Содержание - Ткаченко - Нормальная физиология человека. I базисные основы физиологии человекаглава 1 Жидкие среды организма
Скачать 216.63 Kb.
|
Оглавление К читателю (предисловие к 1-му изданию) 5 Предисловие ко 2-му изданию 8 Список сокращений 10 Введение. Физиология как предмет и характеризующие его понятия 12 I БАЗИСНЫЕ ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА Глава 1 Жидкие среды организма 19 1.1. Внутренняя среда организма 19 1.2. Биологические свойства жидкостей, составляющих внутреннюю сре- ду организма 21 1.2.1. Вода как составная часть жидкостей организма 21 1.2.2. Гистогематические барьеры 22 1.2.3. Внутриклеточная жидкость 24 1.2.4. Интерстициальная, или тканевая, жидкость 25 1.3. Плазма крови как внутренняя среда организма 28 1.3.1. Электролитный состав плазмы крови 28 1.3.2. Осмотическое и онкотическое давление плазмы крови . . . . 29 1.3.3. Обмен воды между плазмой крови и интерстициальной жидко- стью 30 1.3.4. Продукты белкового обмена, углеводы и липиды плазмы крови 32 1.3.5. Белки плазмы крови 33 1.4. Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови 37 1.5. Лимфа как внутренняя среда организма 39 1.6. Механизм образования лимфы 40 1.7. Трансцеллюлярные жидкости организма 41 1.8. Обмен жидкостей между водными секторами в организме человека . 42 Глава 2 Физиология возбудимых тканей 45 2.1. Строение и физиологические функции мембраны клеток возбудимых тканей 45 2.1.1. Транспорт веществ через клеточную мембрану 46 2.1.1.1. Движение воды через мембрану клеток 47 2.1.1.2. Осмос 47 2.1.1.3. Диффузия 47 2.1.1.4. Первично-активный транспорт 48 2.1.1.5. Вторично-активный транспорт 50 2.1.1.6. Эндоцитоз и экзоцитоз 51 2.1.1.7. Внутриклеточный транспорт молекул 52 2.2. Возбудимость как основное свойство нервной и мышечной ткани . . 52 2.2.1. Понятие о раздражении и раздражителях 52 2.2.2. Зависимость возникновения возбуждения от длительности и силы раздражения 53 2.2.3. Возбудимость и возбуждение при действии постоянного тока на нервную и мышечную ткань 55 2.2.3.1. Физиологический электротон 55 2.2.3.2. Закон полярности раздражения нервной и мышечной ткани . 56 2.2.3.3. Электродиагностический закон 57 2.2.4. Понятие о функциональной подвижности возбудимых тканей 58 2.3. Электрические явления в возбудимых клетках 58 2.3.1. Мембранный потенциал покоя 59 2.3.2. Потенциал действия возбудимых клеток 61 2.2.3. Рефрактерный период в возбудимых клетках 64 2.3.4. Локальный ответ мембраны возбудимых клеток 65 914 • Оглавление 2.4. Проведение импульса по нервным волокнам 66 2.4.1. Немиелинизированные волокна 66 2.4.2. Миелинизированные волокна 67 2.4.3. Законы проведения возбуждения по нервному волокну . . . . 68 2.5. Проведение возбуждения через синапс 68 2.5.1. Проведение возбуждения через нервно-мышечный синапс . . 69 2.5.1.1. Пресинаптический механизм 70 2.5.1.2. Диффузия ацетилхолина через синаптическую щель нерв- но-мышечного синапса 72 2.5.1.3. Постсииаптический механизм 72 2.5.1.4. Восстановительные процессы структуры мембраны и функции нервно-мышечного синапса после передачи возбуждения . . 73 2.5.2. Проведение возбуждения через аксосоматический синапс . . . 73 2.5.2.1. Функция пресинаптического окончания нейронов 75 2.5.2.2. Пресинаптический механизм проведения возбуждения . . . . 76 2.5.2.3. Пресинаптическая регуляция экзоцитоза медиаторов . . . . 77 2.5.2.4. Постсинаптический механизм проведения возбуждения . . . 78 2.5.2.5. Функции метаботропных рецепторов постсинаптической мем- браны аксосоматического синапса 80 2.5.3. Проведение возбуждения в основных типах синапсов цен- тральной нервной системы 81 2.5.3.1. Холинергический синапс (рис. 2.22) 82 2.5.3.2. Адренергический синапс 83 2.5.3.3. Дофаминергический синапс 84 2.5.3.4. Серотонинергический синапс 85 2.5.3.5. Глутаматергический синапс 86 2.5.3.6. ГАМКергический синапс 87 2.5.3.7. Глицинергический синапс 87 2.6. Функции мышечной ткани 88 2.6.1. Скелетная мышца 88 2.6.1.1. Функции миофиламентов 90 2.6.1.2. Механизм сокращения скелетной мышцы 91 2.6.1.3. Активация мышечного сокращения 94 2.6.1.4. Расслабление скелетной мышцы 96 2.6.1.5. Типы мышечных сокращений 96 2.6.1.6. Типы скелетных мышечных волокон 98 2.6.1.7. Физиологические показатели сокращения скелетной мышцы 100 2.6.2. Утомление скелетной мышцы 101 2.7. Гладкая мышца 103 2.7.1. Типы гладких мышц 104 2.7.2. Электрическая активность клеток гладкой мышцы 106 2.7.3. Нервно-мышечный синапс гладкой мышцы 108 2.7.4. Молекулярный механизм сокращения гладкой мышцы . . . . 109 2.7.5. Молекулярный механизм расслабления гладкой мышцы . . . Ш 2.7.6. Физиологические параметры сокращения гладкой мышцы . . 111 2.8. Функции мышечных клеток сердца 113 2.8.1. Электрическая активность клеток сердечной мышцы П4 2.8.1.1. Потенциал покоя 114 2.8.1.2. Молекулярный механизм потенциала действия в типичных сердечных мышечных клетках 115 2.8.1.3. Механизм возникновения пейсмекерной активности в клетках синоатриального узла 117 2.8.2. Молекулярный механизм сокращения кардиомиоцитов . . . . 