ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Дата
|
Содержание и объем выполненной работы
|
Оценка и подпись руководителя практической подготовки
|
12.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Познакомилась с медперсоналом отделения
3.Прошла инструктаж по технике безопасности, пожарной безопасности, правилами внутреннего распорядка кардиологического отделения
Работу начала в процедурном кабинете.
4.Обработала руки гигиеническим способом.
5.Заполнение систем для капельного вливания:
1.Подготовка к манипуляции:
Обработала стол дез.расвором.
Оснащение:
-капельная система,
-флакон с лекарственным веществом,
-штатив,
-клеенчатая подушечка,
-жгут,
-лейкопластырь
-ватные шарики.
1.Проверила герметичность упаковки (сжала руками), срок годности.
2.Проверила срок годности раствора во флаконе, качество жидкости (цвет, осадок).
3.Вскрыла центральную часть металлической крышки флакона не стерильными ножницами.
4.Вскрыла упаковку капельной системы не стерильными ножницами.
5.Оставила пакет с капельной системой на столе.
6.Одела маску.
7.Обработала руки гигиеническим способом
8.Собрала со стерильного стола: лоток, 3 шарика, 3 салфетки, пинцет
9.Поставила стерильный лоток на рабочий стол.
6. Постановка систем капельного вливания.
7. Разведение антибиотиков.
Ушла домой в 14-00.
|
|
13.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Разведение антибиотиков.
4.Постановка систем капельного вливания:
1.Подготовка к манипуляции.
-Надела перчатки.
-Уложила больного удобно.
-Под локоть подложила клеенчатую подушечку.
-На среднюю треть плеча наложила жгут.
2.Выполнение манипуляции.
1.Попросила больного сжимать и разжимать пальцы, затем зажать их в кулак.
2.Пропальпировала вену.
3.Обработала инъекционное поле двумя шариками последовательно, сначала большую поверхность, затем непосредственно место инъекции.
4.На расстоянии 5 см ниже от места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянула (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии
5.Под углом 10-15° пунктировала вену одномоментно или двумоментно иглой с подсоединенной к ней системой. При появлении крови в канюле иглы, осторожно ввела иглу на 1⁄3 или 1⁄2 длины иглы
6.Попросила пациента разжать кулак, одновременно развяжите жгут.
7.Отрегулировала скорость поступления капель винтовым зажимом.
8.Закрепила иглу лейкопластырем.
9.Наблюдала за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.
10.Сняла перчатки
5. Осуществляла в\м инъекцию.
6. Взятие крови из вены на биохимическое исследование.
Ушла домой в 14-00.
|
|
15.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом:
Цель: удаление грязи и транзиторной флоры с контаминирующей кожи рук медицинского персонала в результате контакта с пациентами или объектами окружающей среды; обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
Показания: перед раздачей пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. Приготовьте: жидкое мыло в дозаторах однократного применения; часы с секундой стрелкой, бумажные полотенца.
Алгоритм действия:
1. Сняла кольца, перстни, часы и другие украшения с пальцев, проверила целостность кожи рук.
2. Завернула рукава халата на 2/3 предплечья.
3. Открыла водопроводный кран с помощью бумажной салфетки и отрегулировала температуру воды (35°-40°С), тем самым предотвратив контакт рук с микроорганизмами, расположенными на кране.
4. Вымыла руки с мылом под проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам, межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыла тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.
5. Ополоснула руки под проточной водой для удаления мыльной пены (держала руки пальцами вверх так, чтобы вода стекла в раковину с локтей, не прикасаясь к раковине.Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук).
6. Закрыла локтевой кран движением локтя.
7. Просушила руки бумажным полотенцем.
3. Заполнение систем капельного вливания.
4. Постановка систем капельного вливания.
5. Разведение антибиотиков.
Ушла домой в 14-00.
|
|
16.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Взятие крови из вены на биохимическое исследование:
Приготовить:
- стерильный лоток;
- шприц, 2 иглы;
- ватные тампоны;
- пинцет;
- резиновый жгут;
- антисептик
- салфетку;
-чистые пробирки в штативе;
- стеклограф.
Выполнение:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Надеть маску, резиновые перчатки.
3. Пронумеровать пробирку.
4. Собрать шприц.
4.Разведение антибиотиков.
5. Заполнение систем для капельного вливания
6. Постановка систем капельного вливания.
Ушла домой в 14-00.
|
|
17.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
Работу начала на посту:
2. Обработала руки гигиеническим способом.
