|
Презентация (1) Виктор Акушерство. Гипотрофия это хроническое расстройство, при котором нарушается усвоение питательных веществ, что приводит к снижению массы тела при близких к средним нормативам показателях роста
Гипотрофия – это хроническое расстройство, при котором нарушается усвоение питательных веществ, что приводит к снижению массы тела при близких к средним нормативам показателях роста. Степени выраженности - При гипоторофии I степени толщина подкожно-жировой клетчатки заметно снижается на животе. Дефицит массы тела относительно возрастной нормы не превышает 20 %. Самочувствие и общее состояние ребёнка в норме.
- При гипоторофии II степени потеря массы тела составляет 25-30 %. Подкожный жировой слой на животе значительно уменьшен, заметно его истончение на туловище и конечностях. Ребёнок вял, отстаёт в росте и нервно-психическом развитии.
При гипоторофии III степени потеря массы тела составляет более 30 %. Явные признаки истощения, кожные покровы бледно-серого цвета, морщинистые, практически полностью отсутствует подкожный жировой слой Диагноз гипотрофии ставят, если отставание в массе более чем 10% по сравнению с установленной возрастной нормой. Заболевание нельзя назвать безобидным – оно чревато нарушениями обменных процессов, отставанием в речевом и психомоторном развитии, снижением иммунитета. При гипотрофии 1 степени состояние у ребенка удовлетворительное. Его нервное и психическое развитие соответствует возрасту. Иногда может встречаться снижение аппетита. Во время осмотра маленького пациента врач наблюдает: Гипотрофия 2 степени у новорожденных проявляется: - плохим аппетитом;
- нарушениями активности ребенка (он либо очень возбужден, либо слишком вял);
- отставанием в моторном развитии;
- бледностью кожи, шелушением;
- снижением эластичности и тургора тканей;
- исчезновением подкожно-жирового слоя на животе, конечностях, туловище (на лице сохраняется);
- тахикардией;
- одышкой;
- артериальной гипотонией.
Гипотрофия 3 степени у детей характеризуется: - значительным истончением подкожно-жирового слоя (он атрофируется на всем туловище и лице);
- отставанием в нервно-психическом развитии;
- низким ростом;
- отсутствием реакции на свет, боль, звук;
- атрофией мышц.
Из-за истощения начинают западать глазные яблоки, родничок, в уголках рта образуются трещины. Отмечаются нарушения терморегуляции. Дети с гипотрофией III степени сильно срыгивают, страдают от рвоты, поноса. У них часто диагностируются конъюнктивиты, глосситы, алопеция, кандидозный стоматит, ателектазы, рахит, анемия, застойная пневмония, брадикардия, гипотермия, гипогликемия. Лечение гипотрофии у детей - антиагрегантной терапии (направлена на нормализацию микроциркуляции в фетоплацентарной системе);
- бетта-миметических препаратов (расширяют спазмированные маточные артерии, позволяют устранить фетоплацентарную недостаточность);
- метаболической терапии (витаминные препараты, ноотропы);
- спазмолитических средств (расширяют сосуды, улучшают поступление питательных веществ к плоду).
Лечение внутриутробной гипотрофии плода заключается в назначении беременной женщине Медикаментозная терапия при лечении детской гипотрофии включает прием: анаболических гормонов; адаптогенов; витаминов; ферментов. |
|
|