119 2.8.3. Молекулярный механизм расслабления кардиомиоцитов . . . 120 2.8.4. Медиаторный контроль сокращения кардиомиоцитов 121 // РЕГУЛИРУЮЩИЕ И УПРАВЛЯЮЩИЕ СИСТЕМЫ Глава 3 Общие принципы и механизмы регуляции физиологических функций . . . . 127 3.1. Общие принципы организации системы регуляции 127 3.1.1. Уровни организации системы регуляции 127 3.1.2. Типы и механизмы регуляции 129 3.1.3. Реактивность и эффект регуляции 132 3.1.4. Механизмы регуляции жизнедеятельности 132 Оглавление • 915 3.2. Рефлекторная регуляция функций организма 133 3.2.1. Сенсорные рецепторы 135 3.2.2. Афферентные и эфферентные нервные проводники 136 3.2.3. Возбуждение и торможение в рефлекторной дуге 137 3.2.4. Механизмы связи между звеньями рефлекторной дуги . . . . 137 3.2.5. Нервные центры и их свойства 140 3.2.6. Взаимодействие различных рефлексов. Принципы координа- ции рефлекторной деятельности 144 3.2.7. Рефлекторная регуляция висцеральных функций 146 3.3. Произвольная (волевая) регуляция физиологических функций . . . . 146 3.4. Гормональная регуляция функций организма 147 3.4.1. Общая характеристика звеньев гормональной системы регуля- ции 148 3.4.2. Виды и пути действия гормонов 151 3.5. Местная гуморальная регуляция функций клеток 154 3.6. Системный принцип организации механизмов регуляции физиологи- ческих функций 157 Глава 4 Функции центральной нервной системы 160 4.1. Основы функционирования нейронов и глии 160 4.1.1. Общая характеристика нейронов 160 4.1.2. Функциональная модель нейрона 162 4.1.2.1. Входные сигналы -. 163 4.1.2.2. Объединенный сигнал — потенциал действия 166 4.1.2.3. Проводящийся сигнал 167 4.1.2.4. Выходной сигнал 168 4.1.3. Функциональная характеристика нейроглии 170 4.1.3.1. Астроциты 170 4.1.3.2. Олигодендроциты 171 4.1.3.3. Эпендимная глия 171 4.1.3.4. Микроглия 171 4.2. Общие принципы функционального объединения нейронов 171 4.2.1. Общие принципы организации функциональных систем мозга 172 4.2.1.1. Существование нескольких уровней переработки информации 172 4.2.1.2. Топографическая упорядоченность проводящих путей . . . . 173 4.2.1.3. Наличие параллельных проводящих путей 173 4.2.2. Типы нейронных сетей 173 4.2.3. Нейрохимические классы нейронов 174 4.2.3.1. Глутаматергическая система 174 4.2.3.2. Холинергическая система 176 4.2.3.3. Системы нейронов, использующих биогенные амины . . . . 176 4.2.3.4. ГАМКергическая система 178 4.2.3.5. Пептидергические нейроны 179 4.3. Функции спинного мозга 181 4.3.1. Функциональная организация спинного мозга 181 4.3.2. Рефлексы спинного мозга 185 4.3.2.1. Сухожильные рефлексы 185 4.3.2.2. Рефлекс растяжения мышцы 186 4.3.2.3. Рефлекторная регуляция напряжения мышц 189 4.3.2.4. Сгибательные и разгибательные рефлексы 190 4.3.2.5. Ритмические рефлексы 192 4.3.2.6. Участие спинного мозга в локомоции 192 4.3.2.7. Спинальные вегетативные рефлексы 193 4.3.3. Функциональная организация проводящих путей спинного мозга 194 4.4. Функции ствола мозга 194 4.4.1. Функциональная организация ствола мозга 195 4.4.1.1. Черепные нервы 195 4.4.1.2. Функциональная специализация ядер ствола 196 4.4.2. Рефлекторная функция ствола мозга 197 4.4.2.1. Статические и статокинетические рефлексы 200 4.4.2.2. Нисходящие двигательные пути ствола мозга 202 4.4.2.3. Глазодвигательные центры ствола 204 4.5. Функции ретикулярной формации 204 4.5.1. Особенности нейронной организации ретикулярной формации 205 916 • Оглавление 4.5.2. Нисходящие и восходящие влияния ретикулярной формации 206 4.6. Функции мозжечка 207 4.6.1. Функциональная организация мозжечка 207 4.6.2. Взаимодействие нейронов коры и ядер мозжечка 209 4.6.3. Эфферентные связи мозжечка с моторными структурами мозга 210 4.7. Функции промежуточного мозга 211 4.7.1. Функции таламуса 211 4.7.2. Функции гипоталамуса 213 4.7.2.1. Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций . . . . 213 4.7.2.2. Роль гипоталамуса в регуляции эндокринных функций . . . 215 4.8. Функции лимбической системы мозга 216 4.8.1. Функции миндалин 218 4.8.2. Функции гиппокампа 220 4.9. Функции базальных ганглиев (стриопаллидарная система) 221 4.9.1. Взаимодействие базальных ганглиев с другими структурами мозга 221 4.9.2. Модуляции нейронных переключений в базальных ганглиях . 224 4.10. Функции коры больших полушарий 225 4.10.1. Функциональное распределение нейронов в коре 226 4.10.2. Модульная организация коры 226 4.10.3. Электрическая активность коры 227 4.10.4. Функции сенсорных областей коры 229 4.10.4.1. Функция соматосенсорной коры 230 4.10.4.2. Функция зрительной коры 232 4.10.4.3. Функция слуховой коры 234 4.10.5. Функции ассоциативных областей коры 235 4.10.5.1. Функции теменно-височно-затылочной коры 235 4.10.5.2. Функции префронтальной ассоциативной коры 237 4.10.5.3. Функции лимбической коры 237 4.10.6. Функции моторных областей коры 238 4.10.6.1. Функция первичной моторной коры 238 4.10.6.2. Функция вторичной моторной коры 239 4.11. Регуляция движений 239 4.11.1. Иерархическая организация моторных систем 240 4.11.2. Нисходящие пути моторной коры 242 4.11.3. Контроль выполняемых движений 244 4.12. Межполушарная функциональная асимметрия 244 4.12.1. Функциональные возможности изолированных полушарий . . 