|
|
медицина. Презентация роды. Физиологические роды. Течение и ведение родов Первый период родов
Физиологические роды Первый период родов - Начинается с регулярных схваток, завершается полным раскрытием шейки матки (10-12см). Схватки- это непроизвольное сокращение мышц матки. Они изменяются по силе, ритму, продолжительности. В начале первого периода по 15-20 сек. Через 10-15 минут, к концу по 45-50 сек. через 2-3 минуты.
- У первородящих сначала открывается внутренний зев, шейка сглаживается и потом наружный зев. В среднем за час до 1 см.
- У повторнородящих процессы сглаживания шейки и ее раскрытия идут одновременно. В среднем за час до 2см.
Поза отдыха при родах. На стуле. Верхом на стуле. Поддерживаемая партнёром. Стоя под наклоном. Акушерское пособие - состоит из 5 моментов:
- предупреждение преждевременного разгибания головки
- заем тканей и защита промежности от разрывов- достигается медленным выведением головки из родовых путей.
- бережное выведение головки и регулирование потуг (проверить обвитие пуповиной)
- Освобождение плечевого пояса
- Рождение туловища
Акушерское пособие Акушерское пособие Акушерское пособие Акушерское пособие Третий период родов - Отделение плаценты от стенки матки происходит либо:
- с ее края - сопровождается кровотечением. Плацента рождается нижележащим краем.
- либо со стороны ее центра, обычно не сопровождается наружным кровотечением. Плацента рождается центральной частью плодовой поверхности.
Третий период родов Послеродовый период - Лохии - раневой секрет. Содержат кровянистую сыворотку, остатки децидуальной оболочки, лейкоциты, а в первые дни после родов — примесь крови. В первые 3—5 дней лохии кровянистые, в следующие 4—5 дней — серозно-кровянистые; с 11-го по 15-й день лохии становятся желтоватыми из-за примеси лейкоцитов, а с 16-го по 20-й день лохии в небольшом количестве, беловатые; с 3-й недели они становятся скудными, а к 5— 6-й неделе послеродового периода выделение лохий прекращается.
|
|
|
Скачать 6.18 Mb.