3. Транспортировала пациента на УЗИ
4.Раздача л\с
5.Смена нательного белья пациенту.
6. Измерение АД:
Давление измеряла механическим тонометром. Особенности выполнения процедуры:
1.Проверила исправность прибора для измерения артериального давления.
2.Представила пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
3.Обработала руки гигиеническим способом, осушить.
4.Придала пациенту удобное положение, усадить или уложить его.
5.Обнажиларуку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца.
6.Наложила манжету прибора для измерения артериального давления на плечо пациента так,
чтобы между манжетой и поверхностью плеча помещалось два пальца, а ее нижний край
должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки.
7.Наложила два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса, постепенно
произвести нагнетание воздуха в манжету до исчезновения пульса, что будет соответствовать
уровню систолического давления.
8.Спустила воздух из манжеты, мембрану фонендоскопа поместить у нижнего края манжеты
над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже.
9.Повторно накачала воздух в манжету до уровня, превышающего полученный ранее результат
на 30 мм рт.ст.
10.Начала спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм.рт.ст./с. (при давлении более 200 мм
рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4—5 мм рт.ст./с.)
11.Запомнила по шкале манометра появление первого тона Короткова — это систолическое
давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным
пальпаторным путем по пульсу.
12 .Отметила по шкале на манометре последний тон
Короткова — это диастолическое давление.
Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в
манжете на 15—20 мм рт.ст. относительно последнего тона.
13.Сняла манжетку с руки пациента.
14.Сообщила пациенту результат измерения артериального давления.
15.Обработала мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством.
16.Обработала руки гигиеническим способом, осушила.
17.Записала результаты в соответствующую медицинскую документацию.
18.Об изменении артериального давления у пациента сообщить врачу.
Ушла домой в 14-00
|
|
18.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Сменила постельное белье у пациентки:
Особенности проведения манипуляции:
1.У сестры-хозяйки взяла чистые простыни и наволочки.
2.Объяснила пациенту цель манипуляции, получила согласие.
3.Обработала руки антисептическим раствором, надела перчатки.
4.Убрала подушку из-под головы пациента, помогла ему лечь набок, в это время свернула
грязную простынь до середины туловища пациента, на это место расстелила чистую
простынь.
5.Помогла пациенту лечь на другой бок, собрала грязную простыню и скинула ее в бак для
белья. На свободное место полностью расстелила чистую простыню и завернула ее за матрас.
6.Расправила все складки, помогла пациенту занять удобное положение на спине.
7.На подушке заменила наволочку, приподняв голову пациента, положила под нее подушку.
Укрыла пациента одеялом.
8.Сняла перчатки, обработала руки.
4. Измерение АД.
5.Раздача лекарственных средств.
6. Транспортировка на УЗИ
Ушла домой в 14-00.
|
|
19.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Подача судна пациенту:
Цель: опорожнение мочевого пузыря или кишечника пациента.
Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки
Алгоритм действий медицинской сестры:
1. Наденьте перчатки.
2.Отгородите пациента ширмой.
3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
4. Подложите под таз пациента клеенку.
5. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.
8. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.
9. Уберите судно и клеенку.
10. Проведите дезинфекцию судна и клеенку.
11.Уберите ширму, снимите перчатки, вымойте руки.
4. Раздача лекарственных средств
5.Смена нательного белья пациентке.
6. Кормление тяжелобольного с ложечки.
Ушла домой в 14-00.
|
|
20.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Кормление тяжелобольных с ложки:
Цель: Удовлетворение потребности пациента в пище.
Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания: Невозможность осуществлять глотательные движения.
Оснащение:
-Приготовленное блюдо
-ложка
-стакан
-салфетка
-соломинка
1. Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, и получить его согласие.
2.Проветрить помещение, освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик. Протереть ветошью, смоченной дез.раствором.
3.Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера
5.Помочь пациенту вымыть руки и прикрыт его грудь салфеткой.
6.Вымыть и осушить руки.
7.Принести пищу и жидкость предназначенные для еды и питья.
8.Спросить пациента в какой последовательности он хочет принимать пищу
9.Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
10.Предложить выпить несколько глотков жидкости.
Кормить медленно: называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту, наполнить ложку на 2\3 твердой (мягкой) пищей, коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот, прикоснуться ложкой к языку и вынуть ложку, дать время пациенту прожевать и проглотить пищу, предлагать питье после нескольких ложек пищи.
11.Промокнуть (при необходимости) губы салфеткой.
12. Предложить пациенту после еды прополоскать полость рта водой.