244 4.12.2. Выявление функций неразделенных полушарий 245 4.12.3. Функциональная специализация полушарий мозга 246 Глава 5 Вегетативная нервная система 248 5.1. Строение вегетативной нервной системы 248 5.2. Функции вегетативной нервной системы 249 5.3. Функции периферических отделов вегетативной нервной системы . . 251 5.3.1. Симпатический и парасимпатический отделы 251 5.3.2. Энтеральная нервная система 256 5.4. Рефлексы вегетативной нервной системы 257 5.5. Высшие центры вегетативной регуляции 258 Глава 6 Эндокринная нервная система — регулятор функций и процессов в организме 260 6.1. Химическая природа и общие механизмы действия гормонов . . . . 260 6.1.1. Механизмы действия пептидных, белковых гормонов и катехо- ламинов 260 6.1.1.1.Основные системы вторичных посредников 262 6.1.1.2. Взаимосвязи вторичных посредников 266 6.1.2. Механизм действия стероидных гормонов 266 6.1.2.1. Геномный механизм действия 266 6.1.2.2. Негеномный механизм действия 266 6.1.3. Саморегуляция чувствительности эффектора к гормональному сигналу 268 6.2. Регуляторные функции гормонов гипофиза 270 6.2.1. Гормоны аденогипофиза и их эффекты в организме 271 Оглавление • 9П 6.2.1.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты кортикотро- пина 272 6.2.1.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты гонадотро- пинов 273 6.2.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты тиреотропи- на 274 6.2.1.4. Регуляция секреции и физиологические эффекты соматотро- пина 275 6.2.1.5. Регуляция секреции и физиологические эффекты пролактина 278 6.2.2. Гормоны нейрогипофиза и их эффекты в организме 279 6.2.2.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты вазопресси- на 279 6.2.2.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты окситоцина 281 6.2.3. Гормоны промежуточной доли 282 6.2.4. Эндогенные опиаты 282 6.3. Регуляторные функции гормонов надпочечников 283 6.3.1. Гормоны коры надпочечников и их эффекты в организме . . 283 6.3.1.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты минерало- кортикоидов 283 6.3.1.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты глюкокорти- коидов 286 6.3.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты половых сте- роидов коры надпочечников 290 6.3.2. Гормоны мозгового вещества надпочечников и их эффекты в организме 290 6.4. Регуляторные функции гормонов щитовидной железы 291 6.4.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты йодсодержа- щих тиреоидных гормонов 292 6.4.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты кальцитони- на 295 6.5. Регуляторные функции гормона околощитовидных желез 296 6.6. Регуляторные функции гормонов эпифиза 297 6.7. Регуляторные функции гормонов эндокринных тканей в органах, об- ладающих неэндокринными функциями 299 6.7.1. Регуляторные функции гормонов поджелудочной железы . . . 299 6.7.1.1. Физиологические эффекты инсулина 301 6.7.1.2. Физиологические эффекты глюкагона 304 6.7.2. Регуляторные функции гормонов половых желез 304 6.7.2.1. Гормоны семенников и их эффекты в организме 305 6.7.2.2. Гормоны яичников и их эффекты в организме 305 6.8. Регуляторные функции гормонов клеток, сочетающих выработку гор- монов и неэндокринные функции 306 6.8.1. Регуляторные функции гормонов плаценты 306 6.8.2. Регуляторные функции гормонов тимуса 307 6.8.3. Регуляторные функции гормонов почек 307 6.8.3.1. Синтез, секреция и физиологические эффекты кальцитриола 307 6.8.3.2. Образование ренина и основные функции ренин-ангиотен- зин-альдостероновой системы 310 6.8.4. Регуляторные эффекты гормонов сердца 312 6.8.5. Регуляторная функция гормонов сосудистого эндотелия . . . 313 6.8.6. Регуляторная функция гормонов желудочно-кишечного тракта 314 6.9. Роль эндокринной системы в неспецифических приспособительных реакциях 315 6.9.1. Гормональное обеспечение общего адаптационного синдрома, или стресса 315 6.9.2. Гормональная регуляция местных компенсаторных реакций . 