Дипломная. Дневной стационар. Государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения
 Скачать 39.24 Kb.
|
|
Выселковский филиал государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Кропоткинский медицинский колледж» министерства здравоохранения Краснодарского края (Выселковский филиал ГБПОУ «Кропоткинский медицинский колледж») Специальность 34.02.01 Сестринское дело Квалификация – Медицинская сестра/ Медицинский брат Дипломная работа «Деятельность медицинской сестры по уходу за неврологическими больными в условиях дневного стационара поликлиники»
ст-ца. Выселки, 2022 Содержание
ВВЕДЕНИЕ Главной целью модернизации российского здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения. В связи с этим приоритетным направлением отрасли становится обеспечение максимальной доступности медицинской помощи населению за счет широкого внедрения в практику малозатратных технологий и развитие стационарзамещающих форм организации медицинской помощи. Одной из возможных и наиболее эффективных ресурсосберегающих стационарзамещающих форм являются дневные стационары. Они представляют собой структурные подразделения медицинских организаций и могут быть образованы на базе как стационаров, так и амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Дневные стационары становятся все более популярным и прогрессивным способом организации лечения, позволяющим проводить в амбулаторных условиях диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных. С учетом высокой потребности населения в неврологической медицинской помощи актуальной задачей здравоохранения является совершенствование организации специализированной медицинской помощи, в том числе неврологического профиля в условиях дневного стационара поликлиники, при этом весьма значительной является роль среднего медицинского персонала в организации повышения медицинской эффективности работы дневного стационара, за счет организации качественного, отвечающего всем современным требованиям ухода за данной категорией пациентов. Дневной стационар поликлиники неврологического профиля является структурным подразделением медицинской организации и создается для осуществления первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи больным неврологического профиля, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения в соответствии с приказом от 15 ноября 2012 г. № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». В условиях дневного стационара поликлиники неврологического профиля успешно решаются вопросы реадаптации и реабилитации больных с неврологическим дефицитом, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, такими нозологическими формами заболевания, как заболевания нервно-мышечной системы, церебросклероз, последствия перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), гипертензионная энцефалопатия, остеохондроз, дорсопатия, грыжа дисков, травмы, сопровождаемые поражением нервно-мышечного аппарата и др. В соответствии с функциями дневных стационаров объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара поликлиники неврологического профиля, включает лабораторно-диагностическое обследование, курс интенсивной терапии (внутривенные инъекции и капельные инфузии лекарственных препаратов), восстановительное лечение. Поэтому, кроме врачей и медицинских работников среднего звена дневного стационара, в лечении пациентов принимают участие сотрудники физиотерапевтического отделения (кабинета), отделения (кабинета) массажа и лечебной физкультуры, а также всех диагностических подразделений медицинской организации, на базе которого создан дневной стационар. Преимуществом дневного стационара при поликлиниках является возможность использования широкого комплекса восстановительного лечения, что особенно важно для пациентов с неврологическими заболеваниями. Данная патология приводит к стойкому неврологическому дефициту, представленному нарушениями речи, парезами, параличами и хронизацией болевого синдрома, что влечет за собой увеличение продолжительности временной нетрудоспособности, инвалидизацию населения, среди которого немало людей трудоспособного возраста, а во многих случаях приводит и к летальному исходу. К труду или полноценному выполнению домашних обязанностей возвращаются не более 15% перенесших мозговой инсульт, а остальные вследствие инвалидности нуждаются в пожизненной медико-социальной поддержке. Использование дневных стационаров позволяет значительно расширить показания к лечению в поликлинических условиях больных, нуждающихся в реабилитации, а также существенно повлиять на исход заболеваний, увеличив объем оздоровительного лечения и предоставить реальные возможности по совершенствованию оказания специализированной медицинской помощи населению, в том числе неврологического профиля. Создание дневных стационаров является одним из путей интенсификации лечебно-диагностического процесса, так как организация дневного стационара способствует сокращению сроков пребывания больных в стационарах, уменьшению числа больничных коек, увеличению доступности восстановительного лечения для большого числа больных. Лечение