Задержка последа. Гродненский государственный аграрный университет
 Скачать 414.34 Kb.
|
|
Размещено на http://www.allbest.ru/ МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учреждение образования "ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ" Факультет ветеринарной медицины Кафедра акушерства и терапии КУРСОВАЯ РАБОТА(ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 666 ) Диагноз: Задержание последа (Retentio placentae) Куратор: студент 3 группы 3 курса факультета ветеринарной медицины Гуща Анастасия Викторовна Руководитель: ассистент Козел Александр Анатольевич Гродно 2018 г. Содержание История болезни Определение болезни Этиология Патогенез Клинические признаки Диагноз и его обоснование Дифференциальный диагноз Прогноз Лечение и его обоснование Исход Мероприятия по профилактике Список используемой литературы 1.История болезни 1. Вид животного кр.рог.скот пол корова масть и приметы черно-пёстрая возраст 3 года кличка Зорька порода черно-пёстрая упитанность средняя 2. Владелец животного УО СПК "Путришки" Адрес Гродненский район, д. Путришки 3. Дата поступления в клинику 08.04.2018 г. 4. Диагноз первоначальный Задержка последа 5. Диагноз окончательный Неполное задержание последа 6. Осложнения Не наблюдались 7. Исход Выздоровление Anamnesis vitaeКорова содержалась в типовом помещении на 200 голов. Содержание привязное, пол бетонный. Раздача кормов механизирована, поение из автопоилок, уборка навоза с помощью транспортёра. Сенаж – 30 кг, сено – 5 кг, свекла кормовая – 8 кг, концентраты – 1 кг. Удой за последнюю лактацию 4600 кг. Отел произошел 20.04.2018 г. с осложнениями в виде задержания последа. Моцион ежедневный пассивный по 2 часа. Живая масса коровы 550 кг. Anamnesis morbi Со слов доярки, у коровы после отела замечено что спустя 4 часа послед не отделился и свисает из половых органов. Цвет последа серо-жёлтый с бурым оттенком. Животное на раздое. Лечение на месте не оказывалось. Эпизоотическое и санитарное состояние хозяйства Хозяйство благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям. Санитарное состояние удовлетворительное. Проводимые противоэпизоотические, противопаразитарные и санитарные зоогигиенические мероприятия. Проводятся согласно плану ветеринарно-санитарных мероприятий. STATYS PRAESENS UNIVERSALIS Общееисследование. "9" апреля 2018 г. Температура 38,8С Пульс 78 Дыхание 32 Руминация 6 Габитус: телосложение крепкое, упитанность средняя, положение тела в пространстве естественное, стоячее, конституция плотная, нрав спокойный Исследование кожи и волосяного покрова: Кожа эластичная, умеренно влажная, целостность не нарушена. Волосяной покров короткий, хорошо прилегающий, блестящий Исследование поверхностных лимфоузлов: (иммунная система) Подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвымянные - гладкие, подвижные, безболезненные, не увеличены, температура не повышена. Исследование видимых слизистых оболочек: Конъюнктива, слизистая носовых раковин, ротовой полости – не гиперемированы, умеренно влажные, блестящие, целостность не нарушена, бледно-розового цвета; слизистая преддверия влагалища – гиперемированна, отечна, целостность не нарушена. Исследование отдельных систем Система органов кровообращения: Сердечный толчок умеренной силы, ритмичный, локализован в 4-ом межреберье слева. Границы сердца: верхняя на уровне лопатко-плечевого сустава, задняя – по 4-е межреберье. Тоны чистые, полный, умеренной силы; пульс ритмичный 78 ударов в минуту Система органов дыхания: Тип дыхания грудобрюшной, дыхание ритмичное, выдыхаемая струя воздуха без запаха. При аускультации прослушивается везикулярное дыхание без хрипов. При перкуссии - ясный легочной звук. Задняя граница левого лёгкого по линии маклока в 11-м межреберье, а лопатко-плечевого сустава – в 8-м межреберье. Задняя граница правого лёгкого – соответственно в 10-м и 8-м межреберьях. Система органов пищеварения: аппетит сохранен, корм и воду принимает охотно, акт глотания не затруднен. Проходимость корма по пищеводу не нарушена. Перистальтика кишечника умеренная. Акт дефекации безболезненный, в естественной позе, кал сформирован, без примесей. Граница печени – за последнее ребро не выходит, при пальпации безболезнена. Система мочевых органов: поза при мочеиспускании естественная, моча без примесей. Болезненность в области почек не обнаружена. Система половых органов: при осмотре из половой щели свисает послед, ректальным исследованием установлено – матка опущена в брюшную полость, в тазовую полость не подтягивается, рукой не обводится, сокращения