Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области Саратовский областной базовый медицинский колледж
 Скачать 79.95 Kb.
|
|
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области «Саратовский областной базовый медицинский колледж» Контролирующий материал Для проведения промежуточной аттестации ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейСпециальность: 31.02.01 Лечебное дело, углубленная подготовка Саратов 2020г. ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА  Российская Федерация ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОСАРАТОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальность «Лечебное дело»ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейУСЛОВИЯ Количество вариантов каждого задания / пакетов заданий для экзаменующегося: 30 Время выполнения задания: 45 минут Литература для учащегося: Учебники: Белоусова А.К. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник / А.К.Белоусова, В.Н. Дунайцева; под ред.Б.В. Кабарухина. – Ростов н/Д.: Феникс, 2018. – 364 с. Малов В.А. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учеб. для студ. учреждений сред. проф. образования / В.А. Малов, Е.Я. Малова. М.: Издательский центр « Академия», 2016. – 416 с. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ «5» - Студент показывает высокий уровень компетентности, знания программного материала, учебной, периодической и монографической литературы, законодательства и практики его применения, раскрывает не только основные понятия, но и анализирует их с точки зрения различных авторов. Студент показывает не только высокий уровень теоретических знаний по дисциплинам, включенным в итоговый государственный экзамен по специализации, но и видит междисциплинарные связи. Профессионально, грамотно, последовательно, хорошим языком четко излагает материал, аргументировано формулирует выводы. Знает в рамках требований к специальности законодательно-нормативную и практическую базу. На вопросы материала отвечает кратко, аргументировано, по существу. «4» - Студент показывает достаточный уровень компетентности, знания лекционного материала, учебной и методической литературы, законодательства и практики его применения. Уверенно и профессионально, грамотным языком, ясно, четко и понятно излагает состояние и суть вопроса. Знает нормативно-законодательную и практическую базу, но при ответе допускает несущественные погрешности. Студент показывает достаточный уровень профессиональных знаний, свободно оперирует понятиями, методами оценки принятия решений, имеет представление: о междисциплинарных связях, увязывает знания, полученные при изучении различных дисциплин, умеет анализировать практические ситуации, но допускает некоторые погрешности. Ответ построен логично, материал излагается хорошим языком, привлекается информативный и иллюстрированный материал, но при ответе допускает некоторые погрешности. «3» - Студент показывает достаточные знания учебного и лекционного материала, но при ответе отсутствует должная связь между анализом, аргументацией и выводами. На поставленные вопросы в заданиях отвечает, допуская погрешности. Студент владеет практическими навыками, привлекает иллюстративный материал, но чувствует себя неуверенно при анализе междисциплинарных связей. В ответе не всегда присутствует логика, аргументы привлекаются недостаточно веские. На поставленные комиссией вопросы затрудняется с ответами, показывает недостаточно глубокие знания. «2» - Студент показывает слабые знания лекционного материала, учебной литературы, законодательства и практики его применения, низкий уровень компетентности. Студент показывает слабый уровень профессиональных знаний, затрудняется при анализе практической ситуации. Неуверенно и логически непоследовательно излагает материал. Неправильно отвечает на поставленные в заданиях вопросы. Российская Федерация ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОСАРАТОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальность «Лечебное дело»ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейВариант 1 1. Вирусную этиологию не имеет: а) грипп б) гепатит А в) сальмонеллез г) аденовирусная инфекция. 2. К антропонозам относятся: а) чума б) сибирская язва в) туляремия г) брюшной тиф. 3. Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является: а) прогрессивное нарастание желтухи б) протеинурия в) изменение цвета мочи г) энцефалопатия 4. Для надпеченочных желтух характерно: а) преобладание связанной фракции билирубина б) преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости ритроцитов в) преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов г) ахолия кала, темный цвет мочи. 5. При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением: а) активности АЛТ б) активности АСТ в) уровня альбуминов г) тимоловой пробы 6. Гепатит А вызывается: а) дельта-вирусом б) энтеровирусом в) арбовирусом г) вирусом Эпштейна-Барр. 7. Маркером острого гепатита А является: а) Аnti-НАV IgG б) Аnti-НСV в) НВеАg г) Аnti-НАV IgM. 8. Путь передачи инфекции ВГЕ: а) водный б) парентеральный в) половой г) через укус комаром. 9. После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются: а) аnti – НВc IgМ б) аnti – НВc IgG в) аnti – Нвe г)НВе Аg. 10. Возбудителем ВИЧ-инфекции является: а) вирус Эпштейна-Барр б) флавивирус в) пикорнавирус г) ретровирусы 1 и 2 типов 11. Наибольшая концентрация ВИЧ имеется в: а) сперме б) крови в) грудном молоке г) слюне. 12. Для брюшного тифа характерна сыпь: а) уртикарная б) розеолезная в) петехиальная г) везикулярная. 13. Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами бруцеллеза являются: а) высокая лихорадка б) ознобы в) потливость г) выраженная интоксикация 14. Для диагностики сыпного тифа используют: а) реакцию связывания комплемента б) выделение гемокультуры возбудителя в) реакцию Видаля г) реакцию Райта. 15. Укажите неправильное утверждение. Для первичной рожи характерны следующие симптомы: а) острое начало болезни б) наличие участка гиперемии кожи с нечеткими границами в) выраженная интоксикация г) лимфаденит 16. Для дизентерии характерен стул: а) каловый б) со слизью, пропитанной кровью в) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый г) обильный, водянистый, зловонный. 17. При брюшном тифе наибольшее значение имеет выделение возбудителя в окружающую среду: а) со слюной и мочой б) со слюной и фекалиями в) с фекалиями и мокротой г) с фекалиями и мочой 18. Заражение сыпным тифом происходит: а) контактным путем б) воздушно-пылевым путем в) при укусах кровососущих насекомых г) при втирании в кожу испражнений зараженных вшей 19. Процент потери массы тела при обезвоживании 4-ой степени алгидной форме холеры: а) до 3 б) 4-6 в) 7-9 г) 10 и более 20. Особенности инфекционных болезней: а) скоротечность, сезонность, заразность б) волнообразность, массовость, формирование носительства в) контагиозность, специфичность, цикличность г) высокая летальность, контагиозность, наличие специфических переносчиков. 21. Для создания пассивного иммунитета вводят: а) антибиотики б) вакцины в) сыворотки г) анатоксины. 22. Для постановки серологической реакции берется: а) кал б) моча в) кровь г) мокрота. 23. Специфическое осложнение при брюшном тифе: а) пневмония б) перфорация язвы кишечника в) паротит г) менингит. 24. Гепатиты с парентеральным путем передачи: а) А,В,С б) В,С,Д,Е в) В,С,Д г) А,Е. 25. Болезнь Брилля встречается после перенесенного: а) сыпного тифа б) брюшного тифа в) возвратного тифа г) вирусного гепатита. 26. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду: а) шигелл б) сальмонелл в) эшерихий г) клебсиелл. 27. Ведущий фактор патогенеза ботулизма: а) токсинемия б) бактериемия в) бактериемия и токсинемия г) вирусемия. 28. Осложнения при холере: а) менингит б) менингоэнцефалит в) бронхит г) гиповолемический шок. 29. Локализованная форма Чумы: а) вторично-септическая б) первично-септическая в) бубонная г) вторично-легочная. 30. Лабораторная диагностика ПТИ: а) ОАК, ОАМ,ОАК б) бактериологическая в) серологическая г) кожно-аллергическая. Ситуационная задача Больной 25 лет, коммерсант, обратился в поликлинику с жалобами на похудание (за последний год потерял около 10% массы тела), умеренную слабость, кашель, повышение температуры тела до 37–38оС. Объективно: кожа сухая, на слизистой оболочке ротоглотки признаки кандидозного стоматита. Периферические лимфатические узлы не увеличены. В легких рассеянные сухие хрипы, ЧД 19 в мин. На рентгенограмме органов грудной клетки - признаки диссеминации (множественные мелкие тени по всей поверхности легких). При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости – множественные увеличенные лимфатические узлы в области ворот печени, по ходу брыжейки, в воротах селезенки. Селезенка умеренно увеличена, имеются 2 очаговых образования с умеренно сниженной эхогенностью. В общем анализе крови: лейкоциты 9,4х109/л, п/я 15%, с/я 68%, лимф. 7%, мон. 10%, эоз. 0%. В биохимическом анализе крови и общем анализе мочи существенных изменений