ЭКГ общий (1). Фоб012017 i отведение регистрирует разность потенциалов между электродами, расположенными
 Скачать 125.98 Kb.
|
Студент университета, 21 год. Обратился к врачу с жалобами на периодические приступы сердцебиения 2-3 раза в год. Приступы начинаются внезапно, длятся несколько минут, сопровождаются слабостью и проходят самостоятельно. При клиническом осмотре больного патологических отклонений не обнаружено. Сделана ЭКГ: ритм синусовый, правильный, интервал Pq 0,09 сек, комплекс qRS 0,11сек, дельта волны на восходящем колене зубца R в V1
}
Изменения ЭКГ при остром перикардите:
}
ЭКГ- признак внутрипредсердной блокады :
}
При артериальной гипертонии на ЭКГ выявляется:
}
Эндокардиальное и эпикардиальное картирование нужнодля определения:
}
Холтеровское мониторирование ЭКГ наименее целесообразно для:
}
Больной З., 43 лет поступил с жалобами на загрудинные боли, иррадиирующие в левую руку и под лопатку. При осмотре: приглушенность тонов сердца, умеренная тахикардия. АД 110/70 мм рт.ст. На ЭКГ: элевация сегмента STV2-V4. Следующий из перечисленных методов обследования информативен:
}
Больной Г., 27 лет доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на приступы сердцебиения и ощущение давления за грудиной, сопровождающиеся потерей сознания. Тоны сердца слегка приглушены, ритм правильный. ЧСС 88 уд/мин. АД 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ элевация сегмента ST V2-V3. Тропонин Т не изменен. В программу обследования целесообразно включить…
}
Признаки нижнего инфаркта миокарда на ЭКГ определяются в отведениях…
}
ЭКГ-диагностику острого инфаркта миокарда затрудняет…
}
Признаками крупноочагового инфаркта миокарда на ЭКГ являются…
}
Абсолютными противопоказаниями к проведению велоэргометрической пробы у больного стенокардией являются…
}
К критериям положительной ВЭМ пробы не относится:
}
Критерием прекращения ВЭМ не является:
}
Этот признак не характерен для ишемии миокарда:
}
При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокарда являются:
}
К ЭКГ признакам выраженной митральной недостаточности относятся: 1) двугорбый, широкий зубец Р в отведениях I, AVL, V4-V6, 2) гипертрофия левого желудочка, 3) удлинение интервала QT, 4) укорочение интервала PQ, 5) часто-мерцательная аритмия
}
К ЭКГ признакам изолированного митрального стеноза относятся: 1) гипертрофия левого предсердия, 2) гипертрофия правого желудочка, 3) атриовентрикулярная блокада I степени, 4) гипертрофия левого желудочка.
}
К критериям положительной ВЭМ пробы не относится:
}
Женщина 52 лет жалуется на боли в сердце при физической нагрузке. На ЭКГ типичная горизонтальная депрессия интервала ST при физической нагрузке, положительный эргометриновый тест. При коронарографии: отсутствие признаков поражения эпикардиальных коронарных артерий. Наиболее вероятный диагноз:
}
При проведении велоэргометрической пробы у женщины 47 лет на второй ступени нагрузки (50 вт) появились ангинозные боли и депрессия интервала ST до 1мм в V3-V4 отведениях. Какой степени ишемия соответствует результаты велоэргометрии?
}
ЭКГ признаками высокого риска ОКС:
}
Самым ранним ЭКГ признаком ОИМ является:
}
ЭКГ признаки высокого риска ОКС:
}
Электрокардиографическими признаками синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта являются все, кроме:
}
Мужчина 48 лет жалуется на интенсивные загрудинные боли. За день до обращения давящие боли в области сердца купировались самопроизвольно. При осмотре: пациент бледен, возбужден. Тоны сердца значительно приглушены, ЧСС – 96 ударов в минуту, АД – 10070 мм рт. ст. На ЭКГ: QSV1-V4, элевация ST V1-V4 на 4 мм.
