Тесты ГАК 2021 готовые. Государственным образовательным стандартом
Скачать 1.36 Mb.
|
ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА В ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА+ SCORE CHA2DS2-VASc HAS-BLED GRACE НА ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ У БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ УКАЗЫВАЕТ+ индекс Соколова-Лайона>3,5 мВ, RaVL>1,1 мВ комплекс интима-медиа =1,1 лодыжечно-плечевой индекс > 0,9 клубочковая фильтрация = 80 мл/мин РИСК ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ УВЕЛИЧИВАЕТ+ неблагоприятный семейный анамнез ССЗ низкий уровень ТГ (> 1,7 ммоль/л) возраст старше 45 лет высокий уровень ЛПВП (>1,2 ммоль/л) НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ+ изолированной систолической АГ изолированной диастолической АГ систоло-диастоличской АГ вторичной АГ ПО ШКАЛЕ SCORE РАССЧИТЫВАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ В БЛИЖАЙШИЕ 10 ЛЕТ+ фатальных осложнений инсульта инфаркта миокарда сердечной недостаточности У ПАЦИЕНТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ РЕКОМЕНДОВАНО ОГРАНИЧИВАТЬ СУТОЧНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ ДО (-+ 5-6 - 1-3 - 2-4 - 3-5 ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К ДИЕТЕ ТИПА DASH (ДИЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ПРЕКРАЩЕНИЮ ГИПЕРТОНИИ)+ снижает риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий способствует снижению АД, но не влияет на риск неблагоприятных сердечно- сосудистых событий снижает риск развития инфаркта миокарда снижает риск развития инсульта, но не влияет на риск развития сердечной недостаточности НАЧИНАТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ РЕКОМЕНДУЮТ ПРИ РИСКЕ ПО ШКАЛЕ SCORE РАВНОМ (%)+ 2 - 3 - 5 - 10 У ПАЦИЕНТКИ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ, НАЛИЧИЕМ В АНАМНЕЗЕ РЕЗЕКЦИИ ТОЩЕЙ И ЧАСТИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ БУДЕТ НАЗНАЧЕНИЕ+ Феррум Лек внутримышечно Феррум Лек перорально Витамина В12 внутримышечно Фолиевой кислоты перорально ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ+ синдром мальдигестии язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии повторная беременность планируемое оперативное лечение миомы матки ДЛЯ ХОБЛ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (GOLD) ХАРАКТЕРНО ОФВ1/ФЖЕЛ< 70%, ОФВ1 (%) + > 80 - 50-80 - 30-50 - < 30 ДЛЯ ХОБЛ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ (GOLD) ХАРАКТЕРНО ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 (%)+ 30-50 - 50-80 - > 80 - < 30 |