317 /// ФУНКЦИИ СИСТЕМ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ОРГАНИЗМА Глава 7 Функции клеток кровн. Гемостаз. Регуляция кроветворения. Основы транс- фузнологии 322 7.1. Функции эритроцитов 322 7.1.1. Функции и свойства эритроцитов 322 918 • Оглавление 7.1.2. Гемоглобин 324 7.1.3. Старение и разрушение эритроцитов в организме 326 7.1.4. Роль ионов железа в эритропоэзе 327 7.1.5. Эритропоэз 329 7.1.6. Регуляция эритропоэза 330 7.2. Лейкоциты 331 7.2.1. Функции нейтрофильных гранулоцитов 331 7.2.2. Функции базофильных гранулоцитов 334 7.2.3. Функции эозинофильных лейкоцитов 335 7.2.4. Функции моноцитов-макрофагов 336 7.2.5. Регуляция грануло- и моноцитопоэза 337 7.3. Функции тромбоцитов 337 7.3.1. Структура и функции тромбоцитов 337 7.3.2. Тромбоцитопоэз и его регуляция 339 7.4. Механизмы свертывания крови (гемостаза) 341 7.4.1. Тромбоцитарный гемостаз 341 7.4.2. Система свертывания крови 341 7.4.3. Противосвертывающие механизмы крови 345 7.4.4. Фибринолиз 348 7.5. Общие закономерности кроветворения 349 7.5.1. Кроветворные клетки-предшественницы 349 7.5.2. Регуляция пролиферации и дифференциации КОК 352 7.5.3. Роль стромы гемопоэтических органов в регуляции кроветво- рения 354 7.5.4. Регуляция выхода форменных элементов крови из костного мозга в кровеносное русло 355 7.5.5. Особенности метаболизма кроветворной ткани 356 7.6. Роль витаминов и микроэлементов в кроветворении 357 7.7. Основы трансфузиологии 358 7.7.1. Группы крови 358 7.7.2. Влияние переливаемой крови и ее компонентов на организм человека 361 Глава 8 Иммунная система 363 8.1. Происхождение и функции клеток иммунной системы 364 8.1.1. Т-лимфоциты 365 8.1.1.1. Характеристики Т-лимфоцитов 365 8.1.1.2. Субпопуляции Т-лимфоцитов 367 8.1.1.3. Функции Т-лимфоцитов 368 8.1.2. В-лимфоциты 368 8.1.2.1. Характеристики В-лимфоцитов 368 8.1.2.2. Функции В-лимфоцитов 369 8.1.3. Антигенпредставляющие клетки 370 8.2. Структура и функции органов иммунной системы 370 8.2.1. Костный мозг 370 8.2.2. Тимус (вилочковая железа) 372 8.2.3. Селезенка 374 8.2.4. Лимфатические узлы 375 8.2.5. Ассоциированная со слизистыми оболочками лимфоидная ткань (мукозно-ассоциированная лимфоидная ткань) 375 8.3. Стадии и формы иммунного ответа 376 8.3.1. Ранний защитный воспалительный ответ 376 8.3.2. Представление и распознавание антигена 378 8.3.3. Активация Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе 379 8.3.4. Клеточный иммунный ответ 380 8.3.5. Гуморальный иммунный ответ 381 8.3.6. Иммунологическая память как форма специфического иммун- ного ответа 383 8.3.7. Иммунологическая толерантность 383 8.4. Механизмы, контролирующие иммунную систему 383 8.4.1. Гормональный контроль 383 8.4.3. Цитокиновый контроль 385 Оглавление • 919 Глава 9 Функции систем кровообращения и лимфообращения 387 9.1. Система кровообращения 387 9.1.1. Функциональные классификации системы кровообращения . 387 9.1.2. Общая характеристика движения крови по сосудам 389 9.1.3. Системная гемодинамика 391 .3.1. Системное артериальное давление 392 .3.2. Общее периферическое сопротивление сосудов 393 .3.3. Сердечный выброс 394 3.4. Частота сердечных сокращений (пульс) 397 1.3.5. Работа сердца 397 1.3.6. Сократимость 397 9.1.3.6.1. Автоматизм и проводимость миокарда 398 9.1.3.6.2. Мембранная природа автоматии сердца 399 9.1.3.6.3. Возбудимость сердечной мышцы 401 9.1.3.6.4. Сопряжение возбуждения и сокращения миокарда . 403 9.1.3.6.5. Сердечный цикл и его фазовая структура 405 9.13.6.6. Механические, электрические и физические прояв- ления деятельности сердца 407 9.1.3.6.7. Общие принципы регуляции сердечного выброса . 412 9.1.3.6.8. Нейрогенная регуляция деятельности сердца . . . . 415 9.1.3.6.9. Механизмы адренергической и холинергической ре- гуляции деятельности сердца 417 9.1.3.6.10. Гуморальные влияния на сердце 420 9.1.3.7. Венозный возврат крови к сердцу 421 9.1.3.8. Центральное венозное давление 425 9.1.3.9. Объем циркулирующей крови 426 9.1.3.10. Соотношение основных параметров системной гемодинамики 427 9.1.4. Общие закономерности органного кровообращения 432 9.1.4.1. Функционирование органных сосудов 432 9.1.4.2. Нервные и гуморальные влияния на органные сосуды . . . . 438 9.14.3. Роль эндотелия сосудов в регуляции их просвета 442 9.1.5. Особенности кровоснабжения органов и тканей 442 9.1.5.1. Головной мозг 442 9.1.5.2. Миокард 444 9.1.5.3. Легкие 445 9.1.5.4. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) 446 9.1.5.5. Главные пищеварительные железы 448 9.1.5.6. Печень 448 9.1.5.7. Кожа 450 9.1.5.8. Почка 451 9.1.5.9. Скелетные мышцы 452 9.1.5.10. Сопряженные функции сосудов 453 9.1.6. Микроциркуляция (микрогемодинамика) 453 9.1.7. Центральная регуляция кровообращения 456 9.1.7.1. Рефлекторная регуляция кровообращения 457 9.1.7.2. Спинальный уровень регуляции 457 9.1.7.3. Бульварный уровень регуляции 458 9.1.7.4. Гипоталамические влияния 460 9.1.7.5. Участие лимбических структур 461 9.1.7.6. Кортикальные влияния 462 9.1.7.7. Общая схема центральной регуляции 462 9.2. Лимфообращение 463 9.2.1. Лимфатические сосуды 465 9.2.2. Лимфатические узлы 465 9.2.3. Лимфоток 466 9.2.4. Нервные и гуморальные влияния 466 Глава 10 Функции дыхательной системы 469 10.1. Внешнее дыхание 470 10.1.1. Биомеханика дыхания 470 10.1.1.1. Биомеханика вдоха 470 10.1.1.2. Биомеханизм выдоха 471 10.1.2. Изменение объема легких во время вдоха и выдоха 472 10.1.2.1. Функция внутриплеврального давления 472 10.1.2.2. Легочные объемы воздуха в течение фаз дыхательного цикла . 