}
Мужчина 46 лет госпитализирован с диагнозом острого коронарного синдрома. Предъявляет жалобы на жжение за грудиной, возникающее после еды, во время физической нагрузки, наклонах туловища вперед. На ЭКГ: ТV1-V3 отрицательный. При суточной внутрипищеводной рН – метрии рН пищевода 3,5. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
}
Регистрация патологического зубца Q и подъем сегмента ST в отведениях II,III,AVF является признаком:
}
Регистрация патологического зубца Q и подъем сегмента ST в отведениях V1-V4 является признаком:
}
ЭКГ признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:
}
Для нижнего острого инфаркта миокарда характерным изменением на ЭКГ является:
}
Из перечисленных данных для диагноза острого инфаркта миокарда достаточным является:
}
ЭКГ изменения, характерные для острого инфаркта миокарда:
}
Возникновение депрессии сегмента SТ может быть следствием:
}
При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокарда являются:
}
Изменения ЭКГ при остром перикардите:
}
Признаки нижнего инфаркта миокарда на ЭКГ определяются в отведениях…
}
ЭКГ-диагностику острого инфаркта миокарда затрудняет…
}
Признаками крупноочагового инфаркта миокарда на ЭКГ являются…
}
К ЭКГ - признакам изолированного митрального стеноза относятся: 1) Гипертрофия левого предсердия, 2) Гипертрофия правого желудочка, 3) атриовентрикулярная блокада I степени, 4) гипертрофия левого желудочка.
}
К критериям положительной ВЭМ пробы не относится:
}
Больной У., 47 лет после перенесенной ОРВИ ощущает острую боль в центре грудной клетки, усиливающуюся на вдохе, иррадиирующую в спину и сопровождающуюся кашлем. При аускультации над областью сердца выслушивается громкий скрипящий звук. Наиболее типичными ЭКГ-признаками данного заболевания являются все перечисленные, КРОМЕ:
}
К ЭКГ – признакам выраженной митральной недостаточности относятся: 1) Двугорбый, широкий зубец Р в отведениях I, AVL, V4-V6, 2) Гипертрофия левого желудочка, 3) удлинение интервала QT, 4) укорочение интервала PQ, 5) Часто-мерцательная аритмия
}
У больного 36 лет в 4ч утра развился интенсивный приступ раздирающих болей в области сердца, сопровождавшийся слабостью, холодным потом, страхом смерти. Врачом «скорой помощи» на ЭКГ зарегистрирован куполообразный подъем сегмента ST в отведениях II, III,AVF, V5-6. После купирования болей ЭКГ вернулась к норме, предварительный диагноз…
}
Больной В., 46 лет доставлен бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, цианоз, похолодание конечностей. Тоны сердца приглушены, ритм галопа, ЧСС-110 в мин. АД 85/55 мм рт.ст. Олигурия - менее 20 мл/час. ЭКГ: синусовая тахикардия, QSV1-V6, сегмент STV1-V6 в виде монофазной кривой над изолинией. Ваш диагноз?
}
Мужчина 48 лет, жалуется на интенсивные загрудинные боли. За день до обращения давящие боли в области сердца купировались самопроизвольно. При осмотре: пациент бледен, возбужден. Тоны сердца значительно приглушены, ЧСС – 96 ударов в минуту, АД – 10070 мм рт. ст. На ЭКГ: QSV1-V4, элевация ST V1-V4 на 4 мм.
}
ЭКГ-картина аневризмы левого желудочка:
}
Признаками трансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ являются:
}
Больной 56 лет обратился с жалобами на боль давящего характера за грудиной, с иррадиацией в левую руку, шею, исчезающую после приема нитроглицерина, Болен в течение месяца. На ЭКГ – депрессия SТ в грудных отведениях, отрицательный зубец Т. Через 2 дня ЭКГ – без патологии. Укажите клиническую форму ИБС.
}
Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:
}
Что отражает на ЭКГ интервал PQ?