активные, дряблая. Вагинальным исследованием установлено – слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки гиперемирована, канал шейки матки открыт, из которого выходит послед серо-жёлтого цвета с бурым оттенком слизистой. Молочная железа: чашеобразной формы, правая и левая половины вымени симметричные, ткани эластичные, мягкой консистенции. Видимых изменений не наблюдается. Местная температура не повышена. Система органов движения: координация движений не нарушена, при движении хромота отсутствует. Мышечный тонус сохранён. Сгибание и разгибание суставов проходит безболезненно и полно. Органы чувств: зрение сохранено – препятствия обходит. Слух сохранен – на зов и звук поворачивает голову. Обоняние сохранено – корм обнюхивает. Нервная система: тактильная, болевая и глубинная чувствительность сохранены – животное реагирует на дотрагивание рукой к волосяному покрову, на покалывание иглой кожи. STATUS LOCALIS (подробное описание клинических признаков патологического процесса) При осмотре из половой щели свисает послед. При ректальном исследовании установлено – матка опущена в брюшную полость, рукой не обводится, в тазовую полость не подтягивается, в ответ на поглаживание сокращается, дряблая. Вагинальным исследованием установлено: слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки гиперемирована, канал шейки матки приоткрыт, из него послед серо-жёлтого цвета с бурым оттенком слизистой. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Серологические _______не проводились________________________ Аллергические _______не проводились________________________ Бактериологические (вирусологические) и другие __не проводились__ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование кровиФизико-химическое и биохимическое исследование Не проводились
Морфологические исследования Не проводилось
Лейкограмма Не проводилось
Исследование мочи
Химический анализ Не проводилось Реакция _________________________________________________ Белок ______________________________________________________ Протеозы ______________________________________ Сахар _______________________________________________________ Пигменты крови ___________________________________________ Желчные пигменты ________________________________________ Индикан ___________________________________________________ Уробилин __________________________________________________ Кетоновые тела ________________________________________ Микроскопическое исследование Неорганизованные осадки Соли кальция карбоната Организованные осадки Лейкоциты в поле зрения, единичные эпителиальные клетки Заключение по результатам исследования мочи Показатели исследуемой мочи в пределах физиологических колебаний. Исследование фекалий
Химический анализНе проводилось Реакция ______________________________________________________ Общая кислотность ____________________________________________ Белок _______________________________________________________ Пигменты крови ______________________________________________ Желчные пигменты ____________________________________________ Аммиак ______________________________________________________ Бродильная проба ____________________________________________ Микроскопическое исследованиеКровь _____нет_______________________________________________ Слизь _____отсутствует_________________________________________ Возбудители инвазионных заболеваний по методам: _ Не проводилось ___________ Дарлинга ____________________________________________________ Бермана-Орлова ______________________________________________ Нативным мазком __________________________________________ Последовательных промываний ________отсутствуют_____________ Заключение по результатам исследования фекалий Переваримость кала удовлетворительная. Личинок гельминтов при исследовании по методу Последовательного промывания не обнаружено. Определение чувствительности кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам не проводилось
