Гинекология все в одном 2. Госпитализациялау 3 дегейдегі стационара преэклампсия ауыр дрежесінен
 Скачать 2.39 Mb.
|
|
В) 50-60 см С) 40-50 см D) 30-40 см Е) 60-70 см 160.Пролактинні негізгі ролі: Ең ықтимал нұсқа? A) фолликул жетілуін үстемелдеу B) сары денешіктің дамуына әсер етеді C) эндометрийдің функциональды қабатының пролифирациясын қамтамасыз етеді D) лактацияны реттейді және сүт безін өсуін қуаттандырады E) эндометрийдің регенерациясын дамытады 161.Плацентарлық қан айналым қашан басталады: Ең ықтимал нұсқа? A) жүктіліктің ІІ айынан B) жүктіліктің ІІІ айынан C) жүктіліктің ІV айынан D) жүктіліктің V айынан E) жүктіліктің VІ айынан 162.Қағанақ суының пайда болуына қатысытындар: Ең ықтимал нұсқа? A) трофобласт, амнион эпителийі B) амнион эпителийі C) ана қанының плазмасы D) ұрық бүйрегі, ана қанының плазмасы E) трофобласт, амнион эпителийі, ана қанының плазмасы, ұрық бүйрегі 163.Плацента жетіліп болады: Ең ықтимал нұсқа? A) 32 аптада B) 36 аптада C) 34 аптада D) 38 аптада E) 40 аптада 164.Эктобластикалық көпіршіктен дамыды: Ең ықтимал нұсқа? A) сары денешік қапшығы B) ұрық қалқаны (ұрық) C) трофобласт D) амниотикалық куыс E) синцитий 165.Плацента дамиды: Ең ықтимал нұсқа? A) ұрықтанудың 1 аптасынан басталады B) ұрықтың қан айналысымен басталады C) 16 аптада D) ұрықтанудың 3 аптасынан, бұрлердің васкуляризациясынан, бұрлердің үштік бұрлерге ауысуынан. 166.Қалыпты босанудан кейінгі кезеңде жатыр мойнының сыртқы ернеуінің түзілуінің мерзімі: Ең ықтимал нұсқа? алғашқы тәуліктің аяғында екінші тәуліктің аяғында 3-ші аптаның соңында 4- ші аптаның соңында E) 6-8- аптаның соңында 167.32 жастағы көп босанушыда бала жолдасы туылғаннан кейін жатыр дұрыс жиырылмайды, жатры қусы қолмен тексерілді, бірақ жатыр дұрыс жиырылмайды, қан жоғалту 900 мл жетті және жалғасуда. Не істеу қажет? Ең ықтимал нұсқа? Ең ықтимал нұсқа? A) жатыр қуысын қайтадан қолмен тексеру B) лапаротомия жалғастыру мизопростол 1000 мг енгізу C) көк тамырға окситоцин және энзапрост еңгізу D) Лосицкий тігісі E) Бакшеев клеммаларын салу 168.Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатыр кезеңді түрде босанысуда. Дәрігер іс-әрекеті? Ең ықтимал нұсқа? A) көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі егу, Лосицкий тігісін салу B) жатырға сыртқы массаж жасау, кардинальды жалғамаға тігіс салу C) ішіне мұз салу, аортаны жұдырықпен басу D) жатыр қуысын қол салып қарау E) жатырға сыртқы массаж жасау, көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі егу, жатыр қуысын қол салып қарау 169.Босанғаннан кейінгі ерте кезіңінде патологиялық қан кету кезінде не істеу керек: Ең ықтимал нұсқа? A) аортаны басу B) утеротониялық дәрілерді енгізу C) босанғаннан кейінгі жатыр қуысын қолмен тексеру D) жатыр мойнына Бакшеев клеммаларын салу E) жыныс жолдарын қарау 170.