реферат. Реферат. Эндоскопические методы исследования
 Скачать 7.42 Kb.
|
|
РЕФЕРАТ На тему: «Эндоскопические методы исследования.» Содержание Введение 1. История эндоскопических методов исследования 2. Виды эндоскопии 3. Подготовка к исследованию и противопоказания Заключение Источники Введение Актуальность темы: Эндоскопические методы исследования набирают все большую популярность в различных областях медицины (хирургия, гинекология, пульмонология, гастроэнтерология) и используются как для диагностики, так и для лечения. Эндоскопия (микроэндоскопия) — это манипуляция, позволяющая проникнуть в полые органы через естественные отверстия или хирургические проколы. Цель реферата: Определить роль в медицине методов эндоскопических исследований Задачи реферата : 1. Изучить историю эндоскопических методов исследования 2. Рассмотреть виды эндоскопии 3.Описать подготовку к исследованию и возможные противопоказания 4. Изучить новое в мире эндоскопических исследований Предметом исследования в работе являются эндоскопические методы диагностики 1. История эндоскопических методов исследования Первые попытки применения эндоскопии были предприняты уже в конце 18 века, но это были опасные и неосуществимые попытки. Только в 1806 году Филипп Боззини считающийся в настоящее время изобретателем эндоскопа, сконструировал аппарат для прямой кишки и полости матки. Аппарат представлял собой жесткую трубку с системой линз и зеркал, а источником света была свеча. Этот прибор, к сожалению, ни разу не был использован для исследований на людях, поскольку автор был наказан медицинским факультетом Вены «за любопытство». В последующем свечу в эндоскопах сменила спиртовая лампа, а вместо жесткой трубки вводился гибкий проводник. Однако, главными осложнениями обследования оставались ожоги, от которых медики частично избавились только с изобретением миниатюрных электроламп, которые укреплялись в конце вводимого в полость аппарата. В закрытые полости, не имеющие естественной связи с внешней средой, аппарат вводился через создаваемое отверстие (прокол в стенке живота или грудной клетки). Тем не менее, до появления волоконно-оптических систем эндоскопическая диагностика не получила широкого применения. Возможности эндоскопии существенно расширились со 2-й половины 20 века с появлением стеклянных волоконных световодов и на их основе приборов волоконной оптики. Осмотру стали доступны почти все органы, увеличилась освещенность исследуемых органов, появились условия для фотографирования и киносъемки (эндофотография и эндокинематография), появилась возможность записи на видео магнитофон… Документирование результатов эндоскопического исследования помогает объективно изучать динамику патологических процессов происходящих, в каком либо органе. 2. Виды эндоскопии В обследовании могут нуждаться различные органы, поэтому выделяют такие основные виды эндоскопии: Бронхоскопия (ФБС) — осмотр и оценка состояния слизистых трахеобронхиального дерева при помощи бронхофиброскопа. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — эндоскопист исследует пищевод, желудок и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Этот метод позволяет выявить многие болезни органов ЖКТ. Но если нет необходимости в обследовании всего пищеварительного тракта, то может проводиться упрощенный вариант процедуры — гастроскопия желудка. Колоноскопия — исследование слизистой оболочки толстой кишки. Отдельной процедурой при обследовании кишечника является ректороманоскопия (осмотр прямой кишки, а в некоторых случаях и дистальных отделов сигмовидной кишки). Тонкий кишечник такие эндоскопические манипуляции не позволяют изучить. Для его исследования прибегают к капсульной эндоскопии. Лапароскопия — это осмотр органов брюшной полости эндоскопом через прокол в передней брюшной стенке. Она может иметь как исследовательские цели, так и терапевтическое предназначение. Кроме того, имеют место такие манипуляции, относящиеся к эндоскопическим: кардиоскопия (сердечные камеры), ангиоскопия (сосуды), уретроскопия, гистероскопия, кольпоскопия (детородные органы), артроскопия (опорно-двигательный аппарат). В хирургии же все чаще применяют эндоскопию лазерную. 3. Подготовка к исследованию и противопоказания Подготовка к эндоскопии отличается в зависимости от того, какой орган будет обследоваться. Особенно на правильной подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования настаивают гастроэнтерологи и проктологи. К примеру, ректороманоскопия и колоноскопия относятся к эндоскопическим исследованиям, требующим обязательного применения очистительной клизмы. Кроме того, перед эндоскопическим исследованием желудка и кишечника следует придерживаться таких рекомендаций: За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко). В эти дни следует отдавать предпочтение пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды. В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но за 2 часа до начала процедуры также следует отказаться от воды. При других видах эндоскопических исследований сложной подготовки, как правило, не требуется. Но в этом вопросе следует четко сотрудничать со своим лечащим врачом и эндоскопистом. При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания: -острый инфаркт миокарда или инсульт; -бессознательное состояние; -невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области; -дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Заключение Эндоскопические исследования широко применяются в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, гинекологии и т.д. Высокая информативность подобных методов и высокий уровень безопасности для пациентов обуславливают популярность эндоскопии. Однако важно помнить об имеющихся показаниях и противопоказаниях к проведению подобного обследования, а также о соблюдении правил надлежащей подготовки пациента к нему. Каждый больной должен предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом и получить список необходимых исследований и рекомендаций для проведения эндоскопии. Источники 1. Сайт «Википедия» ссылка: https://ru.wikipedia.org/wiki/Эндоскопия 2. Атлас эндоскопии желудка и 12-иперстной кишки. Соколов Л.К. 3. Эндоскопическая техника в хирургии. Лукомский Г.И. |