Тесты по хирургии для ГАК. Хирургия комплекс мероприятий, направленный на борьбу с хирургической инфекцией называется Антисептикой
 Скачать 1.67 Mb.
|
|
исчезновением пульсации брюшной аорты болезненностью реберно-позвоночном углу слева при пальпации В чем заключается симптом Мейо-Робсона при остром панкреатите? вздутие поперечно-ободочной кишки болезненность при надавливании в реберно-позвоночном углу слева напряжение в эпигастральной области ослабление пульсации аорты резкая болезненность в левом подреберье при пальпации В чем заключается симптом Гобье при остром панкреатите? ослабление пульсации аорты напряжение мышц в эпигастральной области болезненность в левом реберно-позвоночном углу вздутие верхнего отдела передней брюшной стенки вследствие пареза поперечно-ободочной кишки резкая болезненность в левом подреберье при пальпации Какие клинические признаки характерны для панкреатогенной токсемии? гиперемия лица, повышение артериального давления брадикардия, холодный липкий пот, повышение артериального давления бледность, желтушность, цианоз, мраморный оттенок и сосудистые пятна на кожных покровах высокая температура тела, лицо Гиппократа желтуха, слабость, боли в правом подреберье Какие из данных лабораторных исследований более значимы для диагностики острого панкреатита? уровень билирубина в крови общий анализ крови и мочи уровень сахара в крови ревмотесты альфа-амилаза крови и мочи Достоверным лапароскопическим симптомом геморрагической формы острого панкреатита является: наличие "стеариновых" бляшек наличие гнойного выпота отек малого сальника выбухание стенки желудка наличие большого количества геморрагического выпота Морфологическим признаком острого панкреатита является: перидуктулярные и периацинарные склеротические изменения атрофия островков Лангерганса аутолиз ткани поджелудочной железы кальцинация поджелудочной железы расширение панкреатических протоков В отличие от прободной язвы желудка и 12 п. кишки для острого панкреатита не характерен один из следующих симптомов: боли в эпигастрии шок симптом "мышечной защиты" бледность кожных покровов похолодание конечностей Дифференциально-диагностическим симптомом острого панкреатита в отличие от острого холецистита является: внезапное начало острые боли в верхней половине живота иррадиация болей ослабление кишечной перистальтики гиперэнзимемия Методом выбора лечения для отечной формы острого панкреатита является: операция Козлова оментопанкреатопексия некроэктомия консервативная терапия резекция поджелудочной железы Какое лечение показано при деструктивной форме острого панкреатита? динамическое наблюдение консервативное лечение оперативное лечение новокаиновая блокада создание физиологического покоя железы В чем отличительная особенность истинных кист от псевдокист? образование после деструктивных форм острого панкреатита стенками кист служит уплотненная брюшина и фиброзная ткань имеют большие размеры,содержит экссудат наличие эпителиальной выстилки на внутренней поверхности кист, небольшие размеры стенка кисты состоит из грануляционной ткани Наиболее частое показание к хирургическому лечению болезни Крона: внутренняя фистула внешняя фистула опухоль в животе застойный синдром кишечника кишечная непроходимость После удаления пораженного участка ободочной кишки наиболее рациональная тактика наблюдения и лечения больного: колоноскопия каждые 6-месяцев бариевая клизма каждые 6-месяцев измерение концентрации в сыворотке СЕА (карцино-эмбрионального антигена) преднизолон исследование кала на наличие крови Наиболее частая причина возникновения массивного кровотечения из толстой кишки: карцинома нисходящего отдела ободочной кишки дивертикулит язвенный колит опухоль восходящего отдела ободочной кишки множественный полипоз Наиболее частое место локализации внутрикишечной обструкции при кишечной непроходимости: 12 п. кишка подвздошная кишка тощая кишка сигмовидная кишка ректосигмоидный отдел толстой кишки Диагноз врожденного мегаколона (болезнь Гиршпрунга) ставится с помощью: исследования кала на бактерии и паразиты биопсии ткани толстой кишки рентгенисследование толстой кишки исследование кала на энзимы исследование общего анализа крови и мочи Наиболее используемая операция выбора при мегаколоне: колостомия энтеростомия тотальная колэктомия операция Свенсона операция Гартмана Оптимальный способ хирургического лечения обструкции толстой кишки в результате опухоля ректосигмоидальной зоны? первичная абдомино-перианальная резекция декомпрессионная колостомия первичная передняя резекция введение ректальной трубки для уменьшения обструкции, а затем операция резекция и колостомия (операция Гартмана) Операция Гартмана показана при: тонкокишечной непроходимости опухоли слепой кишки дивертикуле Меккеля опухолевидных поражениях сигмовидной кишки инвагинации Для диагностики острой кишечной непроходимости (ОКН) применяется: эзафагогастродуоденоскопия артериография рентген исследование органов брюшной полости термометрия допплерография Симптом "Обуховской больницы" характерен для: узлообразования инвагинации заворота сигмовидной кишки заворота тонкой кишки выпадения прямой кишки Какое исследование необходимо провести для диагностики заворота сигмовидной кишки? пальцевое исследование прямой кишки ультразвуковое исследование эзафагогастродуоденоскопия интестиноскопия ирригоскопия У больного, общее состояние которого тяжелое,внезапно появились сильные и постоянные боли в правой подвздошной области. При пальпации живота определяется резкая