Босанғаннан кейінгі ерте кезендеге гипотониялық қан кетуде лапаротомия жасау керек, егер: Ең ықтимал нұсқа? A) жатырдың бимануальды компрессиясының нәтижесіздігінде B) жатырдың сыртқы массажының нәтижесіз болуы және қан кету 400 мл астам C) қайта жасалынған (екінші рет) босанғаннан кейінгі жатырды ќолмен тексерудің нәтижесіз болуы D) қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тампонның қоюдың нәтижесіз болуы E) жатыр мойнының жыртылуы 171.ҚШҰ синдромының І фазасына тән емес: Ең ықтимал нұсқа? А) қанның ұйю уақытының азаюы (Ли-Уайт бойынша 5 минуттан төмен, Сухарев бойынша 2 минуттан) В) антитромбин ІІІ – тің төмендеуі С) тромбоциттердің агрегациясының жоғарлауы D) қанның жұғындысында эритроциттердің «сынықтарының» пайда болуы Е) тромбоэластограммада гиперкоагуляция 172.32 жастағы босанған әйел, босанғаннан кейін 3 тәулікте іштің төменгі жағындағы ауырсынуға, ќалтырауға, басының ауруына, дене ќызуының 39єС дейін жоғарылауына шағымданады. Босану кезінде бала жолдасының жартылай тығыз бекуіне байланысты бала жолдасы ќолмен шығарылды. Анамнезінде бір босану және екі медициналыќ аборт, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері сәл ќатайған. Ќандай диагноз болу мүмкін: Ең ықтимал нұсқа? A) жедел респираторлыќ ауруы B) эндометрит C) лохиометра D) созылмалы пиелонефриттің өршуі E) мастит 173.Септикалық шоктын белгілері. Ең ықтимал нұсқа? A)39 - 41°С дене қызуынын котерілюі B)1-3 тәуліктін арасында ішектін функциясын бүзылуы C) босанудан кейінгі психоз D) интоксикация, іріңді лохии E) босанудан кейн септикалық процестін ұстінде болады және қан қысымы төмендейді 174.Босанудан кейінгі жеделдеу эндометриттің диагностикалық критериялары: Ең ықтимал нұсқа? A) босанушы әйелдің дене температурасы 38С және жоғары B) тахикардия минутына 100 ретке дейін C) босанғаннан кейін 1-ші тәулікте қан аралас лохиялар D) босанғаннан кейін 5-ші тәулікте қан аралас лохиялар E) серозды лохиялар 175.Босанудан кейінгі кезеңде жиі дамитын ірінді-септикалық асқынулар: Ең ықтимал нұсқа? A) мастит B) пиелонефрит C) тромбофлебит D) лохиметра E) эндометрит 176.Операция кесар тілігінен кейн 2 таулікте ішектін парезі анықталса дәрігердін іс- әректеті. Ең ықтимал нұсқа? A) парезді консервативті емдеу B) антибиотиктерді тағайындау C) 6-12 сағат бақылау, емнін нәтижесі болмаса лапаротомия жасау D) кольпотомия, артқы кұм безге дренаж қою E) релапаротомия 177.Операциядан кейінгі перитониттің пайда болуына себеп болатын біреуден басқа: Ең ықтимал нұсқа? A) тігістің шамасыздығы B) операция кезінде құрсақ ішілік инфекция C) тұқылдың некрозы D) гемостаздың жеткіліксіз болуы E) операцияның үш сағатқа дейін созылуы 178.Босанғаннан кейінгі эндометриттің клиникалық белгілердің ауырлығы келесі факторларға байланыстыбіреуінен басқа: Ең ықтимал нұсқа? A) жатырда микробтардың жайылу дәрежесі B) организмнің реактивтілігі C) бактериалдық флораның веруленттігі D) процестің ауырлығы E) жатырдың жиырылуы 179.Лактациялық маститтің дамуында негізгі инфекцияның таралу жолы: Ең ықтимал нұсқа? A) лимфагендік B) гематогендік C) галактогендік D) контактілі E) өрлемелі 180.