Патан. Тесты. Фибриноидное набухание
 Скачать 162.28 Kb.
|
|
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? 0 Тимомегалия 0 Гипоплазия тимуса 1 Акцидентальная инволюция 0 Дисплазия тимуса 0 Атрофия тимуса # Экспериментальному животному после предварительной сенсибилизации подкожно введена доза антигена. В месте инъекции развилось фибринозное воспаление с альтерацией стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного набухания, фибриноидного некроза. Какая иммунологическая реакция развилась у животного? 0 Гиперчувствительность замедленного типа 1 Гиперчувствительность немедленного типа 0 Гранулематоз 0 Нормергическая реакция 0 Реакция трансплантационного иммунитета # При гистологическом исследовании щитовидной железы больного, который умер от сердечной недостаточности при явлениях гипотиреоза, выявлено диффузную инфильтрацию железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофию паренхимы и разрастание соединительной ткани. Каков наиболее вероятный диагноз? 1 Аутоиммунный тиреоидит Хашимото 0 Аденома щитовидной железы 0 Зоб тиреотоксичный 0 - 0 Гнойный тиреоидит # При действии на организм неблагоприятных факторов в тимусе имеет место перестройка органа, что сопровождается массовой гибелью тимоцитов, выселение их в периферические органы, пролиферация эпителиоретикулоцитов. Как называется такое явление? 1 Акцидентальная инволюция тимуса 0 Атрофия тимуса 0 Возрастная инволюция тимуса 0 Гипотрофия тимуса 0 Дистрофия тимуса # Ребёнку 4-х лет сделана реакция Манту. Через 60 часов после введения в кожу туберкулина появилось очаговое затвердение и покраснение кожи диаметром 15 мм, что было расценено как положительный тест. Какой вид реакции гиперчувствительности лежит в основе этого теста? 0 Гиперчувствительность немедленного типа 0 - 1 Гиперчувствительность замедленного типа 0 Комплимент-опосредованная цитотоксическая 0 Иммунокомплекс-опосредованная гиперчувствительность # После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребёнка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений? 0 Анафилаксия 0 Антителозависимая цитотоксичность 0 Иммунокомплексная цитотоксичность 0 Гранулематоз 1 Клеточная цитотоксичность # Больная 38-ми лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез этих изменений в бронхах? 0 Гранулематоз 0 Цитотоксическое, цитолитическое действие антител 0 Клеточно обусловленный цитолиз 0 Иммунокомплексный механизм 1 Атопия, анафилаксия # У женщины 30-ти лет при длительном использовании губной помады с флюоресцирующим веществом на кайме губ развились ограниченная эритема, незначительное шелушение; позднее возникли поперечные мелкие борозды и трещины. При микроскопическом исследовании этой зоны поражения в соединительной ткани обнаружены сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги, явления цитолиза. Какой тип иммунологической гиперчувствительности развился на губе? 0 IIІ тип (иммунокомплексная цитотоксичность) 0 II тип (антительная цитотоксичность) 1 IV тип (клеточная цитотоксичность) 0 Гранулематоз 0 I тип (реагинового типа) # Больной в течение длительного времени контактировал на производстве с органическими растворителями. В последнее время в области кожи кистей отмечается гиперемия, частичное отторжение эпидермиса с изъязвлением - контактная экзема. Укажите вид иммунной реакции в коже. 1 Клеточная цитотоксичность 0 Местная анафилактическая реакция 0 Гуморальная цитотоксическая реакция 0 Местная иммунокомплексная болезнь 0 Антителзависимая клеточная цитотоксичность # У больного, которому с целью пассивной иммунизации неоднократно вводили сыворотку появились признаки поражения почек. При гистологическом исследовании биоптата почки выявили набухание и пролиферацию эндотелиальных и мезангиальных клеток; при иммунофлюоресцентной микроскопии выявлены иммунные комплексы на базальних мембранах клубочков. Укажите вид иммунной патологии. 1 Системная иммунокомплексная болезнь 0 Местная анафилактическая реакция 0 Гуморальная цитотоксическая реакция 0 Клеточная цитотоксичность 0 Системная анафилактическая реакция # Больному проведена трансплантация почки. Через некоторое время появились признаки почечной недостаточности. Проведена биопсия трансплантированной почки. Гистологически в биоптате выявлено: признаки нарушения кровообращения, отек, инфильтрация лимфоцитами и гистиоцитами. Укажите вид иммунной реакции в коже. 0 Местная анафилактическая реакция 0 Гуморальная цитотоксическая реакция 1 Клеточная цитотоксичность 0 Местная иммунокомплексная болезнь 0 Антителзависимая клеточная цитотоксичность # Укажите для какого из перечисленных состояний характерна гиперплазия тимуса с наличием лимфоидных фолликулов: 0 Акцидентальная инволюция тимуса 0 Дисплазия тимуса 1 Аутоиммунные заболевания 0 Возрастная инволюция тимуса 0 Системная анафилактическая реакция # При гистологическом исследовании лимфоузла выявлена макрофагальная реакция, гиперплазия лимфоцитов с плазмоцитарной реакцией, повышенная проницаемость сосудов, отек интерстиция. Укажите для какого из перечисленных состояний характерны выявленные изменения: 0 Комбинированный иммунодефицитный синдром 0 Синдром недостаточности гуморального иммунитета 1 Антигенная стимуляция 0 Клеточная цитотоксичность 0 Системная анафилактическая реакция # При гистологическом исследовании диагностической биопсии левого ушка сердца выявлена ревматическая гранулема, которая представлена очагом фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и единичные плазмоциты. Укажите вероятный тип воспалительной реакции на иммунной основе. 0 Нормэргический тип 0 Гиперчувствительность немедленного типа 0 Врожденный иммунодефицит 1 Гиперчувствительность замедленного типа 0 Приобретенный иммунодефицит # У ребенка 3 лет - множественные нарушения развития костей лицевого отдела черепа. Причиной смерти явился сепсис, который развился на фоне пневмонии. В крови содержание иммуноглобулинов в пределах физиологической нормы. На вскрытии установлено отсутствие тимуса. Назовите состояние, которое привело к развитию сепсиса у ребенка: 0 Синдром комбинированного иммунодефицита 0 Вторичный иммунодефицитный синдром 1 Синдром недостаточности клеточного иммунитета 0 Острый лимфолейкоз 0 Синдром хронической интоксикации # Возле инфицированной раны увеличились регионарные лимфоузлы. При гистологическом исследовании в них обнаружены увеличение количества макрофагов, лимфоцитов и лимфатических фолликулов в корковом слое, а также большое количество плазматических клеток. Какой процесс в лимфатических узлах отображают выявленные гистологические изменения? 1 Антигенную стимуляцию 0 Приобретенную недостаточность лимфоидной ткани 0 Врожденную недостаточность лимфоидной ткани 0 Опухолевую трансформацию 0 Реакцию гиперчувствительности # При вскрытии новорожденного ребенка, умершего от внутриутробной пневмонии, обнаружены уменьшение размеров и массы вилочковой железы. При микроскопическом исследовании ее в дольках стерта граница между корковым и мозговым веществом вследствие лимфоидного опустошения обеих зон; в мозговом веществе найдены многочисленные, разных размеров тельца вилочковой железы (тельца Гассаля), с явлениями кератоза и кальциноза; междольковая соединительная ткань развита чрезмерно. Какой из перечисленных патологических процессов в тимусе наиболее вероятен? 0 Атрофия 1 Акцидентальная инволюция тимуса 0 Гипотрофия 0 Аплазия 0 Тимомегалия # У больного с аутоиммунным гастритом взята биопсия слизистой желудка. При исследовании биоптата в слизистой оболочке обнаружена лимфоцитарная и макрофагальная инфильтрация. Это свидетельствует о развитии в слизистой оболочке гиперчувствительности: 1 ІV типа (клеточной цитотоксичности) 0 І типа (реагинового типа) 0 ІІ типа (антительной цитотоксичности) 0 ІІІ типа (имунокомплексной цитотоксичности) 0 V типа (гранулематоз) # При гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружено большое количество увеличенных лимфоидных фолликулов с крупными центрами размножения и большим количеством фигур митоза. О чем свидетельствуют описанные изменения? 1 Антигенной стимуляции с фолликулярной гиперплазией 0 Атрофии лимфоидной ткани 0 Комбинированном иммунодефиците 0 Синдром недостаточности гуморального иммунитета 0 Анафилактической реакции гиперчувствительности # 14-летняя девочка внезапно умерла после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Во время вскрытия выявлены резко увеличенный в размерах тимус, генерализованная гиперплазия лимфатических узлов, гипоплазированные яичники. Диагностируйте заболевание. 1 Тимико-лимфатическое состояние 0 Акцидентальная инволюция тимуса 0 Гипоплазия тимуса 0 Комбинированный иммунодефицит 0 Антигенная стимуляция # При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной группой крови определен высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожный лоскут ее резус-положительного мужа. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нем найдены нарушения кровообращения, отек, клеточная инфильтрация в основном лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? 