адреналин. Мнн Парацетамол Латинское название
 Скачать 69.64 Kb.
|
|
Парацетамол(Paracetamolum) МНН:Парацетамол Латинское название : Paracetamolum Торговое название ( синонимы): Проходол, Санидол, Панадол. Фармакологическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство Фармакологическое действие. Парацетамол - является обезболивающим и жаропонижающим средством. парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывается с белками плазмы на 15 %. Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг веса. Период полувыведения составляет 1-4 ч. Парацетамол подвергается метаболизму в печени и выделяется с мочой, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфированных конъюгатов, менее 5 % выделяется в неизменном виде с мочой. Показания к применению: Головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, меналгия; боль при травмах, ожогах. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Способ применения и дозы: Свечи ректальные назначают взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг в разовой дозе 0,25—0,5 г. Максимальная суточная доза — 1,0 г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4,0 г. Порошок в пакетиках (панадол юниор) назначают детям в возрасте от 6 до 12 лет по 2— 4 чайные ложки суспензии (10—20 мл) или по 1—2 пакетика порошка до 4 раз в сутки. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в стакане воды. Препарат нежелательно применять более 3-х дней. Противопоказания Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет). Ограничение к применению : С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени и почек, при беременности и кормлении грудью, а также пожилым пациентам. При одновременном назначении с парацетамолом барбитуратов, противоэпилептических препаратов, рифампицина, алкоголя значительно повышается риск гепатотоксического действия. Побочное действие. Тошнота, боли в эпигастрии; аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке. Редко — анемия, тромбоцитопения, раздражение слизистой желудка. Передозировка. Симптомы: в первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдоминальной области; через 12–48 ч — повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), сердечные аритмии и панкреатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых).Лечение: назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина. Лекарственные взаимодействия: ? Форма выпуска: Таб. по 0,325 и 0,5 г. Капс. по 0,5 г. Сироп (5 мл — 0,2 г). Порошок. Суспензия (5 мл — 0,12 г) во фл. Свечи ректальные по 0,125; 0,25; 0,5 и 1,0 г. Свечи ректальные по 0,08; 0,17 и 0,35 г. Таб. быстрорастворимые по 0,5 г. Порошок в пакетиках. Р-р д/и (0,15 г в 1 мл) в амп. по 5 мл. Сироп (0,025 г в 1 мл). Рецепт на Парацетамол Rp: Paracetamoli 0,5 D. t. d. N 10 in tab. S. По 1 таблетке при головных болях. Пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum) Действующее вещество МНН: Пилокарпин (Pilocarpine). Торговое название: Пилокарпина гидрохлорид. Фармакологическая группа: Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты и миотики. Парасимпатомиметики. Фармакологическое действие. Фармакодинамика. М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Фармакокинетика. Хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия. Время достижения максимальной концентрации во внутриглазной жидкости – 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его период полувыведения, который составляет – 1.5-2.5 ч. Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Показания к применению: В офтальмологии как миотическое средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва. Способ применения и дозы: Обычно применяют 1 % или 2% водный раствор пилокарпина 2—3—4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5—6%). Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление — бета-адреноблокаторами. Перед сном можно закладывать за веки 1—2% пилокарпиновую мазь. Глазные пленки закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1—2 раза в сутки. Противопоказания: Гиперчувствительность; ириты, иридоциклиты, иридоциклические кризы, передние увеиты и другие заболевания глаз, при которых миоз нежелателен; обострения бронхиальной астмы, состояния после офтальмологических операций, амнестические указания на отслойку сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, лактация (в период применения препарата следует прекратить грудное вскармливание). Ограничение к применению : С осторожностью следует применять у молодых пациентов с высокой степенью миопии; при повреждениях конъюнктивы и роговицы; при заболеваниях сердца, артериальной гипертензии, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, затруднении мочеиспускания и болезни Паркинсона. Побочное действие Редко — головная боль, при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит. Передозировка.Симптомы:возможно снижение артериального давления, брадикардия и другие нарушения сердечного ритма, тошнота, усиление перистальтики кишечника, повышенное потоотделение и другие проявления системного действия пилокарпина. Лечение:необходимо уменьшить частоту инстилляций или отменить препарат. Лекарственные взаимодействия: Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются атропин и другие м-холиноблокаторы. При одновременном применении с адреномиметиками – антагонизм действия (на диаметр зрачка). Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами. М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается – ингибиторами холинэстеразы. Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением галотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях). Форма выпуска: Порошок; 1% и 2% р-ры во фл.; 1% р-р в тюбиках-капельницах; 1% р-р с метилцеллюлозой во фл.; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или фл. (по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида). Отпуск из аптек По рецепту. Рецепт на Пилокарпин гидрохлорида Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % 5 ml D. S. Глазные капли. По 1-2 капли 2 раза в день. |