не выявлено. Консультирован фтизиатром. Диагноз: генерализованный туберкулез с поражением легких (диссеминированный) и органов брюшной полости. При исследовании иммунного статуса выявлен низкий уровень CD4+ лимфоцитов – абсолютное число клеток 26 в мл (норма - >600 кл.). Задание: Поставьте предварительный диагноз. Проведите дифференциальную диагностику. Каким методом лабораторной диагностики вы можете подтвердить диагноз данному пациенту? Составьте план дополнительного обследования. Какие вопросы эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить. Российская Федерация ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОСАРАТОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальность «Лечебное дело»ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейВариант 2 1. К бактериальной инфекции не относится: а) холера б) чума в) сальмонеллез г) токсоплазмоз. 2. К антропонозам относятся: а) лептоспироз б) холера в) бешенство г) легионеллез. 3. При вирусных гепатитах: а) биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита б) биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение в) обнаружение НВs Аg - наиболее поздний серологический признак ВГВ г) обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита. 4. Признаками цитолиза являются: а) повышение билирубина и щелочной фосфатазы б) повышение активности трансфераз в) повышение тимоловой и снижение сулемовой проб г) повышение билирубина и глобулинов 5. Изменения в крови, не характерные для ВГ: а) Лейкопения б) ускорение СОЭ в) гипербилирубинемия г) гиперферментемия (АЛТ, АСТ) 6. Ситуация, характерная для заражения ВГА: а) стернальная пункция б) гемотрансфузия в) купание в открытом водоеме г) стоматологические манипуляции. 7. Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является: а) общий билирубин б) белковые фракции крови в) ферменты АЛТ, АСТ г) щелочная фосфатаза. 8. Вирусный гепатит Д: а) вызывается вирусом, содержащим ДНК б) относится к наиболее частой форме ВГ в) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи г) вызывается вирусом, содержащим РНК. 9. Возбудитель СПИДа: а) пикорнавирус б) реовирус в) ретровирус г) ортомиксовирус. 10. ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции: а) только в периодах, выраженных клинических проявлений б) только в терминальной стадии в) только в стадии бессимптомной инфекции (II Б) г) пожизненно 11. Лимфатические узлы у больных ВИЧ-инфекцией: а) болезненные, флюктуируют при пальпации б) с гиперемией кожных покровов над ними в) спаяны с кожей г) безболезненные, имеют туго-эластичную консистенцию. 12. Укажите неправильное утверждение. Для холеры характерны следующие проявления: а) обильный водянистый стул б) судороги в) схваткообразные боли в эпигастрии г) гипотермия. 13. Укажите неправильное утверждение. Для лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза применяют следующие методы: а) реакция Гоффа-Бауэра б) реакция Пауля-Буннеля в) общий анализ крови г) бактериологический анализ крови. 14. Возбудителем геморрагической лихорадки с почечным синдромом является: а) простейшие б) бактерии в) риккетсия г) вирус. 15. Укажите неправильное утверждение. Для сибиреязвенного карбункула характерны: а) отсутствие гиперемии кожи б) выраженный отек мягких тканей в) локальная болезненность г) наличие черного струпа в центре карбункула 16. Укажите неправильное утверждение. Для диагностики бруцеллеза используются следующие лабораторные тесты: а) реакцию Райта б) реакцию Хеддельсона в) реакцию Видаля г) реакцию Кумбса 17. Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является: а) бактериологическое исследование кала б) ректороманоскопия в) бактериологическое исследование крови г) реакция пассивной гемагглютинации 18. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет: а) 1 -3 дня б) 7-14 дней в) 14-28 дней г) 7-25 дней. 19. Укажите неправильное утверждение. Характерные изменения периферической крови при брюшном тифе: а) лейкопения б) лейкоцитоз в) относительный лимфоцитоз г) анэозинофилия. 20. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного: а) бактериологический б) cерологический в) аллергологический г) бактериоскопический. 21. Специфические методы профилактики инфекционных болезней: а) витаминизация б) прием антибиотиков в) вакцинация г) закаливание. 22. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют: а) кровь б) мочу в) кал г) желчь. 23. При колитической форме шигеллезов кал имеет вид: а) "болотной тины" б) "ректального плевка" в) "горохового пюре" г) «малинового желе». 