  
• 
  сложностью индикации и диагностики инфекционных очагов;
  
• 
  наличием минимального инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижение резистентности и большая инфицирующая доза возбудителей.
  

Для оценки степени эпидемической опасности инфекционных заболеваний в зонах ЧС предложена методика, учитывающая наиболее значимые факторы:

• 
  патогенность инфекционного агента;
  
• 
  летальность;
  
• 
  контагиозность (выраженная контагиозным индексом);
  
• 
  количество заболевших и количество предполагаемых санитарных потерь;
  
• 
  количество контактных лиц и необходимость в их изоляции (обсервации);
  
• 
  размеры зоны эпидемии (уровни: локальный, местный, территориальный, региональный, федеральный).
  

В ЧС эпидемический процесс имеет определённую специфику, и присущие ему закономерности развития могут нарушаться. Прежде всего, это касается источника возбудителя инфекции, его вида и места естественной жизнедеятельности (обитания, размножения и накопления). В зонах катастроф источник заражения зачастую установить трудно, так как меняются формы сохранения места жизнедеятельности возбудителя, расширяется ареал его обитания. По этой причине в зоне катастроф одновременно может возникнуть несколько эпидемических очагов разных нозологических форм.

Основные противоэпидемические мероприятия при возникновении эпидемического очага таковы:

• 
  регистрация и оповещение;
  
• 
  эпидемиологическое обследование и санитарноэпидемиологическая разведка;
  
• 
  выявление, изоляция и госпитализация заболевших;
  
• 
  режимно-ограничительные мероприятия;
  
• 
  общая и специальная экстренная профилактика;
  
• 
  обеззараживание эпидемического очага (дезинфекция, дезинсекция, дератизация);
  
• 
  выявление бактерионосителей и усиленное медицинское наблюдение за поражённым населением;
  
• 
  санитарно-разъяснительная работа.
  

Виды санитарно-эпидемических состояний:

Благополучное состояние:

• 
  отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекционных заболеваний;
  
• 
  наличие единичных инфекционных заболеваний, не связанных друг с другом и появившихся на протяжении срока, превышающего инкубационный период данного заболевания;
  
• 
  эпизоотическая обстановка не представляет опасности для людей;
  
• 
  удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения;
  
• 
  коммунальная благоустроенность.
  

Неустойчивое состояние:

• 
  рост уровня инфекционной заболеваемости или возникновение групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению;
  
• 
  появление единичных инфекционных заболеваний, связанных между собой или имеющих общий источник заболевания вне данной территории при удовлетворительном санитарном состоянии территории и качественном проведении комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению.
  

Неблагополучное состояние:

• 
  появление групповых случаев опасных инфекционных заболеваний в зоне ЧС или эпидемических очагов особо опасных инфекций на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения;
  
• 
  многочисленные заболевания неизвестной этиологии;
  
• 
  возникновение единичных заболеваний особо опасными инфекциями.
  

Чрезвычайное состояние:

• 
  резкое нарастание в короткий срок количества опасных инфекционных заболеваний среди пострадавшего населения;
  
• 
  наличие повторных или групповых заболеваний особо опасными инфекциями;