госы кз терапия ортопедия хирургия. ТЕР ОРТО ХИР. !Форма эмалевых призм на поперечном сечении эмали
 Скачать 3.09 Mb.
|
|
*Лечение больных с аномалиями зубов, зубных рядов и челюстей, с патологиями височно-нижнечелюстного сустава.*1*7*1* #1 !Сроки пользования ортодонтическими аппаратами при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава *1нед *2нед *1 мес. *+3-6 мес. *6-8 мес. #2 *!Для диагностики заболевания височно-нижнечелюстного сустава применяют следующие методы *анализ функциональной окклюзии *электромиографическое исследование *измерение высоты нижнего отдела лица *+рентгенологическое исследование *электроодонтодиагностику #3 *!При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе возможен следующий диагноз *артроз *артрит *остеома суставного отростка нижней челюсти *синдром Телемана *+мышечно-суставная дисфункция #4 *!Реография области височно-нижнечелюстного сустава используется для определения *движения головок нижней челюсти *размеров элементов височно-нижнечелюстного сустава *сократительной способности мышц челюстно-лицевой области *анализа функциональной окклюзии *+гемодинамики #5 *!Какая форма суставного бугорка развивается при прямом прикусе? *вогнутое *+плоское *крутое *средневыпуклое *овальное #6 *!Какая форма суставного бугорка развивается при ортогнатическом прикусе? *крутое *плоское *выпуклое *+средневыпуклое *овальное #7 *!Рентгенологическая картина при артрозах височно-нижнечелюстного сустава *сужение суставной щели *отсуствие суставной щели *расширение суставной щели *уплотнение картикального слоя суставной головки *+изменение формы костных элементов сустава *Лечение больных с аномалиями зубов, зубных рядов и челюстей, с патологиями височно-нижнечелюстного сустава.*2*29*2* #1 *!Показания к применению окклюзионных шин при болезнях височно-нижнечелюстного сустава *+нормализовать функцию мышц, положение суставных головок *исключить чрезмерную нагрузку на ткани пародонта *исключить чрезмерную нагрузку на ткани зуба *активизировать движение нижней челюсти *восстановить функцию мышц сустава #2 *!Характерные признаки острого артрита височно-нижнечелюстного сустава *дегенеративные изменения *открывание рта до 4.5-5.0 см *боли в суставе приступообразные *боли в суставе постоянные в покое *+боли в суставе, усиливающиеся при движении нижней челюсти #3 *!Аускультация височно-нижнечелюстного сустава при артрозе и хроническом артрите выявляет *равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей *неравномерные скользящие звуки *неравномерные мягкие звуки *отсутствие суставного шума *+щелкающие звуки #4 *!Показания к применению окклюзионных шин при болезнях височно-нижнечелюстного сустава *+нормализовать функцию мышц, положение суставных головок *исключить чрезмерную нагрузку на ткани зуба, пародонта *исключить чрезмерную нагрузку на ткани пародонта *активизировать движение нижней челюсти *восстановить функцию мыщц сустава #5 *!Рентгенологическая картина при {хронических артритах, артрозах} Височно-нижнечелюстного сустава *сужение суставной щели *отсутствие суставной щели *расширение суставной щели *+контуры суставной головки нечеткие *деформация костных элементов сустава #6 *!Предрасполагающие факторы к привычным вывихам *сон на спине *синдром Телемана *частичная потерия зубов *травматичное удаление зубов *+заболевание височно-нижнечелюстного сустава #7 *!Жевательная нагрузка концентрируется в области: *моляров *резцов и клыков *премоляров *+моляров и премоляров *клыков и премоляров #8 *!Факторы окклюзии *жевание *глотание *+суставной путь *сагиттальный путь *движение нижней челюсти #9 *!Суставные симптомы при заболеваниях височно – нижнечелюстного сустава *+боль в суставе при длительной нагрузке *боль в жевательных мышцах *боль при акте жевания *боль в челюстях *боль в ушах #10 *!При максимальном открывании рта суставные головки нижней челюсти устанавливаются относительно ската суставного бугорка: *у основания *в нижней трети *на середине *+у вершины *в верхней трети #11 *!