удаление зуба Минкина 4404. Это вмешательство показано при хронической интоксикации организма больного из одонтогенных очагов инфекции (хронический сепсис, миокардит, кардиомиодистрофия)
 Скачать 187.5 Kb.
|
 Это вмешательство показано при хронической интоксикации организма больного из одонтогенных очагов инфекции (хронический сепсис, миокардит, кардиомиодистрофия)  Осложнения, связанные с лечением зубов Зубы со значительным разрушением коронки или корня, которые не могут быть использованы для протезирования; Пародонтит III,IV степени; Затрудненное прорезывание зубов мудрости  Неправильно расположенные в зубном ряду одиночные зубы Зубы с хроническими воспалительными процессами (гранулирующий, гранулематозный периодонтит), расположенные в линии перелома. Временные зубы в стадии физиологического рассасывания при смене зубов; Временные зубы, которые служат причиной воспалительных заболеваний, прилежащих к их корням, зачатков постоянных зубов;  б) По ортопедическим показаниям при резко выраженном симптоме Попова-Годона (выстояние или конвергенция зубов) препятствующая протезированию.  Абсолютные: Абсолютные: - Подвижный или разрушенный зуб находящийся в злокачественной опухоли который следует удалить только вместе с удалением опухоли; -Зуб с костной гемангиомой челюстей, который следует удалять при хирургическом лечении костной гемангиомы (резекции челюсти или применив биологический метод -пломбирование полости костью).  Сбор анамнеза Сбор анамнеза Объективное обследование Рентгенологические данные Постановки диагноза Определения показаний к операции удаления зуба Подготовка больного к хирургическому вмешательству Выбор метода обезболивания Выбор инструментария  В щипцах различают: В щипцах различают: 1,Щечки - часть щипцов, которые служат для захвата коронок зубов или корней. На щечках всех видов щипцов имеются продолговатые нарезки, обеспечивающие минимальное скольжение щипцов на зубе при их смыкании; 2. Ручки (бранши, рукоятки) -участки за которые врач фиксирует щипцы в руках. 3. Замок-участок, соединяющий обе половины щипцов.  2.Наложение щипцов. Держа щипцы в руке одним из ранее названных способов, раскрывают щечки и накладывают их на зуб или корень так, чтобы одна из щечек располагалась с язычной (небной) , а другая с вестибулярной (щечной) стороны зуба. Ось щипцов должна совпадать с осью зуба. 3.Продвижение щипцов. Продвижение щечек щипцов под десну до ощущения плотного охвата зуба осуществляется давлением руки на щипцы. 4.Фиксация (смыкание) щипцов. Первые два приема осуществляются при не полностью сомкнутых щечках щипцов. Для плотной фиксации щечек щипцов на коронке или корне удаляемого зуба рукоятки плотно сжимают так, чтобы зуб и щипцы представляли одно целое. 5.Люксация или ротация. При выполнении этого этапа врач раскачивает (люксация) зуб в вестибулярную и язычную (небную) сторону или осуществляет вращение зуба вокруг оси на 25-30 град в одну или другую сторону. 6.Тракция - извлечение зуба из лунки. После полного разрыва удерживающих связок производят его извлечение. Тракция производится плавно, без рывков, в основном кнаружи на нижней челюсти движением вверх, на верхней вниз. После удаления зуба врач, наложив марлевый тампон на лунку, сжимает ее края, этим достигается репозиция смещенных краев лунки, уменьшается площадь послеоперационной раны.   |