|
|
Задачи с гос экзамена по ортстому.. Задача 1 Пациент В, 38 лет, обратился к врачу ортопедустоматологу с жалобами на затруднённое пережёвывание пищи и подвижность зуба 46
Типовые задачи для подготовки к государственному экзамену по ортопедической стоматологии.
(задачи с экзамена прошлых лет)
Клиническая задача № 1
Пациент В, 38 лет, обратился к врачу ортопеду-стоматологу с жалобами на затруднённое пережёвывание пищи и подвижность зуба 46.
Подбородочные и носогубные складки умеренно выражены, смыкание губ свободное, углы рта опущены. Открывание рта свободное, пальпация области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц безболезненная.
При осмотре полости рта выявлено:
прикус ортогнатический;
слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений;
прикрепление уздечек на верхней челюсти у основания альвеолярного отростка, на нижней челюсти - на скате альвеолярной части;
мостовидный протез из металлокерамики с опорой на 17, 15, 14;
односторонний концевой дефект зубного ряда верхней челюсти ограничен 25 зубом;
комбинированный дефект зубного ряда нижней челюсти;
46 имеет подвижность II степени, умеренно болезненный при перкуссии;
на язычной поверхности нижних передних зубов имеются наддесневые зубные отложения.
Зубная формула:
К
|
0
|
К
|
К
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0
|
0
|
17
|
16
|
15
|
14
|
13
|
12
|
11
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
| |
47
|
46
|
45
|
44
|
43
|
42
|
41
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
0
|
II
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
0
|
0
|
0
|
Клиническая задача № 2
Пациентка М., 58 лет, обратилась к заведующему ортопедическим отделением с жалобой на врача-ортопеда в связи с предложением ей удалить оставшиеся зубы верхней челюсти. Ранее ортопедического лечения не проводилось.
Подбородочные и носогубные складки умеренно выражены, смыкание губ свободное, углы рта опущены. Открывание рта свободное, пальпация области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц безболезненная.
При осмотре полости рта выявлено:
слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений;
прикрепление уздечек на верхней челюсти у основания альвеолярного отростка, на нижней челюсти - на скате альвеолярной части;
двусторонний концевой дефект зубного ряда верхней челюсти ограничен 13 и 23 зубами;
двусторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти ограничен 43 и 33 зубами;
13, 12,11, 21, 22, 23 зубы имеет подвижность III степени с обнажением корней на ½ их длины и веерообразным расхождением под углом 45;
43,42,41,31,32,33 зубы имеет подвижность II степени с обнажением корней на ¼.;
на язычной поверхности нижних передних зубов имеются наддесневые зубные отложения.
Зубная формула:
0
|
0
|
0
|
0
|
III
|
III
|
III
|
III
|
III
|
III
|
0
|
0
|
0
|
0
|
17
|
16
|
15
|
14
|
13
|
12
|
11
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
| |
47
|
46
|
45
|
44
|
43
|
42
|
41
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
0
|
0
|
0
|
0
|
II
|
II
|
II
|
II
|
II
|
II
|
II
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
Скачать 0.69 Mb.