При боковом движении суставная головка нижней челюсти на стороне сдвига совершает движение: *вниз *вперед *+вокруг собственной оси *вниз и вперед *вниз, вперед и вокруг собственной оси #12 *!Движение нижней челюсти вперед осуществляется сокращением мышц: *+латеральных крыловидных *медиальных крыловидных *передним отделом двубрюшной мышцы *челюстно-подъязычной *собственно-жевательной #13 *!Угол трансверзального суставного пути (угол Беннета в среднем равен в градусах): *10 *+17 * 26 *33 *110 #14 *!Суставной признак центральной окклюзии - суставная головка находится по отношению к суставному бугорку: *на середине ската *+у основания ската *на вершине *на любом участке ската *в дистальном участке суставной ямки #15 *!Факторы, способствующие возникновению и развитию артроза: *укорочение ветви нижней челюсти *+недоразвитие суставной головки с одной стороны *нарушение функциональной окклюзии *макротравма челюстно-лицевой области *нарушение миотатического рефлекса #16 *!Для диагностики заболевания ВНЧС применяют *фагодинамометрияю *мастикациографию *реопародонтографию *+электромиографическое исследование *параллелометрию #17 *!Реография области ВНЧС используется для определения: *сократительной способности мышц челюстно-лицевой области *+ гемодинамики *движения головок нижней челюсти *размеров элементов ВНЧС *движения нижней челюсти #18 *!Избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС проводится с целью: *снижения окклюзионной высоты *+достижения плавности движений нижней челюсти *расширение суставной щели *уплотнение кортикального слоя суставной головки *изменение формы костных элементов сустава #19 *!Рентгенологическая картина при артрозах ВНЧС: *сужение суставной щели *отсутствие суставной щели *расширение суставной щели *уплотнение кортикального слоя суставной головки *+изменение формы костных элементов сустава #20 *!Характерные признаки боли в суставе при остром артрите: *постоянная в покое *+усиливающаяся при движениях нижней челюсти *приступообразная *периодическая *частые #21 *!Сроки пользования ортодонтическими аппаратами при заболеваниях ВНЧС: *одна неделя *две недели *три недели *один месяц *+3-6 месяцев #22 *!Аускультация ВНЧС при артрозе и хроническом артрите выявляет: *равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей *+ крепитацию *отсутствие суставного шума *щелкающие звуки *мягкие звуки #23 *!В боковых окклюзиях на рабочей стороне могут быть контакты: *групповые щечных бугров жевательных зубов *клыков и боковых резцов *резцов и щечных бугров премоляров *резцов *+щечных бугров жевательных зубов или клыков #24 *!Характерный признак острого артрита - открывание рта в пределах: *4,5-5,0 см *3,5-4,5 см *2,5-3,5 см *1,5-2,5 см *+0,5-1,0 см #25 *!При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в ВНЧС можно предположить диагноз: *+мышечно-суставная дисфункция *артрит *артроз *остеома суставного отростка нижней челюсти *перелом в области ветви нижней челюсти #26 *!Мужчина, 45 лет. Обратился с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти, затрудненное пережевывание пищи, на боль в области сустава нижней челюсти слева во время приема пищи. Объективно: лицо симметричное, открывание рта свободное, при пальпации головки височно-нижнечелюстного сустава изменений нет, движение суставов с обеих сторон синхронно. При осмотре зубных рядов отсутствие зубов 36,35. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? *реография *радиовизиография *рентгенография прицельная *рентгенография по Шюллеру *+панорамная рентгенография #27 *!При осмотре полости рта у пациента обнаружено незначительное перекрытие резцами верхней челюсти зубов нижней челюсти. Для какого вида прикуса характерно такое расположение зубов? *+ортогнатический *прогенический *перекрестный *открытый *прямой #28 *!Женщина 55 лет.При осмотре полости рта у пациента обнаружено незначительное перекрывание резцами нижней челюсти зубов верхней челюсти. Какому виду прикусу характерно такое расположение зубов? *+прогенический *перекрестный *открытый *прямой *ортогнатический #29 *!