Главная страница
Навигация по странице:

  • Дневные стационары поликлиники

  • К функциям дневного стационара относят

  • Целью организации дневного стационара

  • Основными задачами

  • Рекомендуемые штатные нормативыдневного стационара

  • Стандартоснащения дневного стационара

  • Дневной стационар в поликлинике.. Дневной стационар в поликлинике. Функции дневного стационара


    Скачать 13.94 Kb.
    НазваниеДневной стационар в поликлинике. Функции дневного стационара
    Дата13.10.2020
    Размер13.94 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаДневной стационар в поликлинике. .docx
    ТипДокументы
    #142666

    Дневной стационар в поликлинике. Функции дневного стационара.

    Стационарзамещающая помощь –оказание МП в дневных стационарах поликлиник, отделениях (палатах) дневного пребывания в стационаре, стационарах на дому, осуществляющих лечебно-профилактическую деятельность.

    Одним из приоритетных направлений в деятельности здравоохранения является развитие стационарзамещающей медицинской помощи. Данный вид оказания медицинской помощи показан больным, не нуждающимся в круглосуточном стационарном наблюдении.

    Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

    Дневные стационары поликлиники - форма оказания медицинской помощи силами амбулаторно-поликлинического учреждения, когда назначенный больному комплекс лечебно-диагностических мероприятий проводится в дневное время в специально оборудованных помещениях (палатах) поликлиники. При этом используется весь потенциал учреждения.

    К функциям дневного стационара относят:

    • оказание медицинской помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

    • лечение больных, выписанных из стационара под наблюдение врача медицинской организации после оперативных вмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинским персоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;

    • внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных;

    • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;

    • участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием.

    Цель, задачи и организация работы дневного стационара

    Целью организации дневного стационара на базе амбулаторно-поликлинических учреждений является обеспечение надлежащего качества медицинской помощи на основе современных медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации пациентов в соответствии с протоколами ведения больных.

    Основными задачами организации и работы дневного стационара в поликлинике являются:

    1. Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий, направленных на ускорение выздоровления или улучшение состояния здоровья пациентов.

    2. Проведение комплексного активного лечения пациентов в объеме, предусмотренном в стационарных условиях, больным, которые по каким-либо причинам не могут быть госпитализированы в больницу.

    3. Долечивание и адаптация пациентов после лечения в стационаре.

    4. Проведение некоторых сложных диагностических исследований, требующих специальной подготовки медицинского персонала либо последующего наблюдения.

    5. Расширение объема хирургических вмешательств в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения пациентам с некоторыми хирургическими, оториноларингологическими, офтальмологическими и гинекологическими заболеваниями.

    6. Сокращение периода временной нетрудоспособности пациентов трудоспособного возраста.

    7. Плановое профилактическое оздоровление пациентов, находящихся на диспансерном учете, включая длительно и часто болеющих.

    8. Временная госпитализация пациентов, у которых во время посещения поликлиники возникли неотложные состояния, для оказания неотложной медицинской помощи до приезда бригады скорой помощи или до полного устранения неотложного состояния.

    В ходе реализации основной цели дневной стационар поликлинического отделения осуществляет:

    • организацию лечебно-диагностического процесса в соответствии с утвержденными медико-экономическими стандартами лечения и реабилитацию пациентов в дневном стационаре по данной патологии;

    • отбор пациентов для лечения в дневном стационаре поликлинического отделения совместно со специалистами клинических служб (участковой службой и врачами-специалистами) согласно утвержденным показаниям и согласование при необходимости с врачом, направившим пациента, индивидуального плана и срока лечения;

    • оказание квалифицированной или (и) специализированной медицинской помощи пациентам (диагностика, комплексное лечение, консультации, реабилитационные мероприятия, профилактические мероприятия, в том числе при проведении лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерным группам больных) в соответствии с утвержденными территориальными медико-экономическими стандартами по основному и сопутствующим заболеваниям;

    • оказание при необходимости неотложной, реанимационной помощи пациентам поликлиники и дневного стационара при наличии возникших показаний к ним и организация мероприятий по направлению пациентов в соответствующие подразделения стационара учреждения;