13.Убрат посуды и остатки пищи, протереть столик ветошью смоченной в дез.растворе, двукратно с интервалом 15 минут.
14.Вымыть и осушить руки.
4. Измерение АД.
5. Раздача лекарственных средств
6. Подача мочеприемника.
|
|
22.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Подача мочеприемника пациенту
Цель:- Подать мочеприемник пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме.
Показания: -Опорожнение мочевого пузыря.
Противопоказания: –Нет
Оснащение:
1. Ширма
2. Мочеприемник
3. Клеенка
4. Резиновые перчатки
5. Кувшин с водой
6. Корнцанг
7. Ватные тампоны
8. Емкость с дезраствором.
9.Жидкость «Санитарная»
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информация пациенту о предстоящей манипуляции.
2. Отгородите его ширмой от окружающих.
3. Наденьте перчатки.
4. Подложить клеенку под область таза пациента.
5.Мочеприемник ополоснуть теплой водой.
6. Подать пациенту, накрыть одеялом, на некоторое время оставить одного.
7.После мочеиспускания содержимое мочеприемника выливают и вновь ополаскивают теплой водой.
8.При необходимости проводится подмывание пациента.
9.По окончании процедуры клеенку из-под пациента нужно убрать.
10. Мочеприемник продезинфицировать.
11. Снять перчатки, вымыть руки.
4. Сменила постельное белье пациентке.
5. Раздача лекарственных средств
6.Измерение АД.
Ушла домой в 14-00.
|
|
23.03.21
|
|
|
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Сменила нательное белье у пациентки:
Выполнение:
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять руки пациента и скатанную у шеи рубашку перевести через голову пациента.
5. Снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала необходимо снять со здоровой руки, а затем с больной.
6. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
7. Одеть пациента в обратном порядке: вначале надеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациента.
8. Снять перчатки, вымыть руки.
Смена белья у пациента производится не реже 1 раза в 7–10 дней, у тяжелобольного пациента – по мере загрязнения. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1–2 помощников.
4.Транспортировка пациента на ЭКГ
5. Измерение АД.
6. Кормление тяжелобольного с ложечки.
Ушла домой в 14-00.
|
|
24.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Познакомилась с медперсоналом отделения
3.Прошла инструктаж по технике безопасности, пожарной безопасности, правилами внутреннего распорядка кардиологического отделения
Работу начала в процедурном кабинете.
4.Обработала руки гигиеническим способом.
5.Заполнение систем для капельного вливания:
1.Подготовка к манипуляции:
Обработала стол дез.расвором.
Оснащение:
-капельная система,
-флакон с лекарственным веществом,
-штатив,
-клеенчатая подушечка,
-жгут,
-лейкопластырь
-ватные шарики.
1.Проверила герметичность упаковки (сжала руками), срок годности.
2.Проверила срок годности раствора во флаконе, качество жидкости (цвет, осадок).
3.Вскрыла центральную часть металлической крышки флакона не стерильными ножницами.
4.Вскрыла упаковку капельной системы не стерильными ножницами.
5.Оставила пакет с капельной системой на столе.
6.Одела маску.
7.Обработала руки гигиеническим способом
8.Собрала со стерильного стола: лоток, 3 шарика, 3 салфетки, пинцет
9.Поставила стерильный лоток на рабочий стол.
6. Постановка систем капельного вливания.
7. Разведение антибиотиков.
Ушла домой в 14-00.
|
|
25.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Разведение антибиотиков.
4.Постановка систем капельного вливания:
1.Подготовка к манипуляции.
-Надела перчатки.
-Уложила больного удобно.
-Под локоть подложила клеенчатую подушечку.
-На среднюю треть плеча наложила жгут.
2.Выполнение манипуляции.
1.Попросила больного сжимать и разжимать пальцы, затем зажать их в кулак.
2.Пропальпировала вену.
3.Обработала инъекционное поле двумя шариками последовательно, сначала большую поверхность, затем непосредственно место инъекции.
4.На расстоянии 5 см ниже от места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянула (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии
5.Под углом 10-15° пунктировала вену одномоментно или двумоментно иглой с подсоединенной к ней системой. При появлении крови в канюле иглы, осторожно ввела иглу на 1⁄3 или 1⁄2 длины иглы
6.Попросила пациента разжать кулак, одновременно развяжите жгут.
7.Отрегулировала скорость поступления капель винтовым зажимом.
8.Закрепила иглу лейкопластырем.
9.Наблюдала за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.
10.Сняла перчатки
5. Осуществляла в\м инъекцию.