Мужчина 52 лет. При осмотре полости рта в состоянии центральной окклюзии обнаружена небольшая щель между верхними и нижними резцами Какому прикусу характерно такое расположение зубов? *ортогнатический *прогенический *перекрестный *+открытый *прямой *Лечение больных с аномалиями зубов, зубных рядов и челюстей, с патологиями височно-нижнечелюстного сустава.*3*30*2* #1 *!Мужчина 58 лет. Жалобы на резкое ограничение открывания рта до 2-3 мм, нарушение прикуса.10 лет назад появились хруст, тугоподвижность правого ВНЧС, к врачу не обращался. При осмотре наблюдается смещение центральной линии нижнего зубного ряда вправо. Для выявления состояния мягких тканей сустава используют: *артрографию *+магниторезонансную томографию *артроскопию *окклюзиограмму *рентгенографию #2 *!Мужчина 36 лет, отмечает болевые ощущения в области височно -нижнечелюстного сустава справа. После комплексного обследования поставлен диагноз: хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым методом лечения? *массаж *физиолечение *медикаментозное лечение *+пластмассовые каппы на жевательные зубы *съемные шины на жевательные зубы #3 *!Женщина 45 лет, жалобы на болевые ощущения в области нижнечелюстного сустава справа, шумовые явления в виде хруста при движениях нижней челюсти и ее вынужденое положение. После комплексного обследования поставлен диагноз: хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым методом лечения? *массаж *физиолечение *медикаментозное лечение *+пластмассовые каппы на жевательные зубы *съемные шины на жевательные зубы #4 *!Женщина 57 лет, жалобы на ограниченное открывание рта, боль и щелчки. Объективно: отмечается потеря жевательных 46,47 зубов нижней челюсти справа. Диагноз: привычный вывих нижней челюсти. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *съемный аппарат Шредера *+аппарат Петросова *съемный аппарат Померансовой-Урбанской *аппарат Оксмана *шина Эльбрехта #5 *!Мужчина 44лет, жалобы на боли в области височно-нижнечелюстного сустава, ограничение открывание рта. Объективно: отсутсвуют 36,37 и 47 зубы. Диагноз: привычный вывих нижней челюсти. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *съемный аппарат Шредера *+аппарат Петросова *съемный аппарат Померансовой-Урбанской *аппарат Оксмана *шина Эльбрехта #6 *!Мужчина 56 лет, жалобы на припухлость, гиперемию, гиперэстезию кожи в околоушной области. Увеличение и болезненность лимфатических узлов. В крови лейкоцитоз. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *хронический артрит *артроз *анкилоз *+подострый артрит *контрактура #7 *!Женщина 48 лет, направлена из районной клиники. Жалобы на припухлость, гиперемию, гиперэстезию кожи в околоушной области. Увеличение и болезненность лимфатических узлов. В крови лейкоцитоз. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *+подострый артрит *хронический артрит *артроз *анкилоз *контрактура #8 *!Женщина 68 лет, обратилась из районной клиники. При осмотре выявлено увеличение и болезненность лимфатических узлов. На томограмме – сужение суставной щели, уплощение головки нижней челюсти. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *подострый артрит *+хронический артрит *артроз *анкилоз *контрактура #9 *!Мужчина 49 лет, жалобы на дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. При осмотре выявлено увеличение и болезненность лимфатических узлов На томограмме – сужение суставной щели, уплощение головки нижней челюсти. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *подострый артрит *+хронический артрит *артроз *анкилоз *контрактура #10 *!Мужчина 48 лет, жалобы на незначительный хруст, щелканье, тугоподвижность сустава. Объективно:отмечается парестезия, ксеростомия в полости рта, дефект зубного ряда 3 класс по Кеннеди. На томограмме сужение суставной щели, склероз и деформация суставных поверхностей? Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *подострый артрит *хронический артрит *анкилоз *+артроз *контрактура #11 *!