аааа. 10 тема тесты. У 43летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов
Скачать 0.61 Mb.
|
Вопрос 7Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаБольная предъявляет жалобы на боль в правом подреберье, зуд кожи. головную боль, раздражительность. При обследовании – желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, печень увеличена. АД – 70/40 мм рт.ст. ЧСС – 47 в минуту. В крови обнаружено: свободный билирубин – 35,7 мкмоль/л, желчные кислоты; в моче - желчные кислоты, связанный билирубин, уробилиноген, содержание стеркобилина в кале уменьшено. Какой вид желтухи у больного? Выберите один ответ: a. Обтурационная b. Транспортная c. Подпеченочная d. Печеночно-клеточная e. Гемолитическая Вопрос 8Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаМужчина 44-х лет, болеющий хроническим калькулезным холециститом, предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберьи, зуд и желтушность кожных покровов, множественные мелкоточечные кровоизлияния, омыленный и обесцвеченный кал ( стеаторея) . Какой тип желтухи наблюдается у больного? Выберите один ответ: a. Паренхиматозная b. Гемолитическая c. Печеночная d. Надпеченочная e. Механическая Вопрос 9Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахолический кал, моча «цвета пива». Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловила темный цвет мочи при обтурационной желтухе? Выберите один ответ: a. Глюкозы b. Кетоновых тел c. Стеркобилина d. Уробилина e. Билирубинглюкуронидов Вопрос 10Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаПарень 17-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови - в большом количестве прямой билирубин, в кале - стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно? Выберите один ответ: a. Паренхиматозной b. Обтурационной c. Подпеченочной d. Механической e. Гемолитической ----------------------------------------------------------------------------------------------------- Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной с хроническим гепатитом жалуется на непереносимость сульфаниламидных препаратов, которые он ранее применял для лечения острых гнойно-воспалительных заболеваний (гайморит, тонзиллит и проч.). С нарушением какой функции печени это связано? Выберите один ответ: a. Дезинтокскационной b. Гемодинамической c. Фагоцитарной d. Гемопоэтической e. Экскреторной Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина после приема жирной пищи ощущает тошноту, слабость. В крови холестерин –9,2 ммоль/л. В кале содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление? Выберите один ответ: a. Холестерина b. Жирных кислот c. Билирубина d. Фосфолипидов e. Желчных кислот Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной А., которая находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае? Выберите один ответ: a. Абсолютная гиперальбуминемия b. Абсолютная гипоальбуминемия c. Абсолютная гиперглобулинемия d. Абсолютная гиперфибриногенемия e. Белковый состав крови не изменен Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 39-ти лет с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь? Выберите один ответ: a. Гликолитической b. Экскреторной c. Холестеринобразующей d. Гликогендепонирующей e. Кетогенной Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента 28-ми лет на фоне вирусного гепатита развилась печеночная недостаточность. Какие изменения в крови при этом можно наблюдать? Выберите один ответ: a. Гипоазотемию b. Гиперальбуминемию c. Гиперглобулинемию d. Гипопротеинемию e. Усиление свертываемости крови Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков? Выберите один ответ: a. Остаточного азота b. Общих липидов c. Белковых фракций d. Прямого билирубина e. Мочевой кислоты Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 55-ти лет страдает желчекаменной болезнью. Последнее время появились признаки ахолического синдрома в результате обтурации желчных путей. Усвоение каких компонентов в еде будет нарушено больше всего? Выберите один ответ: a. Белков b. Электролитов c. Жиров d. Нуклеиновых кислот e. Углеводов Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться: Выберите один ответ: a. Нарушение синтеза трипсина b. Недостаток желчных кислот c. Недостаток амилазы d. Повышенное выделение липазы e. Нарушение синтеза фосфолипазы Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые раньше она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей мере? Выберите один ответ: a. Образования желчи b. Гемодинамической c. Фагоцитарной d. Метаболической e. Гемопоэтической Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного с опухолевой обтурацией желчевыводящих путей в составе кала содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление? Выберите один ответ: a. Щелочной фосфатазы b. Желчных пигментов c. Желчных кислот d. Холестерина e. Жирных кислот Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина после приема жирной пищи ощущает тошноту, слабость. В крови холестерин –9,2 ммоль/л. В кале содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление? Выберите один ответ: a. Жирных кислот b. Билирубина c. Холестерина d. Фосфолипидов e. Желчных кислот Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента камень общего желчного протока перекрыл поступление желчи в кишечник. Нарушение какого из процессов прежде всего при этом наблюдается? Выберите один ответ: a. Переваривания углеводов b. Переваривания белков c. Всасывания белков d. Всасывания углеводов e. Переваривания жиров Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, перенесшего вирусный гепатит В, развились признаки цирроза печени с явлениями отека нижних конечностей и асцита. С нарушением какой функции печени связаны наблюдаемые явления? Выберите один ответ: a. Фагоцитарной b. Гликогенобразующей c. Экскреторной d. Гемодинамической e. Белково-синтетической Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента наблюдаются расстройства пищеварения, частые поносы, усиление газообразования в кишечнике, жир