Босанғаннан кейінгі мерзімдегі лохиометра мен эндометриттің екшелеу анықтауы: Ең ықтимал нұсқа? А) жатыр субинволюциясы В) қанды бөліністер С) дене қызуының жоғарлауы D) іріңді бөліністер Е) қалтыраудың және гипертемияның болмауы 181.30 жастағы босанушыда бала жолдасын босанғаннан кейін 20мин соң жыныс жолдарынан қан кету басталды. Бала жолдасы бүтін, жыныс жолдарында жыртылыс жоқ. Жатыр жиырлмайды. Жалпы қан кету 300,0мл. Диагноз. Ең ықтимал нұсқа? А) атониялық қан кету. В) жатырдың жыртылуы С) Плацентаның жабысып орналасуы D) ДВС-синдром. Е) гипотониялық қан кету. 182.Шат сүйегінің ажырауының негізгі клиникасы: Ең ықтимал нұсқа? A) дизуриялық белгілер, дене қызуының көтерілуі B) аяқтарды қозғалтқанда ауырсыну, пальпация кезінде шат тұсында ауырсыну C) дене қызуының көтерілуі, қалтырау, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну D) аяқтарда әлсін-әлсін ауру, жүрісінің қиындауы E) белді аймақта, жамбас буындарында, ауырсыну, симфиз тұсының ісінуі, зәр шығаруының қиындауы 183.Жаңа туған нәрестенің іріңді-қабыну аурулары пайда болған жағдайда босану үйінен балалар ауруханасына аударуға көрсеткіші? Ең ықтимал нұсқа? А) жедел септикалық аурулардың басылуы В) диагноз қойылғаннан кейін аударылады С) реабилитациялық ем алу үшін D) босану үйінен шықаннан соң Е) Балалар ауруханасының дәрігерінің қарауынан кейін 184.Жаңа туған нәрестедегі гормональды криз? Ең ықтимал нұсқа? A) босанғаннан кейін B) 12 сағат ішінде C) 24 сағат ішінде D) II күні E) 3-4 және 5-8 күні 185.Жаңа туған нәрестеде бірінші тыныс алуына қандай түрткілер әсер етеді? Ең ықтимал нұсқа? A) температуралық B) тактильді C) проприоцептивті D) дұрыс емес E) барлығы дұрыс 186.Нәрестенің салмағының транзиторлы азайғаннан кейін нәрестенің бірінші кезеңдегі салмағын қалпына келтіруші түрткілер? Ең ықтимал нұсқа? A) ана сүтімен ерте емізу B) тиімді жылу C) «еркін тамақтану» ережесі D) гипогалактия емі E) барлығы дұрыс 187.Күні жетіліп туылған дені сау нәрестенің дене салмағының алғашқы азаюы? Ең ықтимал нұсқа? A) 10 % B) 3-10 % C) 6 % D) 1 % E) 1-3 % 188.Жаңа туған нәрестенің алғашқы патронажы қай кезде жасалады? Ең ықтимал нұсқа? A) перзентханадан шығарғаннан кейін 10 күні B) перзентханадан шығарғаннан кейінгі алғашқы 3 күнде C) алғашқы айда D) 20-шы күні E) 1.5 айда 189.Жаңа туған нәрестелердегі пневмония ерекшеліктері. Ең ықтимал нұсқа? A) Орталық нерв жүйесінің жағдайының және вегетативті функциялардың бұзылысына байланысты жалпы токсикоздың тез дамуы B) қабыну процесінің жайылмалы болуына бейімділіктің жоғары болуы C)патогенезінде ең маңызды қызметтерінің нервті-рефлекторлы реттелуінің бұзылыстарының өкпенің гипертензиясы және басқа да тамырлық бұзылыстардың ерте анемизация, гиповитаминоз және арнамалы емес иммунитеттің төмендеуінің басымды болуы D) аталғандардың барлығы дұрыс E) токсикалық синдромдардың болуы 190.Жаңа туған нәрестенің бұлшықеттерінің салмағының дене салмағына қатынысы қандай? Ең ықтимал нұсқа? A) ересектермен салыстырғанда аз B) ересектермен салыстырғанда едәуір көп C) 23%-ті құрайды D) ересектермен айырмашылығы жоқ E) 65%-ті құрайды 191.