EPICRISIS Корова "Зорька" (инв. № 2905) черно-пестрой масти, черно-пестрой породы, в возрасте 3 года, живой массой 550 кг, принадлежит УО СПК "Путришки" Гродненской области поступила для стационарного лечения в клинику факультета ветеринарной медицины Гродненского государственного аграрного университета 20 апреля 2018 года. На основании анамнестических данных, клинических признаков, лабораторного исследования крови, мочи и кала был поставлен диагноз – задержание последа. Лечебные мероприятия были направлены на создание животному хороших условий кормления и содержания, удаление гнойно-катарального экссудата из матки за счет восстановления ее сократительной способности. С этой целью применяли массаж матки по 5 минут с интервалом 24 часа, внутримышечно вводили окситоцин в дозе 5 мл на инъекцию (10 ЕД на 100 кг живой массы), дважды – утром и вечером. Для подавления патогенной микрофлоры в полость матки вводили дезоксифур в дозе 100 мл на одно введение с интервалом 72 часа. В результате указанного лечения сократительная функция матки восстановилась, матка возвратилась в тазовую полость, выделение экссудата прекратилось, слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки бледно-розового цвета, канал шейки матки закрыт – наступило клиническое выздоровление. Животное передано владельцу. Подпись ветврача (куратора) ______________________ 28 апреля 2018 г. 2. Определение болезни Задержание последа (retentio placentae) – это патология третьей стадии родов, которая проявляется нарушением сроков отделения или выведения из родовых путей оболочек плода. Послед считается задержавшимся, если он не отделился у коровы – через 8 часов после родов. Классификация Различают задержание последа: полное (retentio placentae totalis) – когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион – с хорионом. неполное (r.p. incompleta) – когда хорион сохраняет связь с карункулами рога матки там, где находился плод, и отделился там, где плода не было (свисает амнион, аллантоис и часть хориона). частичное (r.p. partialis) – бывает в тех случаях, когда в одном из рогов матки хорион сохраняет связь лишь с несколькими карункулами. У курируемого животного наблюдалось неполное задержание последа, так как из вульвы плодные оболочки частично свисают. послед задержание заболевание клинический 3. Этиология Непосредственной причиной задержания последа является недостаточная сократительная функция (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) мышц матки, сращение маточной и плодной частей плацент с образованием спаек. – атония и гипотония возникают в результате неполноценного кормления, эндокринных нарушений (пониженный синтез эстрогенов, простагландинов, релаксина). – ожирение самок, отсутствие моциона, скученное содержание животных. – прочное соединение или сращение материнской и плодной частей плаценты на почве воспалительных процессов (силосно-сенажный тип кормления, избыток калия при недостатке натрия). - многоплодие, крупноплодие, тяжелые роды. - инфицирование самки (бруцеллез, кампилобактериоз, при осеменении самок спермой, содержащей условно-патогенную микрофлору). - нарушение плацентарного кровообращения, аномалии развития плаценты. Возникновению данной патологии способствует алиментарная недостаточность (дефицит витаминов: А, Д, Е; кальция, фосфора, селена, кобальта, цинка), кормовые интоксикации, адинамия во второй половине беременности, нарушение параметров микроклимата в животноводческих помещениях. Рацион кормления больного животного:
У курируемого животного причиной задержания последа явилось рождение крупного плода. Способствовало: нарушение параметров микроклимата и дефицит витаминов. Предрасполагающий фактор – трудные роды. 4. Патогенез Ослабление сократительной функции матки приводит к тому, что последовые схватки проявляются очень слабо, изгоняющие силы последа не могут обеспечить выведение плодных оболочек в физиологически обоснованные сроки, и он остается в матке, так как ворсинки хориона не выталкиваются из крипт слизистой оболочки матки. Воспалительные процессы в матке во время беременности приводят к отечности слизистой оболочки, ворсинки хориона прочно удерживаются в криптах. При воспалении плодной части плаценты ворсинки отекают, срастаются с материнской плацентой. 5. Клинические признаки У курируемого животного отмечали неполное задержание последа, при этом наблюдали плодные оболочки частично свисают из вульвы, серо-белого цвета, при осмотре плодных оболочек наблюдали кровеносный сосуд наполненный кровью. Вульва воспалена, гиперемирована, отечна. При ректальном исследовании матка опущена в брюшную полость, в тазовую полость не подтягиваеться, рукой не обводиться, дряблая, на массаж реагирует слабо. Корова принимала позу для мочеиспускания, стояла сгорбившись, сильно тужилась, хвост приподнят, корень хвоста испачкан каловыми массами. Снизился аппетит и продуктивность, ослаблена перистальтика преджелудков и кишечника, нарушен акт жвачки, периодические приступы поноса, кал жидкий, коричневого цвета. Вначале заболевания температура тела незначительна повышена, потом снизилась до нормы. Слабость, вялость, пульс учащен, акт мочеиспускания болезненный. 