Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи_ ЛЕНА (1). Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образов
Скачать 74.87 Kb.
|
У больной гипертонией на 15 день пребывания в стационаре в терапевтическом отделении появился жидкий стул и при проведении бактериологического исследования проб от больной обнаружена шигелла Зонне. Аналогичных заболеваний в стационаре нет. ЗАДАНИЕ: Как оценить произошедшее. Трактуется ли данный случай как внутрибольничная инфекция? Объем мероприятий в отношении контактных по палате, отделению, стационару. Какие организационные меры принять по стационару? Ситуационная задача № 2 С 20.12.2016 по 13.01.2017 в родильном доме (на 125 коек) города Х зарегистрировано 13 случаев смерти гнойно-септическими заболеваниями новорожденных, 6 детей умерли. При лабораторном обследовании детей выделена Klebsiella. ЗАДАНИЕ: Укажите наиболее вероятные пути инфицирования детей. Определите объем лабораторных исследований контактных, персонала и объектов окружающей среды. Какие будут основные мероприятия, направленные на ликвидацию вспышки? Ситуационная задача № 3 В роддоме, после принятии родов у ВИЧ-инфицированной роженицы, акушерка при снятии перчаток обнаружила небольшой порез на пальце. Целостность перчатки нарушена. ЗАДАНИЕ: Возможно ли трактовать данный случай как аварийную ситуацию? Укажите какие действия необходимо предпринять акушерке, заведующему отделением, врачу-эпидемиологу. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ Ситуационная задача № 1 Провести эпидрасследование. Возможно инфицирование через продукты, полученные в передаче. Да. Наблюдение и лабораторное обследование контактных по палате. Ужесточить контроль за получением передач, хранением личных продуктов больных в холодильниках и тумбочках. Ситуационная задача № 2 Руки персонала, дыхательная аппаратура, кювезы Смывы со всего оборудования и инвентаря в родзалах, палатах, руки персонала, воздух, эффективность дезсредств. Провести эпидрасследование, уточнить пути передачи инфекции. Меднаблюдение. Генеральная помывка отделения /роддома. Контроль за проведением текущей дезинфекции и стерилизации оборудования, инвентаря, инструментария, проведением санитарных уборок. Внеочередное обучение и тестирование персонала. Ситуационная задача № 3 Да Акушерка - взять аварийную аптечку, обработать рану по схеме, поставить в известность заведующую отделением. Зав. - организовать меднаблюдение и лаб.обследование, информировать эпидемиолога, зарегистрировать в журнале. Врач- эпидемиолог - контроль за меднаблюдением, лабораторным обследованием, разбор дефектуры, ужесточить контроль за использованием СИЗ и профилактикой аварийных ситуацией. Требования к итоговой аттестации Итоговая аттестация по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» проводится в форме очного экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача по общей гигиене. Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения учебного модуля в объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи». Лица, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ установленного образца - удостоверение о повышении квалификации. Документ, выдаваемый после завершения обучения - Удостоверение о повышении квалификации. Форма итоговой аттестации. Итоговая аттестация на цикле дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» по специальности «Эпидемиология» осуществляется в виде экзамена. этап - решение ситуационных задач этап - оценка освоения практических навыков этап - собеседование Примерная тематика контрольных вопросов итоговой аттестации: Классификация ИСМП Эпидемиология ИСМП в стационарах различного профиля Государственный надзор за реализацией мероприятий по профилактике ИСМП Национальная концепция профилактики ИСМП Статистические формы учета ИСМП, передача экстренных извещений Эпидемиологическая деятельность в медицинских организациях Комплексный план мероприятий по профилактике ИСМП в медицинской организации Архитектурно-планировочные решения помещений медицинских организаций, обеспечивающие безопасную среду пребывания для пациентов и персонала Организация лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ИСМП Современные подходы по профилактике ИСМП в медицинских организациях Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в учреждениях здравоохранения Принципы организации в учреждениях здравоохранения централизованных стерилизационных отделений (ЦСО) Система обучения медицинского персонала вопросам профилактики ИСМП Безопасные алгоритмы выполнения медицинских процедур Диспансеризация и иммунизация персонала Комплекс экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций Средства индивидуальной защиты, правила применения Правила сбора, временного хранения, транспортирования и утилизации медицинских отходов Организация питания пациентов Организационно-педагогические условия реализации программы Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем специальности: Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации". Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Приказ Министерства образования и науки РФ от 1 июля 2013 г. N 499 "Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам". Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2012 г. N 66н "Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения". Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере Здравоохранения". Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. N 163 р «О Концепции Федеральной целевой программы развития образования на 2011-2015 годы». Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.04.2013 г. № 614-р «О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года». Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н (ред. 09.02.2011) "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации". О государственной аккредитации образовательных учреждений и организаций (Приказ Минобрнауки РФ от 25.07.2012г. № 941). Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» (в ред. Федеральных законов от 23 июля 2008 № 160-ФЗ, от 30 декабря 2008 № 309-ФЗ, с изм., внесенными Федеральными законами от 12 июня 2008 № 88-ФЗ, от 27 октября 2008 №178-ФЗ, от 22 декабря 2008 № 268-ФЗ) и с изм. 2011-2014 гг; Федеральный Закон РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» (в ред. Федеральных законов от 23 июля 2008 № 160-ФЗ); Федеральный закон от 27 декабря 2002 г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании»; Федеральный закон от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»; Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»; Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи от 6 ноября 2011 г. Административные регламенты исполнения Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отдельных государственных функций; Санитарные правила и нормы. Технические регламенты Таможенного союза Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) 2 Учебно-методическая документация и материалы к программе учебного модуля: Основная: Общая гигиена: учебное пособие / А.М. Большаков, В.Г. Маймулов [и др.]. - 24е изд., доп. и перераб. - 2009. - 832 с. Большаков, А. М. Гигиеническое регламентирование - основа санитарноэпидемиологического благополучия населения (для санитарных врачей) : учебное пособие для санитарных врачей / А. М. Большаков, В. Г. Маймулов. - М. : Гэотар Медиа, 2009. - 224 с. : табл. - (Библиотека санитарного врача). Требования к выполнению научно-практической работы: учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальности 060104(65) - Медикопрофилактическое дело-Уфа, 2009. - 22 с. Дополнительная: Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков [Электронный ресурс]: учебник для вузов / В.Р. Кучма. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 480 c. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970405857 Коммунальная гигиена, ч. 1 [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Т. Мазаева. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 304 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN59704009473 Коммунальная гигиена, ч. 2 [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Т. Мазаева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 336 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413784 Гигиена труда при воздействии производственного шума : учебное пособие / Башкирский гос. мед. ун-т ; сост.: В. О. Красовский, Г. Г. Максимов. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2008. - 125 Гигиенические критерии и классификация условий труда при воздействии факторов рабочей среды и трудового процесса : учебное пособие / Башкирский гос. мед. ун-т ; сост.: Г. Г. Максимов, В. О. Красовский. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2008. - 108с. Малаховский, В. Н. Радиационная безопасность при радионуклидных исследованиях: учебно-методическое пособие для послевузовского проф. образования врачей рек. УМО по мед. и фармац. образованию вузов России / В. Н. Малаховский, Г. Е. Труфанов, В. В. Рязанов ; Военно-мед. акад. им. С. М. Кирова. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2008. - 135 с. Медико-профилактическое обслуживание детей и подростков в школе с позиций здоровьесберегающих технологий : метод. рекомендации / Г. П. Ширяева [и др.]; - Уфа : Информреклама, 2011. - 43 с. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда : учебное пособие / Г. Г. Максимов, В. О. Красовский. - 2-е изд., переаб. и доп. - Уфа : Изд-во ГОУ ВПО "Башгосмедуниверситет Росздрава", 2010. - 168 с. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов [Электронный ресурс]: учебное пособие / ГОУ ВПО БГМУ; сост.: З. С. Терегулова, З. Ф. Аскарова, Е. Р. Абдрахманова [и др.]. - Уфа: Изд-во БГМУ, 2009. - 229 с. //
|