Задачи-1. И. П. Павлов описал случай психического расстройства у студента, который после окончания духовной семинарии поступил на медицинский факультет университета. Заболевание возникло и стало прогрессировать во время зан
 Скачать 15.37 Kb.
|
|
Задача 2. Больной 45 лет, инженер, был направлен на стационарное обследование с подозрением на опухолевый процесс в легком. После проведения флюорографии, когда диагноз подтвердился, больному была рекомендована операция. Он категорически отказался от оперативного лечения, хотя врач рассказал о предполагаемом характере опухоли и последствиях. После этого больной самовольно ушел из стационара, жене сообщил, что не совсем грамотные врачи приняли последствия перелома ребер в юношеском возрасте за онкологическое заболевание и хотели оперировать его с другими «раковыми» больными. Проанализируйте ситуацию и назовите механизм психической защиты, который имеет место. Задача 3. Дежурная медсестра заметила, что пациентка по ночам скрежетала зубами. А в процессе беседы с медперсоналом ей тяжело говорить и улыбаться. На вопрос, как она себя чувствует, женщина ответила: «Я жаловаться не привыкла, у меня двое маленьких детей и больная мама». Выяснилось, что часто, будучи ребенком, она слышала от родителей: «нельзя плакать», «нельзя смеяться», «надо быть сдержанной», «веди себя прилично». Медсестра предположила, что именно детские установки блокировали выражение эмоций у пациентки. Проанализируйте ситуацию. Назовите личностный показатель, указывающий на затруднения в словесном описании своего состояния. Постройте тактику общения с пациенткой. Задача 9. И.П. Павлов описал случай психического расстройства у студента, который после окончания духовной семинарии поступил на медицинский факультет университета. Заболевание возникло и стало прогрессировать во время занятий в университете. По рекомендации врачей юношу перевели на гуманитарный факультет. После этого нормальное состояние постепенно восстановилось, и он смог продолжать обучение. Проанализируйте ситуацию. К какому типу нервной системы и темперамента можно отнести этого студента? Задача 10. Пациент Д., 10 лет. В отделении дразнит младших пациентов, проявляет жестокость, себялюбие и властность. В палате пытается управлять детьми, устанавливает свои порядки, держит других детей в страхе. При этом старается произвести приятное впечатление на медперсонал, «умеет» угодить врачу, медсестре, выполняя разные поручения. Проанализируйте ситуацию. К какому типу акцентуации характера можно отнести пациента? Постройте тактику общения с ним. Задача 17. Больному И., 25 лет. Регулярно употребляет наркотики в течение пяти лет. При беседе с врачом пациент трудно вспоминает события последнего месяца, имена родственников, дезориентирован в пространстве, не помнит день и дату, быстро утомляется в разговоре, у него наблюдаются резкие и частые изменения в настроении. По результатам диагностики выявлено, что заболевание имеет органический характер и необратимое прогрессирующее течение. Проанализируйте ситуацию - о какой патологии интеллекта идет речь? Какие познавательные функции страдают при этом заболевании? Задача 19. В стационар поступил больной П., 28 лет, системный администратор, с диагнозом язва желудка. Во время общения медсестра отметила, что пациент немногословен, замкнут (сказал, что с детства предпочитал играть один). Живет своими интересами (успешно создает компьютерные игры). Увлечения и фантазии заполняют внутренний мир, закрытый для других. Эмоциально сдержан. Испытывает трудности в общении с соседями по палате. Тяжело переносит насильственное вторжение посторонних в свой внутренний мир. Проанализируйте ситуацию, о каком виде акцентуации идет речь? Постройте тактику общения с таким пациентом? Задача 20. Утром в детской поликлинике родители маленьких пациентов чуть не подрались в очереди на сдачу анализа крови. На шум в коридоре вышла процедурная медсестра и сказала, что прекращает работу, так как работать в таких условиях не намерена. Родители стали предъявлять претензии медсестре, что она очень медленно принимает, поэтому они опаздывают на работу. Процедурная медсестра стала оправдываться, что она одна, а пациенты маленькие, с каждым надо «долго возиться», потом закрыла кабинет и ушла. Через 2 минуты она вернулась заплаканная в сопровождении главного врача. Родители стали предъявлять претензии главному врачу о неумелой организации работы процедурного кабинета и стали грозить обращением в Департамент Здравоохранения. Проанализируйте ситуацию, дайте характеристику конфликта, предложите стратегию его разрешения. |