Жаңа туған нәрестелерде тыныс бұзылыстары синдромын емдеуінің негізгі мәлеметтерін көрсетіңіз. Ең ықтимал нұсқа? A) тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, қосымша көмек вентиляция B) ауру қоздырғышының сезімталдығын ескере отырып антибиотикотерапия C) су және тұз алмасуды қалыптастыруды, айналымдағы сұйықтық көлемін толықтыру D) жүрек-қантамырлық дәрілер E) тыныс аналептиктері, гормонотерапия 192.28 аптада ұрық ұзындығы: Ең ықтимал нұсқа? A) 35 см B) 30 см C) 12 см D) 6-7 см E) 50 см 193.Пренатальды диагностика мақсатында ұрық ДНК-сын алуда төменде аталған зерттеулердің қайсы ерте алуға болады? Ең ықтимал нұсқа? A) фетоскопия B) амниоцентез C) хорион бұрі биопсиясы D) кордоцентез E) ұрық тінінің биопсиясы 194.Күні жетілген ұрықтың белгілері: Ең ықтимал нұсқа? А)булшык еттеренін төмендеуі В) шеміршектері тығыз С) айқайы қатты D) үлкен жыныс еріндері кішілерін жабады Е) дене ұзындығы 48 см және одан аса 195.Тірі туылудың негізгі критерийі болып табылады: Ең ықтимал нұсқа? A) ұрық салмағы 1000 г және одан жоғары B) ұрық ұзындығы 35 см және одан жоғары C) жүрек соғысының болуы D) өз бетімен тыныс алуының болуы E) жүктілік мерзімі 28 апта және одан жоғары 196.Нәрестелерде тыныс бұзылыстарының синдромының емінің негізгі кездері мынадай: Ең ықтимал нұсқа? А) cу және дұз алмасуының коррекциясы, айналымдағы сүйықтықтың көлемін толтыру B) ауру қоздырғышының сезімталдығын ескеріп антибиотикпен емдеу C) қосымша вентиляция, тыныс жолдарың өткізгіштігін қалыптастыру D) жүрек, қан – тамыр препараттары E) тыныс алу аналептиктері, гормонотерапия 197.Ұрықтың құрсақ ішілік дамуының кідіруінің себебі: Ең ықтимал нұсқа? А) анемия ауыр дәрежесі В) гестоз, плацентаның ажырауы С) әйелдің жасы D) фетоплацентарлық жетіспеушілік Е) плацентаның жолда орналасуы 198.Нәрестенің гемолитикалық ауруында билирубиндің көбею кезінде қан алмастыру көрсеткіші: Ең ықтимал нұсқа? А) 2 мкмоль/л B) 3 мкмоль/л C) 4 мкмоль/л D) 5 мкмоль/л E) 6 мкмоль/л 199.Нәрестелердің гемолитикалық ауруының дамуы қандай патогенетикалық процесстермен қамтамасыз етеді: Ең ықтимал нұсқа? А) эритроциттердің айқын ыдырауы (гемолиз) және симптомдар (ісік, сарғаю, анемия), гемолиздің өнімдерінің ұрыққа және нәрестелерге токсикалық әсері. В) анемия дамуымен эритроциттердің пішінінің өзгеруі. С) организмде темір жетіспеушіліктің себебінен гемоглобин мен эритроциттердің деңгейінің төмендеуі. D) протопорфириннің синтезінің бұзылысынан гемоглобин мен байланысы жоқ темірдін жиналуы. Е) тамырлардың жайылған түйілуінің себебінен қан тамыр қабырғасының өткізгіштігі бұзылып, тін аралығына қанның сүйығының жиналуы. 200.Ұрық даму кідірісінің ІІІ дәрежесі - бұл: Ең ықтимал нұсқа? A) дамудың кідіруі 4 аптадан көп болса B) 3 апта және одан көп C) 5 апта және одан көп D) 2 апта және одан көп E) 1 апта және одан көп 201.КТГ мәліметтері бойынша ұрықтың ауыр құрсақішілік қиналуында келесі осцилляцийдің амплитудасы көрсетіледі: Ең ықтимал нұсқа? A) минутына 5-10 B) минутына 10-25 C) минутына 25-30 D) минутына 30дан жоғары E) минутына 0-5 202.