24. Спинномозговая пункция производится при подозрении на: а) грипп б) менингококковую инфекцию в) сыпной тиф г) брюшной тиф. 25. Путь передачи при сальмонеллезе: а) парентеральный б) вертикальный в) алиментарно-пищевой г) трансмиссивный. 26. Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей: а) ИФА б) Иммуноблотинг в)ПЦР г) ОАК с развернутой лейкоформулой. 27. Возбудителем холеры являются: а) бактерии б) вирусы в) риккетсии г) вибрионы 28. Методы диагностики холеры: а) ОАК,ОАМ,ОАК б) бактериологический в) серологический г) кожно-аллергическая проба. 29. Менингококковая инфекция относятся к: а) зоонозам б) антропонозам в) антропозоонозам г) орнитозам. 30. Язык при чуме: а) Малиновый б) Меловый в) Утолщён г) лакированный. Ситуационная задача Больная Р., 19 лет, поступила в больницу в связи с тем, что мать заметила у дочери желтуху. Никаких других симптомов болезни не отмечает. Самочувствие хорошее. Раньше желтухой не болела. Никаких парентеральных вмешательств в течение полгода не было. Отмечается легкая желтушность склер и кожи, печень у края реберной дуги, чувствительная при пальпации и перкуссии. Общий билирубин крови - 140 мкмоль/л, прямой билирубин - 105 мкмоль/л, АлАТ - 4,0 мкмоль/час/л, тимоловая проба -19 ед. Задание: 1.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование. 2. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план обследования. 3.В чем заключается профилактика данного заболевания? Российская Федерация ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОСАРАТОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальность «Лечебное дело»ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейВариант 3 Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного: а) бактериологический б) cерологический в) аллергологический. г) кожно — аллергический. Для постановки серологической реакции берется: а) кал б) моча в) кровь г) мокрота. При надавливании пальцем не исчезает: а) розеола б) геморрагия в) папула г) пустула. При холере кал имеет вид: а) «рисового отвара» б) «ректального плевка» в) «малинового желе» г) «болотной тины» Возбудитель холеры относится к группе: а) вирусов б) простейших в) бактерий г) грибов При ботулизме больной погибает от: а) пневмонии б) миокардита в) паралича дыхания г) почечной недостаточности. Длительность лихорадки при гриппе: а) 2-4 дня б) 5-6 дней в) 7 дней г) 12 дней. Основной симптом менингита: а) ригидность мышц затылка, симптом Кернига б) парез конечностей в) везикулезная сыпь г) геморрагическая сыпь. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного: а) бактериологический б) cерологический в) аллергологический. г) кожно — аллергический. На 1-ой неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из: а) кала, б) мочи, в) крови, г) соскоба из розеол, д) из всего перечисленного. Возбудитель, относящийся к группе анаэробных микробов: а) сальмонелла б) столбнячная бактерия в) шигелла г) стрептококки. При бактериальной дизентерии кал имеет вид: а) «болотной тины» б) «ректального плевка» в) «горохового пюре» г) «малинового желе». Основной метод лабораторного исследования при холере: а) бактериологический б) серологический в) биологический г) кожно — аллергическая проба. Для локализованной формы дифтерии ротоглотки не характерно возникновение: а) резкой боли в горле, б) гиперемии зева, в) пленчатых налетов не переходящих за пределы миндалин, г) повышение температуры тела. Характерные признаки геморрагических лихорадок: а) развитие универсального капилляротоксикоза, б) развитие панваскулита, в) интоксикационный синдром, г) поражение желудочно-кишечного тракта. Для дизентерии характерен стул: а) каловый б) со слизью, пропитанной кровью в) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый г) обильный, водянистый, зловонный. При брюшном тифе наибольшее значение имеет выделение возбудителя в окружающую среду: а) со слюной и мочой б) со слюной и фекалиями в) с фекалиями и мокротой г) с фекалиями и мочой Заражение сыпным тифом происходит: а) контактным путем б) воздушно-пылевым путем в) при укусах кровососущих насекомых г) при втирании в кожу испражнений зараженных вшей Процент потери массы тела при обезвоживании 4-ой степени алгидной форме холеры: а) до 3 б) 4-6 в) 7-9 г) 10 и более Особенности инфекционных болезней: а) скоротечность, сезонность, заразность б) волнообразность, массовость, формирование носительства в) контагиозность, специфичность, цикличность г) высокая летальность, контагиозность, наличие специфических переносчиков. 