в кале. При объективном обследовании выявлен гиповитаминоз К (повышенную кровоточивость). Какой синдром обусловливает эти проявления? Выберите один ответ: a. Ахолия b. Холемия c. Печеночная недостаточность d. Желтуха e. Холестаз Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 45-ти лет с острым приступом печеночной колики поступила в гастроэнтерологическое отделение. Объективно: температура тела 380С, склеры, слизистые и кожа иктеричны, моча темная, кал светлый. Жалобы на кожный зуд. Какая причина желтухи у данной больной? Выберите один ответ: a. Деструкция гепатоцитов b. Нарушение липидного обмена c. Усиленный распад эритроцитов d. Обтурация желчных протоков e. Длительный прием продуктов, богатых каротином Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков? Выберите один ответ: a. Остаточного азота b. Общих липидов c. Прямого билирубина d. Мочевой кислоты e. Белковых фракций Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента 14-ти лет, находящегося в инфекционном отделении по поводу вирусного гепатита, в период разгара болезни на фоне выраженной желтухи исчез кожный зуд. С чем связано исчезновение симптома? Выберите один ответ: a. Повышением трансферраз крови b. Повышением непрямого билирубина крови c. Нарушением синтеза холестерина d. Нарушением синтеза желчных кислот e. Нарушением образования прямого билирубина Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 69-ти лет, которая длительное время болеет желчно-каменной болезнью, жалуется на кровотечение из десен. При обследовании обнаружено снижение свертываемости крови. Дефицит какого вещества обусловливает это явление? Выберите один ответ: a. Фолиевой кислоты b. Железа c. Витамина Д d. Витамина А e. Витамина К Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной цирроз печени. Определение какого из перечисленных веществ, которые экскретируются мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? Аммонийных солей Выберите один ответ: a. Мочевой кислоты b. Гиппуровой кислоты c. Креатинина d. Аминокислот Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 50-ти лет с повышенной массой тела, которая страдает дисбактериозом кишечника, выявлено наличие камней в желчном пузыре. Какая причина наиболее вероятно привела к образованию желчных камней? Выберите один ответ: a. Ускорение всасывания желчных кислот слизистой оболочкой желчного пузыря b. Нарушение печеночно-кишечного кругооборота желчных кислот c. Угнетение синтеза желчных кислот в печени d. Снижение синтеза холестерина e. Увеличение содержания лецитина Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 50-ти лет на протяжении длительного времени страдает частыми грибковыми заболеваниями ног, на поверхности тела – гнойничковая сыпь. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае? Выберите один ответ: a. Хроническая интоксикация b. Первичный иммунодефицит c. Повреждение гематоэнцефалического барьера d. Аллергия e. Снижение барьерной функции печени Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 17-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению: Выберите один ответ: a. Осмотического давления крови b. Свертывания крови c. Образования эритропоэтина d. Скорости оседания эритроцитов e. Образования антикоагулянтов Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента наблюдаются расстройства пищеварения, частые поносы, усиление газообразования в кишечнике, жир в кале. При объективном обследовании выявлен гиповитаминоз К (повышенную кровоточивость). Какой синдром обусловливает эти проявления? Выберите один ответ: a. Холестаз b. Печеночная недостаточность c. Ахолия d. Холемия e. Желтуха Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 48-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков? Выберите один ответ: a. Гипоальбуминемия b. Гипогликемия c. Гипохолестеринемия d. Гипоглобулинемия e. Гипокалиемия Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 55-ти лет страдает желчекаменной болезнью. Последнее время появились признаки ахолического синдрома в результате обтурации желчных путей. Усвоение каких компонентов в еде будет нарушено больше всего? Выберите один ответ: a. Углеводов b. Нуклеиновых кислот c. Электролитов d. Жиров e. Белков Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 55-ти лет болеет раком печени с синдромом портальной гипертензии. Какой вид портальной гипертензии имеет место у больного? Выберите один ответ: a. Внутрипеченочный b. Подпеченочный c. Смешанный d. Надпеченочный Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 60-ти лет жалуется на быструю утомляемость, бессонницу ночью и сонливое состояние днем, зуд кожи. АД –100/60 мм рт.ст., частота пульса – 56 уд./мин. Предполагается желчнокаменная болезнь с закупоркой камнем желчного протока. Что из перечисленного ниже вероятно обусловливает состояние больного? Выберите один ответ: a. Холемия b. Гипербилирубинемия c. Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов d. Гиперхолестеринемия e. Нарушение всасывания жиров Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков? Выберите один ответ: a. Белковых фракций b. Прямого билирубина c. Мочевой кислоты d. Остаточного азота e. Общих липидов Мужчина с алкогольным циррозом печени жалуется на общую слабость, одышку. Выявлено снижение артериального давления, асцит, расширение поверхностных вен передней брюшной стенки, варикозное расширение вен пищевода, спленомегалия. Какое нарушение гемодинамики наблюдается у больного? Портальная гипертензия У пациента О., после перенесенного гепатита развилась печеночная недостаточность. Нарушение какой из функций печени при этом запускает механизм образования отеков? Белковообразующей Женщина страдающая желчно-каменной болезнью, при возникновении очередного приступа отмечает раздражительность, зуд кожи, бессонницу ночью и сонливость днём, быструю утомляемость. Объективно: АД- 100/60 мм.рт.ст., пульс-56/мин, обесцвеченный и жирный калл. Чем обусловлены такие изменения со стороны нервной системы? Холалемией |