474 10.1.3. Факторы, влияющие на легочный объем в фазу вдоха 476 10.1.3.1. Растяжимость легочной ткани 476 920 • Оглавление 10.1.3.2. Поверхностное натяжение слоя жидкости в альвеолах . . . . 477 10.1.3.3. Сопротивление дыхательных путей 479 10.1.3.4. Зависимость «поток—объем» в легких 480 10.1.4. Работа дыхательных мышц в течение дыхательного цикла . . . 481 10.2. Вентиляция и перфузия кровью легких 483 10.2.1. Вентиляция легких 483 10.2.2. Перфузия легких кровью 485 10.2.3. Эффект гравитации на вентиляцию и перфузию легких кровью 485 10.2.3. Коэффициент вентиляционно-перфузионных отношений в легких 487 10.3. Газообмен в легких 487 10.3.1. Состав альвеолярного воздуха 488 10.3.2. Напряжение газов в крови капилляров легких 489 10.3.3. Скорость диффузии 02 и СО2 в легких 489 10.4. Транспорт газов кровью 491 10.4.1. Транспорт кислорода 492 10.4.1.1. Изменение сродства гемоглобина к кислороду 493 10.4.2. Транспорт углекислого газа 495 10.4.2.1. Роль эритроцитов в транспорте СО2 495 10.5. Регуляция дыхания 497 10.5.1. Дыхательный центр 498 10.5.1.1. Происхождение дыхательного ритма 500 10.5.2. Влияние нервных центров варолиева моста на дыхательный ритм 501 10.5.3. Функция спинальных дыхательных мотонейронов 502 10.5.4. Рефлекторная регуляция дыхания 502 10.5.4.1. Хеморецепторный контроль дыхания 502 10.5.4.2. Механорецепторный контроль дыхания 503 10.6. Дыхание при физической нагрузке 505 10.7. Дыхание человека при измененном барометрическом давлении возду- ха 507 10.7.1. Дыхание человека при пониженном давлении воздуха 507 10.7.2. Дыхание человека при повышенном давлении воздуха . . . . 509 Глава 11 Функции пищеварительной системы 511 11.1. Состояние голода и насыщения 511 11.2. Общая характеристика функций пищеварительной системы и меха- низмов ее регуляции 512 11.2.1. Секреторная функция 512 11.2.2. Моторная функция 517 11.2.3. Функция всасывания 519 11.2.4. Общая характеристика механизмов регуляции функций пище- варительной системы 523 11.3. Периодическая деятельность пищеварительной системы 526 11.4. Пищеварение в ротовой полости и функция глотания 528 11.4.1. Ротовая полость 528 11.4.2. Слюноотделение 528 11.4.3. Жевание 531 11.4.4. Глотание 532 11.5. Пищеварение в желудке 533 11.5.1. Секреторная функция желудка 534 11.5.2. Регуляция секреции желудочного сока 538 11.5.2.1. Фазы желудочной секреции 539 11.5.3. Сократительная деятельность мускулатуры желудка 541 11.5.3.1. Регуляция сократительной деятельности желудка 542 11.5.3.2. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку 543 11.6. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке 543 11.6.1. Пищеварительные функции поджелудочной железы 544 11.6.1.1. Состав и свойства панкреатического сока 544 11.6.1.2. Нервная и гуморальная регуляция секреторной функции под- желудочной железы 545 11.6.2. Пищеварительные функции печени 546 11.6.2.1. Механизм образования желчи 546 Оглавление • 921 11.6.2.2. Состав и свойства желчи 546 11.6.2.3. Регуляция желчеобразования и желчевыведения 547 11.6.3. Непищеварительные функции печени 548 11.7. Пищеварение в тонком кишечнике 548 11.7.1. Секреторная функция тонкой кишки 548 11.7.1.1. Регуляция секреторной функции тонкой кишки 550 11.7.2. Двигательная функция тонкой кишки 550 11.7.2.1. Регуляция моторики тонкой кишки 551 11.7.3. Функция всасывания тонкой кишки 553 11.8. Пищеварение в толстом кишечнике 556 11.8.1. Перемещение химуса из тощей кишки в слепую 557 11.8.2. Сокоотделение в толстом кишечнике 557 11.8.3. Двигательная активность толстого кишечника 557 11.8.4. Роль микрофлоры толстой кишки в процессе пищеварения и формировании иммунологической реактивности организма . . 558 11.8.5. Акт дефекации 560 11.8.6. Иммунная система пищеварительного тракта 561 11.8.7. Тошнота и рвота 561 Глава 12 Обмен веществ и энергии. Питание 563 12.1. Роль белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов в метаболизме 564 12.1.1. Белки и их роль в организме 564 12.1.2. Липиды и их роль в организме 565 12.1.2.1. Клеточные липиды 566 12.1.2.2. Бурый жир 566 12.1.2.3. Липиды плазмы крови 566 12.1.3. Углеводы и их роль в организме 567 12.1.4. Минеральные вещества и их роль в организме 568 12.1.5. Вода и ее роль в организме — см. раздел 14.3. Водно-солевой обмен 570 12.1.6. Витамины и их роль в организме 570 12.2. Роль обмена веществ в обеспечении энергетических потребностей ор- ганизма 572 12.2.1. Способы оценки энергетических затрат организма 574 12.3. Обмен веществ и энергии при различных уровнях функциональной активности организма 575 12.3.1. Основной обмен 575 12.3.2. Энергетические затраты организма в условиях физической на- грузки 577 12.4. Регуляция обмена веществ и энергии 578 12.5. Питание 584 12.5.1. Рациональное питание как фактор сохранения и укрепления здоровья 589 Глава 13 Температура тела и ее регуляция 592 13.1. Нормальная температура тела 593 13.2. Теплопродукция и теплоотдача 594 13.2.1. Теплопродукция 595 13.2.2. Теплоотдача 596 13.2.3. Поведенческая