6. Диагноз и его обоснование Ставится на основании анамнестических данных, клинических признаков. У курируемого животного диагноз был поставлен на основании осмотра животного, при котором были обнаружены свисающие плодные оболочки из вульвы и даты отела. 7. Дифференциальный диагноз - от выворота влагалища, при котором наблюдается зияние половой щели и через нее выступает округлая красного цвета масса. У стоящего животного такая клиническая картина может отсутствовать. При полном выпадении влагалища шарообразная масса не втягивается обратно в тазовую полость, отекает, приобретая темно-синий оттенок, на ней появляются эрозии и трещины. В центре выпавшего влагалища видна влагалищная часть шейки матки в виде розетки. - от выпадения матки, которая свисает в виде грушевидной массы, вплоть до скакательного сустава, слизистая оболочка отекшая, ярко-розового или красного цвета, при отеке до темно-синего, имеет карункулы. У отелившихся коров на поверхности выпавшей матке может находиться послед. - от других видов задержания последа (полное и частичное) наблюдается выход или полное сохранение плодных оболочек в матки, животное тужиться, принимает позу для мочеиспускания. При вагинальном исследовании обнаруживаются плодные оболочки и карункули. 8. Прогноз При своевременном оказании помощи обычно благоприятный. Если возникла интоксикация осторожный. У курируемого животного прогноз благоприятный, так как диагноз поставлен точно и своевременно начато лечение. 9. Лечение и его обоснование Для лечения курируемого животного я выбрал консервативный метод лечения, который заключается в усилении тонуса мышц матки, предупреждении размножения микроорганизмов, и поддержании общего состояния организма коровы. В первые 8 часов после рождения теленка корове дали выпить 20 литра воды с 200 г соли. Повышение тонуса матки приводит к увеличению силы схваток и способствует самостоятельному отхождению последа. С этой целью использовали лекарственные средства, усиливающие сократительную способность мышц матки. Утеротон в дозе 10 мл на голову внутримышечно. Rp.: Sol. Uteroton - 100 ml D.S. Внутримышечно. По 10 мл 2 раза в сутки в течение 3 суток. В свисающей части последа из пуповины выдавил кровь, затем через 20 минут плодные оболочки потянул на себя и обрезал до половых губ. Для предупреждения заражения крови разлагающимся последом в матку вводили антибактериальные препараты. Для этого используют препарат Сепранол по 2 таблетки однократно. Общие сведения Лекарственная форма: таблетки для внутриматочного введения. Сепранол в качестве действующего вещества в 1 таблетке содержит: хлоргексидина гидрохлорид – 60 мг, пропранолола гидрохлорид – 343 мг, а также вспомогательные компоненты. По внешнему виду препарат представляет собой плоские таблетки светло-желтого цвета. Сепранол выпускается расфасованным по 2 таблетки в блистеры из фольги, упакованные по 5 блистеров в пачку из картона. Срок годности лекарственного препарата – 18 месяцев со дня производства, после вскрытия упаковки – не более 28 суток. Фармакологические свойства: Фармакотерапевтическая группа: антимикробные средства. Хлоргексидина гидрохлорид, входящий в состав препарата Сепранол обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (E.coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella и Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Micrococcus, Bacillus, Corynebacterium pyogenes, Campylobacter fetus, Enterobacter), простейших (Trichomonas vaginalis) и грибов (Candida albicans). Хлоргексидин действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Пропранолола гидрохлорид стимулирует активность матки и является бетаадреноблокатором адренорецепторов миометрия. Порядок применения: Сепранол применяют коровам для стимуляции отделения последа, профилактики и лечения острого послеродового эндометрита и лечения эндометрита, вызванного микроорганизмами, чувствительными к хлоргексидина гидрохлориду. Перед применением лекарственного препарата проводят санитарную обработку наружных половых органов и корня хвоста. Сепранол применяют внутриматочно в дозах: для стимуляции отделения последа: - 2 таблетки, однократно. для профилактики острого послеродового эндометрита: - 2 таблетки, через 2-4 часа после отделения последа однократно. для лечения острого послеродового эндометрита: - 2 таблетки двукратно с интервалом 24 часа. для лечения хронического эндометрита: - 2 таблетки трехкратно с интервалом 24 часа. При передозировке у животного возможна брадикардия, гипотензия, одышка, диспепсические расстройства, кожный зуд. В этом случае животному применение препарата прекращают, необходимо назначить дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. Продукцию животного происхождения, полученную во время и после применения Сепранола, разрешается использовать в пищу не ранее чем через 48 часов после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям. Rp.: Sepranol – 10 D.t.d №1 in syppos. S.