Задание_тема_№16_В2_ФИО_№группы_дата. I. Ответьте на контрольные вопросы
Скачать 22.15 Kb.
|
ФИО студента: № группы: Дата: Тема№16. Геморрагические лихорадки. Вариант №2: I. Ответьте на контрольные вопросы:Клинические и эпидемиологические признаки, позволяющие заподозрить геморрагическую лихорадку. - ответ на вопрос Клинические особенности течения желтой лихорадки. - ответ на вопрос Эпидемиология геморрагических лихорадок. - ответ на вопрос Методы лабораторного подтверждения геморрагических лихорадок. - ответ на вопрос II. Решите ситуационные задачи: Ситуационная задача №1 Ситуация Больной Л., 22 лет, заболел остро. Жалобы: повышение температуры тела с ознобом до 38,9°С, головную боль, боли в животе и пояснице, многократную рвоту. Анамнез заболевания. Заболел остро 8.01 с повышения температуры тела с ознобом до 38,9°С, появления головной боли, боли в животе и пояснице, многократной рвоты. 10.01 госпитализирован в инфекционное отделение с подозрением на сыпной тиф. Анамнез жизни. Перенесенные заболевания: ветряная оспа, паротит. Аллергоанамнез: не отягощен. Эпиданамнез: 6.01 вернулся из командировки с Дальнего Востока, где посещал заповедники. Объективный статус Состояние больного расценивается тяжелым. Температура тела 39,9°С. Сознание спутанно. Гиперемия кожи лица и шеи. Инъекция сосудов склер. Отмечается гиперемия задней стенки глотки, миндальных дужек, энантема. На боковых поверхностях грудной клетки — обильная петехиальная сыпь. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс — 112 уд/мин. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Резко выражен симптом Пастернацкого. Стул задержан. Олигоурия. Общий анализ мочи: цвет насыщенно-желтый. Белок — 1,4 г/л, лейкоциты — 15–20 в поле зрения, эритроциты покрывают почти все поле зрения, большое количество крупных вакуолизированных эпителиальных клеток, цилиндры. Сформулируйте предварительный диагноз? - ответнавопрос Какие необходимы для постановки диагноза лабораторные и инструментальные методы обследования? - ответнавопрос С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику в начальный период? - ответнавопрос Определите тактику ведения. - ответнавопрос Какие назначения предусматривает терапия данного заболевания? - ответнавопрос Методы профилактики. - ответнавопрос Порядок диспансеризации больного. - ответ на вопрос Ситуационная задача №2 Ситуация Больной Ю. 49 лет поступил в инфекционное отделение. Жалобы на резкую боль в спине, крестце, суставах. Повышение температуры тела до 40°С. Головокружение, тошноту и бессонницу. Анамнез заболевания Заболел остро, когда появилась выраженная резкая боль в спине, крестце, суставах. Повысилась температуры тела до 40°С. На следующий день присоединились: головокружение, тошнота и отсутствие аппетита и бессонница. Анамнез жизни Аллергоанамнез: не отягощен. Перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания: редкие сезонные ОРЗ. Эпиданамнез: Пациент работает по контракту проводником по туристическим тропам в Малайзии. Объективный статус При осмотре в стационаре состояние больного средне-тяжелое, жалуется на мышечно-суставные боли, которые затрудняют передвижение по палате, слабость. Лицо больного гиперемировано, пастозно, склеры инъецированы. Пальпируются увеличенные периферические лимфоузлы: подмышечные, паховые, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями. С 3-го дня болезни критически снизилась температура тела до 37,6°С. На коже туловища появилась сыпь, по типу уртикарной с элементами петехий с умеренным зудом В общем анализе крови — лейкопения с относительным лимфо- и моноцитозом,, тромбоцитопения. Сформулируйте предварительный диагноз? - ответнавопрос Какие необходимы для постановки диагноза лабораторные и инструментальные методы обследования? - ответнавопрос С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику в начальный период? - ответнавопрос Определите тактику ведения. - ответнавопрос Какие назначения предусматривает терапия данного заболевания? - ответнавопрос Методы профилактики. - ответнавопрос Порядок диспансеризации больного. - ответнавопрос По завершению выполнения задания по теме – сохраните и загрузите на MOODLE только один окончательный, сформированный файл. Загрузите ответы на задания к 10.00 текущего дня в соответствии с тематическим планом. Спасибо! |