Кашель, боль в горле, герпес.. кашель .боль в горле. герпес. Герпес. Насморк. Кашель. Боль в горле
 Скачать 101.76 Kb.
|
|
Герпес. Насморк. Кашель. Боль в горле.  ГЕРПЕС – это заболевание вирусного типа, проявляющееся в виде инфекции, поражающей поверхность кожи и слизистых оболочек на лице и половых органах человека.Виды:ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1 ТИПА (ВПГ-1) - это оральный, ротовой, или лабиальный (губной). ПУТИ ПЕРЕДАЧИ: при поцелуи через слюну воздушно-капельным путём при использовании средств личной гигиены (которыми пользовался человек зараженный в период обострения) ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 2 ТИПА (ВПГ-2), генитальный - слизистая гениталий и все, что находиться рядом: ягодицы, бедра, промежность, перианальная область (вокруг анального отверстия). ПУТИ ПЕРЕДАЧИ: половым путем от матери к ребенку во время родов ВИРУС ГЕРПЕСА 3 ТИПА, Varicella Zoster (по простому простому Зостер) - вызывает ветрянку и опоясывающий лишай. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ: воздушно-капельным путем контактным путем трансплацентарным (во время беременности) путем ВИРУС ГЕРПЕСА 4 ТИПА, (Эпштейн-Барр) - является виновником инфекционного мононуклеоза. ВИРУС ГЕРПЕСА 5 ТИПА, (цитомегаловирус) - может быть причиной врожденных заболеваний центральной нервной системы. ВИРУС ГЕРПЕСА 6 и 7 ТИПА (вызывает у маленьких детей детскую розеолу) - инфекционное заболевание, протекающее сыпью, напоминающей сыпь при краснухи. ВИРУС ГЕРПЕСА 8 ТИПА - является причиной злокачественных опухолей у ВИЧ- инфицированных. Терапия. Показания: Первый эпизод герпетической инфекции Генитальный герпес Частые рецидивы Обширные поражения Выраженные проявления: боль, зуд, недомогание, повышенная температура МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ Показания: Лабиальный герпес Небольшой участок высыпания Обострения не чаще 1-3 раз в год Самочувствие не нарушено СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. АЦИКЛОВИР (Зовиракс, Ацикловир) Форма выпуска и дозировка: мазь (для наружного применения, глазная - Зовиракс) крем (для наружного применения) таблетки по 200 мг и 400 мг Показания: лечение первичного и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых подавление рецидивов инфекций у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой Схема приема: ВНУТРЬ: лечение (простого герпеса): 200 мг * 5 раз в день.. Курс 5 дней, но может составлять 10 дней. детям старше 3-х лет получают ту же дозу, что и взрослые. лечение (ветряная оспа и опоясывающий герпес): 800 мг * 5 раз в день. Курс 7 дней. детям с 3-х до 6 лет назначают 400 мг * 4 раза в сутки. старше 6 лет - 800 мг * 4 раза в сутки. БОЛЕЕ точно можно рассчитать дозировку 20мг/кг массы тела (но не более 800 мг) Курс лечения составляет 5 дней. ГЕРПЕС. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. АЦИКЛОВИР (Зовиракс, Ацикловир) Форма выпуска и дозировка: мазь (для наружного применения, глазная - Зовиракс) крем (для наружного применения) таблетки по 200 мг и 400 мг Показания: лечение первичного и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых 1 и 2 типа подавление рецидивов инфекций у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой Схема приема: ВНУТРЬ: профилактика: 200 мг * 4 раз в день или по 400 мг * 2 раза в день. детям старше 3-х лет та же схема что и для лечения. Таблетки 200 мг - пациентам с нормальной иммунным статусом Таблетки 400 мг - пациентам с иммунодефицитом. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. ВАЛАЦИКЛОВИР (Валтрекс, Валвир, Валциклон и Валацикловир) Форма выпуска и дозировка: таблетки по 500 мг и 1000 мг Возраст: с 12 лет с 18 лет при лечении опоясывающего герпеса Показания: лечение первичного и профилактика (слизистых оболочек, генитальный герпес) лечение (герпес Зостер) и офтальмологического опоясывающего у взрослых Схема приема: вне зависимости от приема пищи лечение (лабиального и генитального герпеса): 500 мг * 2 раза в сутки. Курс лечения при первичном (который может протекать в более тяжелой форме) от 5 до 10 дней. Курс лечения при рецидиве от 3-х до 5 дней. профилактика (лабиального и генитального герпеса): 500 мг * 1 раз в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффект лечения. лечение (опоясывающий герпес): 1000 мг * 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней. Биодоступность на 54% выше чем у ацикловира. Преимущество: принимается всего 2 раза в сутки. При первых симптомах 2 гр. и через 12 часов ещё 2 гр. ГЕРПЕС. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. ФАМЦИКЛОВИР (Фамвир, Фавирокс) Форма выпуска и дозировка: таблетки по 125 мг, 250 мг и 500 мг Возраст: с 12 лет Показания: лечение герпеса Зостер, генитального и лабиального профилактика лабиального герпеса Схема приема: вне зависимости от приема пищи, запивая водой лечение (опоясывающего герпеса): 500 мг * 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней, у пациентов со сниженным иммунитетом удлинение может быть до 10 дней. лечение (лабиального и генитального герпеса): при первичном 250 мг * 3 раз в сутки. При рецидивах 1000 мг * 2 раза 1 день или 125 мг * 2 раза в день 5 дней. Курс лечения 5 дней профилактика (лабиального): 250 мг * 2 раза в сутки. Курс лечения зависит индивидуально, но рекомендуется оценить через 6-12 месяцев. Самая высокая биодоступность 77%. Эффективен в случае резистентности к Ацикловиру. ГЕРПЕС. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. Анаферон, Эргоферон Лабиальный герпес: схема, что и при лечение гриппа, ОРВИ Генитальный герпес: 1-3 день по 1 таблетки * 8 раз в день, далее по 1 таблетки * 3 раза в день. Профилактика по 1 таблетки в сутки. Курс 6 месяцев. Циклоферон с 4 лет до 7 лет (150 мг), с 7 до 18 лет (300 мг) применяется в 1,2,6,8,11,14 день. взрослым применяется в 1,2,6,8,11,14,17,20,27 день. Тилорон (Лавомакс, Амиксин, Флогардин) Применяется только у взрослых (по 125 мг) в 1,2,4,6,8,10,12, 14, 16, 18 и т. д. Курс 10-20 таблеток. Кагоцел Применяется только у взрослых по 2 таблетки * 3 раза в день. Курс 5 дней. Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин, Нормомед) Препарат назначает в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания. в бессимптомный период по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 30 дней. ГЕРПЕС. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ. ацикловир (крем или мазь 5 %) применяется 5 раз в день (каждые 4 часа). Курс не менее 4 дней ацикловир 5% + гидрокортизон 1% (Зовиракс Дуо-Актив) крем гидрокортизон (оказывает противовоспалительный эффект) применяется 5 раз в день (каждые 4 часа). Курс 5 дней. пенцикловир (Фенистил Пенцивир) крем В показания только лабиальный герпес. Применяется каждые 2 часа в течение 4 дней. Пенцикловир действует быстрее ацикловира и эффективен на любой стадии герпетических высыпаний. Данные препараты разрешены к применению с 12 лет. ГЕРПЕС. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ. Виферон Разрешен с 1 года. 3-4 раза в день 5-7 дней. Инфагель В инструкции не указаны возрастные ограничения. наносить 2 раза в день. Курс лечения 3-5 дней. Содержит меньшее количество интерферона (10 тыс.МЕ) чем в Вифероне. Образует пленку, за счет это сохраняется до 12 часов. Применяется также для профилактики гриппа и ОРВИ. Схема носовой ход 2 раза в день в 1 и 3 неделю, 2-ая неделя отдых. Герпферон Предназначен для лабиального, генитального и опоясывающего герпеса. Содержит в составе интерферон + ацикловир + лидокаин (снимает боль и зуд) Возрастные дозировки не указаны. Схема: 5 раз в день через 4 часа. Курс 5-10 дней. ГЕРПЕС. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ. Алломедин Содержит АЛЛАНТОИН. Синтетический пептид (оказывает противовирусное действие) и компонент образующий пленку (создает условие быстрого восстановления кожи) Можно наносить на кожу и слизистые. Схема применения: 2-3 раза в день. Курс при лабиальном герпесе 2-3 дня, при генитальном 5-7 дней. Панавир гель Содержит ПАНАВИР. Активен в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа Возраст с 18 лет. Схема применения: 5 раза в день. Курс 4-5 дней, но может быть продлен до 10 дней. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: ринит (насморк) синусит (гайморит) тонзиллит (ангина) ларингит фарингит ЗАБОЛЕВАНИЯ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: бронхит бронхиальная астма пневмония ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) туберкулез НАСМОРК(ринит) – это ответная реакция организма человека на раздражители (посторонние факторы вроде аллергии или простудного заболевания). СТАДИИ РИНИТА: сухая стадия стадия серозных выделений стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения) СИНУСИТ - воспаление слизистых оболочек одной или нескольких пазух носа. РИНИТ. ЛЕЧЕНИЕ. ДЕКОНГЕСТАНТЫ (СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ) вызывают сужение (спазм) кровеносных сосудов за счет воздействия на рецепторы сосудистой стенки СОЛЕВЫЕ РАСТВОРЫ действие связано с очищение, увлажнением (следовательно нормализация работы мерцательного эпителия), что приводит к быстрой регенерации клеток ПРЕПАРАТЫ ВНУТРЬ общие действие противовоспалительное, антибактериальное. ГЕЛОМИРТОЛ, СИНУПРЕТ РИНИТ. ЛЕЧЕНИЕ. СОЛЕВЫЕ РАСТВОРЫ 1 стадия ринита ИЗОТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ ЭФФЕКТЫ: поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки микроэлементы входящие в растворы улучшают функцию мерцательного эпителия усиливают устойчивость к бактериям и вирусам уменьшению воспалительного процесса ИЗОТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ Аква Марис Аквалор Квикс Аквамастер ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ Аквалор Форте Аквалор Актив Софт Квикс Используются при заложенности носа. Долфин концентрация зависит от разведения. РИНИТ. ЛЕЧЕНИЕ. ПРЕПАРАТЫ ВНУТРЬ ОБЩИЕ ДЕЙСТВИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ, АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ. ГЕЛОМИРТОЛ, СИНУПРЕТ РИНИТ. ЛЕЧЕНИЕ. ДЕКОНГЕСТАНТЫ 2 стадия ринитаКОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ДЕЙСТВИЕ: от 4 до 6 часов ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО: НАФАЗОЛИН ФЕНИЛЭФРИН СРЕДНЕГО ДЕЙСТВИЯ ДЕЙСТВИЕ: от 6 до 8 часов ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО: КСИЛОМЕТАЗОЛИН ТРАМАЗОЛИН ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ДЕЙСТВИЕ: от 10 часов ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО: ОКСИМЕТАЗОЛИН Используются при второй стадии ринита, что предупреждает развитие СИНУСИТА. ВАЖНО: при длительном использовании (10 дней) приводит к изменению строения слизистой оболочки. Развитие МЕДИКАМЕНТОЗНОГО РИНИТА. ДЕКОНГЕСТАНТЫ (сосудосуживающие препараты) ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ГЛАУКОМА |