1 Трансплантационный иммунитет 0 Реакция гиперчувствительности немедленного типа 0 Реакция гиперчувствительности замедленного типа 0 Гранулематозное воспаление 0 Интерстициальное воспаление # Больному 39 лет в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналином, после чего внезапно возникло покраснение, отек кожи, формирование волдырей и зуд. Какой тип гиперчувствительности имеет место у больного? 0 Цитотоксический 0 Имунокомплексное повреждение 1 Анафилактический 0 Гиперчувствительность замедленного типа 0 Гранулематозный # Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. На 8-е сутки трансплантат отёк, изменился его цвет; на 11-е сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом? 0 В-лимфоциты 1 Т-лимфоциты 0 Эритроциты 0 Базофилы 0 Эозинофилы # При гистологическом исследовании тимуса мужчины 40-а лет, отмечено уменьшение доли паренхиматозных элементов железы, увеличение доли жировой и рыхлой соединительной ткани, обогащение её тимусными тельцами при неизменённой массе органа. Как называется это явление? 0 Акцидентальная инволюция 0 Дистрофия 0 Гипотрофия 1 Возрастная инволюция 0 Атрофия # Больной много лет страдал бронхиальной астмой и умер от приступа удушья. При гистологическом исследовании лёгких обнаружено: в просвете бронхиол и мелких бронхов много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просвета альвеол. Какой механизм развития реакции гиперчувствительности имел место? 0 Гранулематоз 0 Цитотоксическая реакция 1 Реагиновая реакция 0 Иммунокомплексная реакция 0 Цитолиз, обусловленный лимфоцитами # Мужчина 69 лет длительно страдал хроническим остеомиелитом. Умер от почечной недостаточности. При патогистологическом исследовании диагностирован амилоидоз. Укажите форму амилоидоза. 1 Вторичный системный амилоидоз 0 Идиопатический амилоидоз 0 Старческий амилоидоз 0 AF-амилоидоз 0 - # Преимущественное поражение каких тканей или органов характерно для периколлагенового амилоидоза: 1 Адвентиция сосудов 0 Селезенка 0 Печень 0 Почки 0 Кишечник # Основную роль в патогенезе AA-амилоидоза играет: 1 Макрофагальная система 0 Лимфоидная ткань лимфоузлов 0 Аутоантигены 0 Иммуноглобулин А 0 Иммуноглобулин G # У больного язвенной болезнью с острыми болями в животе и симптомами раздражения брюшины при лапаротомии в брюшной полости обнаружено 3 литра мутной жидкости, вся брюшина гиперемирована и покрыта рыхлыми серо-зелеными пленками. Поставьте наиболее точный диагноз: 0 Серозный перитонит. 0 Фибропластический перитонит. 1 Фибринозно-гнойный перитонит. 0 Асцит. 0 Гнилостный # При микроскопическом исследовании воспалительного инфильтрата кожи выявлено накопление гнойно-лейкоцитарного экссудата в нескольких волосяных фолликулах. Ваш диагноз. 1 Карбункул 0 Флегмона 0 Фурункул 0 Абсцесс 0 Натечник # У умершей от дизентерии на вскрытии обнаружена гиперемированная слизистая оболочка прямой кишки, покрытая бледно-серой пленкой фибрина, которая легко снимается пинцетом. Назовите вид экссудативного воспаления: 0 Геморрагическое 1 Крупозное 0 Дифтеритическое 0 Гнойное 0 Катаральное # На вскрытии больного сибирской язвой обнаружено: мягкие мозговые оболочки отекшие, полнокровны, темно-красного цвета, напоминают “шапочку кардинала”. Гистологически - альтерация стенок мелких сосудов оболочек и ткани мозга, мелкие лимфоцитарные инфильтраты. Какому патологическому процессу отвечают описанные изменения: 1 Геморрагическому воспалению 0 Субарахноидальному кровоизлиянию 0 Венозному полнокровию мозга 0 Отеку мозга 0 Кровоизлиянию в мозг # У больной с недостаточностью митрального клапана при обследовании обнаружено: в полости перикарда около 60 мл соломенно-желтой жидкости. Листки перикарда полнокровные, тусклые. При гистологическом исследовании выявлена лимфоидная инфильтрация с примесью единичных полиморфно-ядерных лейкоцитов, эритроцитов. Выраженные полнокровие и отек эпикарда. Укажите вид воспаления в перикарде. 0 Катаральное 1 Серозное воспаление 0 Геморрагическое 0 Фибринозное 0 Гнойное # На вскрытии женщины, страдавшей правосторонним гнойным отитом, в правой височной доле головного мозга обнаружена полость 4х3см с вязким, мутным, желто-зеленым содержимым. Внутренняя стенка полости представлена рыхлой зелено-розовой тканью, наружный слой полости - плотной белесоватой тканью. Какой процесс выявлен в головном мозге: 0 Острый абсцесс. 0 Инфаркт мозга. 1 Хронический абсцесс. 0 Эмпиема. 0 Гангрена # На вскрытии умершего в коме больного обнаружены полнокровные, отечные, тусклые, желтовато-зеленые мягкие оболочки мозга. Какое воспаление развилось в мягких оболочках мозга? |