|
|
характеристика. Гау ао поо "Амурский медицинский колледж" дневник производственной практики
ГАУ АО ПОО "Амурский медицинский колледж" ДНЕВНИК производственной практики по профессиональному модулю МДК 02.01 Соматические заболевания , отравления и беременность Студента 3 курса 309а группы Специальности Акушерское дело Ф.И.О Черепанова Екатерина Александровна База практики: ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница Сроки с 06.12 по 14.12 2021г Методический руководитель: Батаева Виктория Владимировна Общий руководитель: Насекина Людмила Николаевна Непосредственный руководитель:
УКАЗАНИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ДНЕВНИКА ПРЕДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКИ
Дневник ведется на протяжении всего периода преддипломной практики .
На первой странице заполняется паспортная часть дневника.
Количество страниц, отражающих работу, студент распечатывает самостоятельно (не менее 24 листов).
В графе «Объем выполненной работы» студент вносит все, что видел, наблюдал, изучал, самостоятельно выполнял. Записи следует делать в следующей последовательности:
Устройство, документацию, оснащение, особенности работы каждого подразделения, а также самостоятельно проделанную деятельность, опираясь на программу практики.
При выполнении курации пациентов, закрепленных за студентом, в дневнике описываются паспортные данные, жалобы (проблемы) на момент осмотра, жалобы при поступлении, анамнез заболевания, анамнез жизни, данные осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации, выявляются приоритетные проблемы, составляется план ухода за пациентом. Из истории болезни переписываются данные дополнительных методов обследования, интерпретируются данные результатов обследования.
При выполнении манипуляций, связанных с оценкой функционального состояния следует записать каждый полученный результат измерения и оценить его (например, АД прав.рука=120/80 мм.рт.ст. /нормотензия/; Т тела =37,30С /субфебрильная/).
В дневник необходимо записывать и подготовку к различным инструментальным методам исследования, подготовку к операциям.
Общий итог проведенной самостоятельной работы помещается в конце записей каждого дня.
В записях в дневнике следует четко выделить:
а) что видел и наблюдал студент;
б) что им было выполнено самостоятельно или под руководством методического или непосредственного руководителя практики.
Наряду с этим в манипуляционном листе обязательно указывается объем проведенной студентом самостоятельной работы (количество проведенных манипуляций, исследований и т.д.).
Дневник должен быть подписан непосредственным руководителем практики ежедневно и после окончания практики.
В графе «Замечания и подпись» указываются замечания по содержанию записей, порядку ведения дневника и по качеству выполнения самостоятельных работ студента.
При выставлении оценки студентов, учитывается количество и качество проведенной работы, соответствие записей плану практики, полнота, четкость, аккуратность и правильность проведенных записей.
Правила поведения студентов
ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж»»
на базах производственных практик ЛПУ
г. Благовещенска.
Студент, находящийся на базах практики должен:
Соблюдать форму одежды, следить за её чистотой, наличие сменной обуви обязательно.
Работать строго по графику.
Пропущенные дни преддипломной практики по неуважительной причине отрабатывать вне установленного графика по согласованию с заместителем директора по практическому обучению.
Бережно относиться к медицинскому оборудованию, инструментарию и лекарственным средствам.
Быть дисциплинированным и вежливым при общении с пациентами, родственниками и медицинским персоналом.
Во всех отделениях ЛПУ поддерживать безопасную среду для пациентов.
Соблюдать правила внутреннего распорядка ЛПУ и правила охраны труда.
Поддерживать чистоту и порядок в гардеробе, за вещи, оставленные вне гардероба, ответственность несет сам студент.
Запрещается:
Курить в помещениях ЛПУ и на её территории.
Появляться на преддипломной практике в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
С правилами ознакомлен(а)
Схема оформления прохождения инструктажа по технике безопасности в ЛПУ
Инструктаж по технике безопасности в ЛПУ пройден___________
дата.
Студент
|
Инженер по технике безопасности:
|
(Ф.И.О.)
|
(Ф.И.О.)
|
Подпись
|
Подпись
|
Место печати ЛПУ
СХЕМА ГРАФИКА ПРАКТИКИ
ГРАФИК ПРАКТИКИ
День практики
|
Дата
|
Время
|
Функциональное подразделение
(перевязочный кабинет, гипсовый кабинет, процедурный кабинет, пост, операционный блок)
Нужное вписать.
|
|
06.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
07.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
08.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
09.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
10.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
13.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
|
14.12
|
8:00-14:00
|
Хирургия
|
СХЕМА ОФОРМЛЕНИЯ СТРАНИЦ дневника
Дата
|
Объем выполненной работы
|
Замечания, роспись
|
06.12
|
1.Промывание желудка
1. Успокоить пациента, объяснить ему как вести себя во время манипуляций.
2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.
3. Собрать систему: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка.
4. Надеть фартуки на себя и пациента, усадить ею, вынуть зубные протезы, если они есть.
5. Измерить расстояние от резцов до пупка, сделать отметку на зонде.