6. Взятие крови из вены на биохимическое исследование.
Ушла домой в 14-00.
|
|
26.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом:
Цель: удаление грязи и транзиторной флоры с контаминирующей кожи рук медицинского персонала в результате контакта с пациентами или объектами окружающей среды; обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
Показания: перед раздачей пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. Приготовьте: жидкое мыло в дозаторах однократного применения; часы с секундой стрелкой, бумажные полотенца.
Алгоритм действия:
1. Сняла кольца, перстни, часы и другие украшения с пальцев, проверила целостность кожи рук.
2. Завернула рукава халата на 2/3 предплечья.
3. Открыла водопроводный кран с помощью бумажной салфетки и отрегулировала температуру воды (35°-40°С), тем самым предотвратив контакт рук с микроорганизмами, расположенными на кране.
4. Вымыла руки с мылом под проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам, межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыла тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.
5. Ополоснула руки под проточной водой для удаления мыльной пены (держала руки пальцами вверх так, чтобы вода стекла в раковину с локтей, не прикасаясь к раковине.Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук).
6. Закрыла локтевой кран движением локтя.
7. Просушила руки бумажным полотенцем.
3. Заполнение систем капельного вливания.
4. Постановка систем капельного вливания.
5. Разведение антибиотиков.
Ушла домой в 14-00.
|
|
26.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Взятие крови из вены на биохимическое исследование:
Приготовить:
- стерильный лоток;
- шприц, 2 иглы;
- ватные тампоны;
- пинцет;
- резиновый жгут;
- антисептик
- салфетку;
-чистые пробирки в штативе;
- стеклограф.
Выполнение:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Надеть маску, резиновые перчатки.
3. Пронумеровать пробирку.
4. Собрать шприц.
4.Разведение антибиотиков.
5. Заполнение систем для капельного вливания
6. Постановка систем капельного вливания.
Ушла домой в 14-00.
|
|
27.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную одежду и обувь
Работу начала на посту:
2. Обработала руки гигиеническим способом.
3. Транспортировала пациента на УЗИ
4.Раздача л\с
5.Смена нательного белья пациенту.
6. Измерение АД:
Давление измеряла механическим тонометром. Особенности выполнения процедуры:
1.Проверила исправность прибора для измерения артериального давления.
2.Представила пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
3.Обработала руки гигиеническим способом, осушить.
4.Придала пациенту удобное положение, усадить или уложить его.
5.Обнажиларуку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца.
6.Наложила манжету прибора для измерения артериального давления на плечо пациента так,
чтобы между манжетой и поверхностью плеча помещалось два пальца, а ее нижний край
должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки.
7.Наложила два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса, постепенно
произвести нагнетание воздуха в манжету до исчезновения пульса, что будет соответствовать
уровню систолического давления.
8.Спустила воздух из манжеты, мембрану фонендоскопа поместить у нижнего края манжеты
над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже.
9.Повторно накачала воздух в манжету до уровня, превышающего полученный ранее результат
на 30 мм рт.ст.
10.Начала спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм.рт.ст./с. (при давлении более 200 мм
рт.ст. допускается увеличение этого показателя до 4—5 мм рт.ст./с.)
11.Запомнила по шкале манометра появление первого тона Короткова — это систолическое
давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным
пальпаторным путем по пульсу.
12 .Отметила по шкале на манометре последний тон
Короткова — это диастолическое давление.
Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в
манжете на 15—20 мм рт.ст. относительно последнего тона.
13.Сняла манжетку с руки пациента.
14.Сообщила пациенту результат измерения артериального давления.
15.Обработала мембрану фонендоскопа антисептическим или дезинфицирующим средством.
16.Обработала руки гигиеническим способом, осушила.
17.Записала результаты в соответствующую медицинскую документацию.
18.Об изменении артериального давления у пациента сообщить врачу.
Ушла домой в 14-00
|
|
29.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Сменила постельное белье у пациентки:
Особенности проведения манипуляции:
1.У сестры-хозяйки взяла чистые простыни и наволочки.
2.Объяснила пациенту цель манипуляции, получила согласие.
3.Обработала руки антисептическим раствором, надела перчатки.
4.Убрала подушку из-под головы пациента, помогла ему лечь набок, в это время свернула
грязную простынь до середины туловища пациента, на это место расстелила чистую
простынь.
5.Помогла пациенту лечь на другой бок, собрала грязную простыню и скинула ее в бак для
белья. На свободное место полностью расстелила чистую простыню и завернула ее за матрас.