    • преемственность, этапность в диагностике, лечении, реабилитации больных;

    • проведение экспертизы временной утраты трудоспособности, надлежащее и своевременное оформление медицинской документации, а также документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность;

    • соблюдение санитарных норм и правил эксплуатации медицинского и иного оборудования дневного стационара, требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, требований по охране труда и технике безопасности;

    • повышение квалификации медицинского персонала дневного стационара в учреждениях последипломной подготовки, на рабочих местах в областных ЛПУ и по месту работы, обеспечение их аттестации, сертификации;

    • контроль текущей деятельности персонала, планирование работы подразделения, разработку и оценку выполнения показателей модели конечных результатов, организацию системы управления качеством лечебно-диагностического процесса в подразделении;

    • внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации, медикаментозное, инструментальное и материально-техническое обеспечение деятельности подразделения;

    • оплату труда, материальное стимулирование сотрудников с учетом объема, качества труда;

    • обеспечение защиты прав пациента, норм медицинской этики и деонтологии, соблюдение врачебной тайны, безопасных условий лечения и диагностики для пациентов;

    • оказание населению района, области, других регионов дополнительных хозрасчетных и платных медицинских услуг согласно утвержденным перечням и тарифам, полученной лицензии;

    • ведение учетно-отчетной документации, достоверное и своевременное предоставление статистических отчетов и оперативной информации.

    Структура и штатная численность дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 10 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

    На должность заведующего дневным стационаром медицинской организации - врача - специалиста назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

    Медицинскую помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

    Для организации работы дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать:

    • палаты;

    • процедурную (манипуляционную);

    • пост медицинской сестры;

    • кабинет заведующего дневным стационаром;

    • комнату для приема пищи больными;

    • кабинеты врачей;

    • комнату персонала;

    • комнату для временного хранения оборудования;

    • санузел для персонала;

    • санузел для пациентов;

    • санитарную комнату.

    Количество мест и режим работы дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1 или 2 смены).

    При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям больной направляется для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.

    Рекомендуемые штатные нормативы
    дневного стационара


     

    N п/п

    Наименование должности

    Количество должностей

    1.

    Заведующий дневным стационаром - врач-терапевт

    вместо 0,5 должности врача при наличии менее 20 пациенто-мест

    2.

    Врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач)

    1 должность на 20 пациенто-мест или на 20 больных стационара на дому

    3.

    Старшая медицинская сестра

    вместо 0,5 должности медицинской сестры при наличии менее 20 пациенто-мест,

    1 должность на 20 пациенто-мест

    4.

    Медицинская сестра процедурная

    1 должность на 15 пациенто-мест

    5.

    Медицинская сестра

    1 должность на 6 больных

    6.

    Санитар

    1 должность на 15 пациенто-мест


    Стандарт
    оснащения дневного стационара



    N п/п

    Наименование

    Количество, шт.

    1

    2

    3

    1.

    Набор реанимационный

    1

    2.

    Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный

    1

    3.

    Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)

    по потребности

    4.

    Аппарат для диагностики функций внешнего дыхания*

    1

    5.

    Рабочее место заведующего дневным стационаром

    при наличии должности заведующего дневным стационаром

    6.

    Рабочее место врача-терапевта (врача общей практики (семейного врача)

    по требованию

    7.

    Ростомер

    1

    8.

    Измеритель артериального давления, сфигмоманометр

    1

    9.

    Штатив для длительных инфузионных вливаний

    1 на 1 койку

    10.

    Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке

    1

    11.

    Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи

    1

    12.

    Спирограф электронный*

    1

    13.

    Пульсоксиметр

    1

    14.

    Рабочее место заведующего дневным стационаром

    1

    15.

    Рабочее место медицинской сестры

    1

    16.

    Весы медицинские

    1

    17.

    Стетофонендоскоп

    1

    18.

    Сфигмоманометр для взрослых

    1

    19.

    Штатив медицинский (инфузионная стойка)

    1 на 1 койку


    * При отсутствии отделения (кабинета) функциональной диагностики в структуре медицинской организации.


    написать администратору сайта