}
Каковы признаки патологического зубца Q?
}
У больного, страдающего ИБС, стенокардией напряжения ФК 4, развился приступ сердцебиения. На ЭКГ: R-R – 0.4; QRS-0.14. Какое нарушение ритма имеет место у данного больного?
}
Электрокардиографическими признаками синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта являются все, кроме:
}
На ЭКГ- интервал P—Q(R) меньше 0,12 с; в составе комплекса QRS имеется дополнительная волна возбуждения — Δ-волна; увеличение продолжительности и деформация комплекса QRS, что характерно для:
}
ЭКГ признаками Синдрома Клерка—Леви—Кристеско являются:
}
ЭКГ-признаки острой систолической перегрузки желудочков:
}
При проведении велоэргометрической пробы у женщины 47 лет на второй ступени нагрузки (50 вт) появились ангинозные боли и депрессия интервала ST до 1 мм в V3-V4 отведениях. Какой степени ишемия соответствует результаты велоэргометрии?
}
При синдроме Лауна – Генонга – Ливайна импульсы распространяются через:
}
Юноша 18 лет. При медицинском осмотре в колледже обнаружен систолический шум в III межреберье слева от грудины, расщепление II тона над легочной артерией, не изменяющееся при дыхании. Жалоб не предъявляет. В анамнезе только простудные заболевания. Какой метод исследования наиболее информативен для верификации диагноза?
}
Относительное противопоказание для ЭКГ пробы с физической нагрузкой
}кроме: @@диастолическое АД выше 110 мм.рт. ст. @@тяжелая сердечная недостаточность @@острая стадия инфаркта миокарда @@тяжелый аортальный стеноз @@нарушение ритма, сопроваждающие с жизнеопасными осложнениями {@A@} { |
@@диастолическое АД выше 110 мм.рт. ст.
@@тяжелая сердечная недостаточность
@@острая стадия инфаркта миокарда
@@тяжелый аортальный стеноз
@@нарушение ритма, сопроваждающие с жизнеопасными осложнениями
{@A@} {
@@ЭХО КС
@@ЭКГ
@@ФКГ
@@Рентгенография органов грудной клетки
@@Аортография
{@A@} {
@@пучок Махайма
@@пучок Джеймса
@@пучок Кента
@@пучок Тореля
@@пучок Бахмана
{@A@} {
@@умеренно выраженная
@@незначительная (легкая)
@@выраженная
@@далекозашедшая
@@ишемия не выявлена
{@A@} {
@@депрессия сегмента RS—T и инверсия з Т в левых (V5 и V6);
@@отсутствие положительной динамики ЭКГ при нормализации состояния больного.
@@подъем сегмента RS—T в отведениях III, aVF, V1 и V2
@@подъем сегмента RS—T выше изолинии с выпуклостью, обращенной книзу
@@конкордантное смещение сегмента ST и зубца T
{@A@} {
@@укорочение интервала P—Q(R), продолжительность которого не превышает 0,11с;
@@наличие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения - Δ-волны;
@@наличие деформированных комплекса QRS
@@увеличение высоты зубца Р в отведениях II, III и аVF
@@увеличение амплитуды зубцов Р, T и комплекса QRS
{@A@} {
@@Синдрома Вольфа—Паркинсона—Уайта
@@Синдрома Клерка—Леви—Кристеско
@@Синдрома Лауна—Ганонга—Левине
@@Синдрома Фредерика
@@Синдрома Ленегра и Леви
{@A@} {
@@укорочения интервала P-Q при нормальном комплексе QRS
@@уширения комплекса QRS более 0,10с
@@укорочения интервала P-Q до 0.11с и меньше
@@наличия «дельта-волны»
@@укорочения сегмента P-Q
{@A@} {
@@желудочковая пароксизмальная тахикардия
@@суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
@@синусовая тахикардия
@@правильная форма трепетания предсердий
@@наджелудочковая экстрасистолия
{@A@} {
@@0,03 с; > ¼ R
@@< 0,03 с; < ¼ R
@@< 0,03 с; > ¼ R
@@отсутствие зубца на ЭКГ
@@исчезает на вдохе
{@A@} {
@@время распространения возбуждения по предсердиям и АВ-соединению до миокарда желудочков
@@процесс деполяризации предсердий
@@процесс деполяризации желудочков
@@период сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением
@@процессы деполяризации и реполяризации желудочков
{@A@} {
@@подъем сегмента ST в отведении V4R;
@@депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5;
@@увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2;
@@отрицательный зубец T в отведениях V1-V2;
@@снижение сегмента ST в отведении V4R.
