Гемолитические желтухи
|
Раннее начало и раннее появление желтухи
Цвет кожных покровов от ярко-желтого (шафранового) до лимонно-желтого
Особенности клинической картины: общее состояние зависит от
выраженности гемолиза и степени гипербилирубинемии
В первые часы жизни отмечается гепатоспленомегалия
Нормальная окраска кала и мочи
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитов и повышение количества ретикулоцитов в общем анализе крови в течение 1-й недели жизни
Концентрация билирубина в пуповинной крови при легких формах
нормальная (менее 51 мкмоль/л)
при тяжелых — выше 51 мкмоль/л.
|
Конъюгационные желтух
|
Более позднее начало желтухи после 1–2-х суток жизни (за исключением синдрома Криглера–Найяра)
Желтуха обычно продолжает нарастать после 4-х суток жизни
Она не угасает после 2–3-й недели жизни
Кожные покровы имеют оранжевый оттенок
Общее состояние ребенка обычно удовлетворительное, при выраженной гипербилирубинемии оно может ухудшаться
Отсутствует гепатоспленомегалия
Нормальная окраска мочи и кала (за исключением синдрома
Криглера–Найяра
Концентрация билирубина и гемоглобина в пуповинной крови при рождении соответствует норме
Общий билирубин крови повышается за счет непрямой фракции
Нормальные значения гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов
в общем анализе крови
|
Механические желтухи
|
Раннее появление желтухи и волнообразный характер ее течения
Цвет кожных покровов от оливково-желтого до зеленоватого
Увеличение размеров печени и селезенки
Темное окрашивание мочи
Периодически или постоянно обесцвеченный кал
При прогрессировании желтухи геморрагический синдром (петехии, кровоподтеки)
|
Скачать 13.07 Kb.