Ұрықтың гемолитикалық ауруында плацентаның қалындағы қандай? Ең ықтимал нұсқа? A) өзгермейді B) плацента 2 см ден жұқа C) 4 см қалың D) 3-4 ден қалын E) 0,5 cм ден қалың 203.Жаңа туған нәрестелерде май бездері: Ең ықтимал нұсқа? А) толық қалыптасқан, морфологиялық және гистологиялық структурасы ересекерден айырмашылығы жоқ B) толық қалыптаспаған C) толық қалыптасқан, бірақ ересектерден гистологиялық структурасы бойынша айырмашылығы бар D) толық қалыптасқаған, бірақ ересектерден морфологиялық структурасы бойынша айырмашылығы бар Е) май бездері жоқ 204.«Ерте» неонатальдық кезең түсінігін анықтаныз: Ең ықтимал нұсқа? А) жұктіліктің 9 аптасынан босануға дейін B) кіндік бауын байлаған мезгілден өмірінің 7 тәулігіне дейін C) өмірінің 8 күннен 28 күніне дейін D) 1 жылға дейін Е) жүктіліктің 36 аптасынан босануға дейін 205.Күні жетілмеген балаларда анемияның жеңіл пайда болуының негізгі себебі: Ең ықтимал нұсқа? А) алиментарлы фактор B) темірді сіңіруінің жетіспеушілігі C) белок жетіспеушілігі D) темір депосы құрсақ ішілік дамудың соңғы айларында қалыптасады, күні жетілмеген балаларда туылғанда депода темірдің айқын жетіспеушілігі болады Е) жүктілік кезінде анасындағы анемия 206.Алғаш жүкті болушы наркодиспансерде есепте тұр. Жүктіліктің мүмкін асқынулары: Ең ықтимал нұсқа? А) гестоз B) плацентаның жолда орналасуы C) фетоплацентарлық жетіспеушілік D) ұрық дамуының ақаулары Е) босану қызметінің ақаулары 207.Гиполактия себебі төменде аталғандардың барлығының біреуінен басқасы: Ең ықтимал нұсқа? А) босанудағы шаршау – стресс B) босануда патологиялық қан жоғалту C) босану мен жүктіліктің ағымының асқынуы D) сүт бездерінің кішкентай көлемі Е) нәрестені дұрыс еміэбей және сүт бездерін дұрыс саумау 208.Жана туған нәрістенің жеңіл дәрежелі гемолитикалық ауруына билирубиннің қандай денгейі сәйкес? Ең ықтимал нұсқа? А) 60– 70,5 мкмоль/л B) 70 – 85,5 мкмоль/л C) 86 – 90,5 мкмоль/л D) 91 – 105,5 мкмоль/л Е) 106 – 115 мкмоль/л 209.Жана туған нәрістенің жеңіл дәрежелі гемолитикалық ауруында гемоглобиннің денгейі қандай? Ең ықтимал нұсқа? А) 80 г/л төмен B) 90 г/л төмен C) 120 г/л төмен D) 150 г/л төмен Е) 150 г/л және жоғары 210.Ұрық даму кідірісінің ІІІ дәрежесі - бұл: Ең ықтимал нұсқа? A) дамудың кідіруі 4 аптадан көп болса B) 3 апта және одан көп C) 5 апта және одан көп D) 2 апта және одан көп E) 1 апта және одан көп 211.КТГ мәліметтері бойынша ұрықтың ауыр құрсақішілік қиналуында келесі осцилляцийдің амплитудасы көрсетіледі: Ең ықтимал нұсқа? A) минутына 5-10 B) минутына 10-25 C) минутына 25-30 D) минутына 30дан жоғары E) минутына 0-5 212.Ұрықтың гемолитикалық ауруында плацентаның қалындағы қандай? Ең ықтимал нұсқа? A) өзгермейді B) плацента 2 см ден жұқа C) 4 см қалың D) 3-4 ден қалын E) 0,5 cм ден қалың 213.Жаңа туған нәрестелерде май бездері: Ең ықтимал нұсқа? А) толық қалыптасқан, морфологиялық және гистологиялық структурасы ересекерден айырмашылығы жоқ B) толық қалыптаспаған C) толық қалыптасқан, бірақ ересектерден гистологиялық структурасы бойынша айырмашылығы бар |