Главная страница
Навигация по странице:

  • Опишите факторы риска возникновения дистальной окклюзии.

  • Опишите лицевые и зубные признаки в зависимости от видов дистальной окклюзии.

  • Какие дополнительные методы исследования используют для диагностики дистальной окклюзии Кратко опишите данные методы.

  • Дайте описание пробы Eschler-Bittner.

    		•

    Занятие 2. Этиология, клиническая картина, диагностика и лечение дистальной окклюзии


    Скачать 140.87 Kb.
    НазваниеЭтиология, клиническая картина, диагностика и лечение дистальной окклюзии
    Дата29.10.2020
    Размер140.87 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЗанятие 2.docx
    ТипЗанятие
    #146540

    Савченков Д.С. 503 группа стом.

    Практическое занятие №2 на тему: «Этиология, клиническая картина, диагностика и лечение дистальной окклюзии».



    1. Дайте определение понятию – дистальная окклюзия.

    Нарушение, при котором мезиальный щечный бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует с любой точкой нижнего зубного ряда, расположенной мезиальнее межбугровой фиссуры нижнего первого постоянного моляра относить ко второму классу своей классификации зубочелюстных аномалий.


    1. Опишите факторы риска возникновения дистальной окклюзии.

    Формируется в результате:

    • нарушения роста и развития мозгового и лицевого отделов черепа в пренатальном и постнатальном периодах развития под воздействием эндо- и экзофакторов;

    • генетических нарушениях;

    • в период временного прикуса вредные привычки (сосания языка, губ, пальцев, посторонних предметов, укороченная уздечка языка)

    • нарушение функции глотания могут быть самостоятельными причинами возникновения дистальной окклюзии или способствовать дальнейшему усугублению уже имеющейся аномалии;

    • вынужденное ротовое дыхание при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей;

    • искривления носовой перегородки;

    • гипертрофии нижних носовых раковин;

    • увеличении небно-глоточных миндалин приводит к нарушению герметичности ротовой полости и исчезновению в ней отрицательного давления, имеющегося в норме;

    • нарушения целостности коронок зубов и зубных дуг в формировании дистальной окклюзии.




    1. Опишите лицевые и зубные признаки в зависимости от видов дистальной окклюзии.

    При осмотре пациента с дистальной окклюзией (II класса I подкласс по Е.H. Angle) определяются выпуклый профиль лица, сглаженность носогубных и углубление супраментальной складки. Губы не сомкнуты, либо сомкнуты с напряжением. Снижена функциональная активность круговой мышцы рта, мышц, выдвигающих нижнюю челюсть. Ротовой тип дыхания. Мезиально-щечный бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует с антагонистами впереди межбугорковой фиссуры нижнего первого постоянного моляра. Сужение и удлинение верхней, укорочение переднего отрезка нижней зубных дуг. Вестибулярное отклонение продольных осей резцов верхней челюсти с наличием трем или без них, но с наличием сагиттальной щели между верхними и нижними резцами. Контакт режущих краев верхних резцов с красной каймой нижней губы.

    У пациентов с дистальной окклюзией (II класс 2 подкласс по H. Angle) определяется выпуклый профиль лица, величина угла нижней челюсти как правило меньше нормы, выражена супраментальная складка, губы сомкнуты, отмечается утолщение нижней губы. Снижена функциональная активность мышц, выдвигающих нижнюю челюсть. Мезиально-щечный бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует с антагонистами впереди межбугорковой фиссуры нижнего первого постоянного моляра. Сужение верхней, укорочение переднего отрезка верхней и нижней зубных дуг. Ретрузия верхних и нижних резцов. При этом верхние медиальные резцы чаще наклонены нёбно, а латеральные – вестибулярно и повернуты вокруг продольной оси (торсия, тортоаномалия). Режущие края нижних резцов часто травмируют слизистую оболочку твёрдого нёба.


    1. Какие дополнительные методы исследования используют для диагностики дистальной окклюзии? Кратко опишите данные методы.




    • изучение диагностических моделей челюстей (Снимаются оттиски верхней и нижней челюстей с пациента, далее проводится их гипсовка. После чего детально изучаются врачом-ортодонтом);

    • ортопантомограммы челюстей;

    • боковые телерентгенограммы головы;

    • электромиографическое изучение тонуса мимической и жевательной мускулатуры;

    • метод Schmuth (проводят диагностическую линию «RPT». В норме эта линия, проведенная через конец резцового сосочка перпендикулярно срединному небному шву, пересекает среднюю часть коронок клыков. К примеру, линия «RPT», проходящая позади клыков свидетельствует о мезиальном смещении боковых зубов верхней челюсти. При дистальном прикусе известна тенденция к увеличению переднего, либо всех сегментов верхней зубной дуги);

    • проба Eschler-Bittner.




    1. Дайте описание пробы Eschler-Bittner.

    Пациенту предлагают выдвинуть нижнюю челюсть до нейтрального соотношения зубных рядов и при этом оценивают эстетику лица. Если она улучшается, то дистальный прикус обусловлен недоразвитием нижней челюсти, если она ухудшается – нарушением со стороны верхней челюсти.

    написать администратору сайта