{@A@} {
@@ИБС. впервые возникшая стенокардия
@@ИБС. Стабильная стенокардия ФК III
@@ИБС. Стенокардия Принцметалла
@@ИБС. Q-негативный инфаркт миокарда
@@ИБС. Прогрессирующая стенокардия
{@A@} {
@@подъем сегмента SТ и формирование патологического зубца Q;
@@подъем сегмента SТ;
@@депрессия сегмента в сочетании с инверсией зубца Т;
@@отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях;
@@значительное снижение амплитуды зубца и инверсия зубца Т.
{@A@} {
@@«Застывшая» ЭКГ
@@ «холодная» ЭКГ
@@ «замерзшая» ЭКГ
@@ «спящая» ЭКГ
@@ «стоячая» ЭКГ
{@A@} {
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?:
@@острый период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@прогрессирующая стенокардия
@@острейший период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@подострый период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@рубцовые изменения передне-перегородочной области и верхушки
{@A@} {
@@ИБС, Острый инфаркт миокарда переднеперегородочной области, верхушки, боковой стенки левого желудочка. Киллип 4
@@ИБС, острый инфаркт миокарда переднеперегородочной области левого
желудочка. Киллип 1
@@ИБС, острый инфаркт миокарда верхушки, боковой стенки левого желудочка. Киллип 3
@@ИБС, острый инфаркт миокарда переднеперегородочной области, верхушки, боковой стенки левого желудочка. Киллип 3
@@ИБС, острый инфаркт миокарда переднеперегородочной области, верхушки левого желудочка. Киллип 2
{@A@} {
@@приступ вариантной стенокардии типа Принцметала.
@@острый инфаркт миокарда в области заднебоковой стенки левого желудочка.
@@дилатационная кардиомиопатия.
@@затяжной приступ стенокардии.
@@острый перикардит.
{@A@} {
@@1,2,5
@@3,4,5
@@1,3,5
@@2,3,4
@@1,3,4
{@A@} {
@@удлинения интервала QT
@@значительного снижения вольтажа.
@@отсутствия патологического зубца Q.
@@инверсии зубца Т во многих отведениях.
@@конкордантного подъема сегмента ST во многих отведениях
{@A@} {
@@понижение АД на 5% от исходной величины;
@@снижение ST по “ишемическому” типу;
@@подъем интервала ST более чем на 1 мм.;
@@появление приступов удушья;
@@возникновение желудочковых экстрасистол.
{@A@} {
@@1,2
@@3,4
@@1,3
@@1,4
@@2,4
{@A@} {
@@подъем сегмента ST и формирование патологического зубца Q
@@подъем сегмента ST
@@депрессия сегмента ST в сочетании с отрицательным зубцом Т
@@отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях
@@значительное снижение амплитуды зубца R и инверсия зубца Т
{@A@} {
@@полная блокада левой ножки пучка Гиса
@@полная блокада правой ножки пучка Гиса
@@полная атриовентрикулярная блокада
@@частая желудочковая экстрасистолия
@@синоатриальная блокада
{@A@} {
@@II, III, aVF.
@@I, aVL, V5-V6.
@@aVL, V1-V2.
@@I, aVL, V1-V4.
