андропов. антиб 44-48. Фармакокинетика фторхинолонов Путь введения
 Скачать 13.15 Kb.
|
|
Вторичная резистентность развивается медленно. Фармакокинетика фторхинолонов Путь введения - в/в (кроме руфлоксацина, спарфлоксацина, флероксацина); внутрь; местно (ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, норфлоксацин) Биоусвоение - высокое, колеблется от 60% (ципрофлоксацин, руфлоксацин, спарфлоксацин) до 100% (офлоксацин). Исключение составляет только норфлоксацин - 40%. Проникновение в ткани: очень хорошо проникают во все ткани и жидкости (в ликвор лучше всех проникает пефлоксацин), внутрь клеток, через плаценту и в женское молоко. Исключение составляет норфлоксацин, наиболее высокие уровни которого отмечаются лишь в кишечнике, МВП и предстательной железе. Кратность назначения -2 раза в день, искл.- пролонгированные формы – 1 раз в день. Элиминация. Биотрансформация пефлоксацина и спарфлоксацина - в печени на 50-80% (остальных препаратов - значительно меньше); экокреция их – в основном с желчью. Экскреция офлоксацина, левофлоксацина и ломефлоксацина - почками в неизмененном виде. Остальные препараты элиминируются и почками, и печенью. Нежелательные эффекты фторхинолонов Фторхинолоны - нетоксичные препараты, с хорошей переносимостью 1.Диспепсические расстройства: изжога, боль в эпигастральной области, нарушение аппетита, тошнота, рвота, диарея 2. Нейротоксичность: ототоксичность, сонливость, бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, парестезии, тремор, судороги 3. Аллергические реакции (перекрестные ко всем препаратам группы хинолонов) 4. Фотосенсибилизация (наиболее характерна для момефлоксацина и спарфлоксацина) 5. Опорно-двигательный аппарат: транзиторная артралгия (методом МРТ доказано, что нарушений в хрящевой ткани не возникает после постоянного приема фторхинолонов на протяжении более чем 3 мес. (!), это осложнение носит видоспецифичный характер и проявляется только на щенятах собак породы Бигль в возрасте от 2,5 до 8 мес.), миалгия, тендинит, тендовагинит, разрыв сухожилий . |