аааа. 10 тема тесты. У 43летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов

• Название: У 43летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов
• Дата: 23.04.2022
• Размер: 0.61 Mb.
• Имя файла: 10 тема тесты.docx
• Тип: Документы; #491908
• страница: 1 из 7

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 43-летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Какой вид желтухи отмечается в данном случае?

Выберите один ответ:



a.

Паренхиматозная



b.

Подпеченочная



c.

Гемолитическая



d.

Печеночная



e.

Механическая

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 43-летней женщины желтухой наблюдается повышение содержания прямого и непрямого билирубина сыворотки крови а также желчных кислот, в моче присутствует билирубин и уробилин а также стеркобилин в небольшом количестве. Какой вид желтухи у больной?

Выберите один ответ:



a.

Гемолитическая



b.

Надпеченочная



c.

Печеночная



d.

Обтурационная



e.

Подпеченочная

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 40-ка лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после очередного приступа появилась желтушность кожных покровов. За счет какого пигмента развилось это явление?

Выберите один ответ:



a.

Прямого билирубина



b.

Непрямого билирубина



c.

Уробилина



d.

Стеркобилина



e.

Неконъюгированного билирубина

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 30-ти лет, длительное время принимавшей цитостатические препараты, развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастает в наибольшей степени?

Выберите один ответ:



a.

Протопорферин



b.

Стеркобилиноген



c.

Прямого билирубина



d.

Конъюгированного билирубина



e.

Непрямого билирубина

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 43-летней женщины с желтухой наблюдается повышение общего количества билирубина сыворотки крови за счет прямой его фракции и желчных кислот, в моче определяется большое количество билирубина, уробилин и стеркобилин отсутствуют. Какой вид желтухи у данной больной?

Выберите один ответ:



a.

Гемолитическая



b.

Печеночная



c.

Надпеченочная



d.

Подпеченочная



e.

Паренхиматозная

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного с явлениями желтухи для установления ее характера (над- , под- или печеночная) необходимо провести лабораторное исследование. Определение какого из перечисленных показателей будет наиболее объективным доказательством?

Выберите один ответ:



a.

Уровня уробилина в моче



b.

Осмотической резистентности эритроцитов



c.

Уровня прямого и непрямого билирубина в плазме крови



d.

Уровня желчных кислот в крови



e.

Уровня белка в плазме крови

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 36-ти лет с желтой кожей отмечается анемия, увеличенная селезенка, гепербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхоличный кал. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?

Выберите один ответ:



a.

Синдрома печеночной недостаточности



b.

Клеточно-печеночной желтухи



c.

Подпеченочной желтухи



d.

Синдрома Жильбера



e.

Надпеченочной желтухи

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 50-летней женщины с желтухой наблюдается повышение общего количества билирубина в сыворотке крови за счет непрямой его формы, эритроциты в виде микросфероцитов 1-6 в поле зрения, в моче определяется стеркобилин, билирубин в моче отсутствует, в кале – стеркобилин. Какой вид желтухи у данного больного?

Выберите один ответ:



a.

Печеночная



b.

Механическая



c.

Паренхиматозная



d.

Гемолитическая



e.

Обтурационная

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Биохимический анализ крови пациентки показал повышение содержания конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и в моче содержания стеркобилина. О каком виде желтухи можно думать?

Выберите один ответ:



a.

Обтурационной



b.

Болезни Жильбера



c.

Печеночной



d.

Паренхиматозной



e.

Гемолитической

У пациентки интенсивно окрашена моча, обесцвечен кал. При обследовании обнаружена опухоль желчного пузыря, которая обтурирует проток. Назовите, какие желчные пигменты обусловили окрашивание мочи?
Стеркобилин

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 43-х лет развитие острого панкреатита сопровождается нарушением проходимости общего желчного протока. К какому состоянию это может привести?

Выберите один ответ:



a.

Печёночной коме



b.

Паренхиматозной желтухе



c.

Портальной гипертензии



d.

Механической желтухе



e.

Гемолитической желтухе

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, желтое окрашивание кожи, желтушность склер, потемнение мочи и кала. В анализе крови обнаружена нормохромная анемия с высоким ретикулоцитозом. Какая желтуха возникла у этого пациента?

Выберите один ответ:



a.

Обтурационная



b.

Гемолитическая



c.

Механическая



d.

Холестатическая



e.

Гепатоцеллюлярная

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 30-ти лет, длительное время принимавшей цитостатические препараты, развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастает в наибольшей степени?

Выберите один ответ:



a.

Стеркобилиноген



b.

Непрямого билирубина



c.

Прямого билирубина



d.

Протопорферин



e.

Конъюгированного билирубина

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины с резус-негативным фактором крови, родился резус-положительный ребенок с повышенной концентрацией билирубина в крови. Укажите причину появления желтухи у новорожденного?

Выберите один ответ:



a.

Повреждение паренхимы печени



b.

Повышенная секреция желчи



c.

Снижение интенсивности метаболизма билирубина



d.

Гемолиз эритроцитов



e.