@@V1-V6
{@A@} {
@@подъем S-T в стандартных и грудных отведениях
@@удлинение интервала Q-T
@@снижение S-T в грудных отведениях
@@высокий остроконечный зубец Т
@@наличие патологического зубца Q
{@A@} {
@@депрессия или подъем сегмента ST
@@дискордантность зубцов R и Т
@@конкордантность зубцов R иТ
@@ «корытообразный» зубец Т
@@удлинение интервала QT
{@A@} {
@@ишемии миокарда
@@крупноочагового инфаркта миокарда
@@признаки гипокалиемии
@@трансмурального инфаркта миокарда
@@признаки перегрузки левого желудочка
{@A@} {
@@депрессия или элевация интервала ST с последующим формированием отрицательного зубца Т в этих отведениях
@@высокий симметричный зубец Т
@@снижение амплитуды зубца R
@@расширение комплекса QRS свыше 0,12 сек
@@зазубрины на зубце R в нескольких отведениях
{@A@} {
@@элевация интервала ST I, AVL, V 5-6 в сочетании с повышением уровня МВ-КФК
@@давящая боль за грудиной
@@глубокий отрицательный Т V 2-5
@@нейтрофильный лейкоцитоз
@@содержание в сыворотке крови альдолазы 15 ЕД
{@A@} {
@@Q III, AVF
@@ST V 2-4 ниже изолинии
@@угол α QRS @@ - 45˚
@@зубец Т отрицательный AVR
@@V5,V6 @@12 R этих отведений
{@A@} {
@@патологический зубец Q
@@подъем сегмента ST
@@инверсия зубца Т
@@желудочковая экстрасистолия
@@дельта-волна
{@A@} {
@@передне-перегородочно-верхушечного инфаркта миокарда
@@нижнего инфаркта миокарда
@@заднего инфаркта миокарда
@@циркулярного инфаркта миокарда
@@бокового инфаркта миокарда
{@A@} {
@@нижнего инфаркта миокарда
@@передне-перегородочного инфаркта миокарда
@@бокового инфаркта миокарда
@@верхушечного инфаркта миокарда
@@циркулярного инфаркта миокарда
{@A@} {
@@гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
@@эзофагит
@@инфаркт без зубца Q
@@нестабильная стенокардия
@@диффузный спазм пищевода
{@A@} {
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
@@острый период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@прогрессирующая стенокардия
@@острейший период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@подострый период инфаркта миокарда с зубцом Q
@@рубцовые изменения передне-перегородочной области и верхушки
{@A@} {
@@укорочения интервала P-Q при нормальном комплексе QRS
@@уширения комплекса QRS более 0,10с
@@укорочения интервала P-Q до 0.11с и меньше
@@наличия «дельта-волны»
@@укорочения сегмента P-Q
{@A@} {
1. стенокардия покоя со смещением сегмента ST>0.05мВ
2.Новая блокада ножек пучка Гиса
3.Устойчивая желудочковая тахикардия
4.Инверсия зубца Т>0.2 мВ
@@1,2,3
@@1,3
@@1,2,4
@@2,3,4
@@4
{@A@} {
@@подьем сегмента ST
@@изменение комплекса QRS
@@инверсия зубца T
@@нарушение сердечного ритма
@@появление зубца Q
{@A@} {
@@ новая блокада ножек пучка Гиса
@@устойчивая желудочковая тахикардия
@@ стенокардия покоя со смещением сегмента ST
@@все перечисленное
@@ничего из перечисленного
{@A@} {
@@умеренно выраженная
@@незначительная (легкая)
@@выраженная
@@далекозашедшая
@@ишемия не выявлена
{@A@} {
@@микроваскулярная стенокардия (синдром Х)
@@дисметаболическая кардиомиопатия
@@тенокардия напряжения
@@стенокардия Принцметала
@@субэндокардиальный инфаркт миокарда
{@A@} {
@@понижение АД на 5% от исходной величины
@@снижение ST по “ишемическому” типу
