Нрршоптщ. Физикохимические свойства крови. Форменные элементы крови

• Название: Физикохимические свойства крови. Форменные элементы крови
• Анкор: Нрршоптщ
• Дата: 02.12.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: Физиология крови 1.pptx
• Тип: Лекции; #824666

Тема: Физико-химические свойства крови. Форменные элементы крови

План лекции:

• Функции крови

2. Состав и количество крови

3. Физико-химические свойства крови

3.1. Осмотическое давление крови

3.2. Онкотическое давление крови

3.3. Кислотно-основное состояние крови

4. Функциональная характеристика эритроцитов

4.1. Строение, количество, функция

4.2. Гемоглобин, строение, свойства, количество. Соединения гемоглобина

4.3. Гемолиз, его виды

4.4. Нервная и гуморальная регуляция эритропоэза

5. Функциональная характеристика лейкоцитов

5.1. Виды, количество. Лейкоцитарная формула

5.2. Функция различных видов лейкоцитов

5.3. Регуляция лейкопоэза

6. Тромбоциты, строение, количество, функция

Гематокрит: Часть объема крови, приходящаяся на долю форменных элементов.

У мужчин – 40-48%, у женщин – 36- 42%.

Основные функции крови:

1. Транспортная

– перенос различных веществ: О2 и СО2 (дыхательная функция),

- перенос питательных веществ (питательная функция),

- продуктов обмена веществ (экскреторная функция),

- биологически активных веществ, тепла (регуляторная функция)

2. Защитная. Защита организма от:

- чужеродных агентов (инфекционные агенты и токсические вещества (иммунитет))

- кровопотери (свертывание крови)

Компоненты внутренней среды организма:

• - Лимфа
• - Интерстициальная (тканевая) жидкость
• - Кровь
• - Ликвор
• Синовиальная (межорганная) жидкость

Составные части «системы крови» по Л.Ф. Лангу:

● Кровь

● Органы кроветворения и кроверазрушения

● Аппарат нейрогуморальной регуляции органов кроветворения и кроверазрушения

Количество крови в организме человека:

5.0 – 6.0 л (5 -9% от массы тела)

Сухой остаток плазмы крови:

8-10% белки, в том числе: альбумины – 4,5%; глобулины – 2-3%; фибриноген – 0,2-0,4%.

Остаточный азот (мочевина, мочевая кислота, креатинин) – 14,3-28,6 ммоль/л.

Аминокислоты- 0,003-0,005%; жирные кислоты – 0,3-0,45%; нейтральные жиры – 0,25%; глюкоза – 4,4-6,6 ммоль/л; минеральные вещества – 1%

Значение белков плазмы крови:

• Создают онкотическое давление, удерживающее воду в кровеносном русле
• Поддерживают постоянство рН крови
• Гуморальный иммунитет (гаммаглобулины – естественные антитела)
• Свертывание крови
• Транспорт различных веществ
• Резерв питательных веществ

Основные физико-химические показатели крови:

- вязкость. Вязкость цельной крови – 4-5; плазмы - 2

- рН артериальной крови -7,4; венозной – 7,35; внутриклеточной жидкости – 7,0-7,2.

- осмотическое давление – сила, определяющая движение растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного в более концентрированный раствор (7.2-7,6 атм)

- онкотическое давление – 0,03-0,04 атм (25-30 мм р.с.)

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ):

у мужчин -1-10 мм/час; у женщин – 2-15 мм/час

Буферные системы формируются из слабой кислоты и соли этой кислоты, образованной сильным основанием.

Буферные системы крови

Название	Составные части
Гемоглобиновая	Дезоксигемоглобин (ННb) и оксигемоглобин (КНbО2)
Карбонатная	Н 2 СО 3 и NаНСО 3
Фосфатная	NаН2 РО4 и Nа 2 НРО4
Белковая	В молекулах имеются кислые (СООН) и основные радикалы (NН2)

Форменные элементы крови

Форменные элементы	Количество в 1 л	Место формирования	Место разрушения
Эритроциты	4 - 5 * 1012	Красный костный мозг грудины, ребер, костей черепа, таза, тел позвонков, лимфоидная ткань	Клетки-макрофаги костного мозга, селезенки, печени
Лейкоциты	4 - 9 * 109
Тромбоциты	200 – 300 * 109

Основные функции гемоглобина

Дыхательная – химическое связывание О2 и СО2

Главный буфер крови

Соединения гемоглобина

Физиологические:

● Оксигемоглобин (ННbО2)

● Карбгемоглобин (ННbСО2)

● Восстановленный (редуцированный, дезоксигемоглобин, ННb)

Патологические:

● Карбоксигемоглобин (ННbСО)

● Метгемоглобин (МetНb)

