гепатит е у беременных. Гепатит e и беременность Чугунова Арина Владимировна
 Скачать 1.11 Mb.
|
Гепатит E и беременностьЧугунова Арина Владимировна5 курс группа 01-83 МШМБНаучный руководитель: Доцент, к.м.н. Полуэктова Виктория Борисовна Москва, 2020 Кафедра инфекционных болезней ГБОУ ВПО ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И.М. СЕЧЕНОВА Вирусные гепатиты на фоне беременности Повышенная частота и выраженность холестатических проявлений:
функциональные изменения желчевыводящей функции печени во время беременности+патологическое повреждение гепатоцитов в процессе инфекцииЭпидемия в Нью-Делилетальность регистрировалась исключительно среди беременных женщин и составляла 10,5%. [1]Высокая летальность 1. Аналогичные данные были получены и при вспышках ГЕ в других регионах, летальность среди беременных женщин достигала 13-21% [2-4], составляя в некоторых случаях 80% [5].Летальность среди других групп заболевших не превышала 3-4%.Высокая летальность 2. 3. 1. 4. 1Вследствие инфицирования ВГЕ синусоидальные клетки, в частности клетки Купфера, не способны защищать гепатоциты от действия эндотоксинов, выделяемых грамотрицателыюй флорой кишечника. Процесс повреждения гепатоцитов, по-видимому, обусловлен иммунопатологическими реакциямиГипотезы 2Эклампсия в результате повреждения почечной ткани при размножении ВГЕ.Исследования, проведённые L.V.S. Asher и соавт., 1997, описали острый тубулярный некроз с фокальными геморрагиями в почечной ткани Масаса fascicularis (cynos). Так как макаки рода cynos, являются адекватной экспериментальной моделью для изучения ГЕ, авторы предположили, что аналогичные изменения происходят и в почечной ткани у беременныхГипотезы Гипотезы 3КровопотеряВ родах крайне велика вероятность массивного кровотечения, равно как и в послеродовой период.Что связано с развитием ДВС-синдрома на фоне часто возникающего при гепатите E гемолизе эритроцитов.Гипотезы
Риски для плода Спасибо за внимание! |