разбор случая заражения КОВИД. Алипкалиева разбор. Фио алипкалиева каным жадитовна (61 год)

• Название: Фио алипкалиева каным жадитовна (61 год)
• Анкор: разбор случая заражения КОВИД
• Дата: 18.07.2021
• Размер: 19.37 Kb.
• Имя файла: Алипкалиева разбор.docx
• Тип: Документы; #224647

ФИО: АЛИПКАЛИЕВА КАНЫМ ЖАДИТОВНА (61 год)
Болеет с 05.07.21 г. в течение 3х дней, когда стала отмечать боли и першение в горле, сухой кашель, связывает с употреблением холодной воды

07.07.21 г. Обслужена мобильной бригадой ГП № 3, жалобы на першение и боли в горле, сухой кашель, Т до 37,1, слабость. ЧСС 89, ЧД 19, Сатур 97%. Взят мазок на КОВИД, ОАК, БХ (СРБ, Д-димер, АЧТВ)

Назначено лечение обильное теплое питье до 2,5-3 л в день (морс, компот, чай, вода), Молочно-кислое, белковое, витаминизированное питание. полоскание горла фурациллином, промывание носовых ходов Аквамарисом. парацетамол 1 таб при темп. выше 38, ибупрофен 400 мг по 1 т 2 р/д 5 дней, кардиомагнил 75 мг по 1 т 1 р/д на ночь, дых. гимнастика, прон-позиция .

Дано направление на рентген ОГК

Результат мазка на ковид от 07.07.2021 г. Положительный

На Д учете не состоит. Регулярно вызывается на прохождение скрининга.

Пациентка оповещена о необходимости получения вакцины, но дважды получен отказ.

Рентген ОГК от 07.07.21 г. Заключение : Хрон.бронхит. (обострение ?). Двухсторонная (полисегментарная) пневмония ?.

ОАК от 07.07.2021г Гемоглобин 130, п/я-5,с/я 46, моноциты-12, эозинофилы-0, лимфоциты -37, тромбоциты 312, эритроциты 4,2, лейкоциты 6,2, СОЭ 45.

БХ от 07.07.2021 г.: СРБ – 35,8 мг/л.

Коагулограмма от 08.07.21 г.: ПТВ – 10,6 сек, ПТИ – 122,1%, МНО – 0,96, Д-димер – 1244,4 нг/мл.

08.07.21 г. Обзвон: жалобы на повышение температуры до 37,5, слабость, сухой кашель. Рекомендовано продолжить лечение. Назначена дополнительно прадакса 110 мг по 1 т 2 р/д на 10 дней.
Вечером самостоятельно вызвала СМП в связи с повышением температуры до 38 С, появлением одышки. Учитывая резкое снижение сатурации до 94%, одышку, ЧДД 22, ЧСС 93. Результат рентгена ОГК (от 07.07.21 г. Хрон.бронхит. (обострение ?). Двухсторонная (полисегментарная) пневмония ?.), результаты лабораторных данный (СОЭ - 45 мм/ч, СРБ – 35,8 мг/л, Д-димер – 1244,4 нг/мл)

Госпитализирована в ОМБ ( 2 корпус )