Закупорка желчного протока

Вопрос 6

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При лабораторном исследовании у больного желтухой получены следующие данные: общее содержание в сыворотке крови билирубина – 78 мкмоль/л; содержание прямого билирубина – 56 мкмоль/л; в моче присутствует прямой билирубин; уробилин и стеркобилин в моче отсутствуют. Какой вид желтухи у данного больного?

Выберите один ответ:



a.

Надпеченочная



b.

Печеночная



c.

Гемолитическая



d.

Паренхиматозная



e.

Механическая

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Парень 17-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови - в большом количестве прямой билирубин, в кале - стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?

Выберите один ответ:



a.

Гемолитической



b.

Паренхиматозной



c.

Обтурационной



d.

Механической



e.

Подпеченочной

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 43-летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Какой вид желтухи отмечается в данном случае?

Выберите один ответ:



a.

Гемолитическая



b.

Механическая



c.

Подпеченочная



d.

Паренхиматозная



e.

Печеночная

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В инфекционное отделение поступил больной с признаками желтухи для проведения дифференциальной диагностики. Биохимическим показателем, отличающим паренхиматозную желтуху от обтурационной, при этом может быть:

Выберите один ответ:



a.

Снижение содержания стеркобилина в кале



b.

Снижение концентрации прямого билирубина в сыворотке крови



c.

Появление уробилиногена в моче



d.

Появление билирубина в моче



e.

Повышение концентрации прямого билирубина в сыворотке крови

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 60-ти лет отмечает быструю утомляемость, тошноту после приема пищи. Две недели назад появилось желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек с темно-оливковым оттенком, зуд кожи. В крови: общий билирубин – 330 мкмоль/л, связанный – 240мкмоль/л, АЛТ- 0,77 мкмоль/л. Кал светлый. Какова причина возникновения этой желтухи?

Выберите один ответ:



a.

Повреждение мембран эритроцитов



b.

Затруднение оттока желчи



c.

Воспаление желчного пузыря



d.

Воспаление печеночной ткани



e.

Токсическое влияние на печень

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 40-ка лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после очередного приступа появилась желтушность кожных покровов. За счет какого пигмента развилось это явление?

Выберите один ответ:



a.

Уробилина



b.

Стеркобилина



c.

Прямого билирубина



d.

Неконъюгированного билирубина



e.

Непрямого билирубина

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного с явлениями желтухи для установления ее характера (над- , под- или печеночная) необходимо провести лабораторное исследование. Определение какого из перечисленных показателей будет наиболее объективным доказательством?

Выберите один ответ:



a.

Осмотической резистентности эритроцитов



b.

Уровня прямого и непрямого билирубина в плазме крови



c.

Уровня белка в плазме крови



d.

Уровня желчных кислот в крови



e.

Уровня уробилина в моче

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного опухоль головки поджелудочной железы перекрыла общий желчный проток, что привело к повышению давления желчи. Каким патологическим синдромом это проявится?

Выберите один ответ:



a.

Паренхиматозной желтухой



b.

Механической желтухой



c.

Гемолитической желтухой



d.

Портальной гипертензией



e.

Надпеченочной желтухой

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 30-ти лет жалуется на тошноту, рвоту, боль в правом подреберьи. Объективно: желтушность кожи и склер, темная моча, кал гипохоличный, гипербилирубинемия (билирубин прямой и непрямой), билирубинурия, уробилинурия, гипопротеинемия. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?

Выберите один ответ:



a.

Клеточно-паренхиматозной желтухи



b.

Острого холецистита



c.

Подпеченочной желтухи



d.

Надпеченочной гемолитической желтухи



e.

Острого панкреатита

Вопрос 6

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберьи. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

Выберите один ответ:



a.

Желчекаменной болезни



b.

Гемолитической желтухи



c.

Гепатита



d.

Хронического колита



e.

Хронического гастрита

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 40-ка лет с надпеченочной желтухой содержание билирубина в сыворотке крови 53 мкмоль/л, реакция с диазореактивом Эрлиха непрямая. В моче появление билирубина, кал интенсивно окрашен. Назовите наиболее вероятный механизм билирубинемии при данной желтухе:

Выберите один ответ:



a.

Усиление внутриклеточного гемолиза эритроцитов



b.

Усиление синтеза билирубина в кишечнике из диглюкоронида билирубина



c.

Усиление внутрисосудистого гемолиза эритроцитов



d.

Усиленное образование билирубин-альбуминового комплекса



e.

Снижение активности глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Парень 17-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови - в большом количестве прямой билирубин, в кале - стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?

Выберите один ответ:



a.

Подпеченочной



b.

Гемолитической



c.

Механической



d.

Обтурационной



e.

Паренхиматозной

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 43-летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Какой вид желтухи отмечается в данном случае?

Выберите один ответ:



a.

Механическая



b.

Паренхиматозная



c.

Гемолитическая



d.

Печеночная



e.

Подпеченочная

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 30-ти лет, длительное время принимавшей цитостатические препараты, развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастает в наибольшей степени?

Выберите один ответ:



a.

Прямого билирубина



b.

Непрямого билирубина



c.

Стеркобилиноген



d.

Конъюгированного билирубина



e.

Протопорферин