Тесты. 3 лекция. Электрические и магнитные поля. Светолечение. Тем 1
 Скачать 19.62 Kb.
|
|
Раздел 4.Электрические и магнитные поля. Светолечение. Тема4.1.Дарсонвализация. Диатермокоагуляция. Ультравысокочастотная терапия. Основы действия при работе с импульсными токами 1. Дарсонвализация - применение импульсного переменного тока высокой частоты (100-300 кГц), высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА) с лечебной целью. Действие: нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС, обезболивание, Нормализация АД, регуляция обменных процессов. Аппаратура: Вихрь-1, Искра-1, Искра-2. Металлические предметы с пациента удалить. Вакуумный электрод может непосредственно контактировать с тканями или располагаться дистанционно (с воздушным зазором), что приводит к образованию искры. Чем большее воз- душный зазор, тем длиннее искра и тем выраженное будет прижигающий эффект. При контактной методике для легкого скольжения кожу припудривают тальком. При проведении местной дарсонвализации в полости рта между зубами помещают расширитель (пробку, валики). На вакуумный электрод надевают резиновую трубку так, чтобы осталась открытой той только рабочая часть, подводимая к патологическому очагу. Для исключения неприятных ощущений при близком подведении электрода к зубам зубной ряд изолирует куском стерильной резиновой перчатки. Показания: раны и язвы, переломы челюстей, пародонтит, пародонтоз, острый артрит височно-нижнечелюстного сустава, периодонтит, катаральный и гипертрофический гингивит, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, простая форма КПЛ, глоссалгия, невралгия тройничного нерва, снижение обменных процессов в организме, снижении функции сальных и потовых желез. Противопоказания: злокачественные новообразования, недостаточность СС- системы, предрасположенность к кровотечениям, активный туберкулез. Продолжительность – 3-5 мин на поле - при дистанционной, 10-15 мин - при контактной (малой, средней или большой силой тока). Количество процедур -5-10 на курс лечения ежедневно или ч/з день. 2. Диатермокоагуляция- применение переменного электрического тока высокой часто- ты (1-2 МГц), небольшого напряжения (150-20 0 В) и большой силы (2А) плотности (6- 10мА/мм2) с лечебной целью. Действие: коагуляция белков и микрососудов, остановка кровотечения, разрушение нерв- ных рецепторов. Аппаратура: ДКС-2м, ЭС-30. В зажим электродержателя вставляют электрод - корневую иглу. Затем иглу вставляют в отверстие эквивалента нагрузки и, поворачивая ручку регулятора напряжения,доводят стрелку до 6-8-ого деления по шкале измерительного прибора. Коагуляцию нельзя проводить при наличии остатков металлической пломбы, имеющей контакт с десной (удалить). Под анестезией изолируют от слюны, раскрывают полость зуба, проводят ампутацию коронковой пульпы, кариозную полость и полость зуба тщательно высушивают, останавливают кровотечение. Если коронка зуба сильно разрушена, ее восстанавливают липким воском или пластмассой. Пластмассовым шпателем отодвигают мягкие ткани губы, щеки и ставят электрод-иглу на устье корневого канала. Указательным пальцем правой руки нажимают кнопку прерывателя на электродержателе. Иглу продвигают на 2 секунды в канал до упора и затем выводят из канала в течение 2 секунд, размыкают цепь. Время коагуляции в одном канале не должно превышать 4-6 секунд. Коагулированную пульпу удаляют пульпэкстрактором. Показания: коагуляция содержимого корневых каналов при пульпите и периодонтите, удаление небольших доброкачественных новообразований слизистой оболочки полости рта (гемангиома, папиллома, фиброма, эпулис и т.д.) и грануляционной ткани из патологических десневых карманов, диатермогингивотомия. Противопоказания: недостаточность сердечно-сосудистой системы, индивидуальная непереносимость тока, постоянные зубы с несформированными каналами, молочные зубы в период рассасывания корней, непроходимые каналы. При периодонтите коагуляцию проводят дробно. Сначала электрод вводят на треть глубины канала, коагулируют 2-3 с, удаляют распад. Затем на ½ канала, потом доводят до верхушки зуба, время коагуляции в одном канале не более 4 -6 с. Основы действия при применении электрических и электромагнитных полей. Ультравысокочастотная терапия. 1.Электрическое поле ультравысокой частоты (ЭП УВЧ,УВЧ-терапия) -воздействие на организм с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями переменным электрическим полем ультравысокой частоты (40 МГц). Действие: противовоспалительное; спазмолитическое, обезболивающее, стимулирует ре- генерацию, увеличивает слюноотделение. Аппаратура: УВЧ-66, УВЧ-30, УВЧ-5-1 (Минитерм). Конденсаторные пластины №1 располагают продольно, поперечно или под углом. Суммарный воздушный зазор - не более 6 см, расстояние между пластинами не менее диаметра пластины. По субъективному ощущению тепла выделяют нетепловую (атермическую), слаботепловую (олиготермическую) и тепловую (термическую) дозы. Поле атермической дозы оказывает выраженный противовоспалительный эффект, олиготермической– хорошо стимулирует репаративные процессы, термической – способствует усилению воспаления. Выходная мощность на область головы - до 40 Вт, по 10 мин ежедневно, до 10 процедур. Показания: острые и подострые воспалительные процессы, в том числе и гнойные, если есть пути оттока гноя; невралгии; облитерирующие заболевания сосудов; обмороже- ния, травма мягких тканей и челюстей, заболевания нервов. Противопоказания: наличие металлических тел в зоне воздействия; отсутствие путей оттока гноя; выраженная гипотония; наличие вживленных водителей ритма, новообра- зования, заболевания крови, беременность, тиреотоксикоз, лихорадка. |