@@подъем интервала ST более чем на 1 мм
@@появление приступов удушья
@@возникновение желудочковых экстрасистол
{@A@} {
@@1,2
@@3,4
@@1,3
@@1,4
@@2,4
{@A@} {
@@1,2,5
@@3,4,5
@@1,3,5
@@2,3,4
@@1,3,4
{@A@} {
@@депрессия или подъем сегмента ST
@@дискордантность зубцов R и Т
@@конкордантность зубцов R и Т
@@ «корытообразный» зубец Т
@@удлинение интервала QT
{@A@} {
@@Сегмент ST выше изолинии с вогнутостью книзу
@@Симметричный зубец Т
@@Сегмент ST на изолинии или смещен книзу от изолинии
@@Отрицательный зубец Т чаще наблюдается в правых грудных отведениях, в III и avF отведениях
@@Зубец Твысокий, остроконечный
{@A@} {
@@развитие физического утомления
@@появление нарушений АВ проводимости во время пробы
@@достижение субмаксимальной ЧСС
@@повышение АД систолического больше 160 мм.рт.ст., диастолического больше @@95мм.рт.ст.появление нарушений ритма
{@A@} {
@@понижение АД на 10% от исходной величины
@@подъем интервала ST более чем на 1 мм.
@@появление приступов удушья
@@снижение ST по “ишемическому” типу
@@возникновение желудочковых экстрасистол
{@A@} {
@@текущий тромбофлебит нижних конечностей
@@выраженный аортальный стеноз
@@атриовентрикулярная блокада I степени( РQ @@ 0.23)
@@острая пневмония в стадии выздоровления
@@хронический бронхит в стадии ремиссии
{@A@} {
@@подъем сегмента ST и формирование патологического зубца Q
@@подъем сегмента ST
@@депрессия сегмента ST в сочетании с отрицательным зубцом Т
@@трицательные зубцы Т в левых грудных отведениях
@@значительное снижение амплитуды зубца R и инверсия зубца Т
{@A@} {
@@полная блокада левой ножки пучка Гиса
@@полная блокада правой ножки пучка Гиса
@@полная атриовентрикулярная блокада
@@частая желудочковая экстрасистолия
@@синоатриальная блокада
{@A@} {
@@II, III, aVF
@@I, aVL, V5-V6
@@aVL, V1-V2
@@I, aVL, V1-V4
@@V1-V6
{@A@} {
@@суточное мониторирование ЭКГ
@@эхокардиографию
@@вентрикулографию
@@коронароангиографию
@@стресс – ЭхоКГ
{@A@} {
@@коронарография
@@ЧПЭС
@@вентрикулография
@@сцинтиграфия миокарда
@@позитронно-эмиссионная томография
{@A@} {
@@диагностики стабильной стенокардии
@@контроля над эффективностью антиаритмических лекарственных средств
@@определения частоты и общей продолжительности нарушений ритма за сутки
@@наблюдения за работой кардиостимулятора или выявления его несостоятельности
@@оценки ритма сердца у больных с повышенным риском внезапной сердечной смерти
{@A@} {
@@локализации областей, требующих хирургической деструкции
@@состояния клапанного аппарата сердца
@@функции сердечно-сосудистых структур
@@морфологии сердечно-сосудистой системы
@@показаний к проведению электроимпульсной терапии
{@A@} {
@@гипертрофия левого желудочка
@@блокада ветвей пучка Гисса
@@увеличение амплитуды зубца U
@@замедление предсердно-желудочковой проводимости
@@увеличение амплитуды зубца Р
{@A@} {
@@расширенный зубец P > 0,1 сек
@@двугорбый зубец P < 0,1 сек
@@интервал PQ > 0,2сек
@@интервал PQ < 0,2сек
@@деформация комплекса QRS
{@A@} {
@@подъем S-T в стандартных и грудных отведениях
@@удлинение интервала Q-T
@@снижение S-T в грудных отведениях
@@высокий остроконечный зубец Т
@@наличие патологического зубца Q
{@A@} {