страхование. Страхование. Географические аспекты страхового бизнеса обусловлены 1 особенностями дистрибуции страхового продукта 2 возможной кумуляцией риска 3 потребностью в территориальной раскладке ущерба 4 нет правильного ответа
 Скачать 496.84 Kb.
|
|
II вариант. 1. Будет ли зависеть объем оказания медицинской помощи от размера, фактически выплаченного взноса по обязательному медицинскому страхованию? а) да б) нет+ 2. Возможно ли, что страховая медицинская организация будет осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на коммерческой основе? а) да б) нет+ 3. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ОМС? а) да б) нет+ 4. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ДМС? а) да+ б) нет 5. Возможно, ли страховой медицинской организации участвовать в формировании тарифов на медицинские услуги? а) да+ б) нет 6. Данные медицинские учреждения имеют право работать в системе обязательного медицинского страхования: а) государственные+ б) муниципальные+ в) частные+ 7. Фонд обязательного медицинского страхования – …. а) государственное некоммерческое финансово — кредитное учреждение+ б) коммерческая организация в) благотворительная организация 8. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в России являются: а) средства предприятия+ б) личные средства граждан в) бюджетные средства+ 9. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в зарубежных странах являются: а) средства предприятий+ б) личные средства граждан+ в) бюджетные средства+ 10. Источниками финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются: а) средства бюджетов всех уровней+ б) средства предприятий+ в) личные средства граждан+ г) взносы граждан по ОМС д) доходы от ценных бумаг+ е) кредиты банков+ 11. Требования, предъявляемые к штатному эксперту страховой компании: а) высшее медицинское образование+ б) высшее юридическое образование в) стаж работы по врачебной должности не менее 5 лет+ г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью+ 12. Требования, предъявляемые к внештатному эксперту страховой компании: а) высшее медицинское образование+ б) стаж работы на врачебной должности не менее 10 лет+ в) ученая степень или высшая квалификационная категория+ г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью 13. Методами планирования, которые используют в здравоохранении являются: а) аналитический+ б) сравнительный+ в) когортный г) балансовый+ д) нормативный+ е) экономико-математические+ 14. Разделы плана здравоохранения территории: а) сеть медицинских учреждений+ б) кадры+ в) капитальное строительство+ г) материально-техническое обеспечение ЛПУ+ д) бюджет (финансы)+ 15. Раздел плана, с которого начинается планирование амбулаторной (внебольничной) помощи: а) сеть б) кадры+ в) капитальное строительство г) финансовые средства д) материально-техническое обеспечение 16. Раздел плана, с которого начинается планирование стационарной помощи: а) сеть+ б) кадры в) капитальное строительство г) финансовые средства д) материально-техническое обеспечение 17. Что относится к прямым экономическим потерям вследствие заболеваемости? а) пособия по временной нетрудоспособности+ б) пенсии по инвалидности+ в) затраты на оказание медицинской помощи+ г) затраты на подготовку кадров+ д) затраты на научно – исследовательскую работу+ 18. Косвенные экономические потери вследствие заболеваемости: а) недопроизведенная продукция вследствие временной утраты трудоспособности+ б) недопроизведенная продукция вследствие инвалидности+ в) недопроизведенная продукция вследствие смерти в трудоспособном возрасте+ 19. Экономический эффект – это… а) предотвращенный экономический ущерб+ б) разность между экономическим ущербом вследствие заболеваемости до проведения профилактических мероприятий (внедрения нового метода лечения или диагностики) и после их проведения+ 20. Основа для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме: а) базовой программы ОМС б) численности и состава населения территории в) перечня медицинских учреждений, участвующих в ОМС г) показателя объема медицинской помощи населению д) объема финансовых средств е) объема платных медицинских услуг+ 21. Гражданин, который имеет страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь: а) в территориальной поликлинике б) в любой поликлинике населенного пункта в) в любой поликлинике РФ+ г) в любой поликлинике субъекта Федерации 22. Как принимается программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью? а) принимается ежегодно;+ б) была принята вместе с законом “Об обязательном медицинском страховании”; в) декларирована Конституцией РФ; г) является составной частью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. 23. Кто такой страхователь? а) гражданин-обладатель страхового полиса; б) страховая медицинская организация; в) гражданин, который уплачивает страховые взносы; г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+ 24. Не может быть страховщиком при ОМС: а) территориальные фонды ОМС б) страховые медицинские организации в) филиалы территориальных фондов ОМС г) администрация предприятий, учреждений+ 25. В какой момент договор между страхователем и страховщиком считается заключенным? а) с момента подписания договора б) с момента получения списка застрахованных страховщиком в) с момента уплаты первого страхового взноса+ г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС 26. Момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен: а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ в) с момента заключения договора+ г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии 27. Что такое лицензирование медицинского учреждения? а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности+ в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица 28. Цель аккредитации: а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом+ в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения г) определение объемов медицинской помощи 29. Документ, выдающийся медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации: а) диплом б) свидетельство в) лицензия г) сертификат+ 30. Источники финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования: а) средства обязательного медицинского страхования б) государственный бюджет, местные бюджеты в) доходы от платных услуг населения г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность д) все выше перечисленное+ 31. Документ, определяющий взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией: а) Закон о медицинском страховании граждан б) решение местной администрации в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации+ 32. Что представляет собой страховой взнос (платеж)? а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем+ б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги |