роль. работа 2016-2017-2018. Характеристика лечебнопрофилактического учреждения
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
ДИАГРАММА СТРУКТУРЫ ОКИ ЗА ПЕРИОД С 2016г. ПО 2018г.  Вывод: из диаграммы видно, что ведущим фактором в этиологии ОКИ являются инфекции не установленной этиологии, с 2018г. наметилась тенденция к увеличению ОКИ с установленной этиологии. МИКРОПЕЙЗАЖ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ УСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
Вывод: основная масса больных с группой ОКИ – это больные с легкими и средней степенями тяжести, не нуждающиеся в госпитализации. Рецидивов при лечении больных на дому не было. В зависимости от классификации диарей (инвазивная, секреторная) для лечения использовалась диета №4, солевые растворы, ферментные препараты, адсорбенты (полисорб, смекта, энтеросгель) пробиотики. При необходимости больным назначалась инфузионная терапия (в условиях дневного стационара). При дизентерии и инвазивных диареях назначались антибиотики per os. При секреторных диареях, с подозрением на вирусную этиологию, назначались анаферон, адиарин . В основе диагностики ОКИ имеет значение правильно собранный эпид. анамнез, результаты осмотра, своевременное лабораторное обследование. Бак. анализы у больных забираются медсестра сразу же при обращении в поликлинику. Есть ли у больного клиника о дизентерии, а бак. посевы оказались отрицательными, ставится РНГА с дизентерийным диагностикумом на 5-е – 7-е сутки. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПО ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО
Вывод: обследование взрослого населения на гельминтозы осуществляется клинической лабораторией гор. поликлиники и кабинетом проф. осмотра. Выявленные больные направляются для проведения лечения в кабинет инфекционных заболеваний. У всех выявленных больных проведена дегельминтизация( кроме пациентов с описторхозом , выявленных в 2018г. в связи с отсутствием бильтрицида : 2- вое пациентов еще не пролечены т.к. отказались от госпитализации в 8гкб г. Новокузнецка, 6- пациентов пролечены амбулаторно, которые отказались от госпитализации и смогли достать бильтрицид самостоятельно, Остальные- 5 пациентов пролечены в №8ГКБ г. Новокузнецка. СУММАРНОЕ КОЛИЧЕСТВО ГЕЛЬМИНТОЗОВ, ВЫЯВЛЕННЫХ ЗА ПЕРИОД С 2016г. ПО 2018г.  Вывод: из графического изображения видно, что 1-ое место среди выявленных гельминтозов занимает аскаридоз, что связано с пренебрежением элементарных гигиенических правил поведения. Из анамнеза выясняется, что пациенты не всегда моют руки перед едой, после посещения общественных мест, употребляют в пищу не промытые фрукты, ягоды. Практически на втором месте по распространенности занимают описторхоз и лямблиоз. Описторхоз диагностирован в результате проведения дуоденального зондирования, ПЦР на наличие антигена в кале, копроскопии у лиц, принимающих в пищу речную рыбу. Перед дегельминтизацией описторхоза пациентам в течении 2х недель назначалась желчегонная терапия, гепатопротекторы, спазмолитики, по показанием коротким курсом антибиотики. После завершенного курса бильтрицидом проводились тюбажи с магнезией, профилактический прием экорсола еще в течении 2х недель. За период наблюдения выявлены единичные случаи эхинококкоза и тениаринхоза. В случаи с заболеванием эхинококкозом у молодой женщины 34х лет причина не выяснена( возможно близкий контакт с собаками с детства?) ; в случаи с тениаринозом в анамнезе любительское употребление в пищу недостаточно прожаренного мяса( шашлыков, антрикода) Выявляемость маркеров гепатитов «С» «В»
 Вывод: ежегодно увеличивается количество обследованных пациентов на вирусные гепатиты т.к. расширились показания для обследований: Обследованию на гепатиты «С» «В» подлежат: беременные женщины в 1и 3триместрах беременности, реципиенты крови и ее компонентов, пациенты центров диализа, пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, больные с хроническими заболеваниями печени, пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, контактные лица в очагах острого и хронического гепатита «С» «В» , лица, относящиеся к группам риска по заражению гепатитом, доноры крови и ее компонентов, дети в возрасте до 12месяцев, рожденные от матерей с вирусным гепатитом «С, ВИЧ(+) пациенты.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||