пациентов в дневном стационаре имеет преимущества в деонтологическом отношении: большую часть времени пациент находится дома, в привычных комфортных условиях, в окружении близких людей, что повышает эффективность лечения. Основными формами лечебно-восстановительных мероприятий, составляющими отличительную особенность дневного стационара неврологического профиля, в организации и осуществлении которых существенная роль отводится среднему медицинскому персоналу, является правильно организованный уход. Организация ухода за неврологическими больными является важной составной частью в системе оказания помощи в условиях дневного стационара поликлиники. Ведущая роль по организации и обеспечению ухода за данной категорией больных принадлежит среднему медицинскому персоналу. Задача медицинской сестры во время пребывания неврологических больных в дневном стационаре поликлиники заключается в умении правильно построить отношения с определенным пациентом, в зависимости от его личностных качеств и состояния здоровья. Медсестра в современных условиях должна обладать не только милосердием, но и знаниями ухода за больным, сложными медицинскими, естественнонаучными, техническими познаниями. Медсестра постоянно находится рядом с пациентом, именно от нее зависит во многом не только уход за больным, но и в конечном итоге выздоровление пациента. Уход за неврологическими больными предусматривает создание максимально благоприятных условий для пребывания в дневном стационаре поликлиники и проведения лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий. Создание наиболее благоприятной для пациента атмосферы в дневном стационаре поликлиники входит обязанности всего персонала, особенно средних медицинских работников, которые должны быть хорошо обучены специфике работы в таком подразделении. Успех реабилитации неврологических пациентов зависит в большой степени от условий среды, в которой она осуществляется. Большое значение имеет правильное распределение лечебной нагрузки в течение дня и по сочетанию процедур. На эффективность восстановительного лечения влияет обеспечение оптимальных санитарно-гигиенических условий. Несмотря на различие контингента неврологических больных дневного стационара поликлиники по тяжести и характеру нарушения функций общими для всех должны быть лечебно-активизирующие режимы, имеющие целью поднятие морального и физического тонуса больных и включение их в активное восстановительное лечение в пределах допустимых для каждого больного нагрузок. Заботливое отношение к больному, умение найти подход к каждому пациенту, изучить и понять особенности его характера, содействие в создании дружеских взаимоотношений между больными, установление контакта с родственниками больных - все это входит в содержание работы среднего медицинского персонала по уходу за неврологическими больными в условиях дневного стационара поликлиники. Цель исследования: изучение деятельности медицинской сестры по уходу за неврологическими больными в условиях дневного стационара поликлиники. Объект исследования: организация работы дневного стационара поликлиники неврологического профиля. Предмет исследования: сестринский уход за неврологическими больными в условиях дневного стационара поликлиники. Задачи исследования: 1. Изучить специальную медицинскую литературу по теме дипломной работы. 2. Изучить и проанализировать медицинскую документацию. 3. Рассмотреть нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность дневных стационаров в Российской Федерации. 4. Раскрыть задачи, функции и организацию работы дневного стационара поликлиники неврологического профиля. 5. Определить функциональные обязанности медицинской сестры дневного стационара поликлиники неврологического профиля. 6. Изучить деятельность медицинской сестры по уходу за неврологическими больными в условиях дневного стационара на базе поликлиники ГБУЗ «Выселковская ЦРБ» МЗ КК. I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 1.1. 1.1.1 1.2. Выводы по теоретической части II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 2.1. Выводы по практической части ЗАКЛЮЧЕНИЕ Список использованной литературы Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Приказ от 15 ноября 2012 г. № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». Приказ Минздрава России от 09.12.1999 № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 543н от 15 мая 2012 г. «Об утверждении Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». Методические рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации «Организация стационарозамещающих форм медицинской помощи населению», 2002 г. Бортникова С.М., Зубахина Т.В. Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии. Ростов н/Д., 2019. – 480 с. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чекнева Н.С., Журавлева Е.Ю., Яковлева Е.В. Лечение острого мозгового инсульта. М., 2018. - 26 с. Шарафутдинова Н.Х. Анализ деятельности медицинских организаций оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению. – Уфа: ГАУН РБ «Башэнциклопедия», 2018. – 82 с. ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||