антибиотики нового поколения. Химиотерапевтические средства. Современные антибиотики нового поколения Специальность Фармация
 Скачать 300.89 Kb.
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Казахстан КГП на ПХВ «Государственный медицинский колледж им. Д. Калматаева г. Семей» Предмет: Фармакология Тема: «Химиотерапевтические средства. Современные антибиотики нового поколения» Специальность: Фармация. Квалификация: фармацевт. Курс: третий. Группа: 3фарм1 Выполнила: Слямжанова Аружан Преподаватель: Терехина Ирина Ивановна Семей, 2022 учебный год Антибиотики нового поколения Антибиотики - (от др.-греч. ἀντί «против» + βίος «жизнь») — это вещества, продуцируемые живыми существами (в основном микроорганизмами) и обладающие противомикробным действием. Природные и синтетические антибиотики широко применяются в качестве препаратов для лечения инфекций. Они не действуют против вирусных инфекций, однако существуют противогрибковые и антипротозойные антибиотики. Антибиотики могут убивать микроорганизмы или останавливать их размножение, позволяя естественным защитным механизмам их устранять. Лечение заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями, проводиться с помощью антибиотиков, представленных натуральными, полусинтетическими и синтетическими формами. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения, список которых включает препараты с разной химической структурой, отличаются по эффективности, длительности лечения и побочным действиям. Виды антибиотиков В настоящий момент известно более 2000 видов антибиотиков, но медиками описано не более 600, а применяется всего 150 видов. Принцип работы антибиотиков основывается на биологическом воздействии, в условиях когда один вид организмов или метаболических веществ подавляет жизнь другого вида (антибиоз), при этом действие направлено не на ткани человека, а на клетки патогенных микроорганизмов. Противомикробные препараты могут действовать на микроорганизмы двумя способами: бактериостатическим, не позволяя бактериям размножаться (макролиды, группа тетрациклина, левомицетина, линкомицина); бактерицидным, вызывая их гибель (пенициллин, стрептомицин, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксин, грамицидин, рифампицин, ристомицин). Также препараты могут воздействовать на многие патогены, то есть антибиотики имеют широкий спектр действия. Поколения антибиотиков многие из микроорганизмов становятся устойчивыми к препаратам, поэтому фармацевты постоянно работают над созданием антибиотиков нового поколения. Применяемые до этого препараты становятся неэффективными, микробы находят тысячи способов выжить. Они даже могут путем скрещивания между видами передавать устойчивость к антибиотику от одного вида к другому. То есть чем чаще применяется антибиотик, тем успешнее к нему приспосабливаются микробы. Возникает замкнутый круг и чтобы разорвать его, фармацевты вынуждены постоянно создавать новые и новые препараты. Поэтому существуют антибиотики разного поколения, например, цефалоспорины 1- 5 поколения: 1-го поколения: цефалексин, цепорин, цефалотин; 2-го поколения: цефамезин, цефазолин, цефамандол; 3-го поколения: цефотаксим, цефуроксим, цефтриаксон, цефуроксим аксетил, цефтазидим; 4-го поколения: цефепим, цефпиром; 5-го поколения: цефтобипрол, цефтаролин. Антибиотики нового поколения отличаются более широким спектром действия на микроорганизмы, более безопасны, не имеют такого выраженного токсичного побочного действия. Однако они не являются безвредным лекарством, могут вызывать множество опасных последствий для организма. Врачи-педиатры не имеют однозначного мнения относительно антибиотиков нового 4, 3, 5 поколения для детей. Они имеют высокую активность, принимаются один раз в сутки, соответственно, увеличивается период выведения из организма и нагрузка на почки. При назначении более короткого курса препарат не так негативно влияет на микрофлору кишечника. При выборе антибиотиков нового поколения для детей педиатру необходимо тщательно разбираться, какой микроб вызвал инфекционный процесс, при этом учитывать тяжесть и форму заболевания, а также возраст ребенка. Особенно внимательно необходимо подходить к лечению антибиотиками детей до двух лет. Их иммунная система находится на стадии формирования, организм учится самостоятельно справляться с болезнями. Слишком частый, бесконтрольный, неоправданный прием противомикробных препаратов может привести к зависимости от лекарственных средств. В отличие от узконаправленных антибактериальных средств, препараты с широким спектром действия эффективны в отношении многих бактерий (до 20 штаммов) и действуют на большинство возбудителей заболеваний.     Вредность антибиотиков. Токсические реакции от применения антибиотиков Характер побочных явлений зависит от органотропности препарата, его дозировок и способов введения. Поражения паренхимы печени от применения антибиотиков наиболее часто вызывают тетрациклины, рифампицин и левомицетин. Неграмотное применение последнего может привести к развитию своеобразного поражения, известного как синдром «серого ребёнка». Препарат метаболизирует в печени, образуя глюкурониды. При врождённой недостаточности глюкуронил трансферазы (например, при синдромах Жильбера- Майленграхта и Криглера-Найяра) левомицетин накапливается в крови в токсических концентрациях, развиваются общая слабость, рвота, появляется серый оттенок кожных покровов, боли в сердце, отёки и гепатомегалия, возможен летальный исход. Поражения почек от применения антибиотиков нередко наблюдают при назначении амфотерицина В, связывающегося с холестерином мембран эпителия почечных канальцев. Нефротоксическое действие могут также оказать линкомицин, аминогликозиды (последние также обладают ототоксичностью вследствие влияния на VIII пару черепных нервов). Поражения органов кроветворения от применения антибиотиков. Нарушения функций костного мозга (анемии, лейко- и тромбоцитопений, вплоть до апластического криза) относят к наиболее тяжёлым осложнениям антибиотикотерапии. Подобные поражения способен вызывать левомицетин. В ряде случаев проявления апластической анемии возникают даже после однократного приёма препарата. Плюсы антибиотиков. Они бесполезны при вирусных заболеваниях (при гриппе, например), но прекрасно лечат бактериальные инфекции — пневмонии, менингит (они для этого и придуманы). Если вовремя не начать адекватное лечение, появляется угроза жизни. Это главное преимущество антибиотиков и тут нечего добавить. Антибиотиками можно вылечить осложнения вирусных заболеваний. Как правильно принимать антибиотики? На протяжении курса лечения необходимо соблюдать правила применения антибиотиков, с помощью которых можно улучшить терапевтический эффект и снизить побочные действия лекарств: Средства назначаются исключительно врачом на основании симптомов или анализа на микрофлору. Дозировка зависит от препарата, веса тела и тяжести заболевания. Снижение дозировки или прекращение курса лечения раньше назначенного времени может привести к формированию резистентности бактерий к данному виду препаратов и к переходу болезни в хроническую форму. Прием лекарств должен проводиться в одно и то же время суток для поддержания концентрации действующего вещества в крови. Некоторые антибиотики (цефотетан, метронидазол, тинидазол, линезолид, эритромицин) несовместимы с алкогольными напитками, так как замедляют расщепление алкоголя, что вызывает тошноту, рвоту, головокружение, боли в груди. Информация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать данную инструкцию в качестве плана самолечения. Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом! |