Уражений вузол
| Причини розвитку
| Тривалість та характеристика болю
| Період виникнення приступів
| Локалізація болю
| Можлива іррадіація болю
| Вегетативні прояви та їх інтенсивність
| Додаткові симптоми
| Лікування (в тому числі
місцеве)
|
Крилопіднебінний
| Виникає в результаті запальних процесів або неопластичних процесів в основній або решітчастій пазусі
| Каузалгічний характер
| Вночі
| Біль локалізується в ділянці ока, носа, верхньої щелепи і зубів.
| В язик і піднебіння, скронева ділянка, шию, вухо, і ділянку позаду соскоподібного відростка, в руку, половину грудної клітки.
| Вегетативні розлади проявляються гіперемією кон’юнктиви, гіперсалівацією, сльозотечею, набряклістю слизової оболонки носа, ринореєю.
| Нерідко він супроводжується судорогами м’язів, які піднімають м’яке піднебіння, що спричиняє певні звуки.
| Антибіотики+ десенсибілізуючі препарати Гангліоблокатори Фізіотерапія Ультразвукова терапія, принеобходності – блокада ураженого вузла
|
Вушний
| інфекційні фактори (захворювання слинної залози, конкрементозний сіалоаденіт, хронічні інфекції в порожнині рота, захворювання вух), переохолодження голови, вживання гарячої їжі.
| однобічний ниючий і пекучий біль на- падоподібного характеру.
|
| в ділянці скроні та біля козелка вуха
| іррадіює у нижню шелепу й у шию
| на боці больового пароксизму підвищується слиновиділення.
| періодичний спазм слухової труби
| болезаспокійливі (анальгін, амідопірин, баралгін, реопірин, ортофен), гангліоблокуючі засоби (2,5 % розчин бензогексонію 0,5—1 мл внутрішньом’язово, 1,5 % розчин ганглерону, починаючи з 1 мл 3—4 рази на день). Показані антихолінергічні засоби (1—2 мл 0,2 % розчину платифіліну підшкірно; по 0,1 г спазмолітину усередину після їди 3—4 рази на день), вітаміни групи В.
|
Війковий
| захворювання параназаль-них синусів, очей, вух.
| Характеризується больовими нападами Приступ триває від 30хв-1 години
|
| Область очного яблука і медіального краю очної ямки.
|
| Гіперемія, сльозоточивість , набряклість , світлобоязнь
|
| в око 0,25% розчин лідокаїну гідрохлориду з додаванням 0,1% розчину адреналіну гідрохлориду (на 10 мл лідокаїну 3-5 крапель адреналіну) по 2 краплі 1 раз на день протягом 5-7 днів . У разі ви раженной больового синдрому призначають комбінований порошок (дибазол - 0,005 г, тіамін - 0,005 г, нікотинова кислота - 0,03 г, аскорбінова кислота - 0,3 г, глутамінова кислота - 0,3 г, спазмолитин - 0,1 г ). Прини мают по 1 порошку 2 рази в день або 2 порошку на ніч.
При наявності герпетичної висипки доцільно призначити протидії вірусні препарати
|
Піднижньощелепний
|
| постійний біль пекучого характеру
| під час приймання їжі, розмови та у разі торкання до язика зубів або їжі
| передні 2/3 половини язика, під'язикова та піднижньощелепна ділянки.
| у нижню щелепу, губи, скроню, потилицю, шию.
| слиновиділення, об'єктивно спостерігається набряк язика та м'яких тканин піднижньощелепної ділянки.
|
| У гострий період призначають анальгетики, транквілізатори. У разі значних вегетативних реакцій призначають веге-тотропні препарати, вітаміни групи В. У період ремісії можна призначати фізіотерапевтичні процедури: гальванізацію, індуктотермію, рефлексотерапію, лазеротерапію.
|
Зірчастий
| ураженням вузлів симпатичного стовбура
| Біль носить пароксизмальний характер
|
| (у вигляді «напівкуртки»
| віддає в руку і симулює приступ стенокардії
| Спонтанний дермографізм та гіпергідроз
| Синдром Горнера
| Антибіотики+ десенсибілізуючі препарати Гангліоблокатори Фізіотерапія Ультразвукова терапія, принеобходності – блокада ураженого вузла
|
Міжхребцевий (Th1- Th12)
| запальні захворювання, переохолодження, новоутворення в зоні міжхребцевого вузла
| Біль ниючий тривалий, в період загострення - стріляючий, нестерпний
| постійний ниючий, гострий при фізичному навантаженні
| Торакалгія
| можливе ірадіювання у внутрішні органи
|
|
| При запальних процесах призначають антибіотики і десенсибилізуючі засоби, при пухлинах
проводять оперативне втручання. У комплексну терапію включають препарати, що зменшують
збудливість вегетативних утворень: гангліоблокатори: (пахикарпин, ганглерон і ін.), вітаміни групи В (нейрорубін, нейробін, нейровітан); застосовують новокаїнову блокаду ураженого вузла.
|