терморегуляция 598 13.3. Регуляция температуры тела 598 13.3.1. Восприятие организмом температурных воздействий (терморе- цепция) 598 13.3.2. Центральное звено системы терморегуляции 599 13.3.3. Эффекторное (исполнительное) звено системы терморегуля- ции 601 13.4. Гипертермия и гипотермия 603 13.5. Взаимодействие системы терморегуляции с другими физиологически- ми системами организма 604 13.5.1. Сердечно-сосудистая система и терморегуляция 604 13.5.2. Водно-солевой баланс и терморегуляция 604 13.5.3. Дыхание и терморегуляция 605 922 • Оглавление Глава 14 Выделение. Функции почек. Водно-солевой обмен 606 14.1. Органы и процессы выделения 606 14.1.1. Выделительная функция кожи 606 14.1.2. Выделительная функция печени и пищеварительного тракта . 608 14.1.3. Выделительная функция легких и верхних дыхательных путей 608 14.2. Функции почек 609 14.2.1. Механизмы мочеобразования 610 14.2.1.1. Клубочковая ультрафильтрация и ее регуляция 614 14.2.1.2. Канальцевая реабсорбция и ее регуляция 619 14.2.1.3. Канальцевая секреция и ее регуляция 630 14.2.1.4. Состав и свойства конечной мочи 631 14.2.1.5. Механизмы выведения мочи и мочеиспускания 631 14.2.2. Экскреторная функция почек 632 14.2.3. Метаболическая функция почек 632 14.2.4. Роль почек в регуляции артериального давления 633 14.3. Водно-солевой обмен 634 14.3.1. Внешний водный баланс организма 634 14.3.2. Внутренний водный баланс организма 636 14.3.3. Электролитный, или солевой, баланс организма 636 14.3.4. Общие принципы регуляции водно-солевого обмена 638 14.4. Интегративные механизмы регуляции водно-солевого обмена и го- меостатическая функция почек 639 14.4.1. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической дегид- ратации 640 14.4.2. Гомеостатические механизмы при изоосмотической дегидрата- ции 645 14.4.3. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической дегидра- тации 645 14.4.4. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической гипер- гидратации 646 14.4.5. Гомеостатические механизмы при изоосмотической гипергид- ратации 647 14.4.6. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической гипер- гидратации 647 14.4.7. Нарушения баланса электролитов 648 Глава 15 Кислотно-основное состояние 649 15.1. Кислоты и основания внутренней среды 649 15.2. Физико-химические гомеостатические механизмы 651 15.2.1. Буферные системы внутренней среды организма 651 15.2.2. Тканевые гомеостатические обменные процессы 654 15.3. Физиологические гомеостатические механизмы 655 15.3.1. Легкие и кислотно-основное состояние 655 15.3.2. Почки и кислотно-основное состояние 656 15.3.3. Желудочно-кишечный тракт, печень, костная ткань и кислот- но-основное состояние 659 15.4. Основные физиологические показатели кислотно-основного состоя- ния 660 15.5. Основные изменения кислотно-основного состояния и их компенса- ция 661 15.5.1. Функциональное значение ацидозов и алкалозов 662 15.5.2. Дыхательный ацидоз 663 15.5.3. Недыхательный ацидоз 664 15.5.4. Дыхательный алкалоз 665 15.5.5. Недыхательный алкалоз 666 15.5.6. Общие закономерности компенсации нарушений кислотно- основного состояния 667 Глава 16 Репродуктивная функция человека 668 16.1. Половая дифференциация человека 669 16.1.1. Генетический пол 670 16.1.2. Гонадный пол 670 16.1.3. Фенотипический пол 671 Оглавление • 923 16.2. Репродуктивная функция мужского организма 672 16.2.1. Функции семенников 672 16.2.2. Сперматогенез 674 16.2.3. Гормональная регуляция сперматогенеза 675 16.2.4. Мужской половой акт 678 16.2.4.1. Стадии мужского полового акта 678 16.2.4.2. Регуляция эякуляции 681 16.2.4.3. Оргазм 682 16.3. Репродуктивная функция женского организма 682 16.3.1. Овариальный цикл и оогенез 683 16.3.1.1. Фолликулярная фаза 683 16.3.1.2. Овуляторная фаза 685 16.3.1.3. Лютеальная фаза 686 16.3.1.4. Лютеолиз желтого тела 686 16.3.2. Менструальный цикл (маточный цикл) 687 16.3.2.1. Менструальная фаза 687 16.3.2.2. Пролиферативная фаза 688 16.3.2.3. Секреторная фаза 688 16.3.3. Женский половой акт 688 16.4. Оплодотворение (фертилизация) 690 16.5. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки 692 16.6. Беременность 692 16.6.1. Функции плаценты 693 16.6.2. Плацентарные гормоны 695 16.7. Роды и лактация 697 16.7.1. Роды 697 16.7.2. Лактация 699 Глава 17 Сенсорные системы 702 17.1. Общая физиология сенсорных систем 703 17.1.1. Классификации рецепторов 703 17.1.2. Преобразование энергии раздражителя в рецепторах 704 17.1.3. Рецептивные поля 706 17.1.4. Переработка информации в переключательных ядрах и прово- дящих путях сенсорной системы 707 17.1.5. Субъективное сенсорное восприятие 710 17.2. Соматовисцеральная сенсорная система 711 17.2.1. Тактильная чувствительность 711 17.2.2. Проприоцептивная чувствительность 713 17.2.3. Температурная чувствительность 714 17.2.4. Болевая чувствительность 715 17.2.5. Висцеральная чувствительность 717 17.3. Зрительная сенсорная система 717 17.3.1. Проецирование световых лучей на сетчатку глаза 718 17.3. 