6. Встать справа от пациента, емкость, с чистой водой поставить справа от себя, а таз для промывных вод - слева.
7. Взять зонд в правую руку и попросить пациента широко открыть рот и глубоко дышать через нос.
8. Намочить слепой конец зонда кипяченой водой.
9. Положить зонд на корень языка в момент вдоха и предложить пациенту сделать глотательные движения, продвигая зонд в пищевод и в желудок до нужной отметки. Делать это следует медленно, чтобы избежать закручивания зонда.
10. Присоединить к зонду воронку и опустить ее до уровня колен пациента, наклонив к себе.
11. Налить в нее 1 л воды.
12. Поднять воронку вверх и держать до тех пор, пока вода не дойдет до устья воронки.
13. Опустить воронку вниз - промывные воды начнут поступать из желудка в воронку.
14. Содержимое воронки вылить в таз, повторить действия до чистых промывных вод.
15. Отсоединить воронку, удалить зонд с помощью салфетки.
16. Провести дезинфекцию предметов ухода.
17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.
18. Уложить пациента в постель.
2. Закапывание капель в уши
3. Применение грелки, пузыря со льдом
4. Смена нательного и постельного белья
5. Приём больного и санитарная обработка.
|
|
07.12
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне.
2.Надевание стерильных перчаток и снятие использованных перчаток.
3. Заполнение медицинской документации.
4.Измерение артериального давления.
5.Заполенение капельной системы для внутривенного капельного вливания.
6. Подсчет пульса и регистрация.
7. В/в капельное введение жидкости
1. Вымыть руки теплой водой с мылом
2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом
3. Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности
4. Вскрыть пакет ножницами и вынуть систему на стерильный лоток
5. Прочитать внимательно название лекарственного вещества и срок его годности, и внешний вид (прозрачность)
6. Снять ножницами фольгу до середины пробки
7. Обработать шариком со спиртом пробку
8. Снять колпачок иглы с воздуховода
9. Ввести иглу до упора в пробку, закрыть трубку воздуховода вдоль так, чтобы ее конец был на уровне дна бутылки
10. Закрыть зажим, снять колпачок с иглы для подключения к бутылке. Ввести иглу в пробку бутылки до упора
11. Перевернуть бутылку и закрепить ее на штативе. Снять колпачок с инъекционной иглы
12. Повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема
13. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение, фильтр должен быть заполнен полностью
14. Открыть зажим и медленно заполнить устройство до полного вытеснения воздуха и появления капли из иглы. Закрыть зажим, надеть колпачок на иглу
15. Проверить отсутствие воздуха в трубке устройства.
|
|
08.12
|
. Мытье рук на гигиеническом уровне.
2.Надевание стерильных перчаток и снятие использованных перчаток.
3.Заполнение медицинской документации.
4. Транспортировка биологического материала.
5.Сопровождение пациента на осмотр к врачу.
6.Взятие крови из вены.
7.Уход за периферическим катетером.
АЛГОРИТМ УХОДА ЗА ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КАТЕТЕРОМ:
1. Успокойте пациента, объясните ход предстоящей манипуляции.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки
. 3. Подложите под соединительную трубку две стерильные салфетки, прекратите инфузию
. 4. Отсоедините систему для внутривенного вливания лекарственных веществ от соединительной трубки периферического венозного (подключенного) катетера.
5. Подсоедините шприц с 5 мл стерильного физиологического раствора к катетеру и промойте его (после введения антибиотиков,, концентрированных растворов глюкозы, препаратов крови).
6. Отсоедините шприц от соединительной трубки катетера.
7. Подсоедините к соединительной трубке катетера шприц с 10 мл гепаринизированного раствора (для профилактики тромбоза и продления функционирования катетера в вене) и введите в катетер.
8. Отсоедините шприц от соединительной трубки катетера.
9. Поместите использованные шприцы в КБУ.
10. Закройте заглушкой вход в катетер.
11. Уберите стерильные салфетки и поместите их в КБУ.
12. Следите за состояние фиксирующей повязки, при необходимости меняйте ее.
13. Осматривайте регулярно место пункции с целью раннего выявления осложнений.
14. Сообщите врачу о появлении отека, покраснения, местном повышении температуры тела, подтекания, болезненных ощущений во время введения препаратов.
|
|
09.12
|
1.Промывание желудка
1. Успокоить пациента, объяснить ему как вести себя во время манипуляций.
2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.
3. Собрать систему: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка.
4. Надеть фартуки на себя и пациента, усадить ею, вынуть зубные протезы, если они есть.
5. Измерить расстояние от резцов до пупка, сделать отметку на зонде.
6. Встать справа от пациента, емкость, с чистой водой поставить справа от себя, а таз для промывных вод - слева.
7. Взять зонд в правую руку и попросить пациента широко открыть рот и глубоко дышать через нос.
8. Намочить слепой конец зонда кипяченой водой.
9. Положить зонд на корень языка в момент вдоха и предложить пациенту сделать глотательные движения, продвигая зонд в пищевод и в желудок до нужной отметки. Делать это следует медленно, чтобы избежать закручивания зонда.