6.Расправила все складки, помогла пациенту занять удобное положение на спине.
7.На подушке заменила наволочку, приподняв голову пациента, положила под нее подушку.
Укрыла пациента одеялом.
8.Сняла перчатки, обработала руки.
4. Измерение АД.
5.Раздача лекарственных средств.
6. Транспортировка на УЗИ
Ушла домой в 14-00.
|
|
30.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Подача судна пациенту:
Цель: опорожнение мочевого пузыря или кишечника пациента.
Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки
Алгоритм действий медицинской сестры:
1. Наденьте перчатки.
2.Отгородите пациента ширмой.
3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
4. Подложите под таз пациента клеенку.
5. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.
8. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.
9. Уберите судно и клеенку.
10. Проведите дезинфекцию судна и клеенку.
11.Уберите ширму, снимите перчатки, вымойте руки.
4. Раздача лекарственных средств
5.Смена нательного белья пациентке.
6. Кормление тяжелобольного с ложечки.
Ушла домой в 14-00.
|
|
31.03.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3.Кормление тяжелобольных с ложки:
Цель: Удовлетворение потребности пациента в пище.
Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания: Невозможность осуществлять глотательные движения.
Оснащение:
-Приготовленное блюдо
-ложка
-стакан
-салфетка
-соломинка
1. Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи, и получить его согласие.
2.Проветрить помещение, освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик. Протереть ветошью, смоченной дез.раствором.
3.Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера
5.Помочь пациенту вымыть руки и прикрыт его грудь салфеткой.
6.Вымыть и осушить руки.
7.Принести пищу и жидкость предназначенные для еды и питья.
8.Спросить пациента в какой последовательности он хочет принимать пищу
9.Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
10.Предложить выпить несколько глотков жидкости.
Кормить медленно: называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту, наполнить ложку на 2\3 твердой (мягкой) пищей, коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот, прикоснуться ложкой к языку и вынуть ложку, дать время пациенту прожевать и проглотить пищу, предлагать питье после нескольких ложек пищи.
11.Промокнуть (при необходимости) губы салфеткой.
12. Предложить пациенту после еды прополоскать полость рта водой.
13.Убрат посуды и остатки пищи, протереть столик ветошью смоченной в дез.растворе, двукратно с интервалом 15 минут.
14.Вымыть и осушить руки.
4. Измерение АД.
5. Раздача лекарственных средств
6. Подача мочеприемника.
|
|
01.04.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Подача мочеприемника пациенту
Цель:- Подать мочеприемник пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме.
Показания: -Опорожнение мочевого пузыря.
Противопоказания: –Нет
Оснащение:
1. Ширма
2. Мочеприемник
3. Клеенка
4. Резиновые перчатки
5. Кувшин с водой
6. Корнцанг
7. Ватные тампоны
8. Емкость с дезраствором.
9.Жидкость «Санитарная»
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информация пациенту о предстоящей манипуляции.
2. Отгородите его ширмой от окружающих.
3. Наденьте перчатки.
4. Подложить клеенку под область таза пациента.
5.Мочеприемник ополоснуть теплой водой.
6. Подать пациенту, накрыть одеялом, на некоторое время оставить одного.
7.После мочеиспускания содержимое мочеприемника выливают и вновь ополаскивают теплой водой.
8.При необходимости проводится подмывание пациента.
9.По окончании процедуры клеенку из-под пациента нужно убрать.
10. Мочеприемник продезинфицировать.
11. Снять перчатки, вымыть руки.
4. Сменила постельное белье пациентке.
5. Раздача лекарственных средств
6.Измерение АД.
Ушла домой в 14-00.
|
|
02.04.21
|
Пришла на практику в 7:45
1.Переоделась в сменную обувь и одежду
2.Обработала руки гигиеническим способом.
3. Сменила нательное белье у пациентки:
Выполнение:
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять руки пациента и скатанную у шеи рубашку перевести через голову пациента.
5. Снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала необходимо снять со здоровой руки, а затем с больной.
6. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
7. Одеть пациента в обратном порядке: вначале надеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациента.
8. Снять перчатки, вымыть руки.
Смена белья у пациента производится не реже 1 раза в 7–10 дней, у тяжелобольного пациента – по мере загрязнения. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1–2 помощников.
4.Транспортировка пациента на ЭКГ
5. Измерение АД.
6. Кормление тяжелобольного с ложечки.
Ушла домой в 14-00.
|
| |
Скачать 41.89 Kb.