21. Для создания пассивного иммунитета вводят: а) антибиотики б) вакцины в) сыворотки г) анатоксины. 22. Для постановки серологической реакции берется: а) кал б) моча в) кровь г) мокрота. 23. Специфическое осложнение при брюшном тифе: а) пневмония б) перфорация язвы кишечника в) паротит г) менингит. 24. Гепатиты с парентеральным путем передачи: а) А,В,С б) В,С,Д,Е в) В,С,Д г) А,Е. 25. Болезнь Брилля встречается после перенесенного: а) сыпного тифа б) брюшного тифа в) возвратного тифа г) вирусного гепатита. 26. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду: а) шигелл б) сальмонелл в) эшерихий г) клебсиелл. 27. Ведущий фактор патогенеза ботулизма: а) токсинемия б) бактериемия в) бактериемия и токсинемия г) вирусемия. 28. Осложнения при холере: а) менингит б) менингоэнцефалит в) бронхит г) гиповолемический шок. 29. Локализованная форма Чумы: а) вторично-септическая б) первично-септическая в) бубонная г) вторично-легочная. 30. Лабораторная диагностика ПТИ: а) ОАК,ОАМ,ОАК б) бактериологическая в) серологическая г) кожно-аллергическая. Ситуационная задача Больная 36 лет обратилась к участковому врачу 15 февраля, на третий день болезни, с жалобами на головокружение, общую слабость, боль в подложечной области, сухость во рту, двоение в глазах. Заболевание началось с тошноты, однократной рвоты съеденной пищей.Со второго дня болезни беспокоила тупая постоянная боль в подложечной области, резчайшая слабость, двоение, а глазах. С трудом дошла до поликлиники из-за головокружения и неотчетливости контуров окружающих предметов. Перенесенные заболевания. Хронический безкаменный холецистит, хронический панкреатит. Объективно: Состояние средней тяжести. Температура З6,6°С. Лицо бледное. Менингиальных знаков нет. Голос глухой. Имеется сужение левой глазной щели и сглаженность левой носогубной складки. Левый зрачок су жен. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глуховатые, ритм правильный. Пульс 60 в минуту удовлетворительного качества. Ад 110/65 мм. рт ст. Язык слегка обложен беловатым налетом, отмечается отклонение его влево. Живот вздут, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стула не было трое суток. Какие данные эпиданамнеза необходимо уточнить? Ваш предварительный диагноз. З. Составьте план обследования. Российская Федерация ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОСАРАТОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальность «Лечебное дело»ПМ. 01, МДК. 01.01 Диагностика инфекционных болезнейВариант 4 Основной механизм заражения при кишечных инфекциях: а) воздушно — капельный б) фекально — оральный. в) парентеральный г) воздушно — пылевой. Возбудитель, относящийся к группе анаэробных микробов: а) сальмонелла б) столбнячная бактерия в) шигелла г) стрептококки. При бактериальной дизентерии кал имеет вид: а) «болотной тины» б) «ректального плевка» в) «горохового пюре г) «малинового желе». Основной метод лабораторного исследования при холере: а) бактериологический б) серологический в) биологический г) кожно — аллергическая проба. Перед выпиской больных холерой необходимо провести: а) трехкратное исследование кала и однократное исследование желчи б) однократное исследование кала и однократное исследование желчи в) двукратное исследование кала г) двухкратное исследование кала и однократное исследование желчи. Срок забора смывов из носоглотки при гриппе: 1) 1-3 день болезни 2) 4-5день болезни 3) 5-7 день болезни 4) 8-10 день болезни На 2-ой — 3-ей неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из: а) кала, мочи, б) соскоб из розеол, в) дуоденального содержимого, г) из всего перечисленного. Для локализованной формы дифтерии ротоглотки не характерно возникновение: а) резкой боли в горле, б) гиперемии зева, в) пленчатых налетов не переходящих за пределы миндалин, г) повышение температуры тела. Характерные признаки геморрагических лихорадок: а) развитие универсального капилляротоксикоза, б) развитие панваскулита, в) интоксикационный синдром, г) поражение желудочно-кишечного тракта. Укажите типичную температурную кривую, характерную для малярии: а) Перемежающая лихорадка б) Послабляющая в) Постоянная г) Гектическая. 11. Какие симптомы отличают генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной а) Рвота б) Увеличение печени и селезенки в) Боли в правой подвздошной области г) боли в околопупочной области. 12. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет: а) 1 -3 дня б) 7-14 дней в) 14-28 дней г) 7-25 дней. 13. Укажите неправильное утверждение. Характерные изменения периферической крови при брюшном тифе: а) лейкопения б) лейкоцитоз в) относительный лимфоцитоз г) анэозинофилия. 14. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного: а) бактериологический б) cерологический в) аллергологический г) бактериоскопический. 15. Специфические методы профилактики инфекционных болезней: а) витаминизация б) прием антибиотиков в) вакцинация г) закаливание. 16. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют: а) кровь б) мочу в) кал г) желчь. 17. При колитической форме шигеллезов кал имеет вид: а) "болотной тины" б) "ректального плевка" в) "горохового пюре" г) «малинового желе». 18. Спинномозговая пункция производится при подозрении на: а) грипп б) менингококковую инфекцию в) сыпной тиф г) брюшной тиф. 19. Путь передачи при сальмонеллезе: а) парентеральный б) вертикальный в) алиментарно-пищевой г) трансмиссивный. 20. Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей: а) ИФА б) Иммуноблотинг в) ПЦР г) ОАК с развернутой лейкоформулой. 21. Возбудителем холеры являются: а) бактерии б) вирусы в) риккетсии г) вибрионы 22. Методы диагностики холеры: а) ОАК,ОАМ,ОАК б) бактериологический в) серологический г) кожно-аллергическая проба. 23. Менингококковая инфекция относятся к: а) зоонозам б) антропонозам в) антропозоонозам г) орнитозам. 24. Язык при чуме: а) Малиновый б) Меловый в) Утолщён г) лакированный. 25. Болезнь Брилля встречается после перенесенного: а) сыпного тифа б) брюшного тифа в) возвратного тифа г) вирусного гепатита. 26. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду: а) шигелл б) сальмонелл в) эшерихий г) клебсиелл. 27. Ведущий фактор патогенеза ботулизма: а) токсинемия б) бактериемия в) бактериемия и токсинемия г) вирусемия. 28. Осложнения при холере: а) менингит б) менингоэнцефалит в) бронхит г) гиповолемический шок. 29. Локализованная форма Чумы: а) вторично-септическая б) первично-септическая в) бубонная г) вторично-легочная. 30. Лабораторная диагностика ПТИ: а) ОАК, ОАМ, ОАК б) бактериологическая в) серологическая г) кожно-аллергическая. Ситуационная задача Больной 60 лет осмотрен врачом Скорой помощи 4.01. в 16.00 на шестой день болезни в крайне тяжелом состоянии.Жалобы: редчайшая одышка, чувство недостатка воздуха, кашель с пенистой кровянистой мокротой, головная боль с локализацией в лобно-височных областях. Слабость, ломота в мышцах и костях, повышение температуры до 38,9°С. Заболевание началось остро с высокой температуры и головной боли. Все дни температура держалась в пределах 38,0 — 39,9°С, присоединился сухой кашель, небольшой насморк. Дома принимал аспирин, постельный режим не соблюдал. На шестой день болезни состояние резко ухудшилось: появилась кровянистая мокрота, затруднение дыхания, больной обратился на Скорую помощь. В течение 8 лет страдает гипертонической болезнью. Эпидемиологический анемнез. Неделю назад болела дочь: в течение трех дней была повышена температура и беспокоила головная боль. Объективно. Состояние крайне тяжелое. Менингиальных знаков нет. Температура 39,О°С. Выражена одышка — до 50 дыхательных движений в минуту. Сыпи на коже нет. Зев слегка гиперемирован. Тоны сердца глухие, аритмичные (единичные экстрасистолы). Пульс напряженный, аритмичный, 120 уд. в минуту. Ад 160/100 мм рт. ст. В легких перкуторно укорочение легочного звука в нижних отделах, соответственно нижним долям, аускультативно большое количество звучных хрипов разного калибра от мелко пузырчатых до крупнопузырчатых. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на З см ниже края реберной дуги по срединно-ключичной линии, слегка болезненная. Селезенка не пальпируется. На голенях отеки. Предварительный диагноз. Дифференциальный диагноз. З. План обследования. Список используемой литературы Белоусова А.К. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник / А.К.Белоусова, В.Н. Дунайцева; под ред.Б.В. Кабарухина. – Ростов н/Д.: Феникс, 2018. – 364 с. Малов В.А. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учеб. для студ. учреждений сред. проф. образования / В.А. Малов, Е.Я. Малова. М.: Издательский центр « Академия», 2016. – 416 с. Тульчинская В.Д., Сестринское дело в педиатрии. – практикум Феникс Ростов на - Дону 2017. Запруднов А.М., Григорьев К.И., Детские болезни: Учебник. – Москва: Медицина, 2016. Кулешова Л.И., Пустоветова, Е.В., «Инфекционная безопасность в лечебно - профилактических учреждениях» изд. Феникс, 2017. – 317 с. |