10. Присоединить к зонду воронку и опустить ее до уровня колен пациента, наклонив к себе.
11. Налить в нее 1 л воды.
12. Поднять воронку вверх и держать до тех пор, пока вода не дойдет до устья воронки.
13. Опустить воронку вниз - промывные воды начнут поступать из желудка в воронку.
14. Содержимое воронки вылить в таз, повторить действия до чистых промывных вод.
15. Отсоединить воронку, удалить зонд с помощью салфетки.
16. Провести дезинфекцию предметов ухода.
17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.
18. Уложить пациента в постель.
2. Закапывание капель в уши
3. Применение грелки, пузыря со льдом
4. Смена нательного и постельного белья
5. Приём больного и санитарная обработка.
|
|
10.12
|
1. Алгоритм определения группы крови
1. Проверьте качество цоликлона анти-А ,анти Б, анти АВ по внешнему виду: (светлая прозрачная), сохранность ампулы, этикетку с указанием группы крови, титра, срок годности.
2. Объясните пациенту цель и ход процедуры.
3. Усадите или уложите больного так, чтобы можно было наблюдать за общим состоянием.
4. Проведите декоотоминацию рук на гигиеническом уровне.
5. Наденьте стерильные перчатки.
6. Нанесите на планшет индивидуальными пипетками цоликлоны анти-А, анти-В и анти-АВ по одной большой капле (0,1 мл).
7. Произведите укол скарификатором, первую каплю снимите стерильным ватным тампоном.
8. Возьмите стеклянной палочкой каплю крови, используя для этого разные стеклянные палочки.
9. Нанесите по одной маленькой капле исследуемой крови рядом с каплями цоликлонов и смешайте кровь отдельными стеклянными палочками.
10. Наблюдайте за ходом реакции визуально, легко покачивая планшет в течение 3 минут.
11. Снимите перчатки и поместите в КБУ.
2. Согревающий компресс на ухо.
3. Помощь при рвоте.
|
|
13.12
|
1.Промывание желудка
1. Успокоить пациента, объяснить ему как вести себя во время манипуляций.
2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.
3. Собрать систему: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка.
4. Надеть фартуки на себя и пациента, усадить ею, вынуть зубные протезы, если они есть.
5. Измерить расстояние от резцов до пупка, сделать отметку на зонде.
6. Встать справа от пациента, емкость, с чистой водой поставить справа от себя, а таз для промывных вод - слева.
7. Взять зонд в правую руку и попросить пациента широко открыть рот и глубоко дышать через нос.
8. Намочить слепой конец зонда кипяченой водой.
9. Положить зонд на корень языка в момент вдоха и предложить пациенту сделать глотательные движения, продвигая зонд в пищевод и в желудок до нужной отметки. Делать это следует медленно, чтобы избежать закручивания зонда.
10. Присоединить к зонду воронку и опустить ее до уровня колен пациента, наклонив к себе.
11. Налить в нее 1 л воды.
12. Поднять воронку вверх и держать до тех пор, пока вода не дойдет до устья воронки.
13. Опустить воронку вниз - промывные воды начнут поступать из желудка в воронку.
14. Содержимое воронки вылить в таз, повторить действия до чистых промывных вод.
15. Отсоединить воронку, удалить зонд с помощью салфетки.
16. Провести дезинфекцию предметов ухода.
17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.
18. Уложить пациента в постель.
2. Закапывание капель в уши
3. Применение грелки, пузыря со льдом
4. Смена нательного и постельного белья
5. Приём больного и санитарная обработка
|
|
14.12
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне.
2.Надевание стерильных перчаток и снятие использованных перчаток.
3. Заполнение медицинской документации.
4.Измерение артериального давления.
5.Заполенение капельной системы для внутривенного капельного вливания.
6. Подсчет пульса и регистрация.
7. В/в капельное введение жидкости
1. Вымыть руки теплой водой с мылом
2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом
3. Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности
4. Вскрыть пакет ножницами и вынуть систему на стерильный лоток
5. Прочитать внимательно название лекарственного вещества и срок его годности, и внешний вид (прозрачность)
6. Снять ножницами фольгу до середины пробки
7. Обработать шариком со спиртом пробку
8. Снять колпачок иглы с воздуховода
9. Ввести иглу до упора в пробку, закрыть трубку воздуховода вдоль так, чтобы ее конец был на уровне дна бутылки
10. Закрыть зажим, снять колпачок с иглы для подключения к бутылке. Ввести иглу в пробку бутылки до упора
11. Перевернуть бутылку и закрепить ее на штативе. Снять колпачок с инъекционной иглы
12. Повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема
13. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение, фильтр должен быть заполнен полностью
14. Открыть зажим и медленно заполнить устройство до полного вытеснения воздуха и появления капли из иглы. Закрыть зажим, надеть колпачок на иглу
15. Проверить отсутствие воздуха в трубке устройства.
|
| |
|
|
Скачать 328.5 Kb.