Эпидемический паротит, в простонародье трактовали как свинка
 Скачать 1.53 Mb.
|
|
Министерство образования и науки Самарской области Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области ГОУ СПО Новокуйбышевского медицинского колледжа Презентационный проект по дисциплине «Педиатрия» тема: «Эпидемический паротит» Эпидемический паротит. Эпидемический паротит, в простонародье трактовали как «свинка» – это инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением железистых органов (слюнных, поджелудочной железы, яичек, а также ЦНС (центральной нервной системы)) Этиология. Возбудитель – РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Устойчивость вируса. Вирус эпидемического паротита малоустойчивый во внешней среде, обладает незначительной летучестью. Инактивируется(приведение чего-либо в неактивное состояние) при нагревании, при ультрафиолетовом облучении, при контакте с жирорастворителями. Эпидемиология. Источником инфекции является только человек. Больной становится заразным за 1-2 дня до появления клинических симптомов и в первые 5 дней болезни Пути передачи. Воздушно – капельный Контактный Трансплацентарный Патогенез. Воротами инфекции служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей (возможно, миндалины). Возбудитель проникает в слюнные железы не через околоушный проток, а гематогенным путем т.е через кровь. Инкубационный период. Больной заразен за два дня до начала болезни. Инкубационный период (от момента заражения до развития симптомов): 11 — 23 дней; чаще 13 — 19 дней. Классификация по тяжести течения. легкие (в том числе стертые и атипичные); среднетяжёлые; тяжелые. Легкая форма характеризуются: Субфебрильной температурой тела, с отсутствием или слабо выраженными признаками интоксикации, без осложнений. Среднетяжёлая форма характеризуются: Фебрильной температурой (38-39,9°С), Длительной лихорадкой Выраженными симптомами общей интоксикации (озноб, головная боль, артралгия и миалгия), Значительным увеличением слюнных желез, чаще — двусторонним паротитом, наличием осложнений. Тяжелая форма характеризуются: Высокой температурой (40°С и выше), Резко выраженными признаками общей интоксикации: астенизация, резкая слабость, тахикардия, снижение АД,( артериального давления) нарушение сна, анорексия Признаки панкреатита. Опоясывающие боли в верхней половине живота Локализующая боль в эпигастральной области, левом подреберье Симптомы орхита. Припухлость яичка Резкая боль с иррадиацией в паховую область Гиперемия Отечность мошонки Серозный паротитный менингит. Начинается остро с повышения температуры, появления головной боли, многократной рвоты. Серозный паротитный менингит. Менингеальный синдром: Ригидность затылочных мышц ( напряжение мышц, при котором больному не удается подвести подбородок к груди). Выбухание большого родничка у грудных детей. Положительные симптомы Кернига, Брудзинского ( Состоят в невозможности разогнуть ногу больного в коленном суставе, когда она согнута в тазобедренном. Мешает разгибанию не боль, а напряжение задней группы мышц бедра ). Осложнения. Стоматит Сахарный диабет Бесплодия Тугоухость Подтверждения диагноза. Из лабораторных методов подтверждения диагноза наиболее доказательным является: выделение вируса паротита из крови, смывов из глотки, секрета околоушной слюнной железы, спинномозговой жидкости и мочи. Мероприятия с больным. Срок изоляции больного 9 дней. Текущую дезинфекции производят систематически. Организуют масочный, хлорный режим при уходе за больным. После выписки больного проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Мероприятия с контактными. Выявить всех контактных. Установить карантин на 21 день. Установить наблюдение за контактными (термометрия, осмотр области околоушных слюнных желез, слизистых оболочек щек, учет симптомов интоксикации). Специфическая профилактика. Вакцинопрофилактика: Вакцинация проводится поливалентной вакциной «Тримовакс» (против кори, краснухи, паротита) подкожно V 12 мес. R 6 лет Лечение. Лечение проводится в домашних условиях, показано сухое тепло на область пораженной железы, симптоматическая терапия. Неспецифическая профилактика. Проведение комплекса мероприятий с больными и контактными Предотвращение скучности людей Регулярное проветривание помещений Проведение влажной уборки Внедрений в быт правил личной гигиены Организации здорового образа жизни Закаливания Спасибо за внимание |