Регуляция эритропоэза

Вещества, обеспечивающие эритропоэз	Характеристика регулирующего воздействия
Глюкокортикоиды, тироксин, адреналин, тестостерон	Стимулируют эритропоэз
Эстрогены, глюкагон	Подавляют эритропоэз
Эритропоэтины	Дифференцировка эритробластов, деление и созревание нормобластов
Витамин В12 и фолиевая кислота	Синтез нуклеиновых кислот в эритроидных клетках
Витамины С и В6	Синтез гемоглобина
Витамины В2 и В3	Образование липидной стромы эритроцита
Микроэлементы: железо, кобальт, медь, марганец, цинк	Участие в синтезе гемоглобина

Схема регуляции количества эритроцитов

ЦНС. Гипоталамус, продолговатый мозг

Кр. костн. мозг

СНС

Надпочечн.

адреналин

гипофиз

Щитов. железа

тироксин

СТГ

Кол-во эритр. в крови

Рецепт. сосудов,

счетчики эритроцитов

хеморецепторы

Стресс

Нейтрофилы – 50-75%.

Противомикробное действие: фагоцитоз – захватывание, переваривание и уничтожение микробов за счет собственных лизосомальных ферментов (протеаз, липаз, нуклеаз).

Противовирусное действие: продукция интерферона.

Особенности защитной функции нейтрофилов.

1. Возможность анаэробного гликолиза, за счет которого они выполняют антимикробную функцию в условиях плохого кровоснабжения.

2. Резкое повышение аэробного гликолиза при осуществлении фагоцитоза.

3. Повышение продукции свободных радикалов кислорода (супероксид О2, перекись водорода – Н2О2, радикал – ОН-), подавляющих микроорганизмы даже в низких концентрациях.

Эозинофилы – 1-5%.

Эозинофилы – 1-5%.

● Фагоцитоз, обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антиген-антитело,

● Торможение функции базофилов, инактивация гистамина при аллергических реакциях

● Уничтожение гельминтов

● Выработка плазминогена.

Базофилы – 0-1%.

Базофилы – 0-1%.

Синтезируют БАВ (гепарин, гистамин, серотонин, интерлейкин IL4.). IL4 обязателен для синтеза IgE и запуска аллергических реакций.

Особенности жизненного цикла гранулоцитов: выходят в кровь зрелыми клетками и циркулируют там 4-8 часов → миграция в ткани, где живут 4-5 дней. При инфицировании ткани – продолжительность жизни – несколько часов.

Моноциты – 2-10%.

Моноциты – 2-10%.

● Фагоцитоз в кислой среде микробов, опухолевых клеток

● Участие в иммунных реакциях

● Регенерация тканей

● Синтез цитокинов, компонентов комплемента, свертывающих факторов

Особенности жизненного цикла моноцитов: выходят в кровь незрелыми клетками циркулируют там 10-20 часов → миграция в ткани, где становятся макрофагами, в тканях живут месяцами, пока не выполнят фагоцитарную функцию.
Лимфоциты – 20-40%.

Т-лимфоциты – 40-70% всех циркулирующих лимфоцитов. Жизненный цикл: лимфоидные клетки костного мозга во время внутриутробного и раннего неонатального периодов в незрелом состоянии мигрируют в кровь, а затем в тимус, где проходят созревание и дифференцировку → миграция во вторичные лимфоидные органы, где активируются и размножаются под действием специфических антигенов.

Разновидности Т-лимфоцитов:

Т-киллеры- разрушают чужеродные клетки (бактерии, опухолевые, чужеродных трансплантатов, клетки-мутанты).

Т- хелперы – обеспечивают активацию антигенами В-клеток и Т-киллеров.

Т-супрессоры – угнетают активность В-клеток и Т-киллеров и Т- хелперов.

Т-амплифайеры – активируют Т-киллеры.

Т-клетки памяти – хранят информацию о всех антигенах. При повторном поступлении антигена он связывается с рецептором соответствующих Т-клеток → их активация→ образование эффекторных клеток→ уничтожение антигена.

В-лимфоциты.

Жизненный цикл: путь от лимфоидных клеток до зрелого лимфоцита проходят в костном мозге, где происходит приобретение антигенной специфичности→ перенос кровью к вторичным лимфоидным органам → активация антигеном→ размножение и дифференцировка в

В-лимфоциты памяти и плазматические клетки, секретирующие антитела.

Тромбоциты

Функции тромбоцитов:

● Гемостатическая (участие в свертывании крови)

● Ангиотрофическая: тромбоциты поглощаются клетками эндотелия, доставляя им макромолекулы, иначе эндотелий сосудов подвергается дистрофии

● Синтез и секреция БАВ (серотонин и др.)