БЖД. Характеристика возбудителя
 Скачать 24.65 Kb.
|
|
Туляремия – острая бактериальная инфекция, протекающая с лихорадочным синдромом, специфическим лимфаденитом и полиморфными проявлениями, обусловленными входными воротами. В зависимости от способа заражения выделяют бубонную, язвенно-бубонную, глазобубонную, ангинозно-бубонную, легочную, абдоминальную и генерализованную формы туляремии. Очаги туляремии встречаются во многих странах северного полушария; в России они располагаются преимущественно на территории Европейской части и Западной Сибири. Наряду с чумой, холерой, сибирской язвой и другими инфекциями, туляремия причислена к особо опасным инфекциям. Клиническая классификация туляремии производится в зависимости от локализации инфекции (бубонная, язвенно-бубонная, глазобубонная, ангиозо-бубонная, абдоминальная и генерализованная туляремия), продолжительности (острая, затяжная и рецидивирующая) и степени тяжести (легкая, среднетяжелая и тяжелая). Характеристика возбудителя Возбудителем туляремии является аэробная грамотрицательная палочковая бактерия Francisella tularensis. Туляремийная палочка – довольно живучий микроорганизм. Он сохраняет жизнеспособность в воде при температуре 4 °С до месяца, на соломе или в зерне при нулевой температуре до полугода, температура 20-30 °С позволяет бактериям выжить 20 дней, а в шкурах умерших от туляремии животных микроорганизм сохраняется около месяца при 8-12 градусах. Погибают бактерии при воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств. Резервуаром инфекции и его источником служат дикие грызуны, птицы, некоторые млекопитающие (зайцевидные, собаки, овцы и др.) Наибольший вклад в распространение инфекции вносят грызуны (полевка, ондатра и др.). Больной человек не заразен. Наиболее распространен трансмиссивный механизм передачи. Микроб попадает в организм животных при укусе клеща или кровососущих насекомых. Для туляремии характерно заражение животных при укусе иксодовым клещом. Человек заражается при контактировании с больными животными (снятие шкуры, сбор грызунов) или при употреблении в пищу продуктов и воды, инфицированных животными. Респираторный путь передачи инфекции реализуется при вдыхании пыли от зараженных бактериями зерна или соломы, на сельскохозяйственных производствах (переработка растительного сырья, мясокомбинаты, забой крупного рогатого скота и др.). Несмотря на малую вероятность заражения туляремией вне природного очага распространения возбудителя, возможно заболеть при контакте с завезенными из эпидемиологически неблагополучных районов продуктами и сырьем. Восприимчивость человека к туляремии крайне высока, заболевание развивается практически у 100% инфицированных. Симптомы туляремии Инкубационный период туляремии может составлять от одного дня до месяца, но чаще всего равен 3-7 дням. Туляремия любой локализации обычно начинается с повышения температуры тела до 38-40 градусов, развития интоксикации, проявляющейся слабостью, болями в мышцах, головной болью. Лихорадка чаще всего ремитирующая, но может быть и постоянной, интермиттирующей или волнообразной (две – три волны). Продолжительность лихорадки может колебаться от недели до двух-трех месяцев, но обычно составляет 2-3 недели. При осмотре отмечается гиперемия лица, конъюнктивы и слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, пастозность, инъекцию склер. В некоторых случаях обнаруживают экзантему (сыпь на коже) различного типа. Брадикардия, артериальное давление понижено. Спустя несколько дней после начала лихорадки проявляется гепатоспленомегалия. Осложнения туляремии Осложнения при туляремии характерны для ее генерализованной формы, одним из самых распространенных осложнений является вторичная пневмония. При генерализации инфекции возможно развитие инфекционно-токсического шока. Иногда туляремия может осложняться менингитом и менингоэнцефалитом, воспалением сердечной сумки, артритами. Диагностика туляремии Неспецифические лабораторные методики (общий анализ крови, мочи) показывают признаки воспаления и интоксикации. В первые дни заболевания в крови нейтрофильный лейкоцитоз, в дальнейшем общее количество лейкоцитов падает, увеличивается концентрация фракций лимфоцитов и моноцитов. Специфическая серологическая диагностика производится с помощью РА и РНГА (реакции прямой агглютинации и непрямой гемагглютинации). При прогрессировании заболевания происходит нарастание титра специфических антител. С 6-10 дня после начала заболевания возможно определение туляремии с помощью иммуно-флюоресцентного анализа (ИФА) - наиболее