Внутриматочное, по 2 шт однократно. Для общего поддержания защитных свойств корове внутривенно вводили 25% глюкозу (200-300 мл) и 10% раствор кальция хлорида (100-150 мл). Раствор глюкозы 5 %, 10 %, 25 % и 40 % - препарат, представляющий собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость. 1.2. Препарат фасуют по 100, 200, 250, 400, 500 мл в стерильные флаконы из нейтрального стекла, укупоренные резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками. Каждую упаковку маркируют согласно нормативной документации и снабжают наставлением по применению. Допускается другая фасовка, согласованная в установленном порядке. 1.3. Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 0С до 25 0С. Срок годности препарата - 2 года со дня изготовления. Фармакологическое свойство. 2.1. Для ветеринарных целей применяют изотонические (5 %) и гипертонические (10-40 %) растворы глюкозы. 2.2. При введении в вену гипертонических растворов глюкозы повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшаются антитоксическая функция печени и работа сердца, расширяются кровеносные сосуды, усиливается диурез. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов в организме животных, повышает защитные силы организма. 2.2. Изотонические растворы глюкозы принимают для пополнения организма жидкостью и легкоусвояемым ценным питательным материалом. В тканях глюкоза распадается с выделением энергии, которая служит для осуществления функции силы организма. Кальция хлорид 10% раствор для инъекций . Лекарственная форма: раствор для инъекций. В 1 мл препарата в качестве действующего вещества содержится 100 мг кальция хлорида, а также вспомогательное вещество - вода до 1 мл. Препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Кальция хлорид 10% выпускают расфасованным по 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения - 2 года с даты производства. После вскрытия флакона неиспользованные остатки препарата хранению не подлежат. Раствор CaCl для инъекций следует хранить в недоступном для детей месте. Утилизация неиспользованного препарата производится в соответствии с требованиями законодательства. Фармакологические свойства. Фармакотерапевтическая группа: препараты, влияющие на обмен веществ. Кальция хлорид в организме животных активизирует ретикулоэндотелиальную систему и фагоцитарную функцию лейкоцитов, повышает тонус симпатической нервной системы, увеличивает выделение адреналина, уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, проявляет противовоспалительное действие и предупреждает развитие отеков. Ионы кальция необходимы для осуществления процессов передачи нервных импульсов, сокращения скелетных мышц и мышц сердца, формирования костной ткани, свертывания крови. После введения лекарственный препарат быстро распределяется в органах и тканях животного. Rp.: Sol. Calcii chloridi ster. 10% - 100 ml Sol. Glucosi ster. 25% 300 ml M. f. solutio D. S. Внутривенное. На одно введение. 10. Исход У курируемого животного исход выздоровление. 11. Мероприятия по профилактике заболевания соблюдение всего комплекса хозяйственных и зооветеринарных мероприятий (полноценное кормление, моцион беременных, правильное оказание помощи при родах); роженицам выпаивают околоплодные воды (3-5 л), 1-2 л молозива, гипертонической раствор натрия хлорида; за 20-25 дней до родов – используют витаминно минеральные добавки: 400 ИЕ витамина А в сочетании с АСД-2, сельвит, Тетравит и Тривитамин. 12. Список использованной литературы Валюшкин К.Д., Медведев Г.Ф. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных: Учебник, 2-е изд., перераб. и доп.. – Мн.: Ураджай, 2001. – 869 с. Глаз А.В. Акушерство, гинекология и биотехника размножения: курс лекций. – Гродно, 2006. – 221с. Кузьмич Р.Г. Клиническое акушерство и гинекология животных. – Витебск, 2002. – 248 с. Медведев Г.Ф., Валюшкин К.Д. Акушерство, гинекология и биотехнология размножения сельскохозяйственных животных: практикум.- Минск: Беларусь, 2010. – 456с. Терешенков А.С. Профилактика и лечение акушерско-гинекологических заболеваний коров. – Мн.: Ураджай, 1990. – 216 с. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||