17.3. 17.3. 17.3. 17.3. .1. Аккомодация 718 .2. Аномалии рефракции 719 .3. Регуляция интенсивности светового потока 720 .4. Проекция зрительного поля на сетчатку 720 1.5. Движения глаз 722 17.3.2. Преобразование энергии света в сетчатке 722 17.3.2.1. Скотопическая и фотопическая системы сетчатки 723 17.3.2.2. Рецепторный потенциал палочек и колбочек 725 17.3.2.3. Адаптация фоторецепторов к изменениям освещенности . . . 725 17.3.3. Рецептивные поля клеток сетчатки 726 17.3.3.1. Рецептивные поля с on-центрами и off-центрами 726 17.3.3.2. Рецептивные поля цветового восприятия 728 17.3.3.3. М- и Р-типы ганглиозных клеток сетчатки 729 17.3.4. Проводящие пути и переключательные центры зрительной системы 730 17.3.4.1. Функциональная организация латерального коленчатого тела 730 17.3.5. Переработка зрительной сенсорной информации в коре . . . 731 17.3.5.1. Зрительное восприятие 733 17.4. Слуховая сенсорная система 733 17.4.1. Психофизические характеристики звуковых сигналов 734 924 • Оглавление 17.4.1.1. Диапазон частотного восприятия 735 17.4.1.2. Громкость звука 735 17.4.2. Периферическая часть слуховой системы 736 17.4.2.1. Функция наружного уха 736 17.4.2.2. Функция среднего уха 736 17.4.2.3. Внутреннее ухо 738 17.4.2.4. Функция внутреннего уха 738 17.4.2.5. Биоэлектрические процессы в кортиевом органе 739 17.4.2.6. Частотное кодирование 739 17.4.2.7. Кодирование сенсорной информации в окончаниях слухового нерва 740 17.4.3. Проводящие пути и переключательные ядра слуховой системы 741 17.4.4. Переработка сенсорной информации в слуховой коре 742 17.5. Вестибулярная сенсорная система 743 17.5.1. Вестибулярный аппарат 743 17.5.1.1. Свойства рецепторных клеток вестибулярного аппарата . . . 744 17.5.1.2. Адекватные раздражители рецепторов отолитовых органов . . 745 17.5.1.3. Адекватные раздражители рецепторов полукружных каналов . 746 17.5.2. Центральная часть вестибулярной системы 746 17.6. Вкусовая сенсорная система 747 17.6.1. Вкусовая рецепция 747 17.6.1.1. Рецепторные потенциалы вкусовых клеток 748 17.6.1.2. Вкусовая чувствительность 748 17.6.2. Центральный отдел вкусовой системы 749 17.6.3. Вкусовое восприятие 750 17.7. Обонятельная сенсорная система 750 17.7.1. Классификация запахов 751 17.7.2. Периферический отдел обонятельной системы 751 17.7.2.1. Механизм возбуждения обонятельных клеток 752 17.7.3. Центральный отдел обонятельной системы 753 17.7.4. Физиологическая роль обоняния у человека 754 17.7.4.1. Физиологические реакции на запахи 754 17.7.4.2. Способность к восприятию феромонов у человека 754 IV ИНТЕГРАТИВНЫЕ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА Глава 18 Высшая нервная деятельность (по И. П. Павлову) 757 18.1. Классические условные рефлексы 758 18.1.1. Условия, влияющие на ассоциативное научение 760 18.1.2. Рефлекторная дуга классического условного рефлекса 761 18.1.3. Стадии формирования условного рефлекса 762 18.1.4. Условные рефлексы высшего порядка 762 18.1.5. Виды классических условных рефлексов 763 18.2. Торможение условных рефлексов 763 18.2.1. Внешнее торможение 764 18.2.2. Внутреннее торможение 764 18.2.2.1. Угасательное торможение 764 18.2.2.2. Запаздывающее торможение 765 18.2.2.3. Дифференцировочное торможение 766 18.2.2.4. Условное торможение 766 18.3. Оперантный условный рефлекс 767 18.4. Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий . . 768 18.5. Динамический стереотип 768 18.6. Фазовые явления в коре больших полушарий головного мозга . . . . 769 18.7. Типология высшей нервной деятельности 771 Глава 19 Мотивации и эмоции 773 19.1. Мотивации 773 19.1.1. Понятие о первичных и вторичных мотивациях 773 19.1.2. Понятие о мотивациях влечения и избегания 774 19.1.3. Пищевая мотивация человека 774 19.1.3.1. Гомеостатические механизмы регуляции пищевой мотивации у человека 774 19.1.3.2. Роль структур продолговатого мозга в регуляции пищевой мо- тивации 777 Оглавление • 925 19.1.3.3. Роль латерального гипоталамуса в возникновении пищевой мотивации 778 19.1.3.4. Роль меланокортиновой системы гипоталамуса в прекращении пищевой мотивации 778 19.1.3.5. Роль лимбической системы в регуляции пищевой мотивации у человека 779 19.1.4. Половая мотивация человека 780 19.1.4.1. Генетические, социальные и психологические факторы воз- никновения половой мотивации у человека 780 19.1.4.2. Роль половых гормонов в модуляции половой мотивации че- ловека 784 19.1.4.3. Стадии полового возбуждения у человека при половой мотива- ции 785 19.1.4.4. Нервная регуляция половой мотивации у человека 787 19.2. Эмоции 789 19.2.1. Виды эмоций 789 19.2.2. Роль эмоций в поведении человека 790 19.2.3. Нейрофизиологические механизмы проявления эмоций . . . . 