чувствительный в отношении туляремии серологический тест. Для ранней диагностики (в первые дни лихорадки) можно применять ПЦР. Быстрая и достаточно специфическая диагностика может осуществляться с помощью кожно-аллергической пробы с туляремическим токсином (дает результат уже на 3-5 день болезни). Поскольку выделение бактерий из крови и других биологических материалов представляет определенную трудность, бактериологический посев осуществляют редко. На 7-10 день заболевания можно выделить возбудителя путем бакпосева отделяемого язв, пунктата бубонов, но необходимые для посева данной культуры лабораторные средства распространены мало. При легочной форме туляремии проводят рентгенографию или КТ легких. Лечение туляремии Туляремию лечат в условиях стационара инфекционного профиля, выписка производится после полного выздоровления. Специфическая терапия туляремии заключается в назначении курса антибиотиков: стрептомицина с гентомицином внутримышечно. Кроме того, можно применять другие антибиотики широкого спектра (доксициклин, канамицин). При неэффективности препаратов выбора, назначают антибиотики второго ряда (цефалоспорины третьего поколения, хлорамфеникол, рифампицин). Для снятия симптомов интоксикации производят дезинтоксикационную терапию (при выраженной интоксикации внутривенно инфузионно растворами для дезинтоксикации), противовоспалительные и жаропонижающие средства (салицилаты) и антигистаминные препараты, витамины. При необходимости – сердечно-сосудистые средства. Кожные язвы накрывают стерильными повязками, нагноившиеся бубоны вскрывают и дренируют. Снижения плодородия почвы и качества продуктов питания Одним из основных средств производства, используемых в агропромышленном секторе, является почвенный покров. Его эффективное применение – основной критерий успешного развития отрасли. Поскольку главным показателем качества почвы считается плодородность, крайне важной задачей считается поддержание данного параметра на должном уровне. Основные признаки ухудшения состояния почвы К признакам, по которым определяется снижение плодородия, можно отнести: уменьшение содержания органического вещества в пахотном слое на 15% и более; уменьшение кислотности – от 10% (для кислых почв); повышение щелочности более чем на 10% (для щелочных почв); избыточное накопление почвой водорастворимых солей; грунт становится грубым и на нем появляются трещины; слабые и болезненные всходы растений при отсутствии вредителей. Причины истощения и деградации почвенного покрова Подавляющее большинство причин, по которым происходит снижение урожайности, так или иначе связано с изменением состояния почвы. Среди них: заражение почвенного покрова патогенными микроорганизмами. В результате своей деятельности, патогенные микроорганизмы разрушают как корневую систему растений, так и полезные качества почвы; существенное снижение плодородия может произойти и в результате заражения почвы паразитами и вредителями – мелкими насекомыми (тля, клещи, личинки), животными (кроты, медведки, мыши); большое количество сорных растений. Кроме того, что сорняки растут намного интенсивнее, подавляя тем самым рост культурных видов, в них могут развиваться опасные вредители; нарушение структуры и появление трещин. Почва с нарушенной структурой быстро теряет влагу и становится жесткой; недостаток минеральных веществ, которые необходимы для питания растений. Истощение почвенного покрова часто происходит в результате неправильного севооборота, когда на одном участке годами выращивается одна культура. Способы повышения плодородия грунтов Для того чтобы сохранить и повысить плодородие почвы, используется ряд различных способов. Из наиболее эффективных и проверенных на практике можно отметить следующие: включение в севооборот многолетних трав: выращивание культур, относящихся к сидеральным. Их применение позволяет сократить, а в некоторых случаях и полностью отказаться от использования минеральных и органических удобрений; соблюдение правильного севооборота; применение микробиологических препаратов и органических удобрений. В 21-м веке существует огромное количество негативных факторов, приводящих к снижению естественного плодородия почвы. Остановить ухудшение качества почвы и добиться достойных урожаев можно только в случае выполнения комплекса агротехнических мероприятий, которые научно обоснованы и объединены в гармоничную систему. Именно поэтому органическому земледелию, подразумевающему применение современных биотехнологий и отказ от химикатов, уделяется достаточно большое внимание в России и мире. |