Женщина 54 лет.Жалобы на тугоподвижность сустава, отмечается парестезия, ксеростомия в полости рта. При осмотре полости рта отсутствуют 36,37 зубы. На томограмме сужение суставной щели, склероз и деформация суставных поверхностей? Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для височно-нижнечелюстного сустава? *подострый артрит *хронический артрит *анкилоз *+артроз *контрактура #12 *!Женщина 49 лет, отмечает боль, хруст и щелканье в височно-нижнечелюстном суставе, шум в ушах. Объективно: снижение межальвеолярной высоты, дефект зубного ряда 3 класс по Кеннеди, деформации окклюзионных взаимоотношении зубных рядов. Диагноз: артроз ВНЧС Ортопедическое лечение, какими конструкциями НАИБОЛЕЕ показано в данном случае? *+каппы *съемные протезы *массаж жевательных мышц *ортодонтическое *физиотерапевтическое #13 *!Мужчина 58 лет. Жалобы на ноющие боли в суставе, затруднение приема пищи, изредка отмечается щелканье в височно-нижнечелюстном суставе. На рентгенограммах наблюдается остеопороз кости, склерозирование участка костной ткани. Диагноз: хронический артрит Какими конструкциями НАИБОЛЕЕ показано ортопедическое лечение в данном случае? *съемные протезы *массаж жевательных мышц *ортодонтическое *физиотерапевтическое *+пластинка с окклюзионной накладкой #14 *!Женщина 60 лет. Жалобы на боли в области обеих височно-нижнечелюстных суставов, ограничение движения нижней челюсти. Какой симптом является НАИБОЛЕЕ вероятным для острого артрита? *постоянные боли в суставе в покое *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *+боли в суставе, при движении нижней челюсти *открывание рта до 0,5-1,0 см #15 *!Мужчина 70 лет. Жалобы на резкие боли в области височно-нижнечелюстного сустава слева, припухлость, гиперемия, ограничение движения нижней челюсти. Какой симптом является НАИБОЛЕЕ вероятным для острого артрита? *постоянные боли в суставе в покое *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *открывание рта до 0,5-1,0 см *+боли в суставе, при движении нижней челюсти #16 *!Женщина 68 лет. Жалобы на ноющие боли, хруст и тугоподвижность в области височно-нижнечелюстного сустава справа, ограничение движения нижней челюсти. Открывание рта не более 2-2,5 мм. Рентгенограмма: сужение суставной щели. Причиной хронического артрита височно –нижнечелюстного сустава является *актиномикоз *острая травма *околоушной гипергидроз *+хроническая травма ВНЧС *сифилис #17 *!Женщина 68 лет. Жалобы на дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава справа, ограничение движения нижней челюсти. Объективно: частичное отсутствие зубов в области 36,37 и 24,27. Что является одним из первых признаков возникновения артроза *постоянные боли в суставе в покое *хруст в пораженном суставе *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *+шум в пораженном суставе #18 *!Мужчина 48 лет. Жалобы на щелканье, скованность движений нижней челюсти по утрам, ограничение движения нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 14,17,36,38 зубы, патологическая стираемость 37,26,27 зубов 2-й степени. Что является одним из первых признаков возникновения артроза височно-нижне челюстного сустава? *постоянные боли в суставе в покое *+шум в пораженном суставе *хруст в пораженном суставе *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см #19 *!Женщина 57 лет. Жалобы на боль в околоушной-височной области и в ухе, периодически возникающее блокирование движений нижней челюсти, парестезии, асимметрия лица. Кто должен начинать лечение мышечно-суставной дисфункции височно-нижне челюстного сустава? *физиотерапевт *+ортопед *хирург *ортодонт *терапевт #20 *!Женщина 47 лет. Жалобы на резкие боли в области височно-нижнечелюстного сустава слева, ограничение движения нижней челюсти. Объективно: в области сустава наблюдается отек, а ее пальпация сопроваждется резкой болезненностью. Какой симптом является НАИБОЛЕЕ вероятным для острого артрита? *постоянные боли в суставе в покое *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *открывание рта до 0,5-1,0 см *+боли в суставе, при движении нижней челюсти #21 *!