Лекция Кокки (-). Грам () кокки
Скачать 0.96 Mb.
|
Грам (-) коккиРод- Neisseria Основное значение- 2 вида: - N.meningitides - N. gonorrhoeae МЕНИНГОКОККИДиплококки – в виде кофейных зерен Имеют Не имеют Пили (+) Жгутики (-) Капсула (+) Споры (-) Строгие аэробы Требовательны к условиям культивирования - сыворотка, кровь - ↑СО 2, - ↑ влажность Рост на питательных средахСывороточный агар- нежные, прозрачные колонии средней величины Сывороточный бульон - в виде помутнения и осадка на дне Колонии Neisseria meningitidis на КААнтигены менингококкаКапсульный АГ: Факторы вирулентности Капсульные полисахариды (резистентность к фагоцитозу) Адгезины- фимбрии (пили) → к эпит.клеткам Эндотоксин (ЛПС)- защищает от внутриклеточного переваривания → н/фагоцитоз → размножение возбудителя Ферменты агрессии (гиалуронидаза, нейраминидаза) Белки наружной мембраны КС, обладающие антилизоцимной активностью Патогенез менингококковой инфекцииАнтропонозная инфекция Источник инфекции- больной/бактерионоситель) Путь передачи- воздушно-капельный Клинические формы: цереброспинальный менингит, менингоэнцефалит, сепсис, эндокардит Возможна- бактериемия (м. → в мозговые оболочки) → распад менингококков → токсиемия. Стойкий видоспецифический иммунитет У детей младшего возраст- пассивный иммунитет- от матери (Jg G) Лабораторная диагностикаБактериологическое исследование Иммуноиндикация: - иммунофлюоресценция - ИФА - Р.преципитации - латекс-аглютинации Серодиагностика- РПГА с парными сыворотками (для диагностики генерализованных форм) Лечение, профилактикаЛечение- этиотропная терапия- АБ, сульфаниламиды Специфическая профилактика- -а) хим.менингококковая вакцина (полисахаридные АГ серогрупп А и С) → активный антимикробный иммунитет б) человеческий иммуноглобулин → пассивный антимикробный иммунитет ГОНОКОККИДиплококки, вид кофейных зерен Не имеют Имеют спор (-) микрокапсулу (+) Облигатные аэробы Требовательны к питат. средам (сывороточный агар, асцит-агар и др) Колонии- мелкие блестящие Биохимически малоактивны (расщепляют только глюкозу- до К) Антигены гонококкаБелковые АГ наружной мембраны ЛПС КС Факторы вирулентности Адгезины (пили) Эндотоксин Ферменты агрессии- гиалуронидаза, нейраминидаза ПАТОГЕНЕЗАнтропонозное заболевание Источник инфекции- больной Путь передачи- половой, при прохождении через родовые пути, Клинические формы: гонорея, септикопиемия, коньюнктивит Свежая, хроническая Осложненная, неосложненная ГонобленореяДиагностикаБактериоскопический Бактериологический Иммуноиндикация Лечение- этиотропное (АБ) Спец. профилактика- не разработана |