Pt вр.з.. Хронический периодонтит временного зуба. (в 1 посещение) Жалобы на разрушенность зуба
 Скачать 14.78 Kb.
|
|
Хронический периодонтит временного зуба. (в 1 посещение) Жалобы на разрушенность зуба. Anamnesis morbi: зуб ранее нелечен, разрушен более 1/3 коронки, ранее болел. Anamnеsis vitа: со слов родителей аллергоанамнез не отягощен. Гепатит, туберкулез, ВИЧ отрицает. Объективно: Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. Глубокая кариозная полость , сообщается с полостью зуба. Зондирование, перкуссия, пальпация безболезненны. Реакция на температурные раздражители – отрицательная. Слизистая бледно-розовая. Диагноз: ____ зуб - хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Под инфильтр. анестезией убистезином 4% - 0,6 мл.. - Препарирование кариозной полости. - Раскрытие полости зуба . - Удаление полураспада пульпы. - Механическая и медикаментозная обработка 0,05% р-м хлоргексидина. - Лечебная паста – метапекс. - Постоянная пломба – кетак-моляр. Рекомендовано: - воздержаться от приема пищи и воды в течении 2 часов - _______ Хронический периодонтит временного зуба. (в 2 посещения) 1 посещение. Жалобы на разрушенность зуба ___/челюсти справа/слева, болит при накусывании. Anamnesis morbi: зуб ранее ___ лечен, разрушен более 1/3 коронки, ранее болел. Anamnеsis vitа: со слов родителей аллергоанамнез не отягощен. Гепатит, туберкулез, ВИЧ отрицает. Объективно: Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. Глубокая кариозная полость , сообщается с полостью зуба. Зондирование, пальпация безболезненны. Перкуссия болезненна. Реакция на температурные раздражители – отрицательная. Слизистая _________ Диагноз: ____ зуб хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Под инфильтр.анестезией убистезином 4% - 0.6 мл.. - Препарирование кариозной полости. - Раскрытие полости зуба . - Удаление полураспада пульпы. - Механическая и медикаментозная обработка 0,05% р-м хлоргексидина. - Лечебная паста – метапаста. - Временная пломба на ____ дней Рекомендовано: - воздержаться от приема пищи и воды в течении 2 часов - явка на дальнейшее лечение _______ 2 посещение. Жалоб нет , лечение продолжает. Объективно: - Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. - Временная пломба сохранена. Зондирование, пальпация безболезненны. Перкуссия болезненна. Реакция на температурные раздражители – отрицательная. Слизистая __бледно-розовая. Диагноз: ____ зуб хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Снятие временной пломбы - Наложение лечебной прокладки метапекс - Постоянная пломба кетак – моляр Рекомендовано: - воздержаться от приема пищи и воды в течении 2 часов - _______ Хронический периодонтит временного зуба. (в 3 посещения) 1 посещение. Жалобы на разрушенность зуба , болит при накусывании. Anamnesis morbi: ________ зуб ранее нелечен, разрушен более ___ коронки, ранее болел. Anamnеsis vitа: со слов родителей аллергоанамнез не отягощен. Гепатит, туберкулез, ВИЧ отрицает. Объективно: Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. Глубокая кариозная полость , сообщается с полостью зуба. Зондирование безболезненно. Перкуссия болезненна, пальпация _____. Реакция на температурные раздражители – отрицательная. Слизистая _________ Диагноз: ___ зуб - хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Под инфильтр. анестезией убистезином 4% - 0.6 мл.. - Препарирование кариозной полости. - Раскрытие полости зуба . - Удаление полураспада пульпы. - Механическая и медикаментозная обработка 0,05% р-м хлоргексидина. - Зуб открыт. - Назначены : - содо - солевые ванночки - герметизм во время приема пищи - явка на дальнейшее лечение _______ 2 посещение. Жалоб нет, лечение продолжает. Объективно: Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. ____ зуб открыт. Перкуссия, пальпация безболезненны. Слизистая бледно-розовая. Диагноз: ___ зуб - хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Механическая и медикаментозная обработка 0,05% р-м хлоргексидина. - наложение лечебной прокладка метапекс - Постоянная пломба кетак – моляр Рекомендовано: - воздержаться от приема пищи и воды в течении 2 часов - явка _______ 3 посещение. Жалоб нет, лечение подолжает. Объективно: Челюстно-лицевая область онкоосмотрена. Регионарные подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Открывание рта свободное, безболезненное. В ___ зубе временная пломба сохранена. Перкуссия, пальпация безболезненны. Слизистая бледно – розовая. Диагноз: ___ зуб - хронический периодонтит. К04.5 Лечение: - Снятие временной пломбы - Наложение лечебной прокладки метапекс - Постоянная пломба кетак – моляр Рекомендовано: - воздержаться от приема пищи и воды в течении 2 часов. - _______ |