Мужчина, 47 лет. Обратился из хирургического кабинета с диагнозом хронический артроз височно-нижнечелюстного сустава на консультацию к ортопеду-стоматологу. После окклюзиограммы запланировано пришлифовывание зубов. Цель избирательного пришлифовывания зубов при патологии ВНЧС: *уменьшение межальволярнной высоты *уменьшение нагрузки на пародонт *+устранение преждевременных окклюзионных контактов *увеличение нагрузки на периодонт *дезокклюзия зубных рядов #22 *!Женщина 70 лет. Жалобы на дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава справа, ограничение движения нижней челюсти. Что является одним из первых признаков возникновения артроза *постоянные боли в суставе в покое *хруст в пораженном суставе *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *+шум в пораженном суставе #23 *!Мужчина 68 лет. Жалобы на щелканье, скованность движений нижней челюсти по утрам, ограничение движения нижней челюсти. Что является одним из первых признаков возникновения артроза височно-нижне челюстного сустава? *постоянные боли в суставе в покое *+шум в пораженном суставе *хруст в пораженном суставе *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см #24 *!Женщина 45 лет. Жалобы на эстетический дефект. При осмотре отмечается ретропозиция передних зубов-наклон зубов кнутри от зубного ряда. Продолжительность ортодонтического лечения по устранению аномалий положения отдельных зубов у взрослых составляет: *1 неделью *2 дня *+до года *2-2,5 года *3 года #25 *!Мужчина 59 лет, жалобы на эстетический дефект. При осмотре: выступление среднего отдела лица и верхней губы, западение подбородка, короткая верхняя губа, из – под которой видны передние зубы и альвеолярный отросток. Ортопед –стоматолог поставил диагноз: аномалия прикуса-дистальный прикус. Продолжительность ортодонтического устранения аномалий прикуса у взрослых составляет: *1 неделю *до 5 недель *1 месяц *+ не менее 6 месяцев *не менее 7 месяцев #26 *!Мужчина 39 лет. Жалобы на резкие боли в области височно-нижнечелюстного сустава слева, ограничение движения нижней челюсти. Какой симптом является НАИБОЛЕЕ вероятным для острого артрита? *постоянные боли в суставе в покое *боли в суставе приступообразные *открывание рта до 4,5-5,0 см *открывание рта до 0,5-1,0 см *+боли в суставе, при движении нижней челюсти #27 *!Женщина 35 лет. Обратилась по поводу заболевания височно-нижнечелюстного сустава, в частности артрита. Проводили комплексное обследование, в том числе рентгенодиагностику. Какие из перечисленных рентгенологических характеристик НАИБОЛЕЕ типичны для хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава? *расширение суставной щели *+нечеткие контуры головок нижней челюсти *сужение суставной щели *деформация костных элементов сустава *дистрофия элементов сустава #28 *!Мужчина 59 лет. Поступил в клинику с предварительным диагнозом хронический артроз. Объективно: дефект зубного ряда нижней челюсти 1класс по Кеннеди. Какие из перечисленных рентгенологических картин НАИБОЛЕЕ типичны для артроза височно-нижнечелюстного сустава? *расширение суставной щели *сужение суставной щели *отсутствие суставной щели *+изменение формы костных элементов суставов *уплотнение кортикального слоя головки нижней челюсти #29 *!Мужчина 36 лет, жалобы на болевые ощущения в области нижнечелюстного сустава справа. После комплексного обследования поставлен диагноз: хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым методом лечения? *массаж *физиолечение *медикаментозное лечение *+пластмассовые каппы на жевательные зубы *съемные шины на жевательные зубы #30 *!Женщина 45 лет, отмечает болевые ощущения в области нижнечелюстного сустава справа. После комплексного обследования поставлен диагноз: хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым методом лечения? *массаж *физиолечение *медикаментозное лечение *+пластмассовые каппы на жевательные зубы *съемные шины на жевательные зубы |