791 19.2.3.1. Гипоталамус как центр регуляции вегетативных и эндокрин- ных реакций организма при эмоциях 791 192.3.2. Роль миндалины в осуществлении базовых эмоций 792 19.2.3.3. Регуляция положительных эмоций у человека 796 19.2.3.4. Регуляция отрицательных эмоций у человека 798 Глава 20 Физиологические основы познавательной деятельности человека 800 20.1. Внимание 801 20.1.1. Формы внимания 802 20.1.2. Нейрофизиологические механизмы внимания 803 20.1.2.1. Функции среднего мозга и моста в контроле внимания . . . 803 20.1.2.2. Функции корковых центров внимания 805 20.1.3. Внимание при различных модальностях 808 20.2. Восприятие 809 20.2.1. Зрительное восприятие 809 20.2.1.1. Функции стриарной коры в зрительном восприятии 809 20.2.1.2. Зрительное восприятие при участии отделов экстрастриарной коры 810 20.2.1.3. Особенности зрительного восприятия индивидуальных лиц и объектов 811 20.2.2. Слуховое восприятие 812 20.2.3. Соматосенсорное восприятие 812 20.3. Сознание 813 20.3.1. Нейрофизиологические корреляты сознания 814 20.3.1.1. Электрическая активность мозга человека 814 20.3.1.2. Активация мозга человека как нейрофизиологическая основа проявлений состояний сознания 814 20.3.1.3. Осознание зрительного восприятия (зрительная осведомлен- ность) 817 20.3.1.4. Внимание и сознание 817 20.4. Память и научение 817 20.4.1. Формы памяти и научения 818 20.4.2. Нейронные механизмы имплицитной памяти 820 20.4.2.1. Габитуация и сенситизация 820 20.4.2.2. Ассоциативное научение (условные рефлексы) 822 20.4.3. Механизм образования эксплицитной памяти 823 20.5. Речь 824 20.5.1. Свойства языка 824 20.5.2. Речевой аппарат 825 20.5.3. Речевые структуры мозга 826 20.5.3.1. Нарушения речи при очаговых повреждениях мозга 826 20.5.3.2. Модель речевой деятельности Вернике—Гешвинда 827 20.5.3.3. Современная модель речевой деятельности человека 828 20.5.3.4. Латерализация речи 829 20.6. Мышление 831 20.6.1. Нейрофизиологические основы мыслительной деятельности человека 832 926 • Оглавление 20.6.1.1. Нейрофизиологические основы абстрактного мышления (рас- суждение человека) 833 20.6.1.2. Нейрофизиологические основы умственных арифметических операций 833 20.6.1.3. Нейрофизиологические основы мышления при чтении . . . 834 20.6.2. Функции левого и правого полушарий мозга человека при мышлении 834 Глава 21 Сон и бодрствование 836 21.1. Физиологическое значение сна 836 21.1.1. Восстановительная теория сна 836 21.1.2. Циркадианная теория сна 837 21.2. Периодичность физиологических процессов во время сна 838 21.2.1. Стадии сна 839 21.2.2. Структура сна 841 21.2.3. Фаза медленноволнового сна 842 21.2.4. Фаза парадоксального сна 843 21.3. Нейрофизиологические механизмы сна 845 21.3.1. Участие стволовых центров в регуляции цикла сна—бодрство- вания 845 21.3.2. Регуляция циркадного ритма 847 21.3.3. Участие коры и лимбической системы в регуляции цикла с н а - бодрствования 848 21.3.4. Гуморальные индукторы и регуляторы сна 849 21.4. Сновидения и физиологическая роль БДГ-сна 850 21.5. Продолжительность сна и последствия его лишения 851 21.6. Бодрствование и сознание 853 21.7. Различные уровни бодрствования 854 Глава 22 Физиологические основы труда 856 22.1. Образование энергии в скелетных мышцах при физической работе . 857 22.1.1. Анаэробный путь ресинтеза АТФ 857 22.1.2. Аэробный гликолиз 858 22.1.3. «Кислородный каскад» и эффективность транспорта кислоро- да к работающим мышцам 861 22.1.4. Потребление кислорода, кислородный дефицит, кислородный долг и кислородный запрос при мышечной работе 862 22.2. Физиологические основы тренировки двигательного навыка 864 22.2.1. Развитие силовых качеств мышц 864 22.2.2. Физиологические механизмы формирования трудовых навы- ков 865 22.2.3. Работоспособность 868 22.3. Функции физиологических систем организма человека при физиче- ской работе 868 22.3.1. Кровообращение 869 22.3.2. Кровь 870 22.3.3. Дыхание 870 22.3.4. Эндокринная система 870 22.4. Физиологические функции при умственном труде 872 22.5. Работа в условиях зрительного напряжения 873 22.6. Утомление при работе 873 22.6.1. Утомление человека при физической работе 874 22.6.1.1. Утомление человека при статической физической работе . . 875 22.6.1.2. Утомление человека при динамической мышечной работе . . 877 Глава 23 Адаптация человека к условиям внешней среды 879 23.1. Общие принципы и механизмы адаптации 879 23.1.1. Адаптация 879 23.1.2. Неспецифические адаптивные реакции организма 881 23. 23. 23. 23. 23. .3. Симпатоадреналовая реакция 882 .4. Стресс-реакция 883 .5. Реакция тренировки и реакция активации 886 .6. Срочная и долговременная адаптация 886 .7. Норма адаптивной реакции и дизадаптации 888 Оглавление • 927 23.1.8. Генотипическая и фенотипическая адаптация. Покрывающие адаптации 888 23.1.9. Обратимость процессов адаптации 889 23.2. Адаптация человека к климатическим факторам 889 23.2.1. Биоклиматические факторы жаркого климата 889 23.2.2. Адаптивные реакции организма человека к жаркой среде оби- тания 891 23.2.3. Особенности адаптации человека к работе в жаркой среде . . 895 23.2.4. Предупреждение тепловых поражений организма 897 Предметный указатель 900 |