болезненность в правой подвздошной области и ощущение пустоты на месте слепой кишки, резко положительный симптом раздражения брюшины. Для какой патологии наиболее характерен данный симптомокомплекс? острый аппендицит инвагинация узлообразование заворот слепой кишки заворот сигмовидной кишки У больного на протяжении 2-суток после перенесенной операции по поводу разрыва селезенки отмечается равномерное вздутие живота, отсутствие значительной болезненности при пальпации, задержка отхождения газов. Для какого вида ОКН характерен этот симптомокомплекс? острая механическая кишечная непроходимость острый тромбоз мезентериальных сосудов инвагинация острая динамическая непроходимость острая спаечная кишечная непроходимость Больной отмечает внезапное появление сильных схваткообразных болей в животе, не имеющих определенной локализации. В период схваток мечется по кровати, кричит. При осмотре живот обычной конфигурации, иногда принимает ладьевидную форму. На обзорной рентгеноскопии выявлено спастическо-атоническое состояние кишечника. При контрастном исследовании с барием - замедленный пассаж бария по тонкой кишке. Для какой формы ОКН характерен данный симптомокомплекс? заворот узлообразование паралитическая кишечная непроходимость спастическая кишечная непроходимость обтурационная кишечная непроходимость К динамической кишечной непроходимости относятся: спастическая и паралитическая непроходимость заворот узлообразование инвагинация спаечная непроходимость К странгуляционной кишечной непроходимости относятся: обтурация опухолью спастическая непроходимость заворот паралитическая непроходимость копростаз К обтурационной кишечной непроходимости относятся: заворот ущемление паралитическая непроходимость узлообрахзование копростаз Наиболее характерный симптомокомплекс для ОКН: приступообразные боли в правом подреберье боли в эпигастрии, опоясывающего характера и многократная рвота; схваткообразные боли в животе, многократная рвота, вздутие и задержка стула боли в животе постоянного характера "кинжальная" боль в животе В чем заключается симптом "Обуховской больницы" при ОКН? видимая ассиметрия живота пустая ампула прямой кишки, зияние заднего прохода видимая перистальтика полное исчезновение кишечных шумов наличие "шума плеска" Какой симптомокомплекс характерен для высокой кишечной непроходимости? схваткообразные боли в животе,вздутие,задержка стула,газов и положительный симптом "клизма" боли в эпигастрии, многократная рвота сильные боли в эпигастральной области, холодный липкий пот приступообразные боли в поясничной области, дизурические явления схваткообразные боли в животе, многократная рвота, отрыжка, неотхождение газов, наличие стула В чем заключается симптом Валя при ОКН? "шум плеска" перкуторно - тимпанит аускультативно-усиленная перистальтика видимая ассиметрия живота и перистальтика,пальпируется баллоно-образная петля раздутого кишечника зияние заднего прохода В чем заключается рентгенологический симптом "чаши" Клойбера при ОКН? скопление газов в раздутых петлях кишечника серповидная полоска над печенью горизонтальные уровни жидкости, над которыми распологаются куполообразно, скопившиеся газы контраст задерживается в желудке контраст попадает в свободную брюшную полость В каком случае четко проявляется тахикардия при тиреотоксикозе? в покое во время сна при физической нагрузке при эмоциональной нагрузке положении на левом боку Какая основная причина смерти больных при диффузно-токсическом зобе? сердечно-сосудистая недостаточность парез голосовой связки тиреотоксическое поражение печени тиреотоксический криз нарушение иодного обмена Какое осложнение считается наиболее опасным, во время операции на щитовидной железе? кровотечения спадение трахеи повреждение возвратного нерва удаление паращитовидной железы воздушная эмболия Какой вид операции показан при смешанной форме тиреотоксического зоба 2-степени? субфасциальная резекция по Николаеву экстирпация щитовидной железы гемиструмэктомия частичная резекция эникулеация по Сосену Что является ранним признаком при диффузно-токсическом зобе? адинамия раздражительность нарушение менструального цикла выпадение волос мышечная слабость Противопоказанием хирургического лечения гипертиреоидизма является: чрезмерное увеличение щитовидной железы наличие симптома Мюсе наличие выраженного экзофтальма наличие выраженных нарушений со стороны печени, почек и ССС крайне тяжелое состояние обусловленное кахектической формой Для какого вида осложнений язвенной болезни характерны вынужденное положение больных с приведенными к животу ногами и "доскообразный живот"? кровотечение прикрытая перфорация перфорация в свободную брюшную полость пенетрация язвы в поджелудочную железу стеноз привратника Какой вид операции следует избрать при прободной язве, сопровождающейся разлитым гнойным перитонитом? резекция желудка иссечение язвы с пилоропластикой ваготомия с антрумэктомией ваготомия с иссечением язвы с пилоропластикой ушивание перфоративной язвы и дренирование брюшной полости Выберите наиболее информативное исследование для диагностики причин гастродуоденальных кровотечений: гастроскопия анализ кала на скрытую кровь введение зонда в желудок анализ желудочного сока рентгенисследование желудка Какие язвы чаще всего подвергаются прободению? острые лекарственные язвы стрессовые язвы хронические язвы юношеские язвы гормональные язвы В чем причина прободения язвы желудка и 12 п. кишки? переполнение желудка пищей травмы желудка или 12 п. кишки тяжелая физическая нагрузка |